РДА диагнозу коюлган балдардын саны жыл сайын өсүп жатат - бул эрте балалык аутизм. Бул патология дүйнө жүзү боюнча он миң адамдын ар бир жыйырма алтысына туура келет. Бул көрүнүш көйгөйдү диагностикалоо, анын өнүгүшүнүн себептерин аныктоо, ошондой эле оңдоонун эффективдүү ыкмаларын колдонуу боюнча так билимди талап кылат. КМШ өлкөлөрүндө адаттан тыш балдарга жардам берүү системасы өтө начар өнүккөн, мындай диагноз менен бала көбүнчө психоневрологдун каттоосунда турат. Европа өлкөлөрүндө РАД психикалык оорулардын категориясынан алынып салынган жана аны баланын өнүгүүсүнүн комплекстүү бузулушу катары аныктайт.
Көйгөйдүн сүрөттөлүшү
Эрте балалык аутизм (EDA) баланын коммуникациясынын, жүрүм-турумунун жана социалдык өз ара аракеттенүүсүнүн бузулушуна негизделген өнүгүүнүн бузулушу. Бул ошондой эле өзүн-өзү тейлөө көндүмдөрүн өздөштүрүү, сүйлөө жана кыймыл бузулууларды өнүктүрүү көйгөйлөрүн камтыйт. Патология баланын обочолонуп, адамдар менен байланышуудан качууда,патологиялык кыймыл реакциялары, кайталанма жүрүм-турум, сүйлөө бузулушу.
Биринчи жолу оору болжол менен үч жаштан баштап өзүн көрсөтө баштайт, кээде патология психикалык жактан артта калуу менен коштолот. Беш жаштан кийин РДА синдрому эч качан өнүкпөйт, ошондуктан оорунун белгилеринин пайда болушу балада шизофрения же башка психикалык бузулуулардын өнүгүшүн көрсөтүшү мүмкүн. Ошондуктан, бул учурда сиз комплекстүү текшерүүдөн өтүшүңүз керек.
Патологиянын мүнөздөмөсү
РДАнын мүнөздөмөсү төмөнкүдөй:
- Тышкы дүйнө жана адамдар менен өз ара аракеттенүүдө эмоционалдык байланыштарды түзүүдөгү кыйынчылыктар, жабыктык.
- Баланын монотондуу иш-аракеттеринде көрүнгөн жүрүм-турумдагы стереотип. Ал, мисалы, колун үзгүлтүксүз булгалай алат же колундагы кандайдыр бир нерсени тынымсыз айланта алат, китепти тез жана ритмдүү барактай алат. Сүйлөшүүдө жана оюнда бир эле теманын үстөмдүгүн байкоого болот. Ошондой эле, RDA бар балдар жашоосундагы инновацияларга каршы турушат.
- Сүйлөөнүн кечигүүсү жана бузулушу, өзгөчө баарлашуу жөндөмү. Бул учурда баланын сөз байлыгы жакшы болушу мүмкүн, өз оюн түзө алат, бирок ал сүйлөшүүдөн качат, ага берилген суроолорго жооп бербейт. Жашоодо бала өзүн "сен" же "ал" деп айтып, өзү менен сүйлөшө алат.
- РДАнын өнүгүшү жана жогоруда көрсөтүлгөн бузулуулардын көрүнүшү үч жылга чейин болот.
Патологиянын өнүгүшүнүн себептери
Заманбап медицина толук эмесбалдарда аутизмдин өнүгүшүнүн себептери такталды. Патологиянын келип чыгышы жөнүндө көптөгөн гипотезалар бар. ген теориясы RDA өзгөчөлүктөрү тукум кууса боло турган генетикалык бузулуулар менен байланыштуу экенин көрсөтүп турат. Статистикага ылайык, 3% учурларда оору ата-энелердин биринин балдары тарабынан тукум кууса, бул көйгөйлөр менен экинчи балалуу болуу ыктымалдыгы болжол менен 9% түзөт. Ошондой эле, бул балдарга көбүнчө Реклингхаузен нейрофиброматозу, фенилкетонурия же Ито гипомеланозу сыяктуу башка генетикалык патологиялар диагнозу коюлат.
Тератогендик теория бул оору кош бойлуу аялга ар кандай терс ички жана тышкы факторлордун таасиринин натыйжасында өнүгүп, түйүлдүктүн борбордук нерв системасынын бузулушуна алып келип, патологиянын өнүгүшүнө алып келет деп ырастайт. келечек. Бул учурда терс факторлорго жатын ичиндеги инфекциялар, канцерогендер, стресс, радиация жана башкалар кирет. Эпилепсия РДА менен ооруган балдардын 30%ында диагноз коюлган, ошондуктан окумуштуулар оору түйүлдүктүн гипоксиясы, кош бойлуу токсикоз жана төрөттөгү жаракаттардын натыйжасында өнүккөн перинаталдык энцефалопатиядан келип чыгат деп ырасташат.
