Ревматоиддик артрит – организмдин тутумдаштыргыч тканынын элементтеринин бузулушу менен коштолгон жана белгисиз этиологиядагы полиартрит менен көрүнгөн аутоиммундук оору. Оору оор, анын жүрүшү жана терапия өзгөчөлүктөрү. Патологиянын бир нече сорттору бар, алардын бири серонегативдик ревматоиддик артрит.
Формадагы мүнөздүү айырмачылыктар
Ооруган мезгилде ревматоиддик артрит менен ооруган адамдын кан сыворотусунда спецификалык маркер – ревматоиддик фактор болот. Булар дененин өз кыртыштарына каршы чыгарган антителолор. Фактор организмдин антигендери менен байланышууга умтулат.
Серонегативный ревматоиддик артрит бейтапта окшош фактордун жоктугу менен мүнөздөлөт, бирок бул оорунун өнүгүшүнө таасир этпейт. Оору башка формалардай курч башталбайт, агымы жана симптомдору анча айкын эмес.
Көрүнүштөрдүн башталышы бир же бир нече муундардын бузулушу менен башталат, бирок алар симметрия менен мүнөздөлбөйт. Чоң муундар процесске көбүрөөк катышат, муундарманжалар - азыраак.
Оорунун этиологиясы
Серонегативдик ревматоиддик артрит, анын прогнозу патологиянын башка формаларына салыштырмалуу жагымдуураак, төмөнкү факторлордун фонунда өнүгөт:
- тукум куучулук;
- жашоо шартында оор экологиялык кырдаал;
- вирустук оорулар;
- эндокриндик системанын оорулары;
- стресс кырдаалдар;
- таяныч-кыймыл аппаратынын элементтеринин механикалык бузулушу;
- аллергиялык реакциялар;
- жугуштуу оорулар;
- гипотермия.
Тобокелдик тобуна улгайган адамдар (40 жаштан баштап) кирет. Узак мөөнөттүү эмчек эмизген аялдар тууралуу кызыктуу жагдай: эки жашка чейинки лактация оорунун пайда болуу ыктымалдыгын үч эсеге азайтат.
Клиникалык сүрөт
Серонегативдик ревматоиддик артриттин кандайча өрчүй турганын карап көрөлү. Симптомдору муундардын бириндеги дискомфорт жана оору менен башталат. Бейтаптар эртең менен бир аз катуулануу, дене табынын көтөрүлүшү, чыйрыгуу, алсыздыкка даттанышат.
Эгер катуулануу байкалып, алгач майда муундар жабыркаса, бул оорунун түрү сероппозитивдүү экенин көрсөтүп турат. Серонегативный ревматоиддик артрит менен мүнөздөлөт патологиясы чоң муундар, мисалы, тизе же жамбаш. Бир муундун патологиясы моноартрит деп аталат.
КошпогондоМындан тышкары, оорулуунун төмөнкү белгилери бар:
- аймактык лимфа бездеринин чоңоюшу;
- арыктоо;
- булчуңдардын атрофиясы;
- бөйрөк бузулат.
Абалдын прогресси менен муундардын тарабында төмөнкүлөрдү аныктоого болот:
- өзгөрүүлөр булалуу мүнөзү;
- контрактуралардын болушу;
- оорунун тез-тез күчөшү;
- муун функциясынын бузулушу;
- биринчи жыл ичинде жаранын бир тараптуу локализациясы;
- кичинекей муундар процесске тартылган.
Оорунун этаптары
Серонегативдик ревматоиддик артриттин жүрүшү 4 этаптан өтөт:
I стадия – муун зонасында остеопороздун өнүгүшү. Сөөктүн тыгыздыгы алардын минералдашуусу дагы азайган сайын азаят.
II стадия - бириктирүүчү муун мейкиндигинин тарышы байкалат.
III стадия - сөөк ткандары эрозиялар менен капталган.
IV этап - муундун бузулушу кыймылсызданганга чейин созулат.
Диагностикалык методдор
Текшерүүдөн кийин дарыгер жалпы клиникалык анализдерди дайындайт. Перифериялык кандын анализи организмде сезгенүүнүн белгилеринин бар экендигин аныктайт: эритроциттердин седиментациясынын ылдамдыгы жана лейкоцитоз. Лейкоциттик формулада стабилдик нейтрофилдердин санынын көбөйүшү байкалат.
Валер-Роза тести ревматоиддик фактордун бар экендигин аныктоонун өзгөчө ыкмасы. Кан сывороткасында акыркысынын жоктугу ревматоиддик экендигин тастыктайтартрит серонегатив.
Андан кийин пациент рентгенге тартылат, ал төмөнкү патологияларды аныктайт:
- буттун кичине деформациясы;
- анкилоздун таралышы;
- остеопороз;
- билек муундарындагы алгачкы өзгөрүүлөр.
Теперациянын өзгөчөлүктөрү
Серонегативдик ревматоиддик артритти дарылоо комплекстүү болушу керек жана дары-дармек терапиясы, диета, физикалык терапия жана физкультурадан турат.
