Жогорку дозадагы нурлануунун табарсыкка тийгизген таасири оорулуу үчүн изи калбайт. Бүгүнкү күнгө чейин онкологиялык урологияда нур терапиясынын эң кеңири таралган татаалдашкандарынын бири нурлануучу цистит болуп саналат.
Көбүнчө ар кандай бактериялар (Протей, Клебсиелла, энтеровирустар) менен жугуштуу инфекциялар түрүндөгү коштолгон инфекциялык кыйынчылыктарды пайда кылат. Көбүнчө бул оору интравагиналдык нурларды кабыл алган аялдарда кездешет, бирок эркектер да мындан тышкары эмес.
Ошондуктан, радиациянын таасири стадиясында да бул терс таасирдин көрүнүшүн минималдаштыруу үчүн чараларды көрүү маанилүү. Циститтин бул түрүнүн өнүгүшү көбүнчө узак убакытты талап кылат: 2-5 жумадан бир нече жылга чейин.
Табарсыкта кандай өзгөрүүлөр болот
Белгилүү болгондой, онкологияны дарылоого багытталган ар кандай нурлануу атиптик клеткаларды гана эмес, дени сак клеткаларды да жок кылат. Ар кандай былжыр чел алсыз жери болуп саналат. Мындайга табарсык өтө сезгичтаасир түрү. Биринчиден, заара чыгаруучу органдарда ткандардын структурасы бузулат. Микротамырлардын бузулушуна байланыштуу нурлануу зонасында кан айлануунун начарлашы байкалат. Мунун баарынын натыйжасында эрозиялар жана жаралар пайда болот.
Эң коркунучтуусу жана жагымсызы – бул нурлардын түздөн-түз табарсык аймагына тийгизген таасири. Пострадиациялык цистит негизинен жамбаш органдарында жайгашкан шишиктерди дарылоодо пайда болот. Мунун себеби, дарыгерлер дайыма эле органдардын жакын жайгашкандыктан, нурлардын табарсыкка түз түшүшүнө тоскоол боло алышпайт. Дененин башка бөлүктөрүн дарылоодо алсыз жерлерди ар кандай коргоочу каражаттар менен жабуу менен бул көйгөй чечилет.
Нур терапиясынан кийинки цистит 2 түргө бөлүнөт: инфекциялык жана инфекциялык эмес. Рак оорусун дарылоонун бул ыкмасы менен адамдардын жалпы иммунитетинин төмөндөшүнөн улам жугузуу ыктымалдыгы жогорулайт. Мындан тышкары, ар кандай патогендик козгогучтар табарсыкка жогорудан – бөйрөктөн да, ылдый жактан да кириши мүмкүн.
Эркектерде жана аялдарда оорунун жүрүшүнүн өзгөчөлүктөрү
Белгилей кетчү нерсе, эркектер циститке көп дуушар болушпайт. Себеби, алардын сырттан инфекциянын киришине тоскоол болгон заара чыгаруучу каналы узун. Бактерициддик зат секретированные эркектерде бөлүп чыгарган периуретральных бези камсыздайт ишенимдүү коргоо органдын проникации ар кандай патогендердин. Бирок, ракты дарылоодо алар бул ооруну көп алышат.
Аялдарда радиациялык циститти дарылоо эркектердикиндей болот. Аялдын өз убагында чара көрбөгөнү өтө жагымсыз кесепеттерге алып келиши мүмкүн: жатын көңдөйүндө, тиркемелерде ириңдүү очоктуу сезгенүү пайда болуп, бул өз кезегинде тукумсуздукка алып келет.
Радиациялык циститтин өзгөчөлүгү – бул оору табарсыктагы табигый чөйрөнүн бузулушунан пайда болот. оорунун жүрүшү жынысына жараша айырмаланат. Эркектерде бул простатиттин жана простата безинин аденомасынын пайда болушуна алып келет, тилекке каршы, көбүнчө оор формада.
Оорунун себептери
ракты нурлануу менен дарылоодо былжыр челдин ткандарында структуралык өзгөрүүлөр, адамдын иммундук системасынын кескин төмөндөшү бул оорунун пайда болушуна алып келет. Жергиликтүү жана жалпы иммунитеттин басылышы патогендик микроорганизмдердин активдешине алып келет. Нурлануу терапиясынын курсунан өткөн пациент нурланууга көп жолу кабылат, ал эми сеанстардын ортосундагы аралык кыска. Ушуга байланыштуу жабыркаган ткандардын физикалык жактан калыбына келүүгө убактысы жок, структуралык өзгөрүүлөр да чогулат, бул процесстин кайтарылбастыгына алып келет.
Табарсыктын мүмкүн болгон трансформациялары:
- томду азайтуу;
- стеноздук склероз;
- фистулалардын пайда болушу;
- стагнация.
Жыныс органындагы рак менен күрөшүү үчүн рентген нурларын алган аялдарда радиациялык цистит сейрек кездешпейт. Бул дарыгердин бардык сунуштарын сактоо, белгиленген режимди сактоо маанилүү.бул терапиянын терс таасирин күчөтпөө үчүн.
