Статистика боюнча ар бир үчүнчү эркек эрте эякуляция көйгөйүнө туш болот. Кээ бирөөлөр үчүн бул көрүнүш тубаса болот. Бирок, көпчүлүк учурда психологиялык же физиологиялык себептерден улам ар кандай оорулар. Жыныстык катнашты узартуу операцияга пенистин башын денрвациялоого мүмкүндүк берет.
Техниканын маңызы
Денервация – бул жыныс мүчөсүнүн башынын сезгичтигин азайтуу үчүн жасалган микрохирургиялык операция. Анын негизги максаты - эрте эякуляция маселесин чечүү.
Маңызы жол-жобосу болуп саналат механикалык түрдө кесип жарым нервдик өзөктөрдүн жайгашкан багытында жыныстык мүчөсүнүн. Алардын эң чоңу атайын жип менен тигилет. Бул нерв кыртышынын өсүшүнө жол бербөө үчүн зарыл. Болбосо, жыныстык катнаш учурунда ыңгайсыз сезимдердин пайда болушу жокко чыгарылбайт. Операциянын маанилүү этабы - сүннөткө отургузуу.
Өткөрүүгө көрсөткүчтөр
Негизги көрсөткүчdenervation glans пениса анын гиперсезгичтүүлүгү. Бул абал эркек тарабынан эрте жана көзөмөлсүз эякуляция катары аныкталат. Диагноз клиникалык жактан ырасталууга тийиш.
Аны тактоо үчүн лидокаин деп аталган тест жүргүзүлөт. Ал бир нече этаптан турат:
- Жыныстык катнаштан болжол менен 15-20 мүнөт мурун жыныстык мүчөнүн башына лидокаиндин 10% эритмеси сүйкөүлөт.
- Дарыны жуугандан 10 мүнөт өткөндөн кийин. Жыныстык катнаш учурунда лидокаин өнөктөштүн жыныс кынына кирбеши үчүн презервативди колдонуу керек.
Эгер интимдиктин узактыгы 2 эсеге узартылса, тест баш баштын денервациясына операция жасоо зарылдыгын тастыктайт.
Мүмкүн болгон каршы көрсөтмөлөр
Жогоруда сүрөттөлгөн лидокаин тести жыныстык катнашты олуттуу узартпаса, операция жасоонун кажети жок. Эрте эякуляция көйгөйү баштын сезгичтигинен эмес, башка себептерден келип чыгат. Процедуранын башка каршы көрсөтмөлөрүнүн арасында дарыгерлер төмөнкүлөрдү ажыратышат:
- курч жугуштуу оорулар;
- инсульттан же инфаркттан кийинки абал;
- жүрөктүн, бөйрөктүн же өпкөнүн патологиялары;
- наркоздук дарыларга аллергия;
- гемопоэтикалык системанын оорулары.
Кандай болгон күндө да операция алдында дарыгерге кайрылуу керек. Көбүнчө пациенттин денесин толук текшерүү даярдоо стадиясында жүргүзүлөт.
Интервенциянын түрлөрү
Операциянын бир нече варианттары бар. Алынган нерв өзөктөрүнүн санына жараша денервация төмөнкүдөй болушу мүмкүн:
- Толук же тандалбаган. Бардык сөңгөктөрдү кесүү аларды кийинки тигишсиз ишке ашырат.
- Жарым-жартылай же тандалма. Баштын денервациясы нерв өзөктөрүн тигилбестен тандап кесүүнү камтыйт.
- Ренервация түрүндө. Бул учурда нервдер акыркы этапта тигилет.
Жүргүзүү ыкмасына жараша интервенция ачык жана жабык болот. Биринчи учурда, жалпы анестезия колдонулат. Операция учурунда атайын лазердин жардамы менен нервдер кесилет. Андан кийин алар өзүнөн-өзү сиңүүчү тигүү менен тигилет. Натыйжада теринин бетинде тырыктар жана тырыктар калбайт. Жабык вариант диатермокаутерияны, лазерди, акупунктураны колдонууну камтыйт. Бул учурда калыбына келтирүү мезгили узакка созулуп, теринин бетинде көп учурда тырыктар калат.
Даярдык этабы
Жыныс мүчөсүнүн башын денервациялоонун алдында пациент денесин толук текшерүүдөн өтүшү керек. Көбүнчө төмөнкүдөй иш-чаралардан турат: ЭКГ, кан анализи, сийдик-жыныс системасынын УЗИ. Консультация анестезиолог менен өткөрүлөт, анда наркозду киргизүүгө мүмкүн болуучу чектөөлөр маселеси чечилет.
Интервенция башталганга чейин болжол менен бир жума мурун канды суюлтуучу дарыларды колдонууну чектөө керек.
Баштооаларды тери толук айыккандан кийин гана кайра колдонууга болот. Ошондой эле алдын ала жыныстык аймакты кырып салуу керек. Анестезияга 6-8 саат калганда тамактан баш тартуу керек.
