Адамдын денесинде трикуспиддүү клапан кандын кайра агып кетишинин алдын алуу үчүн сактагыч катары керек. Оң дүлөйчөнүн жана тиешелүү карынчанын бөлүнүү сызыгына жайгаштырылган. Клапандын түзүлүшү бириктирүүчү плиталардан турат. Анын эмгегин бузуу адам өмүрүнө коркунучтуу.
Имарат
Илимий адабияттар боюнча үч жардыруу клапаны трикуспид деп да аталат. Жүрөк кыймылдаганда бардык процесстер синхрондуу түрдө жүрөт. Бөлүмдөрдүн биринде тоскоол болуп калса, анча маанилүү эмес убактылуу, организм абалдын олуттуу өзгөргөнүн дароо сезет. Ден соолук абалы дароо начарлап, дем алуу кыйындап, кыймылга мүмкүн болбой калат.
Үч жардыруучу клапан төш сөөгүнүн сол тарабында жайгашкан. Бул кан соргуч насостук системанын бир бөлүгү. Бул сыртка чыккан кандын басымы астында ачылуучу капкактын бир түрү. Жабылуу суюктуктун тескери күчтөрүнөн автоматтык түрдө клапандардын бетиндеги басымдын эсебинен болот.
Үч жарыгы клапанынын толук жабылбай калышы жүрөк булчуңунун бошоңдогонунан улам пайда болот, ал эми ал иштей албай калат.нормалдуу иштешет. Ички басымдын кайра бөлүштүрүлүшүнүн бузулушунан ткандар ыдырай баштайт, натыйжада жүрөк оорусунун пайда болушуна коркунуч туудурат. Кээ бир оорулар мындай патологиянын провокатору болуп калат.
Орган менен иштөө
Трикуспид клапаны адамдын кан айлануу системасынын бир бөлүгү. Көп сандагы кан жүрөктүн корутундуларынан аортага барып, бардык артериялар жана капиллярлар аркылуу өтүп, клеткалар менен кычкылтек алмашып, көмүр кычкыл газын алат. Ошону менен бирге иштетилген пайдалуу микроэлементтерден ажыроо азыктары менен каныккандык пайда болот жана ал кара түскө ээ болот. Бул кан вена деп аталат.
Андан ары жүрөктүн оң жагына кайра бөлүштүрүү бар, андан ары кыймыл кычкылтек менен байытуу үчүн өпкөнүн бардык артериялары аркылуу жүрөт. Үч жалбырактуу клапан тескери агымга бөгөт коюу мүмкүнчүлүгүнө ээ жалгыз эмес. Бул биргелешип иштеген: сол, оң карынча жана дүлөйчөлөрдү бөлүү үчүн зарыл.
Кан жүрөктүн сол тарабын толтурат, андан кийин дүлөйчөдөн карынчага куят. Андан кийин кан айлануунун чоң чөйрөсүндө кан айлануу пайда болот. Веноздук кан кайра оң дүлөйчөгө, андан кийин оң карынчага келип, өпкө кан айлануусуна кирет. Кычкылтек менен каныккандан кийин, сол дүлөйчө жана карынча аркылуу чоң тегерек цикли кайра кайталанат.
Клапан функциялары
Жүрөктүн сол жана оң бөлүктөрү синхрондуу иштегендиктен, бөлүмдөрдүн ортосундагы тескери токту убагында бөгөттөө зарыл. Кантсе да, кан айлануу циклдик пайда болот:карынчада суюктуктун топтолушу, андан кийин аортага кандын күчтүү агып чыгуу учуру болот. Клапан системасы туура иштеп жатат:
- Жүрөктүн сол жагында жайгашкан митралдык клапан деп аталат.
- Трискупидалный.
- Өпкөнүн артериясындагы клапан.
- Аорта, эң чоң системанын сактагычы катары.
Дарыгерлер регургитациянын аныктамасын колдонушат, бул клапандар аркылуу кандын артка агып кетүү феноменин билдирет. Мунун алдын алуу үчүн, тизмеленген блокаторлор төмөнкү эрежелерге ылайык өз убагында иштеши керек:
- Митралдык клапан канды сол дүлөйчөдөн тиешелүү карынчага айдаган учурда гана ачык болот. Ал чогулган суюктук аортага чыгарылганда жабылат. Клапандын түзүлүшүндө эки баракча бар.
- Трикуспиддүү аорта клапаны оң дүлөйчө менен тиешелүү карынчанын ортосундагы өтмөктү жабат. Иш митралга окшош. Имараттын үч эшиги бар.
- Өпкө өпкө магистралы менен оң карынчанын ортосундагы аймакты билдирет. Жүрөк булчуңдары бошоңдогон учурда тескери токту бөгөт коюу үчүн кызмат кылат.
- Аорта сол карынчанын чыгуучу каналында жайгашкан. Жүрөк булчуңдары бошоңдогон учурда аортадан кандын тескери агымын тосот. Үч жарым ай клапанынан турат.
Жүрөк кемтигинин өнүгүшү
Трикуспид клапанынын жетишсиздиги кандын регургитациясын же дүлөйчөдөн карынчага кайра агымын пайда кылат. Бул систола учурунда пайда болотоң карынча). Кан басымы астында бош калган клапандар ылдыйлайт.
