Тахикардия симптомдорунун пайда болушу дайыма эле жүрөк ритминин бузулушун, демек ден соолуктун начарлашын билдирбейт. Бирок, жүрөк-кан тамыр системасынын иштөөсүнүн ар кандай бузулушу жакшыраак көңүл бурууну талап кылат.
Жүрөктүн кагышынын өсүшү менен көрүнгөн тахикардиянын себеби болуп жүрөк оорулары басымдуулук кылат. Бул патологиясы менен жүрөктүн кагышынын саны мүнөтүнө 90 соккудан ашат. Тахикардия менен эмне кылуу керек жана анын алгачкы белгилерин кантип таануу керектиги тууралуу бул макаладан биле аласыз.
Эмнелердин фонунда
Мектептеги анатомия курсунан белгилүү болгондой, синус түйүнү жүрөк булчуңунун туура ритмин орнотот. Анын автоматизминин даражасынын жогорулашы менен четтөөлөр пайда болот, алар бир жалпы сөз - аритмия деп аталат. Тахикардия бул оорунун түрлөрүнүн бири.
Айтмакчы, тездетилген жүрөктүн согушу бардык учурларда патологиялык себептерден улам боло бербейт. Атүгүл дени сак адам да белгилүү бир жагдайларда тахикардияны сезиши мүмкүн, мисалы:
- кандагы адреналиндин деңгээлинин жогорулашы менен;
- пайда болгон факторлордон уламнерв активдүүлүгүн активдештирүү (стресс, ашыкча физикалык активдүүлүк, спорт, психоэмоционалдык дүүлүкүү);
- аба ырайынын өзгөрүшүнө (температуранын кескин өзгөрүшү, жайкы аптап, катуу суук);
- жүрөк-кан тамыр системасын стимулдаштыруучу дарыларды кабыл алуудан улам;
- кофе жана алкоголдук ичимдиктерди ичүүнүн фонунда;
- дене абалынын кескин өзгөрүшү менен.
Албетте, бул учурлар медициналык оңдоону талап кылбайт. Адатта жүрөк ритминин бузулушу провокациялоочу факторлордун таасири токтоору менен эч кандай дарыларды колдонбостон эле жок болот.
Кызыгы, бала кезинде (7 жашка чейин) жүрөктүн тез кагышы да норманын бир варианты болуп эсептелет. Бирок, ал ошондой эле четтөөлөр өнүгүшүн көрсөтүшү мүмкүн. Өспүрүмдөрдө тахикардия жыныстык жетилүү менен шартталган гормоналдык өзгөрүүлөрдүн фонунда өнүгүшү мүмкүн. Ушул сыяктуу себептерден улам менопаузадагы аялдарда жүрөктүн кагышы тездетилиши мүмкүн.
Патологиялык факторлор
Тахикардияны пайда кылган себептердин кийинки тобуна эндокриндик системанын бузулушу кирет. Эң коркунучтуулардын бири феохромоцитома (гормонго көз каранды, залалдуу же залалдуу мүнөздөгү шишик) жана тиреотоксикоз, бул калкан бездин көбөйүшүнө алып келет.
Тахикардия приступтерин провокациялоочу кеңири таралган факторлор - курч кан тамыр жетишсиздиги, катуу оору шок же оору синдрому. Жүрөктүн кагышына да таасир этиши мүмкүндене температурасынын жогорулашынын фонунда өлгөн дене клеткаларынын уулуу ажыроо продуктуларынын таасири астында адамда пайда болгон интоксикация. Жугуштуу жана сезгенүү ооруларынан жапа чеккен адамдарда жүрөк аритмиянын белгилери көп кездешет, өзгөчө:
- грипп;
- ангина;
- пневмония;
- сальмонеллез;
- стафилактикалык инфекция.
Белгилүү бир мыйзам ченемдүүлүктү белгилей кетүү керек: адамдын денесинин температурасы канчалык жогору болсо, анын жүрөк булчуңдары ошончолук тез жыйрылат. Орточо алганда, индекси 1 ° га жогорулаган балдарда жүрөктүн согуусу мүнөтүнө 10-15 согууга тездейт, бул тахикардияны көрсөтөт. Чоңдордо жүрөктүн кагуусу мүнөтүнө 8-9 согууга жогорулайт.
