Крикоиддик (же крикоиддик) рак – ашказандагы залалдуу шишик, ал ашказан-ичеги трактынын бардык шишиктеринин арасында экинчи орунда турат. Биринчиси - ашказан аденокарциномасы.
Оору тамак сиңирүү органынын кайсы бир бөлүгүн жабыркатса, анда шишик анын бардык катмарларына жайылып чоңоёт. Бул шишик өтө зыяндуу болуп саналат. Башка органдарда тез эле метастаздар пайда болот.
Оорунун сүрөттөмөсү
Бул ооруда рак клеткаларынын өзгөчө трансформациясы бар, андан "шакек-клетка ашказан рагы" деген аталыш келип чыккан. Бездик эпителийди толтурган атиптик клеткалар муцин сыяктуу затты топтойт. Кадимки шарттарда бул зат клеткаларды бактериялардан коргой алат, бирок муцин өтө көп болушу мүмкүн. Натыйжада клетканын ядросу кысылып, кабыкчага жакындайт. Гистология жүргүзүлгөндө атиптик рак клеткалары шакекче түрүндө табылат.
Крикоиддүү ашказан рагы – эндофиттик ракөсүш. Ичинде атиптик клеткалардын жайылышы байкалат, ал эми былжырлуу, андан кийин органдын булчуңдуу жана сероздук катмарлары кармалат.
Шишиктин айкын чектери болбогондуктан, шишиктин чоңоюшу тереңдикте гана эмес, кеңдикте да жүзөгө ашырылат. Ошондуктан терапиянын оптималдуу ыкмасын тандоо өтө кыйын.
Шишик клеткалары лимфа суюктугу аркылуу денеге тез тарайт. Шакек клеткалуу рак диагнозу коюлган бейтаптардын дээрлик жарымында ашказандын бардык катмарларында шишик бар. Рактын бул түрүн дарыласа болот, бирок метастаздар эрте аныкталса гана.
Бул рак көбүнчө жаш аялдарда кездешет. Онкологдор муну азырынча түшүндүрө алышпайт.
Негизги себептер
Ашказандын рикоиддик клеткалык карциномасы рактын башка түрлөрү сыяктуу эле себептерден улам пайда болот. Бул жерде диетаны бузуу жана керексиз тамак ашказанга биринчи кезекте таасир этет. Тобокелдик факторлору төмөнкүлөрдү камтыйт:
- ачуу, туздуу, ышталган, маринаддалган жана куурулган тамактарды өзгөчө жакшы көрөм;
- туруктуу эмес, кургак тамактарды, муздак же өтө ысык тамактарды жеш;
- ашыкча ичүү.
Мунун баары ашказандын былжыр челдерин тынымсыз дүүлүктүрөт, клеткалардын түзүлүшү өзгөрөт, алардын функциялары бузулат. Ушундан улам рак клеткалары кадимки клеткалардан пайда болот.
Тамактануудан тышкары, ашказан крикоиддик рагынын дагы бир катар себептери бар:
- тукум куучулук -онкологдор рактын бул түрүнүн өнүгүү фактысын туугандарынын онкологиясы бар учурларда тастыкташты;
- ашказан ширесинде Helicobacter pylori табылышы - ушуга байланыштуу ашказандын былжырлуу катмарынын туруктуу сезгениши байкалат, ал өнөкөт ооруну козгойт, андан кийин рак оорусу пайда болушу мүмкүн;
- жашоо шартынын жагымсыз болушу - эгерде топурактын катмарында кээ бир химиялык элементтер бар болсо (бул биздин өлкөнүн айрым аймактарында болот), анда бул канцерогендик заттар адам жеген өсүмдүктөрдө чогулат;
- жаман адаттар - алкоголдук ичимдиктер гана эмес, тамеки чегүү да рак оорусун козгошу мүмкүн (тамеки смоласы чирип, андан кийин көп сандагы канцерогендик элементтер пайда болуп, алар организмдин бардык органдарына жана системаларына терс таасирин тийгизет).