Операция аткарылууда
Жыныс мүчөсүнүн башынын ачык денервациясынын узактыгы жарым саатка чейин. Биринчиден, жалпы анестезия инъекциялык препараттар менен жүргүзүлөт. Андан кийин дарыгер терини короналдык оюк боюнча кесип, аны органдын түбүнө карай бир аз түртөт. Кийинки этапта хирург 4-5 чоң нерв өзөктөрүн ачып, жыныс мүчөсүнүн алдынан бөлүп чыгарат. Андан кийин нервдер сиңүүчү тигиштер менен тигилет жана тигилет.
Кээ бир учурларда нерв өзөктөрү тигилбейт, бирок кошумча түрдө сүннөткө айланма сүннөт жасалат. Мындай чечим көрсөтмөлөр боюнча гана мүмкүн болот жана даярдоо стадиясында талкууланат. Интервенциядан бир нече саат өткөндөн кийин, оорулуу дарыгердин айыгуу мезгили боюнча сунуштарын алып, үйүнө кете алат.
Баштын жабык денервациясы төмөнкү принцип боюнча жүргүзүлөт:
- Анестезия жыныстык органга сайылат.
- Пальпация аркылуу дарыгер эң сезимтал нервдерди аныктайт.
- Нервдер лазер, электр тогу же радио бычак менен күйгүзүлөт.
Интервенциянын жабык түрү менен териде тырыктар калышы мүмкүн. Кийинки 2-3 жуманын ичинде айыгуунун жүрүшүнө дарыгерге көз салуу керек.
Реабилитация мезгили
Опция ачык болгондоденервация гланс пениса, операциядан кийин пациент 3-4 сааттан кийин үйүнө бара алат. Кийинки 3-4 жумада ага интимдик, интенсивдүү физикалык күчтөрдөн баш тартуу сунушталат. Жабык түрдөгү кийлигишүү болгон учурда, эки жумага жакын дарыгерге күн сайын баруу талап кылынат. Тигүүлөр адатта 10-14-күндө алынат.
Денервациядан кийин шишик жана көгүш пайда болуу ыктымалдыгы жокко чыгарылбайт. Сиз болтурбоо пайда болушу акыркы, эгерде сиз пайдаланууга атайын эластичный бинт үчүн пениса. Жыныстык мүчөнүн башы сезгичтигин жоготту деп коркпоңуз. Бул функция денервация учурунан 3 айдан кийин акырындап калыбына келе баштайт. Бул процесс адатта 8 айда бүтөт.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Баштын денервациясы – бул микрохирургиялык жол-жобосу, ал кыйынчылыкка алып келет. Майда кан агуулар жана гематомалар норманын бир варианты болуп саналат жана атайын дарылоону талап кылбайт. Ойготкучту качан бериш керек?
- Жараттардагы инфекциянын натыйжасында теринин сезгениши.
- Жыныс мүчөсүнүн толук сезбей калышы.
- Гормоналдык жана кан тамыр ооруларынан улам эректильдик дисфункция.
Мындай татаалдашкан учурда дароо дарыгерге кайрылуу керек. Бирок, белгилей кетчү нерсе, дарыгерлер туура денервация жана калыбына келтирүү стадиясында адистин сунуштарын аткаруу менен алардын пайда болуу коркунучун нөлгө чейин азайтышат.
Операциядан кийинки кароолор
Баштын денервациясы кеңири таралган процедура. Бул тууралуу бейтаптардын пикирлери оң түс менен көпчүлүк учурларда табылган. Сын-пикирлерге караганда, кийлигишүүдөн 6 ай өткөндөн кийин, интимдиктин узактыгы көбөйөт, ошол эле учурда эякуляция нормалдашат. Ошол эле учурда эректильдик дисфункциядан коркууга эч кандай негиз жок, анткени операция учурунда ага жооптуу нервдер жабыркабайт.
Ошондой эле бейтаптар денервациянын ачык вариантына артыкчылык берүү жакшы экенин айтышат. Бул учурда, реабилитациялык мезгилдин узактыгы жабык операцияга салыштырмалуу бир топ кыска болот. Интервенциядан кийин териде тырыктар жана тырыктар калбайт. Оң натыйжа 99% учурларда жетишилет. Денервациянын жабык вариантынын артыкчылыгы жалпы анестезияга муктаждыктын жоктугунда. Бул учурда, рецидивдин бир кыйла жогорку коркунучу бар. Статистикалык маалыматтарга ылайык, бир канча убакыттан кийин бузуу 15-20% учурларда кайрадан сезилет.
Терс сын-пикирлерге келсек, алар денервациянын кымбаттыгы менен байланыштуу. Бул жол-жобо MHI саясаты боюнча жүргүзүлбөйт, бирок, негизинен, жеке клиникаларда жүргүзүлөт. Анын орточо баасы 40 миң рублга чейин өзгөрөт. Бул суммага пациенттин даярдоо стадиясында өткөргөн анализдери жана андан кийин ооруканада калуусу кирбейт. Акыркы кызмат, эреже катары, шаардын сыртындагы бейтаптар тарабынан колдонулат. Бирок, ал экстремалдык сүннөткө отургузууну камтыйтэт. Ошондой эле дарыгер менен кийинки консультациялар үчүн өзүнчө төлөөгө туура келет. Татаал учурда дарылоо өзүнчө төлөнөт.