Тахикардиянын пайда болушунун жогоруда айтылган себептеринин бардыгы көбүнчө жүрөгү соо адамдарда кездешет. Статистика көрсөткөндөй, жүрөк-кан тамыр системасынын аномалиялары менен байланышпаган диагностикаланган аритмиялардын көбү нейрогендик факторлордон жана мээнин иштешинин бузулушунан, борбордук жана перифериялык нерв системасынын иштешинин бузулушунан келип чыгат. Жүрөктүн кагышынын жогорулашы төмөнкү оорулардан жапа чеккен бейтаптарды тынчсыздандырат:
- психоздун аффективдүү түрү;
- ар кандай оордуктагы невроз;
- дистония (айрыкча нейроциркулятор).
Мындай көйгөйлөр көбүнчө жаштарда кездешет, бирок бул факторлор бойго жеткенде жана карыганда аритмияны жаратышы мүмкүн.
Аритмияга кандай заттар себеп болот
Башынын ишине таасир этБиздин денебиздеги "мотор" кээ бир химиялык кошулмаларга жана дарыларга жөндөмдүү. Алардын арасында:
- адамдын адреналин гормонунун жасалма аналогдору;
- калкан безин стимулдаштыруучу глюкокортикоиддер;
- бронходилаторлор;
- стероиддик дарылар;
- антихолинергиялык өсүмдүк атропин.
Жүрөк оорусу
Тахикардия кармашын эки категорияга бөлүүгө боло турган факторлор себеп болушу мүмкүн - жүрөк ичиндеги жана жүрөктөн тышкары. Жүрөктүн кагышы, мисалы:
- инфекциялык эндокардит (ички челдин сезгениши);
- артериялык гипертензия (айрыкча гипертониялык кризде);
- курч же өнөкөт жүрөк жетишсиздиги;
- жатын ичиндеги же ревматикалык кемчиликтер;
- кардиомиопатиянын ар кандай формалары;
- жүрөктүн ишемиялык оорусу;
- кардиосклероз;
- жабышма жана экссудациялык перикардит;
- кийинкиге калтырылган миокард инфаркты.
Бул кантип көрүнөт
Бейтаптардагы тахикардия симптомдору патогенезине, патологиянын формасына, оорунун жеке чегине жана башка көптөгөн шарттарга байланыштуу такыр башкача болушу мүмкүн. Ошол эле учурда, ар кандай түрдөгү аритмиянын жалпы белгилерин белгилей кетүү керек:
- жүрөктүн кагышын жогорулатуу;
- жүрөктүн кагышын сезүү;
- беттин жана моюндун кан тамырларынын айкын пульсациясы;
- тынчсыздануу жана тынчсыздануу;
- баш айлануу;
- катуу дем алуу, дем алуу.
Бул белгилер физиологиялык тахикардияга да мүнөздүү, ал жүрөктүн кагышынын табигый провокациялоочу факторлорго жооп катары пайда болот. Мындай абал кооптонууну жаратпашы керек, негизги себеп жок кылынганда өзүнөн өзү өтөт.
Жүрөк ритминин бузулушунун түрлөрү
Синус тахикардия сейрек кездешет, синкоп жана пре-синкоп түрүндөгү татаал симптомдор менен, оорунун эктопиялык формасы жөнүндө айтууга болбойт. Көбүнчө дарыгерлер аны пароксизмалдуу деп аташат. Ушул эле ысым ага ICD-10до берилген. Пароксизмалдуу тахикардия (коду I47) ритм генераторунун дүлөйчөдө же карынчада жайгашуусу менен мүнөздөлөт. Синус формасынан айырмаланып, эктопиялык форма бир катар өзгөчөлүктөргө ээ. Биринчи кезекте, белгилей кетүү керек, негизсиз пайда болгон жана жок болгон талма, алар пароксизмдер деп аталат (оору өз атын алардан алган). Ар бир чабуул бир мүнөттөн бир нече мүнөткө чейин созулушу мүмкүн. Пароксизмалдык тахикардиянын оор учурларда симптомдордун башталышы бир нече күнгө кечиктирилиши мүмкүн.
Мындай диагноз менен ооругандардын жүрөктүн кагуусу кармаш учурунда дайыма жогору болот. Пароксизмден айырмаланып, синус тахикардия өзүн башкача жарыялайт:
- Эч качан чагылгандай ылдамдыкта өнүкпөйт. Четтөөлөрдү бейтаптар дароо эле байкабайт.
- Жүрөктүн кагышынын максималдуу өсүшү мүнөтүнө 120 кагууга жетиши мүмкүн.
- Туура синус ритмсакталды.
- Оорулууда дем кысылуу фонунда аба жетишсиздик сезими пайда болот.
