«Радиациялык дерматит» термини радиактивдүү толкундар менен теринин жабыркашы менен коштолгон оору катары түшүнүлөт. Эч бир адам экинчисинин терс таасиринен иммунитетке ээ эмес. Зыяндуу нурлар менен өз ара аракеттенүү спецификалык терапия учурунда гана эмес, солярийде жана ачык күн астында да болот. Патологиянын алгачкы белгилери пайда болсо, дарыгерге кайрылуу керек. Радиациялык дерматиттин симптомдорун этибарга албоо (жабырлануучу аймактын сүрөтү төмөндө келтирилген) ар кандай кыйынчылыктардын өнүгүшүнө алып келет. Эң коркунучтуу кесепети онкология.
Этиология
Радиациялык дерматит эч качан ички терс факторлордун таасиринен пайда болбойт. Себептер ар дайым тышкы себептер.
Төмөнкү категориядагы адамдар коркунучта:
- Адамдаркүндүн көпчүлүк бөлүгү ачык күндүн астында өтөт. Эң агрессивдүү нурлар түшкү маалда болот.
- Соларийге көп барган адамдар. Ультрафиолет нурлануунун ашыкча дозасы да көбүнчө патологиянын өнүгүшүнө алып келет.
- Кесиптик ишмердүүлүгү нур толкундарын жаратуучу түзмөктөрдө иштөө менен байланышкан адамдар. Жарык мисал - медициналык мекемелерде жана сулуулук салондорунда табылган аппараттар.
- Тийиштүү дарыланууга аргасыз болгон бейтаптар. Нур терапиясынан кийинки радиациялык дерматит терс таасирлердин бири болуп саналат.
Оору провокациялоочу фактордун бир жолу кабыл алынышынын натыйжасында өнүкпөй турганын билүү зарыл. Сезгенүүнүн өнүгүү процессин баштоо үчүн адамдын организми дайыма зыяндуу нурланууга дуушар болушу керек.
Оорунун коркунучу биринчи клиникалык көрүнүштөр дароо эле пайда боло бербестигинде. Теринин жараларынын белгилери кээде бир нече айдан кийин пайда болот.
Куртуу оору
Бул патологиянын алгачкы баскычы. Ал теринин тез бузулушу менен мүнөздөлөт. Патологиянын очогу пайда болушу 3 Гр же андан көп дозаны алгандан кийин биринчи 24 саатта пайда болот.
Курч радиациялык дерматиттин төмөнкү белгилери бар:
- Катуу кычышуу.
- Күйгөн тери.
- Оору.
- Кичинекей ачык жаралардын болушу.
- Теринин кызарышы.
Айрым учурларда чачтын түшүшү байкалат.
Бул учурда радиациялык дерматитти дарылоо тышкы колдонууну камтыйтмедициналык каражаттар. Дарыгерге өз убагында кайрылуу менен оорунун өнүгүшүн токтотууга болот.
Буллездик баскыч
Курт формасы аяктагандан кийин өнүгөт. Бул этапта радиациялык дерматиттин белгилери төмөндөгүдөй:
- Теринин катуу кызарышы.
- Катуу кычышуу.
- Оору.
- Теринин тарылганын сезет.
- Ткандардын шишиктери.
- Көпүрөктөрдүн пайда болушу. Алардын башка аты өгүздөр. Нурлардын терс таасиринен кийин (12-20 Гр) тери пилингтен чыга баштайт. Пайда болгон мейкиндик акырындык менен патологиялык суюктук менен толтурулат. Көбүнчө ал тунук же саргыч түскө ээ.
- Эрозия.
Айыккан сайын жараларда кабыктар пайда болот. Алар болжол менен 2 айдан кийин өзүнөн-өзү түшөт. Бул этапта радиациялык дерматиттин жүрүшү чачтын түшүшү, температуранын жогорулашы жана лимфа бездеринин чоңоюшу менен коштолушу мүмкүн.
Оорунун буллездик формасы дароо медициналык жардамды талап кылат. Адис диагностикалык иш-чараларды жүргүзөт - жана алардын жыйынтыгы боюнча эң натыйжалуу дарыларды тандап алат.
Некроз стадиясы
Оорунун бул түрү эң оор. Бул 25 Gray же андан көп үзгүлтүксүз таасири менен өнүгөт. Некроздук стадия медициналык мекемеге дароо кайрылууга негиз болуп саналат. Көпчүлүк учурларда дарылоо ооруканада жүргүзүлөт.
үчүннекротикалык стадия төмөнкү белгилер менен мүнөздөлөт:
- Чыдоо дээрлик мүмкүн болбогон катуу оору.
- Дене температурасынын жогорулашы, көбүнчө критикалык маанилерге чейин.
- Оор алсыздык.
- Уйкусуздук.
- Теринин катуу кызарышы жана шишиги.
- Башкалар.
- Ачык жарааттар.
Некроздук формасы өнөкөт жүрүшү менен мүнөздөлөт. Бул этапта, адатта, консервативдик дарылоо натыйжасыз болуп саналат. Эң көп жазылган операция.
Некроздук радиациялык дерматит ден соолукка гана эмес, адамдын өмүрүнө да коркунуч туудурат. Бул көбүнчө теринин рагына алып келгендигине байланыштуу.