Мындан тышкары адамда рак алдындагы оору пайда болушу мүмкүн. Бул абдан кооптуу болушу мүмкүн.
Рак алдындагы шарттарга ашказандагы полиптердин болушу, дисплазия, атрофиялык гастрит кирет. Бул патологияларды айыктыруу керек, антпесе алардын ракка айланып кетүү коркунучу бар.
Оору кантип көрүнөт?
Көбүнчө оору алгачкы эки этапта өзүн көрсөтпөйт. Ошон үчүн ашказандын шакекчелүү карциномасы 3-4-этапта кездешет. Симптомдор шишик туурасы жана тереңдиги боюнча пайда болот.
Рактын бул түрүнүн негизги белгилери:
- тамактан кийин тез тойуу, шишиктен улам ичтин ооруусу;
- көңүл айнуу, кусуу, шишик, диарея, ич катуунун көрүнүшү;
- кызыл аба, тез-теззарна;
- туруктуу чарчоо, уйкучулук;
- дене температурасынын жогорулашы.
Тамак сиңирүү начарлайт, зат алмашуу бузулат. Организмде витаминдер жана минералдар жетишсиз. Гемоглобиндин деңгээли төмөндөйт. Чачтын түшүүсү жана кургашы, теринин кубаруусу, алсыздыгы байкалат. Адамдын ашказанында тынымсыз сыздап ооруйт, бул тамак-ашка көз каранды эмес.
Ал эт жана балык тамактарын жек көрөт. Дал ушул себептен улам, кескин салмак жоготуу болуп саналат. Жүрөк аймагынын шишиги дисфагияны, башкача айтканда, тамакта шишик сезимин пайда кылат. Ичке ичеги жабыркаса, перистальтика да бузулат. Эгерде шишик өтө чоң болсо, анда ал толугу менен тоскоол болуу коркунучу бар, бул шашылыш хирургиялык кийлигишүүнү талап кылат.
Кээде рак бузулуп, андан кийин ашказандан кан агуу менен коштолот. Апатия, депрессия, уйкунун бузулушу да бар. Көбүнчө бул 3-этапта болот.
Ал эми ашказандын 4-стадиядагы шакекчелуу клеткалык карциномасы кантип көрүнөт? 4-этап табиттин толук жетишсиздиги, катуу кахексия жана асцит менен мүнөздөлөт. Оорулуу көбүнчө жатып калат. Метастаздар башка органдарда пайда болот, андыктан башка симптомдор бардыгына кошулат, анткени турмуштук системалар кадимкидей иштебей калат.
Этаптар
Крикоиддик рактын бир нече этаптары бар:
- нөл - ашказандын үстүнкү катмарында рак клеткаларынын болушу;
- биринчи - былжыр чел ооруйт;
- экинчи - тышкыкатмар;
- үчүнчүсү - шишик бардык катмарларга жана кошуна органдарга (диафрагма, боор, бөйрөк, уйку бези, перитонеум, көк боор) тарайт, лимфа бездери жабыркайт;
- төртүнчүсү - очоктор алыскы органдарда да табылган.
Диагностика
Дарылоо ийгиликтүү болушу үчүн, ал өз убагында болушу керек. Ошондуктан, ашказандын биринчи ооруларында (ооруу, диспепсия, оордук, зарна) дарыгерге кайрылуу зарыл. Мындан тышкары, пландуу медициналык текшерүүдөн жана ар тараптуу текшерүүдөн үзгүлтүксүз өтүп туруу пайдалуу.
Ашказандын шакек-клеткалык рак оорусун аныктоо үчүн төмөнкүлөр керек:
- анализ үчүн кан тапшырыңыз (анын ичинде онкомаркерлер) – мына ушундайча организмдеги сезгенүү, гемоглобиндин аздыгы, жүрөк менен боордун иштешинин бузулушу аныкталат;
- гастроскопияны жана бир убакта биопсияны жүргүзүү (ошол эле учурда ашказанга учунда камерасы бар түтүк киргизилет, былжыр челдеги бардык өзгөрүүлөр даана көрүнүп турат, андан кийин гистология үчүн атайын майда бөлүгү жулунуп алынат);
- карын челинин УЗИ изилдөөсү - бул сезгенүүнү жана рактын экинчилик очокторун аныктоого мүмкүндүк берет;
- ашказандагы өзгөрүүлөрдү байкаш үчүн контраст агенти менен рентгенге түшүңүз;
- компьютердик томография жасалат, мунун аркасында метастаздар аныкталат жана организмдеги залалдуу процесстин аймагы аныкталат.
Ашказандын рикоид клеткалык карциномасы: дарылоо
Рактын бул түрүнүн терапиясы хирургиялыкшишиктин өзүн, ашказандын бир бөлүгүн, лимфа бездерин алып салуу операциялары. Оорунун кеч стадиясында экинчилик фокус да жок кылынат. Андан кийин химиотерапия дайындалат. Бул зыяндуу жараяндын аянтынын азайышына алып келиши мүмкүн хирургиялык алдында дайындалышы мүмкүн. Бул "ашказандын шакек-клеткалуу карциномасын" аныктоодо маанилүү. Хирургиядан кийин химиотерапия прогнозду жакшыртат. Рактын микроскопиялык очоктору ушундай жол менен абдан натыйжалуу жок кылынат.
Ошондой эле оорулуунун абалын жеңилдетүү үчүн ракка каршы дарылар менен паллиативдик терапия колдонулат. Ошентип, сиз анын өмүрүн узарта аласыз.
Радиациялык терапия сейрек колдонулат. Зыяндуу жараяндардын аянты нурлануу үчүн өтө чоң. Атайын препараттардын жардамы менен алар ооруну басаңдатат, тамак сиңирүү процессин жакшыртат, жүрөк менен бөйрөктү коргойт.
Ооруканаларда RCC кандай мамиле кылынат.
Жашоо болжолу
Рактын бул түрү начар прогноз менен агрессивдүү курска ээ. Ал эми эрте аныктоо, ошондой эле өз убагында дарылоо гана операциядан кийин 5 жыл аман калууга мүмкүндүк берет. Мүмкүнчүлүктөр 85%.
Эгерде оорунун 3-стадиясы аныкталса, анда 5 жылдык жашоо көрсөткүчү 40% гана түзөт. Бул учурда метастаздар башка органдарда пайда болот, аларды дарылоонун заманбап ыкмалары менен жеңүү мүмкүн эмес. Бул ашказандын шакекчелүү рак оорусу үчүн кооптуу.
Оору 4-этапта аныкталганда операциядан кийинки прогноз начар. Өлүм көбүнчө күтүлбөгөн жерден келет. Бирок колдоочу терапия жүргүзүлсө,ашказандын крикоид рагы менен дагы бир нече ай жашай алат. Операциядан кийин 5 жыл жашашы мүмкүн, бирок шансы 5-10%.
Доктор Уоллоктун кеңеши
Дүйнөлүк атактуу доктор Уоллок ашказандын шакекчелүү рак оорусун диетанын жардамы менен дарылоону сунуштайт. Ал диетага бета-каротинди, Е витаминин жана микроэлемент селенди кошууну сунуштайт. Бул, анын пикиринде, рактан өлүмдү азайтууга жардам берет. Тамак-ашты пайдалуу заттар менен байытуу башка көптөгөн коркунучтуу ооруларды айыктыра жана алдын алат.
Тыянак
Толук жана туура тамактануу - узак өмүрдүн ачкычы. Ошондой эле бардык жаман адаттарды минималдаштыруу зарыл. Бул, өзгөчө, тукум куума ыктуу адамдар үчүн чыныгы болуп саналат. Эгерде ичеги-карын жолдорунун өнөкөт оорулары бар болсо, аларды дарылоо, ошондой эле профилактикалык текшерүүдөн өтүү зарыл (жылына бир жолудан кем эмес). Ошондой эле RCC үчүн альтернативдүү дарылоо ыкмаларына толугу менен ишенбеңиз.