Оорунун белгилери
Радиациялык циститтин негизги белгиси – заара чыгарууга тынымсыз каалоо, анын саны суткасына 40тан 45ке чейин, анын ичинде түнкү убакта да келет. Оорунун мүнөздүү көрүнүштөрүнө заара чыгарууда оору, күйүү жана оору кирет. Заарада кан, ошондой эле ак кабык, кум, майда таштар болушу мүмкүн. Адамдын жалпы абалы жана симптомдордун оордугу оорунун жүрүшүнө жараша болот. Жеңил даражасы патологиянын дээрлик асимптоматикалык жүрүшү менен мүнөздөлөт. Зыяндын орточо даражасы менен белгилер айкыныраак болот, бирок адекваттуу компетенттүү дарылоо оору менен тез күрөшүүгө мүмкүндүк берет.
Оор формасында пациент стационардык дарылоону талап кылат, ал катуу оорунун болушу жана мүмкүн болгон кыйынчылыктар менен мүнөздөлөт. Радиациялык циститтин өтө оор түрү органдын бузулушунун фонунда пайда болот, ал диффузиялык мүнөзгө ээ. Ошол эле учурда оорунун агымынын курч жана өнөкөт мүнөзү айырмаланат.
Радиациядан кийинки циститтин даражасы:
- Катараль. Анын белгилери: заарада кандын майда аралашмаларынын болушу, заара чыгаруунун көбөйүшү (күнүнө 22-24 жолу). Заара анализи белоктун, лейкоциттердин жана эритроциттердин бар экенин көрсөтөт. Биохимиялык кан анализи олуттуу өзгөрүүлөрдү аныктабайт.
- Патология пайда болуп, анда органдын ичиндеги кан тамырлардын кеңейиши байкалат. Белгилери: гемоглобиндин аздыгы, канзаарада уюп калуу, тез-тез заара чыгаруу (күнүнө 30 жолуга чейин).
- Инструкцияланган даража. Белгилери: заарада ар кандай кирлер болот, суткасына 45 жолуга чейин заара көп чыгат. Кандын биохимиялык курамында мүнөздүү өзгөрүүлөр байкалат (креатинин, азот, мочевина болушу). Табарсыктын көлөмүнүн азайышы.
Оорунун диагностикасы
Диагностика бейтаптарга лабораториялык изилдөөлөр үчүн заара жана кан анализин берүү менен башталат. Радиациялык циститтин белгилери – канда жана заарада кызыл кан клеткаларынын, лейкоциттердин, бактериялардын, кальций туздарынын көбөйүшү. Биохимиялык анализ калдык азотту, креатининди жана мочевинаны аныктоого багытталган. Дарыгер ошондой эле инфекциянын так түрүн аныктоо үчүн заара культурасына жолдомо берет жана ошонун негизинде дары жазып берет.
Дигнозду тактоо үчүн аспаптык изилдөө ыкмалары колдонулат:
- урография;
- цистоскопия (табарсыкта өзгөрүүлөрдүн болушун аныктайт);
- ренография (бөйрөктүн ден соолугун аныктоо үчүн).
Ооруну дарылоо
Дарылоо татаал. Мунун баары оорунун жүрүшүнүн оордугуна, организмдин өзгөчөлүктөрүнө, жабыркаган түрүнө жараша болот. Кандай болбосун, бейтапка узак мөөнөткө консервативдик терапия дайындалат. Форманы дарыгер "оор" деп бааласа, анда операция жасалат. Компетенттүү дарыгер ар дайым орто коркунучун жоюуга өзгөчө көңүл буратинфекциялар жана сезгенүүнүн башка маанилүү органдарга жайылышын алдын алуу.
Диета
Радиациялык циститти дарылоо бейтапка атайын диета дайындоодон башталат. Мындай тамак-аштын курамында белок көп болгон калориялуу тамактар бар. Төмөнкү тамак-аштарга тыюу салынган:
- куурулган;
- ачуу;
- туздуу;
- ачуу;
- консерваланган.
Бул диета табарсыктагы табигый процесстерди калыбына келтирүүгө багытталган.
Оорулууга кандай дарылар жазылат
Оору да медициналык жана консервативдик ыкмалар менен даарыланат. Дары-дармектер бейтаптын иммундук системасын калыбына келтирүүгө багытталган, дене клеткаларынын тамактануусун жогорулатуу, ошондой эле антибактериалдык жана сезгенүүгө каршы таасирлери. Көп учурда дарыгер адамдын кан айлануу системасын стимулдаштыруучу кошумча дары-дармектерди дайындайт. Бул жерде алардын колдонулушу жана дене ткандарынын айыгуусуна көмөктөшүүчү препараттарды табыңыз. Адамдын жалпы абалын жакшыртуу үчүн ооруну басаңдатуучу дарыларды да колдонуу керек.
Дарыны ичке киргизүүнүн эффективдүүлүгү
Оорунун оор агымында пациентке препаратты интравезиалдык киргизүү белгилениши мүмкүн. Бул ыкма көп учурда жакшы натыйжаларды көрсөтөт, анткени дарыны түздөн-түз жабыркаган аймакка киргизүү оорунун жүрүшүнө жагымдуу таасир этүүгө мүмкүндүк берет. Эч кандай учурда, оорулуу жагымсыз жоюлгандан кийин дары колдонууну токтотуу керекбелгилери, антпесе, оору кайра кайтып келиши мүмкүн. Радиациялык циститтен кийинки дарылоону дарыгердин көрсөтмөсү боюнча улантуу керек.