Диагностика
Радиациялык дерматитти (мурун, чеке, жаак, тулку, буту ж.б.) дарылоо боюнча маалымат дерматолог тарабынан берилиши мүмкүн. Так диагноз коюу үчүн дарыгерге тышкы көрүнүштөр менен таасирдин ортосундагы байланышты түзүү жетиштүү. Бул үчүн, дарыгер анамнез алат жана физикалык текшерүү жүргүзөт.
Оор учурларда, комплекстүү текшерүү дайындалат, анын ичинде:
- Суюктуктун өркүндөтүлгөн анализи.
- Зааранын курамын изилдөө.
- Патологиянын очогунан алынган биологиялык материалды микроскоп астында изилдөө.
- Башка тар адистердин консультациясы (аллерголог, инфекционист, эндокринолог ж.б.).
Нур терапиясынан кийин радиациялык дерматит 2 учурда өнүгөт:
- палуу бир жолу өтө көп нурланууну алган;
- адамдын организми ага дайыма кабылган, бирок дозалары минималдуу болгон.
Ушуга байланыштуу дерматологдун дерматит онкологиялык патологиянын экинчи белгиси деп айтууга жүйөлүү негизи болушу мүмкүн.
Консервативдик терапия
Дарылоо схемасы оорунун клиникалык көрүнүшүн, пациенттин жалпы абалын жана ден соолугунун жеке өзгөчөлүктөрүн эске алуу менен дерматолог тарабынан иштелип чыгат.
Классикалык терапия планы төмөнкү пункттардан турат:
- Дарыларды кабыл алуу. Дарыгерлер антигистаминдерди жана антиоксиданттарды жазып беришет.
- Витамин терапиясы.
- Патологиянын очокторун гормоналдык майлар, регенерациялоочу кремдер жана пантенол негизиндеги азыктар менен жергиликтүү дарылоо.
- Лазердик дарылоо. Бул физиотерапевтик ыкма, ал кан айланууну жакшыртат, сезгенүү процессинен тез арылууга көмөктөшөт жана регенеративдик мүмкүнчүлүктөрдү жогорулатат.
- Гипербарикалык кычкылтек терапиясы. Процедура басым камераларында жүргүзүлөт. Методдун маңызы - кычкылтектин жогорку басымда колдонулушу. Бул жаңы кан тамырларды пайда кылып, суюктуктун тутумдаштыргыч тканынын көлөмүн көбөйтөт.
Бул дарылоо режими радиациялык дерматиттин курч формасы менен ооругандарга гана тиешелүү. Патология өнөкөт стадиясында талап кылат гана колдонуу азыктандыруучу майларды жана кремдерди, ошондой эле азыктарын камтыган кан сүт музоолордун.(«Солкосерил», «Актовегин»). Мындан тышкары, провокациялоочу факторду жок кылуу маанилүү.
Оор учурларда дарыгер химиотерапияны жана кан куюуну жазышы мүмкүн.
Хирургиялык дарылоо
Эгерде тери рагына чалдыгып калуу коркунучу жогору болсо, жараны хирургиялык алып салуу көрсөтүлөт. Эгерде теринин бир бөлүгү алынбаса, онкологиянын ыктымалдыгы кыйла жогорулайт.
Операциядан кийин адам эч кандай учурда провокациялоочу фактор менен байланышка жол бербеши керек, дарыгердин бардык көрсөтмөлөрүн аткарып, ага дарылоо учурунда болгон өзгөрүүлөр жөнүндө маалымат бербеши керек.
Божомолдор жана адистердин сунуштары
Оорунун натыйжасы нурлануунун дозасын алуу жыштыгына гана эмес, дарыгерге өз убагында кайрылууга да көз каранды. Татаалдуулук көбүнчө оорунун өнөкөт түрү менен ооруган бейтаптарда аныкталат. Эң терс натыйжасы теринин рак клеткасы.
Оорунун кайталанышын алдын алуу үчүн төмөнкү сунуштарды аткаруу керек:
- Ачык күндүн астында анын нурларынын агрессивдүүлүгү туу чокусуна жеткенде болбоңуз.
- Соларийге барбаңыз.
- Керек болбосо рентгенге түшпөңүз.
- Эгер кесиптик иш провокациялоочу агенттер менен иштөөгө байланыштуу болсо, бардык сактык чараларын сактаңыз.
Мындан тышкары, теринин абалын дайыма көзөмөлдөп туруу зарыл. Бардык өзгөртүүлөр дарыгерге билдирилиши керек.
Жабууда
Радиациялык дерматит радиоактивдүү толкундардын терс таасиринин фонунда пайда болушу мүмкүн. Эскертүү белгилери пайда болгондо, мүмкүн болушунча тезирээк дерматологго кайрылуу керек. Бул патологиясы этибарга албоо ден соолукка гана эмес, бейтаптын өмүрүнө да коркунуч туудурган татаалдашуунун өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн экендигине байланыштуу. Радиациялык дерматитти дарылоо дары-дармектерди кабыл алууну, патологиянын очокторун актуалдуу препараттар менен дарылоону, ошондой эле физиотерапияны жүргүзүүнү камтыйт. Оор учурларда, жабыркаган аймакты хирургиялык алып салуу көрсөтүлөт.