- Алсыздык, бир аз алсыздык, баш айлануу, чарчоо пайда болот.
Жүрөк же ички органдардын оорулары менен шартталган тахикардиянын ошол түрлөрү бейтаптын жашоосунун прогнозуна терс таасирин тийгизип, олуттуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн, алардын бири жүрөк жетишсиздиги. Бул оору менен кан айлануу системасынын бузулушуна алып келген кан чыгаруу көлөмү кыйла азаят. Миокарддын жыйрылышынын күчөшү менен бирге карынчанын канга толуу деңгээли бир топ төмөндөйт, натыйжада жүрөктүн иштеши азаят, гипотония (төмөн кан басым) пайда болот. Бул бузуунун натыйжасы кан айлануунун начарлашы болуп саналат, бул сөзсүз түрдө мээнин жана ички органдардын ткандарынын сапатсыз трофизмине алып келет.
Тахикардиянын коркунучу жөнүндө сөз кылып жатып, миокарддын жыйрылуу функциясын айтпай коюуга болбойт. Жүрөк ритминин узак мөөнөттүү бузулушунун фонунда жүрөк булчуңдарынын эффективдүүлүгү төмөндөп, дүлөйчөлөрдүн жана карынчалардын көлөмү көбөйөт. Бул көйгөйдүн натыйжасы аритмогендик кардиопатия болушу мүмкүн, бул адам өмүрүнө реалдуу коркунуч.
Төмөн басымда ритмдин бузулушу жүрөк ишинин олуттуу бузулушу жөнүндө айтууга болот. Бул учурда тахикардия көбүнчө уулануунун кошумча симптому, интенсивдүү кан агуу, катуу оору. Төмөн кан басымы үчүнөзгөчө клиникалык белгилер. Демек, тахикардия симптомдору жүрөк айлануу, баш айлануу, шакый, быдырлар жана көз алдында "чымындар", кол титирөө менен толукталышы мүмкүн.
Оорунун ар кандай түрлөрү бул симптомдор менен же болбосо пайда болот. Мындан тышкары, тахикардия симптомдору айкын же тымызын болушу мүмкүн. Сүрөттөлгөн клиникалык көрүнүш менен дагы бир ооруну, стенокардияны да аныктоого болот. Жүрөктүн кагышынын бул четтөө көбүнчө пароксизмалдуу мүнөзгө ээ. Тигил же бул аритмиянын белгилери пайда болсо, тез арада кардиологго кайрылып, текшерүүдөн өтүү керек.
Диагностикалык методдор
Тахикардия эмне үчүн коркунучтуу деген суроого ал алып келиши мүмкүн болгон кыйынчылыктарды эстеп, эч кыйынчылыксыз жооп берүүгө болот. Эгерде адамда байкаларлык өзгөрүүлөр жүрөктүн иштешинде, тез согуусу менен байланыштуу болсо, анда биринчи кезекте ал адиске барып, электрокардиографиядан өтүшү керек. Бул ар кандай амбулаториялык медициналык мекемеде жүргүзүлө турган белгилүү, тааныш диагностикалык процедура. ЭКГнын корутундусу дарыгерге жүрөктүн жыйрылышынын жыштыгына жана ритмине баа берүүгө мүмкүндүк берет.
Орточо типтеги пароксизмалдуу тахикардияда алар күнүмдүк мониторинг ыкмасына же, ошондой эле Холтер ЭКГсына кайрылышат. Оорулууда жүрөк оорусунун жана аномалиялардын болушун толугу менен жокко чыгаруу үчүн эхокардиография ыкмасы колдонулат, ал көп жагынан УЗИге окшош. Бул инвазивдик эмес маалыматтык процедура, ал мүмкүндүк беретаныктоо:
- камера өлчөмдөрү;
- дубалдын калыңдыгы жана миокарддын жыйрылышы;
- четтөөлөр менен иштеген сайттарды локалдаштыруу;
- клапан көйгөйлөрү.
Тубаса кемтиктерде магниттик-резонанстык томография дайындалат.
Тахикардияда инвазивдүү диагностикалык методдор да колдонулат, алардын бири электрофизиологиялык изилдөө. Процедура белгилүү бир көрсөткүчтөр болгон учурда колдонулат. Көбүнчө, аритмиясы бар бейтаптарга операциядан мурун кайрылышат. Диагностиканын бул түрү импульстун өтүшүнө жана анын миокард аркылуу өтүшүнө деталдуу баа берүүгө, жүрөктүн кагышынын пайда болуу механизмин жана жүрөк булчуңунун өткөрүмдүүлүгүнүн бузулушунун өзгөчөлүктөрүн аныктоого мүмкүндүк берет.
