Mantoux - бул бардык балдар тапшыра турган милдеттүү тест. Процедуранын өзү абдан жөнөкөй деп эсептелет жана иш жүзүндө эч кандай ооруну алып келбейт. Алар муну жыл сайын жасашат, бирок вакцина жасалган күнү балада суук тийип калбашы керек деген ишеним бар. Ал тургай, кичинекей сезгенүү процесси бере алат жалган оң натыйжа. Эмдөөнүн аркасында дарыгерлер баланын организминде кургак учуктун козгогучтарынын болушун оңой аныктай алышат. Бул оору бардык адамдардын жашоосу үчүн өтө коркунучтуу. Мындан тышкары, ал бир адамдан экинчисине оңой жугат.
Кандай реакциялар бар?
Ар бир баланын сүрөттөлгөн манипуляцияга болгон реакциясы ар түрдүү. Мисалы, сайылган жерде териде эч кандай көрүнүштөр жок болсо, анда натыйжа терс деп эсептелет. Ал тургай, бир аз шишик жана кызыл тактын болушу оң көрсөтөтМанту тести. Көптөгөн ата-энелер, чоңойгон папуланы көргөндө, дароо дүрбөлөңгө түшүшөт, анткени мурда мындай реакция кургак учуктун инфекциясын көрсөткөн. Заманбап медицинанын өнүгүшүнүн аркасында бул пикир четке кагылды, анткени кызаруунун жана шишиктин пайда болушу өпкөнүн бул өтө коркунучтуу оорусуна эч кандай тиешеси жок башка себептерди да көрсөтүшү мүмкүн.
Жогоруда айтылгандай, Mantoux тести терс жана оң болушу мүмкүн. Эгерде ийне сайылган жер кыйла көбөйсө, анда бул балада Манту көбөйүшүнүн ар кандай себептеринин таасирин көрсөтөт.
Аллергия
Бала кезинде ар кандай этиологиядагы аллергиялык реакциянын көрүнүшү Манту тестинин оң натыйжасын берет. Эгерде ата-энелер балада бул патологияны алдын ала аныктап, аллергенди так аныктай алышкан болсо, анда дарыгерлер вакцинанын күтүлгөн күнүнөн бир нече күн мурун аны менен байланышты болтурбоо үчүн кеңеш беришет. Ошондой эле медициналык кызматкер тесттин жыйынтыгын жазып алганга чейин мындай сактык чараларын көрүү сунушталат.
Албетте, балада аллергиялык реакциянын өнүгүшүнүн так себебин аныктоо дайыма эле мүмкүн боло бербейт, анткени бул көп убакытты талап кылат. Бул учурда, баланын денесинин төмөнкү мүмкүн болгон аллергендер менен байланышын толугу менен жок кылуу керек, бул балада Mantoux көбөйүшүнүн себептери (аларга организмдин реакциясы):
- pet;
- кызыл түстөгү тамактар;
- таттуу тамактар;
- дарылар.
Кантип дарылоо керек?
Эгер Mantoux тестинин оң натыйжасынын себеби так аллергия болсо, анда бала антигистаминдик топко кирген кээ бир дарыларды алышы керек. Мындай дайындоо квалификациялуу дарыгер тарабынан гана жүргүзүлүшү керек. Дары манипуляциянын алдында жана натыйжалар жазылганга чейин дароо берилиши керек.
Тесттин оң натыйжасы менен көптөгөн педиатрлар кайра текшерүүдөн өтүүнү сунушташат. Муну жасоодон мурун дарыгерге аллергиялык оорунун белгилери бар экендиги жөнүндө маалымдоо зарыл.
Дарыларга реакция
Заманбап дүйнөдө баары ушунчалык татаал болгондуктан, кээде медицина тармагында дары-дармектер ортосунда кат алышуулар жок. Дары-дармектер же вакциналардын сапаты өтө начар болушу сейрек эмес. Оң Mantoux реакциясынын өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн болгон себептерди аныктоодо бул факторду унутпаңыз.
Сүрөттөлгөн үлгү бардык балдарга бекер берилет, андыктан вакцинанын өзү сапатсыз болушу мүмкүн. Ал тургай, бир аз белгиленген стандарттарга жооп бербесе, анда дээрлик бардык бейтаптарда бул жалган көрсөткүчтүн пайда болушуна алып келиши мүмкүн. Көптөгөн дарыгерлер, оң тест бекиткенден кийин, ата-энелер кошумча текшерүү жүргүзүүнү сунуш кылат, бирок башка медициналык мекемеде. Сиз дагы жеке клиникага кайрылсаңыз болот, алар кайра манипуляциялайт. Мунун аркасында сизде бир нече болотсалыштыруу жана алдын ала жыйынтык чыгаруу үчүн кала турган жыйынтыктар.