Дары менен дарылоо эки этапта жүрөт. Биринчиден, симптомдорду жок кылуу. Оорулуу дене табы көтөрүлүп, чыйрыгып кыйналса, врач антипиретиктерди дайындайт. Эң жакшы вариант ибупрофендин ассортименти болмок, ал ысытманы басаңдатпастан, сезгенүүгө каршы таасири да бар.
Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар да ооруну жана дискомфортту жок кыла алат. Алар таблетка түрүндө жана сырткы колдонуу үчүн майлар, гелдер түрүндө колдонулат. Бул топтон колдонуу:
- "Ибупрофен".
- "Movalis".
- "Диклоберл".
- "Ревмоксикам".
Оорууну кадимки анальгетиктер («Анальгин», «Дексалгин») да басат жана бул эки топ эффективдүү болбосо, гормоналдык каражаттар («Гидрокортизон», «Дексаметазон») колдонулат.
Цитостатиктер - ревматоиддик артритти дарылоо үчүн колдонулуучу дарылардын дагы бир тобу, бирок,бул дары-дармектерди колдонуу дайыма эле максатка ылайыктуу эмес, ошондуктан алар ар бир клиникалык учурда жекече дайындалат. Өкүлдөрү - "Метотрексат", "Циклофосфамид".
Стандарттык дарылоо режимдери натыйжасыз болгон учурда спецификалык антителолорду колдонуу белгиленет. Бул ыкма аутоиммундук оорулардын терапия тармагында новатордук болуп саналат. Инъекцияланган антителолор сезгенүү реакциясынын өнүгүшүнө алып келген активдүү заттардын өндүрүшүнө каршы аракеттенет.
Физиотерапия жана көнүгүү терапиясы
Физиотерапия ыкмалары дары-дармек терапиясы менен катар колдонулат:
- акупунктура;
- лазер терапиясы;
- магнитотерапия;
- криотерапия.
Дарылоо көнүгүүлөрүн жасоого оорунун курч баскычы токтогондон кийин, катуу оору жок болгондо гана уруксат берилет. Көнүгүү терапиясы жалгыз же окшош абалы менен ооругандардын тобунда жүргүзүлөт.
Жоголгон муун функциясын калыбына келтирүү үчүн төмөнкү көнүгүүлөрдү колдонуңуз:
- Колдун айлануучу кыймылдары, колду түздөө жана манжаларды муштум кылып түйүү.
- Туурасынан же вертикалдык проекцияда манжалардын кыймылдары.
- Баш бармак колдун башка манжаларына тийет.
- Кичинекей топ тоголоктоп, алаканыңызга кысылды.
- Чанак жана тизе муундарындагы бүгүү жана узартуу кыймылдары.
- Ийин жана жамбаш муундардын айлануу кыймылдары.
- Махи буттары.
- Скват.
- Бүгүлгөн буттар менен басуу.
Элдик дарылоо
Терапиянын салттуу ыкмаларын колдонуу күтүлгөн натыйжаны бербейт. Эгерде пациент мурунтан эле майларды жана башка үй азыктарын колдонууну чечсе, анда аларды дарыгер белгилеген фармацевтикалык препараттар менен айкалыштыруу керек.
Ооруну басаңдатууга жана пациенттин абалын жеңилдетүүгө жардам берген бир нече эффективдүү рецепттер бар:
- Бир стакан арак же жарым суюлтулган спирт менен эки стакан сирень гүлүн куюңуз. Настаивайте 10 күн караңгы салкын жерде. Алынган инфузия патологиялык аймактарды күнүнө эки жолудан кеминде 2 жума сүртөт.
- Чоң сабизди жууп, кабыгын аарчып, майда сүргүчтөн сүйкөйбүз. Ал жерде скипидар жана өсүмдүк майы кошулат (ар бири 5 тамчы). Алынган масса келтирилет карата марля разреза жана фиксировать карата больную жери түрүндө компресс. Процедураны түнү жок дегенде 10 жолу жасаңыз. Алоэ жалбырагынын ширесин компресстер жана аппликациялар менен алмаштырса болот.
- Бир аш кашык кургак жипке бир литр кайнак суу куюп, жай отто жарым саат кайнатып, чыпкалап алабыз. Алынган кайнатманы дарылоочу ванналар үчүн сууга кошуңуз.
Диета
Серонегативдик ревматоиддик артритти дарылоодо, анын прогноздору жакшы, диетаны өзгөртүүнү камтышы керек. Бейтаптар төмөнкү тамактарды мүмкүн болушунча чектеши керек:
- май;
- таттуу;
- ышталган эттер;
- маринаддалган;
- цитрус;
- сүт;
- чочко эти.
Рета жетиштүү санда балык жана деңиз азыктарын, жаңы жашылчаларды жана мөмөлөрдү, жумурткаларды, жармаларды камтууга тийиш.
Тилекке каршы, серонегативдик ревматоиддик артритти толук айыктырууга болбойт. Бейтаптар өмүр бою оору менен күрөшүүгө туура келет. Бирок, адистердин кеңештеринен кийин, тандалган дарылоо схемасы, диета оорунун өнүгүшүн жайлатып, толук кандуу жашоого шарт түзөт.
Негизгиси – кыймыл аппаратынын биринчи патологиялык белгилери жана көрүнүштөрүнөн кийин дароо медициналык мекемеге кайрылуу.