Альтернативдик теориялар оору грибоктук инфекциялардын өнүгүшүнөн, балдардын иммундук жана гормоналдык системаларынын бузулушунан, организмдеги зат алмашуу процесстеринин бузулушунан, ошондой эле аялдын кеч төрөтүнүн натыйжасында пайда болот деп болжолдойт..
Юрий Бурландын теориясы
Юрий Бурландын системалык-вектордук психологиясына ылайык, РДА – бул балдарда байкалган патология.адам психикасынын үн векторунун өнүгүүсүндө психикалык травма алган.
Үн вектору угуу органдарына тышкы факторлордун таасири аркылуу адамга психиканын белгилүү бир өзгөчөлүктөрүн жана сапаттарын берет. Мындай вектордун ээлери ички абалына жана ойлоруна багытталган интроверттер. Мындай балдардын угуу органдарына стресстик таасир эткенде, мисалы, катуу музыка, кыйкырык, бийик үн менен сүйлөшүү же катуу мазактоо болушу мүмкүн, аутизм өнүгө баштайт. Бул учурда терс таасир баланын өзүнө эмес, анын катышуусунда болушу мүмкүн. Мунун баарынын натыйжасында адам катуу үндөрдү оорутуу менен кабылдай баштайт. Кулагын жаап, стресстин булагынан обочолонууга аракет кылат. Эрте аутизм ушинтип өнүгө баштайт.
Ю. Бурлан үн вектору адамдын психикасында эң негизгиси экенин, травма болгондо башка бардык векторлордун бузулушу пайда болот деп ырастайт. Ошентип, РДА менен ооруган балдардын мүнөздөмөлөрү кыймыл жөндөмдөрүнүн стереотиптеринен, гиперактивдүүлүктөн, нервдик тиктердин өнүгүшүнөн, бардык жаңы нерселерден жана башка нерселерден коркуудан көрүнөт.
Патологиянын түрлөрү
Медицинада бул оорунун көптөгөн түрлөрү бар, оорунун эң белгилүү түрлөрү:
- Өзүндө толук обочолонуу, тышкы дүйнөдөн ажыратуу. Бул учурда бала менен өз ара аракеттенүү ага ыңгайсыздык алып келет. Жада калса ата-энелер да эмоционалдуу жооп ала алышпайт. Аутист адамдар көбүнчө сезимдерге көңүл бурушпайт.ачкачылык, физикалык байланыштан алыс болуңуз.
- Сырткы дүйнөнү четке кагуу айлана-чөйрө менен байланышта кылдат тандоо менен аныкталат. Бул учурда бала жакын адамдар менен гана сүйлөшөт. Ошондой эле, селективдүүлүк тамактануу, кийим-кече, кадимки жашоо образын өзгөртүүгө аракет кылып жатканда байкаса болот, агрессивдүү реакция пайда болот. Балдардын бул тобу биринчи учурга караганда жашоого көбүрөөк ыңгайлашкан.
- Айлана-чөйрөнү алмаштыруу, өз кызыкчылыгына сугаруу. Тышкы дүйнөдөн жашынууга аракет кылып, балдар когнитивдик мүнөзгө ээ болбогон өз кызыкчылыктарына сугарылган. RDA менен ооруган балдардын өнүгүүсү алар бир эле темада көп жылдар бою сүйлөшүп, бир эле сюжеттерди тарта ала тургандай болуп өтөт. Көбүнчө балдардын кызыкчылыктары агрессивдүү жана коркунучтуу.
- Сырткы дүйнө менен байланышта катуу кыйынчылык. Бул патологиясы оорунун эң жөнөкөй варианты. Мындай балдар абдан аялуу жана аялуу.
Туура уюштурулган коррекциялоо процесси менен балдардын тышкы чөйрөгө адаптацияланышы мүмкүн.
Оорунун белгилери
Аутизмдин негизги белгилери - балдардын адамдар менен байланыштан качуусу, жүрүм-турумунун стереотиптери, сүйлөө бузулушу. Бул белгилер оорунун бардык учурларда байкалат, бирок оордуктун ар кандай даражасына ээ болушу мүмкүн. Бул белгилер эрте бала кезинен эле байкала баштайт. Бала, адатта, анын атына жооп бербейт, жылмайып, сейрек башка балдарга жакындайт, эмоцияларды көрсөтпөйт. Кээ бир учурларда, аутист адам белгилүү түстөрдү кийүүдөн баш тартат, жанааны сүрөт тартууда, скульптурада жана башкаларда колдонуу. Ошондой эле, мындай балдардын жүрүм-турумунун стереотипи бар, ал кыймылдардын, аракеттердин, аларды аткаруунун тартибинде монотондуулук менен көрүнөт. Алар өзүнө кам көрүү жана өз алдынча сүйлөө жөндөмүн кеч үйрөнүп жатышат.
Аутисттер башка адамдар менен чогуу окуудан жана иштөөдөн баш тартып, агрессияны, өз дүйнөсүнө чөмүлүүнү көрсөтөт. Бул учурда, балдар интеллектуалдык чөйрөсүнөн жапа чегип, 85% учурларда, тамак сиңирүү оорулары диагнозу коюлат, диспепсиялык синдромдо жана ичеги коликасында көрүнөт.