Бул абал аортанын механикалык бөгөт коюусунан пайда болушу мүмкүн. Көпчүлүк бейтаптар бул ооруга өмүр бою кабылышат. Бирок тубаса жүрөк кемтиктеринин мисалдары бар.
Патологиянын формалары
Клапандын иштебей калышы төмөнкү себептерден улам келип чыгат:
- Организмде клапан пластинкаларын түзгөн ткандардын тыгыздыгын жана ийкемдүүлүгүн аныктоочу маанилүү микроэлементтердин жетишсиздиги.
- Үч жарыгы клапанынын иштешинин бузулушу жүрөктүн кошуна бөлүктөрүнүн иштешинин бузулушунан улам пайда болушу мүмкүн.
Организмдеги кандын токтоп калышынан жүрөктүн үч жарыгы клапанынын толук жабылбай калышы пайда болот. Адамды аракетке жөндөмсүз кылып коюшу мүмкүн. Оң карынчанын кеңейишинен (кеңейишинен) дүлөйчөнүн гипертрофиялык дубалдары пайда болот. Бул жерден артерия жана веналарда токтоп калган процесстер пайда болот.
Патологияны ички сезимдерден жана жүрөктөн кан чыгаруу учурунда моюндун венасынын шишип кетишинен аныктоого болот. Веноздук басым адатта көтөрүлөт. Боор абдан чоңойгон.
Себептери жана симптомдору
Трикуспид клапанынын начарлашынын аныкталган себептеринин арасында төмөнкүлөр бар:
- Карциноиддик синдром.
- Өнүккөн ревматизмдин кесепеттери.
- Инфекциялык эндокардит менен.
- Папиллярдын механикалык бузулушубулчуңдар же аккорддордун үзүлүшү.
- Миокардиттин кесепети.
- Кардиомиопатиядан кийин.
- Тиреотоксикоздун оор шарттарынын кесепети.
Тубаса патологиялар көбүнчө жүрөктүн түзүлүшүндөгү башка аномалиялар менен бирге пайда болот. Трикуспид клапанынын стенозу көкүрөктүн артка кетишине алып келиши мүмкүн, аны врач пальпация жолу менен аныктайт. Ошондой эле, жүрөктүн кагышын угуп жатканда, систола учурунда (карынчадан кандын агып чыгышы) олуттуу үндөр пайда болот.
Бирок, ызы-чууну катуу жетишсиздикте гана билүүгө болот. Анча оор эмес белгилери көп учурда этибарга алынбайт. Так диагноз коюу үчүн түзмөктөрдө инструменталдык текшерүү талап кылынат.
Диагностикалык методдор
Диагноз коюуда дем алуу учурундагы систолалык шуулдаган маанилүү. Бул трикуспид клапанынын жетишсиздигин көрсөтүп турат. Бирок, бул көрүнүш туруктуу эмес жана бир нече убакытка чейин толугу менен жок болушу мүмкүн экенин эстен чыгарбоо керек. Алдын ала диагнозду тастыктоо үчүн электрокардиограмма алынат.
Алынган графикте патология байкалган:
- электр огу оңго четтөө;
- Р толкунунун өлчөмүнүн чоңоюшу (экинчи жана үчүнчү көкүрөк тилкелеринин аймагында).
Рентген да колдонулушу мүмкүн. Сүрөт карынчанын же дүлөйчөнүн кеңейүүсүн көрсөтөт. Четтөөлөр жүрөк септаларынын анормалдуу кыймылдары аныкталган эхокардиографиялык сүрөттөрдө да байкалат. Мамлекетти талдоодопациент төмөнкү пункттарды эске алат:
- Чуулардын түрү жана анын көрүнүшүнүн аймагы.
- Жүрөктүн көлөмү, ал көбүнчө чоңойот.
- Айланууда тыгындын болушу.
- Вена басымынын мааниси.
- Боордун көлөмү.
- Төштүн абалы.
- Оң дүлөйчөнүн басымы.
Физикалык патологиялар
Клапан тешигинин тарылышы стеноз деп аталат. Бул көрүнүш ревматизмдин, тубаса кемтиктин, ошондой эле узакка созулган механикалык стресстин таасири астында пайда болот. Оорунун натыйжасында жүрөктүн дубалдарына басым күчөйт. Атриум чоңойгон. Кан айлануу системасында стагнация башталат.
Патологиянын жеңил учурларын дарылоо үчүн профилактикалык иш-чаралар жүргүзүлөт. Экинчи даражадагы оордуктан баштап, хирургиялык кийлигишүү сунушталат. Клапан скальпель менен иштетилет, натыйжада көбүнчө плиталарды тигип же үчтүн ордуна экөөнү калтыруу керек болот. Статистикага ылайык, операциядан кийин бейтаптардын болжол менен 14% аман калбайт.
Бирок ийгиликтүү дарылоодон кийин да пациент майып болуп баратат. Патологиянын андан ары өрчүшүн болтурбоо үчүн физикалык күчтөрдү болтурбоо жана мезгил-мезгили менен текшерүүдөн өтүү керек.
