Бүгүнкү күндө ингаляциялык терапия ар кандай дем алуу органдарынын ооруларын дарылоодо кеңири колдонулат. Ал эми бир нече ондогон жылдар мурун медициналык мекемеде адистештирилген бөлмөлөргө баруу керек болсо, азыр баары бир топ жөнөкөй. Небулайзер сатып алып, үйүңүздүн ыңгайлуу шартында дарылоону жүргүзүү жетиштүү.
Бир аз тарых
Ингаляциялык терапиянын башаты алыскы өткөн жылдарга, тагыраагы Индия, Кытай, Египет жана Жакынкы Чыгыштын байыркы цивилизацияларынын дооруна барып такалат. Ошондо да эвкалипттин, ментолдун жана башка дарылык өсүмдүктөрдүн бууларын ингаляциялоо ар кандай дем алуу органдарынын ооруларын дарылоо үчүн колдонулган. Муну Гален менен Гиппократтын жыпар жыттуу өсүмдүк түтүнүнүн дем алуусу жөнүндө айткан эмгектери тастыктады. Небулайзерлерге келсек, алардын биринчиси 1859-жылы Францияда Sales-Guirons тарабынан түзүлгөн. Аппараттын иштөө принциби суюктукту чачуу үчүн басымды колдонуу болгондары.
Кийинчерээк, 1874-жылы, ингаляторлордун бул түрү латынча «tumanlık» (булут, туман) сөзүнөн келип чыккан расмий аталышын алган. Сыртынан караганда, аппарат заманбап небулайзерге да алыстан окшошпойт, анын карап чыгуусун биз бүгүн медициналык темадагы каалаган веб-сайттан окуй алабыз, бирок буюмдун идентификациясы - суюк дарыдан аэрозоль экендиги талашсыз. Биздин үйдөгү дары-дармек шкафтарында компакттуу жана күчтүү ингаляциялык аппараттар пайда болгонго чейин бир жарым кылымдан ашык убакыт өттү. Бул узак убакыттын ичинде дизайнерлер кадимки сасык тумоону дарылоо процессин жөнөкөй жана ыңгайлуу кылуу үчүн талыкпай иштөөгө туура келген.
Колдонуу чөйрөсү
Бул типтеги ингаляциялык аппараттардын негизги максаты - бронхиалдык астма сыяктуу оору күчөгөндө шашылыш терапия. Бул ооруга мүнөздүү астма кармашы учурунда бронхоспазмды жоюу үчүн пациент күнүмдүк терапияга караганда дары-дармектин чоң дозасын алуусу керек. Небулайзер гана дарыны альвеолаларга тез жеткирүүгө жөндөмдүү, ал эми пациенттердин пикири 2-3 мүнөттөн кийин абалдын жакшырышы байкалат. Астма сыяктуу эле, Какырыкты чыгаруучу жана бронходилататордук препараттарды узак мөөнөттүү колдонуу зарыл болгон ӨСОАда да аппаратты колдонуу эффективдүү. Мындай дары-дармектерди таблетка түрүндө же суспензияда кабыл алуу пациенттин боор жана ашказан сыяктуу башка органдарынын абалына терс таасирин тийгизиши мүмкүн. Белгилей кетчү нерсе, небулайзер, педиатрлардын кароосу муну ырастап турат, бул жөн гана зарыл.көптөгөн респиратордук ооруларды дарылоо, анын ичинде балдардын бронхиалдык астмасынын пландуу терапиясы. Балдары ОРВИ менен ооруган көптөгөн энелер үчүн бул аппарат үйдөгү аптечканын маанилүү атрибуту болуп калды. Бүгүнкү күндө бул дарыны дарыны дарттын очогуна жеткирүүнүн жалгыз жолу.
Небулайзерди жогорку температурада колдонуу
Дем алуу органдарынын оорулары көбүнчө ысытма менен коштолорун ар бир адам билет. Организмдин мындай реакциясы иммундук системанын бөтөн микроорганизмдер - оорунун козгогучтары менен күрөшүн көрсөтүп турат, анда биз дары-дармектердин жардамы менен жардам беришибиз керек. Ошондуктан, көптөгөн пациенттерде ингаляциялык терапияны жазып жатканда, температурада небулайзерди колдонууга болобу деген суроо туулат. Бирок, дарыгерлер, оорулуунун ден соолугуна жана өзүнүн аброюна зыян келтирбөө үчүн аракет кылып, көп учурда терс жооп жана бул процедураны стационардык дарылоо менен жокко чыгарышат. Жана алар абдан түшүнүктүү, анткени, оорулуунун организминин мүнөздөмөлөрү мүмкүн спровоцировать көрүнүшү эң непредложное реакциялардын. Аспап өндүрүүчүлөрдүн пикирине келсек, алар бул маселеде көбүрөөк лоялдуу. Көпчүлүк колдонуу нускамасындагы жалпы сунуштар дене температурасы 37,5 o жогору болгон бейтаптар үчүн процедурага тыюу салуу жөнүндө маалымат берет. Жана мунун баары туура окшойт, бирок практика жана тажрыйба менен талаша албайсың. Ингаляциялык небулайзер пациенттин ден соолугу үчүн гана эмес, анын өмүрү үчүн да бирден-бир куткаруучу болуп калган оор жагдайлар бар.
