Пароксизмалдуу тахикардия - жүрөктүн согушунун кескин жана капыстан тездеши. Бул миокарддын жыйрылышы үчүн импульстарды жараткан эктопиялык фокустун таасири менен байланышкан.
Себептери жана түрлөрү
Пароксизмалдуу тахикардия инфаркт, миокардит, атеросклероздук кардиосклероз менен пайда болот. Бул патологиянын өнүгүшүнүн этиологиясында кардиомиопатия жана гипертония бөлүнөт. Мындан тышкары, миокардга органикалык зыян келтирбестен пароксизмалдуу тахикардия өнүгөт. Ошентип, алар нейроциркулятордук дистония, кофе же алкоголду кыянаттык менен пайдалануу, гормоналдык бузулуулар менен байкалышы мүмкүн.
Жүрөк ритминин бузулушунун төмөнкү түрлөрү бөлүнөт:
- суправентрикулярдык - атриовентрикулярдык түйүндө же дүлөйчөлөрүндө эктопиялык фокустун пайда болушу менен мүнөздөлөт (пароксизмалдуу дүлөйчөлөр тахикардия);
- эгерде кошумча импульстар карынчалардан келсе, анда бул карынчанын пароксизмалдуу жүрөк ритминин өнүгүшүн көрсөтөт.
Клиникалык көрүнүштөр
Мындай тахикардиянын пристубу пайда болуп, күтүлбөгөн жерден жок болот. Бул созулатбир нече секунддан бир нече күнгө чейин. Пациент жүрөктүн зонасында капыстан түртүүнү сезет, ал жүрөктүн катуу согушуна жана көкүрөктөгү дискомфортко айланат. Кээде бейтаптар жүрөктүн оорушу жана дем алуусу тууралуу айтышат. Көбүнчө пароксизмалдуу тахикардия жалпы алсыздык жана баш айлануу менен коштолот. Кээде кан басымынын жогорулашы, абанын жетишсиздиги же тамактын комага түшүүсү байкалат. Кол салуу аяктагандан кийин заара көп болушу мүмкүн.
Пароксизмалдуу тахикардия менен азыраак болсо, афазия жана гемипарез түрүндөгү неврологиялык симптомдор байкалат. Вегетативдик дисфункциянын көрүнүштөрү да болушу мүмкүн. Бейтаптар жүрөк айлануу жана тердөө, субфебрилдик температура жана метеоризмге даттанышат. Кол салуудан кийин полиурия мүнөздүү, заара төмөн тыгыздыкта бөлүнүп чыгат. Узакка созулган пароксизмалдуу тахикардиялар кан басымынын төмөндөшү, алсыздык жана эсин жоготуу менен көрүнөт.
Дарылоо
Пароксизмалдуу тахикардия менен сиз рефлекстик ыкмаларды колдонуу менен чабуулду жок кылууга аракет кылсаңыз болот. Ошентип, сиз каротид синусасына массаж жасап, демиңизди кармап, бетиңизди муздак сууга 30 секунд салып, шар үйлөп же көз алмаңызды орточо күч менен бассаңыз болот.
Дары терапиясы атайын дарыларды кабыл алууну камтыйт. Көбүнчө белгиленген дарылар Новокаинамид, Пропафенон, Амиодарон, Верапамил. Фармакологиялык дарылоонун натыйжасыздыгынан улам, алар электрдик дефибрилляцияга кайрылышат, өзгөчө өнүккөн учурларда.коронардык жетишсиздик же аритмикалык коллапс.
Оор пароксизмалдуу тахикардия пайда болгондо, операция эффективдүү болот, анткени ал жүрөктөгү жатындан тышкары жараны бөлүп алуу же түз алып салуу кирет. Хирургиялык дарылоо ошондой эле оорунун тез-тез кайталанышы жана антиаритмикалык дарылардын натыйжасыздыгы үчүн көрсөтүлгөн.
