Lichen planus: дарылоо, себептери, симптомдору, диагностикасы

Мазмуну:

Lichen planus: дарылоо, себептери, симптомдору, диагностикасы
Lichen planus: дарылоо, себептери, симптомдору, диагностикасы

Video: Lichen planus: дарылоо, себептери, симптомдору, диагностикасы

Video: Lichen planus: дарылоо, себептери, симптомдору, диагностикасы
Video: Темиретки шыкканда газеттин майын жагамыз 2024, Июль
Anonim

Лихенный планус - теринин сезгенүү оорусу. Ал былжырлуу челдерде жана дермисте исиркектерде көрүнөт. Оорунун дагы бир аты - Вилсон оорусу. Бул ооруну сүрөттөп, анын башка дерматоздордон айырмасын аныктап, негизги формаларын аныктаган англиялык окумуштуу Э. Вилсондун атынан аталган. Оору жүз жылдан ашык убакыттан бери бар, бирок анын пайда болушуна алып келген так себептери али аныктала элек. Бул макалада биз оору эмне үчүн пайда болгонун, эңилчектин белгилери кандай экенин жана аны кантип дарылоо керектигин билүүгө аракет кылабыз.

Уилсон оорусунун жалпы белгилери

Патологиянын көрүнүштөрү ар түрдүү, бирок бардык исиркектер бирдей кичинекей жалпак папулалардан турат (шарлар же тыгыз түйүндөр сыяктуу безеткилер), диаметри беш миллиметрге чейин болушу мүмкүн. Негизги мүнөздөмөлөрү:

  • Бөртпөстүн түсү кочкул кызыл же кызыл, кочкул кызыл түстө. Papules менен жалтырак бети барартка тартылган борбор.
  • Теринин пилинги бир аз билинет, кабырчыгын ажыратуу кыйын.
  • Бүртүрүктөр топтордо түзүлөт, тегерекчелерге, тилкелерге жана гирляндаларга айкалышып, биригип, бляшкаларды түзүшөт. Айыккандан кийин жабыркаган жерде кызыл пигменттик так калат.
  • Бүрүктөр катуу кычыштырат, уйкуга байланыштуу көйгөйлөрдү жаратат. Кээде манжаларда эңилчектин белгилеринин пайда болушун пациент котур катары кабыл алат.
  • Көпчүлүк учурда исиркектер чыканак менен тизеде, чурайда, сандын ички бетинде, ооздун былжыр челинде пайда болот.
  • Табан, алакан, бет жана баш ооруга азыраак кабылышат, бирок кээде аларда кочкул кызыл бүдүрчөлөр пайда болуп, катуу кычыштырат.
  • Аялдардагы эңилчек, жыныстык аймакта жайгашкан, заара чыгарууга жана жакындыкка тоскоол болуп, ооруну пайда кылат. Мындан тышкары, дайыма кыжырдануу бар.
  • Ооз көңдөйүндө, кындын кире беришинде, пенистин баш жагында кызыл эңилчек пайда болгондо, тери таза бойдон калат. Пайда болгон түйүндөр боз түстө, топтошуп, тегерекчелерди, тор же шакекчелерди түзөт. Көбүнчө тилде четтери тиштүү жалпак бляшкалар пайда болот, ал эми эриндер бир аз пилинги бар кызгылт көк папулалардан жабыркайт.
  • Чоң папулалар Wickham тор деп аталган атайын үлгү менен капталган.
  • Оору күчөгөндө жаракаттан кийин теринин жабыркаган жерлеринде жаңы везикулалар пайда болот. Бул белги Кобнер синдрому деп аталат.

Өнүгүү формаларыпатология

Уилсон оорусунун өзгөчөлүгү – анын ар кандай көрүнүшү жана локализациясы. Мунун негизинде оорунун өнүгүшүндө айрым айырмачылыктарга ээ болгон эңилчектин клиникалык формалары бөлүнөт:

  • Warty. Оору исиркектердин пайда болушу менен башталат, ал кийин сөөлгө окшош өсүшкө айланат. Алардын түзүлүшү стандарттуу көбүкчөлөргө караганда тыгызыраак. Бышыруулар начар алынып салынган катуу кычышуу менен коштолот. Бул оору негизинен жамбаш сөөгүн гана жабыркатат.
  • Атрофиялык. Оорунун башталышында стандарттуу папула пайда болот. Кийин жоголгон исиркектер, бузулган жерлеринде кератинизацияланган теринин жерлери калат. Чыканак, тизе муундары жана баштын терилери жабыркап, анда таздын чекиттүү жерлери пайда болот.
  • Пигменттелген. Бышыруу менен бирге дермада күрөң тактар пайда болот. Көп учурда буту-колу, бети жана тулкусу жабыркайт.
Колдогу исиркектер
Колдогу исиркектер
  • Көбүк. Адамдын терисинде эңилчектер мүнөздүү везикулалар - сероздук затты камтыган везикулалар, кээ бир учурларда кандын аралашмасы менен көрүнөт. ыйлаакчалар өз алдынча же папула жана бляшкалар үстүндө пайда болот. Оору бутту жана ылдыйкы бутту жабыркатат.
  • Moniliform. Бул мончок түрүндө топтоштурулган тегеректелген мом сымал бүдүрлөр. Бөртпөл чеке, кулакчалар, колдун арткы бөлүгү, курсак жана чыканактарга таасир этет. Жаактын, мурундун, тамандын жана ийиндин терилери эч качан жабыркабайт.
  • Көрсөтүү. Папула көбүнчө баш жагында пайда болот. Раш каптап туратчач фолликулаларынын пайда болушу менен спик түрүндөгү өсүү. Айыккандан кийин жабыркаган жерде тырыктар пайда болот.
  • Эрозиялык жана жара жаратуучу. Проявляется менен жаралар жана эрозиялар, алар курчалган шишип кызыл участоктору былжырлуу. Эңилчектин бул формасы ооз көңдөйүндө кездешет. Жабыркаган былжыр чел фибриноздук жабын менен капталган, аны алып салганда кан агууну пайда кылат. Эрозиялар ооруган көптөгөн топторго бөлүнүшү мүмкүн. Айыктыруу жай жана кыйын, анан кайра кайталанат.
  • Шакек сымал. Оорунун бул түрү абдан тез өнүгөт. Мүнөздүү өзгөчөлүгү болуп саналат подтягивания борбору бляшки, берип, ага шакек формасы. Эркектин репродуктивдүү органдары жабыркайт. Кээде эңилчек эритематозунун шакекче формасы сифилистин белгилери менен жаңылышат.

Ооруну пайда кылуучу факторлор

Энилчек планунун себептерин аныктоо бүгүнкү күнгө чейин илимпоздорду тартууну улантууда. Бул оору бир нече жагымсыз факторлордун айкалышы менен өнүгүп келери аныкталды, эң ыктымалы төмөнкүдөй:

  • Нейрогендик. Пациентте патологиянын же рецидивдин пайда болушу анын бир күн мурун алган психологиялык травмасы менен дал келет. Тери оорусунан тышкары анын психикалык оорулары да бар.
  • Вирус. Проникают в үстүнкү катмарынын дермы, микроорганизмдер болот балансталган абалда белгилүү бир чекитке чейин, чейин алсырап, иммунитет. Активдештирилгенде, алар оорунун курч стадиясына алып келет.
  • Генетикалык. Учурдагы теорияда оорунун муундан муунга өтүшүнүн тукум куучулук факторун танууга болбойт деп айтылат.
  • Мас. Кээ бир дары-дармектер адамдарда эңилчекти пайда кылышы мүмкүн: хинин, мышьяк, йод, алтын препараттары, сурьма, ошондой эле антибактериалдык жана кургак учукка каршы дарылар.
  • Автоинтоксикация. Организмде көп сандагы токсиндердин топтолушу менен байланышкан. Бул кант диабети, боор циррозу, гастрит, ашказан жарасы менен болушу мүмкүн.
  • Иммуноаллергиялык. Бул фактор негизги болуп эсептелет. Иммундук системанын иштебей калышы ар кандай ооруларга, анын ичинде эңилчек плануска алып келет.
  • Механикалык. Сезгенүүнүн жаңы очогу дерманын же былжыр челдин механикалык бузулушунда оңой пайда болот: кийим, зер буюмдар менен сүртүү, протездерди бузуу, жаакты тиштөө.