Аутист балдардын таланты тар чөйрөдө болушу мүмкүн, алар жөнөкөй балдарга салыштырмалуу тырышчаак жана кунт коюп келишет.
Диагностикалык чаралар
Көбүнчө РДА диагнозу баланы ар кандай адистиктеги дарыгерлер камтыган комиссиянын байкоосунун негизинде жүргүзүлөт. Диагностикалык критерийлер:
- Социалдык мамиленин бузулушу.
- Байланыш бузулду.
- Жүрүм-турумдун стереотиптери.
Ошондой эле, дарыгерлер баланын өнүгүү деңгээлин жана интеллектин өлчөөчү ар кандай анкеталарды, тесттерди колдоно алышат. Нейрологиялык бузулуулар, конвульсивдик синдромдор болгондо, МРТ, ЭЭГ, мээнин КТ аркылуу тактоочу текшерүү жүргүзүүгө болот, көбүнчө генетик жана гастроэнтерологдун кеңешине кайрылышат.
Дифференциалдык диагностика
Оорунун диагностикасы өтө маанилүү, бирок аутизмди төмөнкү патологиялардан айырмалоо зарыл:
- Психикалыкартта калуучулук, мында интеллекттин толук темендегендугу байкалат. Мындай учурда балдар аутист балдардан айырмаланып, сырткы дүйнө менен эмоционалдык байланыш түзүүгө умтулушат.
- Дизинтегративдик психикалык бузулуулар, өзгөчө үч жашта пайда болгон Хеллер синдрому жана Ретт оорусу. Мындай патологиялары бар бала ачуулуу, тентек болуп калат, кыймылдоо жана коммуникация жөндөмдөрүн жоготот, интеллекти төмөндөйт.
- Алдануу жана галлюцинация менен коштолгон шизофрения.
- Ажыратуунун бузулушу.
Ооруну дарылоо
Бул ооруну бүгүн айыктыруу мүмкүн эмес. Дарыгерлер зарыл болсо, симптоматикалык дары-дармектерди колдонушат. Оорулууга антиконвульсанттар, антипсихотиктер же психостимуляторлор дайындалышы мүмкүн. Көбүнчө электроакупунктура жасалат. Аутизмди дарылоодо негизги роль психологдорго жүктөлөт. Алар оюн терапиясы, арт-терапия, музыка терапиясы жана логоритмге негизделген РДА бар балдар менен коррекциялоо иштерин жүргүзүшөт. Дельфин сыяктуу жаныбарларды тартуу менен дарылоону да жүргүзүүгө болот. Психологдор жана мугалимдер бул балдарды окутуу процессинде алардын күчтүү жактарын жетекчиликке алышат, алардын илимдерге, тилдерге болгон кызыгуусун жана жөндөмдүүлүгүн эске алышат.
Божомол
RDA – бул оору, анын прогнозу аны аныктоо убактысына, коррекциялоо ыкмаларына, баланын жеке өзгөчөлүктөрүнө жараша болот. Беш жылдан кийин диагноз коюуда патологиясы бала 80% учурларда болуп калатмайып. Бирок балдар бара-бара өнүгүп, ата-энелери жана жакын туугандары менен бекем байланышка ээ боло алышат. Мектепке чейинки куракта көптөгөн аутист адамдар социалдык адаптацияны, сүйлөө кабылдоосун жана байланыштарды түзүүнү жакшыртышат. Кээ бир адамдар үчүн социалдык адаптация өспүрүм куракта болот. Бирок 40% бейтаптардын, дал жыныстык өнүгүү мезгилинде оорунун симптомдору күчөйт, абалы начарлайт, ал обочолонуу, өзүн-өзү агрессия же гиперактивдүүлүк менен коштолот. бойго жеткенде, мындай адамдар адатта сырткы дүйнө менен жүрүм-турум жана өз ара аракеттенүү моделдерин түзөт. Патология канчалык эрте дарыласа, анын прогнозу ошончолук жакшы болот.
Алдын алуу
Аутизмдин так себептери медицинада аныктала элек болгондуктан, алдын алуу эне болууга даярданып жаткан аял сакташы керек болгон эрежелерге байланыштуу. Бул учурда кош бойлуулукту пландаштыруу маселесине туура мамиле кылуу, терс факторлордун таасирин жокко чыгаруу, сергек жашоо образын сактоо жана туура тамактануу, жугуштуу ооруларды өз убагында дарылоо керек.
Натыйжалар
Бүгүнкү күндө балдардын аутизми бүткүл дүйнөдө кеңири таралган, бул көйгөйдү, ошондой эле аны жоюу ыкмаларын деталдуу изилдөө зарылдыгын көрсөтүп турат. Мугалимдер, психологдор жана аутист балдардын ата-энелери тарабынан тийиштүү көңүл бурулбаса, 70% учурларда балдар дайыма камкордукка муктаж болгон майып болуп калышат. Ошондуктан, мындай балдарга максималдуу түрдө берүү маанилүүкөңүл буруу, аларды коомдогу жашоого адаптациялоо боюнча медициналык жана корректировкалоо чараларын жүргүзүү.