Ошондуктан, мисалы, бронхиалдык астма менен астма кармаганда пациенттин дене табы нормадан бир топ айырмаланып турса да "Беродуал" дарысы менен ингаляцияланат. Мындай мисалдар көп, бирок алар медициналык сунуштарга кескин карама-каршылык катары кабыл алынбашы керек. Айрыкча балдарды жана катуу оорулууларды дарылоодо адистердин пикирин угуу зарыл. Бул категориядагы адамдар сезимдерине таянып, ден соолук абалына өз алдынча баа бере алышпайт, ошондуктан ар бир учурда небулайзерди температурада колдонууга болобу же жокпу, чече алышпайт.
Ингаляция үчүн дарылар
Ингаляциялык терапияда колдонулган дарылардын тизмеси абдан чоң. Ал системалуу түрдө жаңы дары-дармектер менен жаңыланып турат, ошондуктан бул дары-дармектердин тизмесин фармакогруппалар боюнча карап чыгуу максатка ылайыктуу. Ошентип, дем алуу жолдорунун былжыр челине түшкөн какырыкты суюлтуу жана какырыкты чыгарууну жакшыртуу үчүн мукорегуляторлор жана муколитиктер колдонулат. Бул топко "Lazolvan", "Ambrohexal", "Fluimucil" жана башкалар сыяктуу небулайзер үчүн дары кирет. Көбүнчө "Вентолин", "Беродуал", "Саламол" жана "Беротек" препараттары бронхтун спазмын басаңдатуучу жана алардын кеңейүүсүнө салым кошкон бронходилататорлор катары колдонулат. Ингаляциялык терапияда көп колдонулган дарылардын дагы бир фармакогруппасы - глюкокортикоиддер. Бул гормоналдык препараттар, мисалы, дары "Pulmocort", жакшы деконгестант жана сезгенүүгө каршы таасири бар.иш-аракет. Мындан тышкары, активдүү затты түздөн-түз оорунун очогуна жеткирүү ыкмасына байланыштуу, антибиотикти небулайзер үчүн дары катары да колдонсо болот. Ингаляциялык терапия үчүн препараттардын тизмесинде акыркы орунду туздуу жана щелочтуу эритмелер ээлейт, мисалы, Боржоми минералдык суусу жана туздуу. Бул компоненттердин ар бири дарылоонун негизги каражаты жана башка дарылар үчүн эриткич болушу мүмкүн.
Ингаляция үчүн эритмени кантип даярдоо керек?
Албетте, дарылоочу дарыгер дары-дармектерди жазып, аларды колдонуунун эрежелери боюнча кеңири кеңештерди бериши керек. Бирок мындай мазмундуу маек кандайдыр бир себептерден улам болбой калса, демилгени өз колуна алуу керек.
Биринчиден, небулизаторлор үчүн көптөгөн дары-дармектер өндүрүүчүлөр тарабынан атайын колдонууга даяр чечимдер түрүндө чыгарыларын унутпаңыз. Эгерде белгиленген дары талап кылынган формада жок болсо, ингаляция үчүн концентрацияланган дарыларды колдонуу мүмкүнчүлүгү жөнүндө фармацевт менен кеңешүү керек. Эреже катары, бул учурда дары менен бирге туздуу эритме сатып алуу зарыл, ал кийинчерээк эриткич катары колдонулат. Бул үчүн небулайзерге дистилденген сууну куюп салууга болбойт, мындай ката кетиргендердин көбүнүн пикири бронхоспазмдын болушу мүмкүн экенин көрсөтүп турат.