Аспаптык изилдөөлөрдөн тышкары, бул диагноз менен ооругандар үчүн лабораториялык процедуралар милдеттүү:
- толук кан анализи;
- гормондор үчүн кан анализи.
Нерв системасынын ишинин бузулушун аныктоо үчүн пациент электроэнцефалографиядан өтүшү керек.
Дарылар менен кантип дарылоо керек
Тахикардиянын мүмкүн болуучу кесепеттерин эске алуу менен, бул ооруну дарылоого көңүл бурбоо керек эмес. Бул патологиялык көрүнүштү жеңүү үчүн алгач провокациялоочу факторду жок кылуу керек. Мисалы:
- Нейрогендик мүнөздөгү аритмияда бейтап седативдерди, транквилизаторлорду, нейролептиктерди, психотерапевттин курсун кабыл алышы керек.
- Эгерде тахикардиянын себеби тиреотоксикоз жеаз кандуулук, сиз эндокринолог жана терапевт консультация жок кыла албайт. Эреже катары, дары-дармектерди оңдоо гормоналдык препараттарды же β-блокаторлорду (Amiodarone, Dronedarone, Sotalol) кабыл алууну камтыйт. Эгерде алар каршы көрсөтүлсө, пациентке кальций антагонисттерин ичүү сунушталат.
- Өнөкөт жүрөк жетишсиздигинде гликозиддер β-блокаторлор менен бирге талап кылынат. Эгерде тахикардия үчүн мындай дарылар күтүлгөн эффект бербесе, терапия аритмикалык дарылар менен толукталат (Пропафенон, Кордарон, Дизопирамид, Мексилетин, Хинидин, Прокаинамид, Флекаинид).
Эгер басым төмөндөсө, пациентке туруктуу таасири бар дарылар жазылат:
- "Конкор". Нерв системасынын активдүүлүгүн турукташтырат, булчуңдардын спазмаларын азайтат.
- "Атенол". Ар кандай толкундануу, тынчсыздануу жана коркуу сезимдерин жок кылат.
Хирургия
Айрым учурларда дарыгерлер тахикардияны хирургиялык дарылоону сунушташат. Жүрөк булчуңдарынын ишинде бузулуулар менен күрөшүүнүн эң жаңы ыкмаларынын арасында миокарддын алсыраган жерине радиожыштык таасири көп колдонулат. Радиожыштык абляциясы деп аталган ыкма инвазивдүү жана анын принциби төмөнкүчө:
- Ийкемдүү катетер жүрөккө кан тамыр аркылуу киргизилип, ал аркылуу радио жыштык импульстары өткөрүлөт.
- Сигнал аймакка таасир этет, анын бузулушу жүрөктүн кагышынын ритминин четтөөсүнө алып келет.
Радио жыштыктардан тышкары,кардиохирургдар көбүнчө жылуулук жана муздак менен дарылоону тандоо пайдасына таянышат. Мындан тышкары, тахикардиянын коркунучтуу кесепеттерин алдын алуу үчүн кардиостимулятор же кардиовертер-дефибриллятор орнотуу чечими кабыл алынышы мүмкүн. Эки аппарат тең теринин астына имплантацияланат. Алар жүрөк ритми нормадан чыгып кеткенде сигнал беришет жана ушул импульстун эсебинен миокарддын иши турукташат. Эгерде тахикардия кармалары көп кайталанып, пациенттин өмүрүнө реалдуу коркунуч туудурса, кардиовертер-дефибриллятор керек.
Элдик дарылоону колдонсо болобу
Заманбап фармацевтикалык рынок ар кандай формадагы аритмия менен күрөшүү үчүн дарыларга толгон. Ошол эле учурда, көптөгөн дары-дармектер бейтаптын ден соолугуна терс таасирин тийгизип, терс таасирлери болушу мүмкүн. Көбүнчө элдик каражаттар салттуу консервативдик терапияга кошумча болуп калат. Алардын жардамы менен тахикардияны дарылоо терс кесепеттерсиз туруктуу натыйжага жетишүүгө мүмкүндүк берет. Бирок, колдонулган компоненттердин табигый болгонуна карабастан, элдик рецепттер дарыгердин сунушу жок колдонулушу мүмкүн эмес. Алардын айрымдары жөнөкөй жана бир же эки ингредиенттерден турат, башкалары татаал, ошол эле учурда, алардын баары пайдалуу болушу мүмкүн. Сиз аларды колдонууга каршы көрсөтмөлөр, аллергия, жеке чыдамсыздык жок болсо болот.