Медициналык каталар
Медициналык практикада адам факторунун болушун дайыма эске алуу керек. Анын таасири астында Манту реакциясы туура эмес жыйынтыкты көрсөтүшү мүмкүн. Бардык ата-энелер, өзгөчө жаш балдар, дарыгерлердин айткандарына толугу менен ишенүүгө көнүп калышты. Бирок, албетте, атүгүл квалификациялуу кызматкер, айланасындагы бардык адамдар сыяктуу, ката кетирүүгө жөндөмдүү. Бул бир нече себептерден улам болот:
- бул багытта билимдин жетиштүү деңгээли жок;
- практикалык тажрыйбанын жоктугу;
- туура эмес үлгү өлчөө куралы колдонулган;
- механикалык ката пайда болду, анткени жумуш күнүндө олуттуу жүк болгон (балдардын көп агымы жана натыйжаларды узакка карап чыгуу).
Эгерде дарыгер көбөйгөн үлгүнү белгилесе, бирок ийне сайылган жерде баары анчалык деле жаман эмес болсо, анда ал тынчтануу жана алынган маалыматты талдоо сунушталат. Квалификациялуураак жана тажрыйбасы көп Мантаны көрүү үчүн башка адиске кайрылганыңыз жакшы.
Оң жооптун себеби
Заманбап медициналык практикада балдардын бардык Манту реакциялары оң болгон учурлар көп кездешет. Бул кичинекей бейтаптардын денесинин өзгөчөлүктөрүнө гана байланыштуу. Мындай бала үчүн вакцинаны киргизүү дайыма кызарып, шишик пайда болушу менен аяктайт. Бул учурда оң натыйжаөпкө көйгөйүн билдирбейт. Фтизиатр баланын чоңойгон Мантусун текшерет. Эгерде реакция ушул сценарий боюнча жүрсө, анда сиз алдын ала тынчсызданбаңыз. Адатта, иммунитети басылган балдардын өпкөлөрү дени сак болот.
Мындай адаттан тыш көрүнүш үчүн, балада Mantoux көбөйүшүнүн аныкталган себептери бар.
Тукум куучулук
Биринчиден, бул тукум куума ыктуулукка тиешелүү. Мисалы, эгерде кандагы туугандардын бири туберкулинди киргизүүгө ушундай реакция жасаса, анда бала бул өзгөчөлүккө ээ болот.
Туура эмес диета
Тамактанууда тооктун жумурткасында, этинде, сүтүндө жана аны колдонуу менен өндүрүлгөн азыктарда көп сандагы белоктун болушу. Эмдөөдөн болжол менен 3 күн мурун бул тамакты колдонуудан баш тартуу же минималдаштыруу сунушталат.
Жалган оң Mantoux реакциясын алууга таасир этүүчү ушул себептердин баары ата-энелерге кубаныч жана жеңилдик сезимин алып келиши мүмкүн. Бул өзгөчө өпкө кургак учугу сыяктуу коркунучтуу диагнозду жокко чыгарууга тиешелүү.
Кургак учук
Манту тестинин көбөйүшүнүн эң коркунучтуу себеби кургак учук микобактериясынын инфекциясы. Албетте, көпчүлүк жаш пациенттерде оорунун андан ары пайда болушу жок, бирок дагы эле бала тобокелдик тобуна кирет. Бул ата-энелер үчүн эстен чыгарбоо жана алардын баланын иммундук системасынын абалын кылдаттык менен мониторинг жүргүзүү үчүн маанилүү болуп саналат. Ал болбошу керекдем алуу системасына таасир этүүчү суук жана башка ооруларды иштеп чыгуу. Эгерде түшүнүксүз жагдайлар кайталана берсе, кургак учукка каршы диспансердин адистеринен жардам алуу сунушталат. Бул мекеменин адистери экинчи жолу Пиркет тестин сунушташат. Бул изилдөө ыкмасы Mantoux реакциясынан дээрлик эч кандай айырмасы жок, бирок натыйжасы так болуп саналат. Бул бала менен тыгыз байланышта болгон бардык адамдарга жана анын өзүнө тиешелүү текшерүүдөн өтүү сунушталат. Бул флюорография жөнүндө. Бардык жыйынтыктарды колуна алгандан кийин, дарыгер корутунду чыгарат жана тынчсыздануу үчүн себептердин бар же жок экендигин билдирет.
Оң Mantoux натыйжасын алуу паникага алып келбеши керек. Өз убагында медициналык жардам сурап, белгиленген текшерүүдөн өтүү маанилүү. Бул ашыкча кооптонуунун алдын алып, балага көп процедуралардан өтүүнүн кереги жок болот.
Балада чоңойгон Манту менен эмне кылуу керек?
Адистердин Манту реакциясын талдоодо өз эрежелери бар. Эгерде балада анын өлчөмү 17 мм ашса, анда теринин бетинде мындай пломба чоң болуп саналат. Бул реакция гиперергиялык деп аталат. Вакцина киргизилгенден кийин калган "баскычтын" өзү, эгерде анын өлчөмү 6 мм кем эмес көбөйсө, чоң деп таанылат. Дарыгер сөзсүз мурда алынган көрсөткүчтөрдү салыштырышы керек.
Буга чейин вакцина гана терс деп аталып, ийне сайылган жерде эч кандай из калтырчу эмес. Mantoux жок дегенде 4 мм болсо, андаМедицина кызматкерлери аны инфекциянын белгиси катары карап, текшерүүгө жөнөтүштү.
Туберкулин дени сак организмге киргизилгенде реакция терс болорун баары билет. Ырас, бул бир гана бойго жеткен бейтаптарга таандык болушу мүмкүн. Мисалы, кургак учуктун ачык түрү менен ооруган адам менен кайрылгандан кийин фтизиатрга кайрылганда, Mantoux дайындалат. Укол сайылган жерде кичине изи калса, бул дарыгердин шектенүүсүнө себеп болот.
Медицинада вакцина киргизилгенден кийин пайда болгон балада Манту тестинин жогорулашынын эки түрү бар. Кызаруунун болушу гиперемия, ал эми шишик жана индурациянын пайда болушу папула деп аталат. Кичинекей балдарда папуланын өлчөмү өзү бааланат, бирок кызаруунун болушу эмес. Эгерде сайылган жерде 2 мм так бар болсо, анда бул эмдөө терс натыйжаны көрсөтөт. 5 мм чейин папула өлчөмү үчүн комплекстүү текшерүү сунушталат. Вакцинанын өлчөмү 2 сантиметр же андан көп болгондо инфекция бирден-бир диагноз коюлат.
Кургак учуктун кошумча белгилерине чоң папуланын болушу гана эмес, башка бир катар симптомдор да кирет. Мисалы, ийне сайылган жердин терисине бассаңыз, тактын айкыныраак схемасын байкайсыз. Мындан тышкары, папула ачык кызыл болуп калат жана бир жумадан кийин да жок болбойт. Бара-бара анын бети пигменттүү болуп, күрөң түскө ээ болот.
Сунуштар
Кошумча белгилер болбосо, инфекция жөнүндө сөз кылууга болбойткургак учук, бирок жөнөкөй аллергиялык реакция. Мындан тышкары, көп учурда папула чоң болуп калат, эгерде ага кам көрүү эрежелери бузулса. Төмөнкү кеңештерге көңүл бурбасаңыз, Mantoux тестинин жыйынтыгы жөн эле бузулуп калат.
- Кийим ыңгайлуу жана табигый чийден гана болушу керек.
- Жеңдер териге, өзгөчө инъекция болгон жерге жакын тийбеши керек.
- Инъекция болгон жерди сүртүүгө же тырмалоого тыюу салынат, анткени бул ашыкча кызарууну пайда кылат.
- Ным же кир жарааттын өзүнө тийбеши керек.
- Эмдөөнүн айланасындагы терини эч кандай дары-дармектер менен дарылоого болбойт. Алардын көбү дүүлүгүүдөн улам кызарууну пайда кылышат.
- Аллергиялык реакциянын өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн болгон азыктарды толук алып салуу жөнүндө буга чейин айтылган.
- Жугуштуу ооруга чалдыккандан кийин алгач аны дарылап, айыгып кеткенден кийин дагы бир ай күтүү керек, андан кийин эмдөөдөн өтсө болот.
Балада Манту вакцинациясынын көбөйүшү дайыма эле инфекцияны билдирбейт, бирок экинчи текшерүү 30 күндөн кийин гана жүргүзүлүшү мүмкүн.