Уилсон оорусунун диагностикасы

Энилчек планусунун диагностикасы төмөнкүлөргө негизделген:

  • оорулуу менен сүйлөшүү;
  • визуалдык текшерүү. Көпчүлүк учурларда дарыгер клиникалык көрүнүшкө жана бейтаптын даттанууларына карап диагнозду оңой эле коё алат.
кызыл эңилчек
кызыл эңилчек

Шектүү учурларда дайындалат:

  • кандын жана зааранын жалпы анализи - кызыл эңилчек менен, ESR жана лейкоциттердин көбөйүшүн кошпогондо, заарада жана канда аномалиялар болбошу керек;
  • кан биохимиясы;
  • гинеколог, терапевт, тиш доктурдун консультациясы;
  • биопсия үчүн анализ - дермис жабыркаган аймактан алынат жана жүргүзүлөтгистологиялык изилдөө.

Изилдөөлөрдөн кийин жана сифилис, псориаз жана кызыл кызыл жегиче оорусу жок кылынгандан кийин акыркы диагноз коюлат, анын негизинде эңилчекти дарылоо жүргүзүлөт.

Уилсон оорусун дарылоо

Жагдайы канааттандырарлык бейтап ооруканага жаткырууну талап кылбайт, дарылоо амбулатордук шартта жүргүзүлөт. Терапия курсу эңилчектин формасын эске алуу менен дайындалат, бирок төмөнкүлөрдү камтышы керек:

  • Седативдер, антидепрессанттар, транквилизаторлор. Алардын жардамы менен нерв системасынын активдүүлүгүн нормалдаштырыңыз.
  • Витаминдик комплекстер - организмге В, РР, С, Е, А группаларынын витаминдери, кальций жана никотин кислотасы керек. Витамин терапиясы алтымыш күн бою жүргүзүлөт.
  • Кортикостероиддик дарылар - көбүнчө эңилчекти дарылоодо негизги ролду ойношот. Терс таасирлерди болтурбоо үчүн, дарыгер дарылоо режимин жана дозасын тандап алышы керек. Гормоналдык препараттар калий, кальций жана поливитаминдерди камтыган дарылар менен бирге дайындалат. Мындан тышкары, тузу аз диета көрсөтүлгөн.
  • "Гистаглобулин" - белгилүү бир адамдын жеке өзгөчөлүктөрүн эске алуу менен кортикостероиддердин ордуна инъекцияларда колдонулат.
  • Гормоналдык майлар - сырткы колдонуу үчүн колдонулат: Sinaflan, Fluorocort, Flucinar. Алар кыжырданууну жана кычыштыруудан арылтат жана теринин чектелген жерлерин ээлеген исиркектер үчүн колдонулат.
флюорокорт майы
флюорокорт майы

Гормоналдык дарыларды кабыл алуу дарыгердин көзөмөлүндө болушу керек. Мүмкүнтерс таасирлери, ошондуктан дарылоо курстары кыска жүргүзүлөт жана кан басымы жана кан компоненттеринин өзгөрүүлөргө мониторинг жүргүзүү. Ооз көңдөйүндөгү эрозиялуу-жаралуу формадагы эңилчектерди гидрокортизон суспензиясы менен чиптеп дарылайт.

Кайталануучу өнөкөт эңилчектин симптомдорун жок кылуу үчүн ткандарды кычкылтек менен камсыз кылууну күчөтүүчү дарылар колдонулат.

Физиотерапиялык дарылоо

Энилчек эритематозунун көрүнүшүнө физикалык факторлордун таасири дары-дармек менен дарылоонун эффективдүүлүгүн жогорулатат.

  • PUVA терапиясы – бул өсүмдүк тектүү дарылык заттардын: псоралендердин (P) жана ультра кызгылт көк нурлардын (UVA) дермасына биргелешкен таасири.
  • Индуктотермия - жогорку жыштыктагы магнит талаасын колдонууга негизделген. Жол-жобосу жүзөгө ашырылат поясницы. Натыйжада, бөйрөк үстүндөгү үстүн кабыгы глюкокортикоиддик гормондорду өндүрөт.
  • Рефлексотерапия - эңилчекти дарылоодо күйүү жана кычышуу сыяктуу симптомдорду жок кылат.
  • Дидинамикалык терапия - импульстук терапия, ар кандай жыштыктагы агымдардын жардамы менен шишик, кызаруу жана кычыштыруу азаят.
физикалык процедура
физикалык процедура
  • Магнитотерапия - кыдырып жүргөн магнит талаасынын таасири нерв системасын нормалдаштырууга, кычыштырууга жардам берет.
  • Электро уйку терапиясы - толкунданууну азайтат, ооруну басуучу таасирге ээ.
  • Электрофорез - "Гидрокортизон" препаратын колдонуу менен жабыркаган аймакка жасалат.
  • Фонофорез - медициналык жана ультра үн таасири бар.
  • Ozokerite колдонмолору –эс алууга жардам берет, сезгенүүгө каршы таасир берет.