Экинчиден, дарыны колдонуу боюнча нускамаларды так аткаруу керекжана эч кандай учурда көрсөтүлгөн дозадан ашпаңыз. Ошондуктан, ингаляцияны баштоонун алдында небулизатордун камерасына 2-4 мл эриткичти куюп, андан кийин гана негизги дары-дармектин керектүү өлчөмүн кошуу керек. Жалпы көлөмү эритме үчүн бир сеанс болушу керек 2 5 мл, бирок, бул жерде да эске алуу керек жеке өзгөчөлүктөрүн пациенттин. Мисалы, бала дарыланууга муктаж болсо жана ата-энелер бала узак убакыт бою дем ала аларына ишенбесе, эриткичтин минималдуу дозасын алуу керек - 2 мл. Бул балага кошумча ыңгайсыздык жаратпастан керектүү көлөмдөгү дарыларды алууга мүмкүндүк берет.
Үчүнчүдөн, небулайзер үчүн дары-дармектер кандай формада сатылып алынганына карабастан, даяр эритмеде же концентрацияланган тамчыларда, алар муздаткычта сакталууга тийиш. Дарыкана пакети ачылгандан кийин, дары 14 күндүн ичинде колдонулушу керек. Колдонуудан мурун аларды бөлмө температурасына чейин жылытуу керек.
Кандай дарыларды колдонууга болбойт?
Көбүнчө өзүн өзү дарылаган адамдардын арасында ароматтык майларды ингаляциялоо ар кандай ооруга зыян келтирүүгө мүмкүн эмес деген пикир бар. Бирок бул чындыктан алыс. Өндүрүүчүнүн көрсөтмөсүндө, эгерде небулайзер колдонулса, ингаляция үчүн дары катары майларды жана алардын негизиндеги препараттарды колдонууга катуу тыюу салынганы так жазылган. Мындай заттарды аэрозолго айландыруу үчүн дем алуу жолдорунун былжыр челине жайгаша турган орой бөлүкчөлөрдү пайда кылган буу аппараттарын гана колдонсо болот. Эгер көңүл бурбай койсоңузбул эскертүү жана небулайзердин жардамы менен мындай ингаляцияны жасасаңыз, дененин реакциясы күтүүсүз болушу мүмкүн. Мындай аэрозолдун майда бөлүкчөлөрү өпкөнүн ичине кирип, өтмөктөрдү жаап коюшу мүмкүн. Мындай этиятсыздыктын кесепети узак жана кымбат дарылоону талап кылган май пневмониясы болушу мүмкүн. Мындай процедурадан кийин, бронхтун мембраналарында жана өпкөдө препараттын ашыкча болушуна аллергиялык реакциялардын пайда болушу мүмкүн экенин эстен чыгарбоо керек.
ОРС жана суук тийүүдө ингаляциялык терапиянын эффективдүүлүгү
Жөтөл үчүн небулайзер колдонгон бейтаптардын эң көп таралган катасы – бул өз алдынча дарылануудан же оорунун туура эмес диагнозунан улам. Эреже катары, дарылоо ийгиликсиз "күнөөлүү", албетте, ингалятор болуп саналат, ал эми оору денеде андан ары жайылып, олуттуу кыйынчылыктарга алып келет. Мындай кырдаалды болтурбоо үчүн, дарылоону баштоодон мурун, дарыгерге кайрылып, респиратордук оорунун туура диагнозун орнотуу керек. Зарыл болсо, бейтапка кандын жалпы анализин тапшырышы керек, ага ылайык адис оорунун этиологиясын так аныктап, туура дары-дармек менен дарылоону дайындай алат.
Ошондуктан, мисалы, бактериялык инфекция болгондо антибиотик сунушталышы мүмкүн, ал антивирустук дарыларга гана сезгич вирустар үчүн өтө пайдасыз. Ушул эле себептен улам, суук тийген небулайзер да натыйжасыз болушу мүмкүн. Албетте, колдонуувазоконстриктор дары-дармектер кыска мөөнөткө абалын жакшыртууга мүмкүн, бирок оорунун себебин туура дарылоо жок узак мөөнөттүү таасири менен эсептешпейт керек. Ошондуктан курч респиратордук вирустук инфекцияларды же курч респиратордук инфекцияларды дарылоону пациенттин консультациясынан жана текшерүүдөн өткөндөн кийин гана баштоо сунушталат, бул тез дарылоонун бирден-бир жолу.
Негизги иштетүү эрежелери
Дарылоо натыйжалуу болушу үчүн ингалятор жана дары-дармек сатып алуу эле жетиштүү эмес. Бул жол-жобосун кантип туура жүргүзүү керек жана бейтаптын абалын начарлатпоо үчүн кандай коопсуздук чараларын сактоо керек экенин билүү маанилүү. Албетте, ингаляторлордун ар бир түрү өзүнүн жеке өзгөчөлүктөрүнө ээ, ошондуктан аны колдонуудан мурун, сиз өндүрүүчүдөн колдонуу боюнча нускамаларды окуп чыгышыңыз керек. Бирок, түзмөктүн түрүнө карабастан аткарыла турган көптөгөн жалпы сунуштар бар.
Биринчиден, ингаляция учурунда ыңгайсыздыкка алаксыбоо үчүн мүмкүн болушунча ыңгайлуу отуруу керек. Арка түз кармалышы керек, бул өпкөңүзгө көп сандагы терапиялык аэрозолду тартууга мүмкүндүк берет жана, албетте, сүйлөп демиңизди кармабаңыз.
Экинчиден, дарыгер жазып берген дарыларды гана колдонуу керек. Камераны толтуруунун алдында бардык дарылардын жарактуулук мөөнөтүн текшерүү керек, антпесе небулайзер менен дарылоо натыйжасыз гана болбостон, пациенттин ден соолугуна да зыян келтириши мүмкүн.
Үчүнчүдөн, эксперимент жасабаңыз жана эриткич катары эч кандай суюктукту колдонбоңуз, артыкчылыкфизиологиялык тузга беруу керек. Мындан тышкары, ингаляциялык аппарат небулайзерди колдонуудан 5 мүнөттөн ашык эмес мурун стерилдүү диспенсерлерге (бир жолу колдонулуучу шприцтер жана ийнелер) толтурулушу керек.
Төртүнчүдөн, жумушчу газдын агымын мүнөтүнө 6 литрден 10 литрге чейинки диапазондо коюу сунушталат, жогорку ылдамдыкта, ингаляция сессиясынын убактысын кыскартуу керек. Компрессордук ингаляторлордо бул параметр мурунтан эле коюлган.
Бешинчиден, процедуранын жүрүшүндө өзгөчө көңүл дем алууга, аэрозолду ооз аркылуу жай жана терең дем алууга буруу керек. Ар бир дем чыгаруунун алдында бир-эки секунд демиңизди кармап турууга аракет кылсаңыз, процедуранын терапиялык эффекти жакшы болот. Балдар үчүн небулайзер колдонулса, анда күкүмдөрдүн бетине жабышчаак болгон масканы колдонуу сунушталат, бул ингаляцияны абдан жеңилдетет. Бул өзгөчө эң кичинекей жержаңгактарга тиешелүү.
Небулизатордун ишенимдүүлүгү жана сактоо шарттары
Набулизаторлордун ар бир классынын өзүнүн иштөө мөөнөтү бар жана аппарат көрсөтүлгөн убакыт аралыгында эффективдүү иштеши үчүн сактоо шарттарын так сактоо керек. Ошондуктан, ар бир ингаляциядан кийин аппараттын алынуучу тетиктерин таза суу менен жууп, кургатуу керек. Мындай гигиеналык эрежелер небулайзердин ички беттеринде дарылардын кристаллдашуусуна жана бактериялык булганууга жол бербейт. Мындан тышкары, үй-бүлөдө бир нече адам ингаляция жасаса, анда ар бир колдонуудан кийин кошумча тазалоо жана дезинфекциялоо жүргүзүлүшү керек. Бул аппаратты сактоо үчүн сунушталаттетиктердин коопсуздугун жогорулатуу үчүн демонтаждалган. Көңүл буруш керек, ал тургай эң мыкты небулайзерлер аба фильтрлерин өз убагында алмаштырууну талап кылат. Ал эми бул нускамаларда каралган мөөнөттө аткарылбаса, аппараттын иштеши жана бышыктыгы бир кыйла төмөндөйт. Ошондуктан, жогорудагы сунуштарды этибарга албай коюу өтө маанилүү, анткени алар аппаратты колдонуу мөөнөтүн узартышы мүмкүн.
Кайсы небулайзерди тандоо керек?
Кайсы небулайзер жакшы, кайсынысы анча жакшы эмес деп айтуу таптакыр туура эмес, анткени ар бир моделдин өзүнүн артыкчылыктары жана кемчиликтери бар. Ошондуктан, өз үй-бүлө үчүн ингалятор тандоодо, биз майда-чүйдөсүнө чейин түшүнүүгө аракет кылабыз негизги техникалык мүнөздөмөлөрүнө кулак салышыбыз керек. Ошентип, эске алуу керек болгон биринчи критерий, албетте, аппараттын түрү болуп саналат. Бул УЗИ, компрессордук жана электрондук тор (тор) небулайзер болушу мүмкүн. Алардын ар бири дары-дармекти дем алуу жолдоруна жеткирүү сапатынын ар кандай даражасына ээ.
Биринчисин сатып алууда, ультраүн толкундарынын таасири астында көптөгөн препараттар жок кылынарын эске алуу керек. Ошондуктан, үй шартында системалуу колдонуу үчүн небулайзер тандалса, компрессордук жана торлуу ингаляторлорго артыкчылык берүү жакшы. Экинчи тандоо критерийи дары эритмесинин калдык көлөмү сыяктуу көрсөткүч болуп саналат. Небулайзерди колдонуудан мурун ар бир адам препараттын дозасын катуу өлчөйт, бирок бардык эле аппараттар суюктукту аэрозолго толук айландыра албайт. Көбүнчө клеткалардаУЗИ жана компрессордук небулизаторлор, дарынын бир бөлүгү дем алгандан кийин да сакталат. Жацы торлуу приборлордо мындай проблемалар жок, ошондуктан алар биздин замандын эц эффективдуу ингаляторлору деп аталат. Мындай небулайзер эң жакшы окшойт жана башка варианттарды эске албашыңыз керек, бирок анын олуттуу кемчилиги да бар – баасы жогору.
Альтернатива компрессордук ингалятор болуп саналат, ал кыйла арзан жана суюк дарыларды айландыруунун эффективдүүлүгү жана сапаты жагынан бир аз гана төмөн. Бирок бул учурда да, ингаляция үчүн аппаратты тандоого өзгөчө жоопкерчилик менен мамиле кылуу керек, небулизатор камерасынын түрүнө көңүл буруу керек. Конвекциялык (түз агым) кубаттуулугу бар аппараттарда пайдалуу дарылык аэрозолдун 65-70% жөн эле атмосферада жоголуп, көздөгөн жерине жетпей калат. Эгерде небулайзер дем менен активдештирилген камера менен жабдылган болсо, дары-дармектин жоготуусу 10% гана түзөт.
Кайсы ингалятордун өндүрүүчүсүнө ишениш керек?
Небулизаторлор заманбап медицинада көптөн бери колдонулуп келет, ошондуктан көптөгөн өндүрүүчүлөр керектөөчүлөрдүн урматтоосуна ээ болушкан. Медициналык жабдууларды, анын ичинде ингаляторлорду өндүрүү менен алектенген ушундай компаниялардын бири - Omron. Ишенимдүүлүктөн тышкары, көп жылдар бою далилденген, бул өндүрүүчүнүн аппараттары комфорттун кошумча мүнөздөмөлөрү менен мүнөздөлөт. Мисалы, Omron небулайзеринин ызы-чуусу төмөн, бул жаңы төрөлгөн ымыркайларга да дем алууга мүмкүндүк берет. Мындан тышкары, практикалыкБул бренддин бардык моделдери абдан компакттуу, ошондуктан аларды үйдө сактоо ыңгайлуу. Omron небулайзерин колдонуу менен колдонула турган дары-дармектердин ассортиментине келсек, ал кыйла кенен, бул аппараттын дагы бир талашсыз артыкчылыгы.
Ингаляциялык түзүлүштөрү көңүл бурууга татыктуу болгон дагы бир өндүрүүчү - Microlife. Бул бренддин продукциялары Европанын эң белгилүү клиникаларында колдонулат жана жакында эле биздин керектөөчүлөргө жеткиликтүү болду. Бирок, кыска убакыттын ичинде Microlife небулайзеринин артыкчылыктары урмат-сыйга ээ болуп, ыраазы болгон сын-пикирлерди кабыл алды. Бул өндүрүүчүнүн компакттуу, колдонууга оңой жана эффективдүү ингаляторлору бүгүнкү күндө жогорку суроо-талапка ээ. Бирок, сапаттуу жана комфорттун кошумча мүнөздөмөлөрүнөн тышкары, медициналык жабдуулардын бул эки өндүрүүчүлөрүнүн дагы бир артыкчылыгы бар - жеткиликтүү баада. Көптөгөн үй-бүлөлөр бул аппаратты сатып алуу менен үй чарбалык бюджетин үнөмдөй турганын түшүнүшкөн. Анткени, көп учурда алгачкы этапта көптөгөн ооруларды токтотууга болот. Ошол эле учурда кымбат баалуу дары-дармектерди сатып алуу зарылчылыгы жок болот.