Долононо
Бул тахикардияга каршы эң популярдуу элдик каражаттардын бири. Долоно жемиштери жүрөк булчуңдары үчүн баалуулугу менен көптөн бери белгилүү. Бул өсүмдүктүн мөмөлөрүн кайнатма түрүндө колдонуу зарыл. Суусундук толугу менен айыгып кеткенге чейин үзгүлтүксүз ичилет. Ал төмөнкүдөй даярдалат:
- 1 аш кашык үчүн. л. мөмөлөрдү (тоңдурулганда да колдонсо болот) бир стакан суу колдонуңуз.
- Идиш отко коюлат жана капкагы менен жабылып, кайнаганга чейин коюлат.
- Кайнатманы кайнатуу үчүн 15-20 мүнөт талап кылынат.
- Муздатылган жана чыпкаланган суусундук ичүүгө даяр. Күнүнө эки жолу, тамактын алдында бир стакан ичиңиз.
Табигы бал
Тахикардияны дарылоодо бул элдик каражат аары продуктусуна аллергия болбосо гана колдонулушу мүмкүн. Бул витаминдердин жана бир катар маанилүү микроэлементтердин камтылгандыгынан улам жүрөк-кан тамыр системасы үчүн өтө эффективдүү жана өтө пайдалуу. Үй дарыны даярдоодо төмөнкү алгоритмден тайбаңыз:
- 10 лимонду эт туурагычтан өткөрүңүз.
- Цитрус жемиштерине кабыгын сыйрып, туурагандан кийин 10 тишче сарымсак кошуңуз.
- Алынган аралашмага 1 литр бал куюп, баарын жакшылап аралаштырыңыз.
- Композицияны караңгы жерге 3-5 күнгө коюңуз.
- Дарыны 2 аш кашык ичиш керек. л. күнүнө бир жолу.
Тынчтандыруучу чөптөрдүн коллекциясы
Орто тахикардия нерв системасын чыңдоого жардам берген түрдүү чөп чайлары менен эффективдүү дарыланат. Төмөнкү рецепт бейтаптардан жана дарыгерлерден көптөгөн оң пикирлерге ээ:
- Бирдей пропорцияда ромашка гүлдөрү менен валериана тамыры аралаштырылат.
- Андан кийин ошол эле өлчөмдө зире менен фенхель уруктарын кошобуз.
- Күйүкбир аш кашык чийки зат үчүн 250 мл кайнак суу керектелет.
- Фитоколлекцияны бир саат демдеп коюу керек, андан кийин дакиден сүзүп, таттуусуз ичүү керек.
- Кечинде жатар алдында 2-3 жума колдонуңуз.
Тахикардиянын алдын алуу
Жүрөк ооруларын жана аритмиянын алдын алуунун эң жакшы жолу - жыл сайын диагноздон өтүп, биринчи коркунучтуу белгилер пайда болгондо дарыгерге кайрылуу. Тахикардиянын алдын алуу үчүн дарыгер антиаритмикалык дары курсун жазышы мүмкүн.
Тахикардиянын алдын алууда өзгөчө мааниге ээ:
- Күндөлүк көнүгүү. Оор, чарчоочу физикалык көнүгүү менен чаташтырбоо керек.
- Таза абага үзгүлтүксүз чыгуу.
- Стресстүү кырдаалдардан, психоэмоционалдык толкундоолордон, окуялардан алыс болуңуз.
- Негизинен өсүмдүк буласынан, кальцийден жана магнийден турган азыктардан турган балансталган диета.
- Өз салмагыңызды көзөмөлдөө. Ар кандай өйдө четтөөлөр жүрөк-кан тамыр системасына жүктүн көбөйүшүнө алып келет.
- Денедеги холестеролду жана кан басымды үзгүлтүксүз текшерүү.
- Алкоголдук, энергетикалык жана кофеиндүү суусундуктардан толук баш тартуу.
Тахикардияны өз алдынча дарылап, башкача айтканда дарыгердин сунушу боюнча эмес, пациенттин каалоосу боюнча колдонгон дарыларды кабыл алуу менен козгой аласыз. Ошондуктан, квалификациялуу медициналык жардамды кайдыгер калтырбаңыз жананачарлап, жаңы түшүнүксүз симптомдордун көрүнүшү болсо, сөзсүз түрдө адиске кайрылыңыз.