Энилдиктерди элдик каражаттар менен дарылоо

Көптөгөн ооруларды дарылоо үчүн алар элдик ыкмаларды колдонушат, рецепттери убакыт сынагынан өткөн. Төмөнкү элдик каражаттар медициналык жана физиотерапевтик дарылоого жардам берет:

  • Хмель, пихта, календула. Бул чийки зат май даярдоо үчүн колдонулат. Ал үчүн күчтүү кайнатманы жасап, аны вазелин менен аралаштыруу керек. Папулалар күнүнө бир жолу пайда болгон дары менен сыйпап турат.
  • Чычырканактын майы. Ал тиркемелер түрүндө жабыркаган бетине колдонулат. Май былжырлуу кабыкчаларды дарылоодо кеңири колдонулат. Оозеки, ач карынга, күн сайын бир чай кашыктан колдонсо болот.
  • Календула. Инфузияны даярдоо үчүн бир аш кашык чийки затты алып, бир стакан кайнак суу куюп алуу керек. Лосьондор үчүн колдонулат.
  • Сип жана ромашка. Ар бир чөптү 100 г бирдей өлчөмдө алып, бир чака сууга куюп, кайнатып, үч мүнөттөн кийин оттон чыгарышат. Жарым саат демдеп, чыпкалап, жуунуу үчүн ваннага кошуп коюңуз.
дары чөп
дары чөп

Элдик ыкмаларды колдонуудан мурун дарыгерге кайрылуу керек.

Ооруга каршы диета

Эңилчек планусун дарылоодо сөзсүз түрдө диета акыркы эмес, комплекстүү чаралар көрүлөт. Тамактануу нормалдуу жана үзгүлтүксүз болушу керек.

Сунушталган өнүмдөр:

  • майсыз эт;
  • жашылчалар;
  • жашылдар(петрушка, укроп, салат);
  • ботко (күрүч, гречка, сулу, жүгөрү);
  • кычкыл сүт азыктары;
  • газсыз минералдык суу.

Төмөнкү тамактар бул ооруга сунушталбайт:

  • алкоголь;
  • ышталган эттер;
  • майлуу балык жана эт;
  • концентрленген ширелер;
  • ачуу татымалдар;
  • таттуулар;
  • консервалар;
  • кофе;
  • туздалган бадыраң;
  • газдалган суусундуктар.

Диетанын негизги максаты – организмге оору менен күрөшүүгө жардам берген туура тамактануу.

Сиз Уилсон оорусуна чалдыгасызбы?

Лихенный планус жугуштуубу же жокпу? Жалгыз жооп жок. Кээ бирөөлөр бул оору жугуштуу эмес, ошондуктан оорулуу адамдан соо адамга жугушу мүмкүн эмес деп ырасташат. Башкалары болсо, узак жана тыгыз байланышта инфекцияны жуктуруп алуу мүмкүнчүлүгү аз дешет. Бул генетикалык ыктуулук жана алсыз иммундук система болгондо болот. Корутунду - бул оору менен ооруган адамга кандай мамиле кылууну ар ким өзү чечет.

Патологияны дарылоодо кеңири колдонулган майлар

Жергиликтүү дарылоо үчүн көбүнчө лихен планус майлары колдонулат. Алар көз карандысыз агенттер катары колдонулат жана лимон кислотасы, ментол, анестезин камтыган эритмелер жана ар кандай аралашмалар менен айкалышат. Катуу кычыштырганда антигистаминдик касиеттери бар дарылар дайындалат. Үчүн пилинг терини, дайындалат салицилдүү мазь. Бул сезгенүүнү азайтууга жардам беретжана чакан идиштердин дубалдарын бекемдөө. Папулалар жумшарып, шишик азаят жана кератинденген беттин ордуна дени сак клеткалар пайда болот.

Салицил майы
Салицил майы

Майды жабыркаган жерге сүйкөп, бинт коюп, бир суткадан кийин алмаштырат. Дарылоо курсу жыйырма күнгө чейин уланат. Тараган абалда болгон папулалар үчүн Solcoseryl майы колдонулат. Ал ткандарды глюкоза жана кычкылтек менен камсыздайт, эрозиялардын жана жаралардын пайда болушунан коргойт. Эки жумага чейин колдонуңуз. Май же гел "Fenistil" ооруну басаңдатуучу жана антипруриттик таасирге ээ. Бул капиллярларга бекемдөөчү таасирге ээ, ооруну басат. Агент күнүнө төрт жолуга чейин колдонулат. Эффект 20 мүнөттөн кийин пайда болот. Майлардын ар бири өз милдетин аткарат жана дермистин бузулган бетин айыктыруу аркылуу жеңилдикти камсыз кылат.

Ооздун былжыр челинин эңилчектин эң эффективдүү дарылоосу

Бул оору өнөкөт жана көп учурда кайталануучу, ошондуктан стоматологдор үчүн татаал жана актуалдуу маселе. Окумуштуулар жана стоматологдор комплекстүү дарылоону колдонууну эң туура деп эсептешет. Ал бир эле учурда оорунун белгилерине, организмдеги физиологиялык процесстерге таасирин тийгизет жана төмөнкү иш-чараларды камтыйт:

  • Оозеки гигиенаны толук сактоо жана ага кам көрүү боюнча кеңеш, толук диета, дүүлүктүрүүчү тамактарды, спирт ичимдиктерин таштоо.
  • Жергиликтүү дары-дармек менен дарылоо үчүн оорунун формасына жараша дарылар дайындалат. Терапия үчүн: микробго каршы, ооруну басуучу, вируска каршы, микробго каршы каражаттар. Атоор клиникада кортикостероиддик суспензиялар жабыркаган жерлерди чипке салуу үчүн колдонулат.
  • Жалпы дарылоо үчүн витаминдик комплекстер, нейротроптук, вируска каршы жана седативдик препараттар, кортикостероиддер, антибиотиктер, иммуномодуляторлор жана цитостатиктер сунушталат.
  • Физикалык ыкмаларды колдонуу - гальванизация, фонофорез, лазердик акупунктура.
Дарылар
Дарылар

Ушул чаралардын бардыгын колдонууда жана салттуу медицинаны туташтыруу менен пациент эңилчектин эң эффективдүү дарылоосун алат, андан кийин жеңилдик келет.

Алдын алуу

Профилактикалык чараларды ишке ашыруу үчүн жөнөкөй эрежелерди сактаңыз:

  • сергек жашоо образын алып баруу;
  • күн сайын физикалык көнүгүү жасоо;
  • денени үзгүлтүксүз катуулатууну жүргүзүү;
  • мүмкүн болушунча жумушта жана үйдө стресстик кырдаалдардан алыс болуңуз;
  • ынгайлуу кийим кийүү;
  • ооз гигиенасын кылдат сактаңыз;
  • туура тамактануу;
  • жаман адаттардан баш тарт;
  • профилактикалык медициналык кароодон өтүү.

Лихенный планус – бул кыйла олуттуу оору, ал бир топ ыңгайсыздыктарды жаратат, бирок өз убагында дарыгерге кайрылуу жана туура дарылоо менен ал жакшы прогнозга ээ.

Тыянак

Уилсон оорусу, көбүнчө өнөкөт, түйүндүү исиркектер жана катуу кычышуу менен коштолот. Ага бардык курактагы адамдар дуушар болушат, бирок көбүнчө аялдардын өкүлдөрү40 жаштан 60 жашка чейин. Туура тандалган терапия жана өз убагында дарылоо менен исиркектер эки айдан кийин жок болуп, териде пигменттик тактар пайда болуп, бир аз убакыттан кийин жок болот. Кээ бир түрлөрүн дарылоо кыйын, былжырлуу челдеги жара жаралуу процесси зыяндуу шишикке айланып кетиши мүмкүн. Оорулардын Эл аралык классификаторуна ылайык, ICD-10 / L43 лихен планынын жалпы коду ыйгарылган, пайда болуу жыштыгы бардык тери ооруларынын бир пайызын түзөт. Кесепеттерин алдын алуу үчүн, оорунун алгачкы белгилери байкалганда дароо жергиликтүү дарыгерге кайрылуу керек, ал сизди тийиштүү адиске жөнөтөт.

Сунушталууда: