Тетрациклин 1950-жылдардын ортосунан бери колдонулуп келе жаткан антибиотик. Бүгүнкү күндө көптөгөн микроорганизмдер 1-муундагы дарыга туруктуу, алар ыңгайлашкан, ошондуктан аларга мурдагыдай терс таасирин тийгизбейт. Бирок бүгүнкү күндө да оор кырдаалдарда дарыгерлер тетрациклинди сунушташат: жаңы муундун аналогдору оору менен ийгиликтүү күрөшүшөт.
Тетрациклиндер деген эмне (аракет тартиби)
Тетрациклиндердин жана алардын туундуларынын (анын ичинде жарым синтетикалык) тобунда 260тан бир аз ашык дары жана 40ка жакын аталыштар бар. Аларды химиялык түзүлүш бириктирет: конденсацияланган 4 катарлуу система. Түзүмдүн жалпылыгы окшош микробго каршы аракетти жана таасир механизмин пайда кылат.
Тетрациклиндердин иши микроб клеткаларынын белок синтезин ингибирлөө (басуу) аркылуу бактериостатикалык касиетке (микроорганизмдердин көбөйүшүн токтотуу жөндөмдүүлүгүнө) негизделген.
Мынча кененБул сериядагы дары-дармектерди өндүрүү, ошондой эле микроорганизмдердин кеңири спектрине таасир этүү жөндөмдүүлүгүнө байланыштуу. Акыркылардын арасында:
- грам-оң жана грамм-терс бактериялар,
- риккетсия,
- трахома козгогучу,
- орнитоз вирустары,
- спирохеттер,
- лептоспира.
Узак мөөнөттүү өндүрүш жылдарында көптөгөн микроорганизмдер тетрациклин антибиотикине туруктуулукту пайда кылышкан. Аналогу, эреже катары, кыйла натыйжалуу. Бир катар тетрациклиндердин препараттары активдүү заты, саны, күчү жана аракетинин ылдамдыгы, колдонуу ыкмасы, организмден сиңирүү жана чыгаруу ылдамдыгы менен айырмаланат.
Өнүгүү таржымалы
Антибиотиктерди колдонуунун тарыхы 1942-жылдын 12-февралында Оксфорд университетинде канга ууланып каза болгон айыккыс оорулуу бейтаптарга биринчи антибиотик колдонулгандан башталат. Бир нече күндүн ичинде алар жакшы болуп, андан кийин дагы өлүштү. Антибиотик керектүү өлчөмдө табылган жок.
Тетрациклиндердин чоң тобунун эң биринчиси бөлүнүп алынган (жаркыраган козу карындан) хлортетрациклин. Бүгүнкү күндө дарыгерлер жана бейтаптар аны биомицин же ауреомицин деген ат менен билишет. Бул окуя 1945-жылы Оксфорддо болгон. Ал эми 1948-жылы, анын клиникалык жана лабораториялык сыноолор башталган. Бир жылдан кийин бул топтун дагы бир антибиотики пайда болот - террамицин (окситетрациклин). Ал эми аны дарылык максатта колдонуу кийинки жылы, 1950-жылы башталган.
Баарыбызга белгилүү жарым синтетикалык тетрациклин 1952-жылы синтезделген. Жана бир жылдан кийин гана алар жетиштикозу карындардын маданият суюктугунан бөлүнүп алынган.
Микроорганизмдердин туруктуулугу өтө жогору, алар антибиотиктерге тез көнүүгө жөндөмдүү, бул дарылардын эффективдүүлүгүнүн төмөндөшүнө алып келет. Бул тагдыр тетрациклинди аябады.
Бүгүн илимпоздор антибиотиктердин жаңы муундарын өндүрүүгө аргасыз болуп, дарылардын үй-бүлөсү эң акыркы активдүү ингредиенттери бар жаңы дарылар менен тездик менен толукталууда.
Антибиотик кантип иштейт жана аны качан колдонуу керек
Окумуштуулар микроорганизмдер гана микроорганизмдер менен эффективдүү күрөшө алат деп туура эсептешкен. Антибиотик негизи башка микроорганизмдерге терс таасирин тийгизе турган козу карындардын, көктүн же микробдордун маданий суюктугунан бөлүнүп алынган зат.
Бүгүнкү күндө антибиотиктерди өндүрүүнүн эки жолу бар. Алар тирүү организмдердин калдыктарынан же жарым синтетикалык жол менен өндүрүлөт.
Катуу айтканда, азыркы жарым синтетикалык тетрациклин тирүү микроорганизмдерден бөлүнүп алынган препараттын аналогу болуп саналат. Көптөгөн илимпоздор акыркы технологияны колдонуу менен жасалган антибиотиктер бейтаптар үчүн коопсуз деп эсептешет.
Тетрациклиндердин дары-дармектеринин чөйрөсү абдан кенен. Ошентип, алар колдонулат:
- сезгич микробдордон пайда болгон жогорку жана төмөнкү дем алуу жолдорунун сезгенүү процесстеринде (бронхит, трахеит, пневмония, плевралык эпиэма);
- ЛОР инфекцияларын дарылоодо;
- көздүн инфекциясын дарылоо үчүн;
- сийдик-жыныс органдарынын жугуштуу ооруларын дарылоодоаймактар (цистит, простатит, пиелонефрит, гонорея, сифилис);
- боордун жана өт жолдорунун курч жана өнөкөт инфекциялык ооруларын (холецистит, дизентерия) дарылоо үчүн;
- тери инфекцияларын (абсцесс, чыйкан, фелондор) дарылоо үчүн;
- фебрилдик шарттарды дарылоодо (Q ысытмасы, Сары Тоо тактар ысытмасы).
Дарылардын түрлөрү
Фармацевтика өнөр жайы табигый чийки заттын негизиндеги антибиотиктерди да, жарым синтетикалык дарыларды да ийгиликтүү чыгарат. Бүгүнкү күндө тетрациклин гана колдонулбайт – жаңы муундун аналогдору антибиотиктердин чоң үй-бүлөсүнөн өз ордун ээледи.
Ошентип, жарым синтетикалыктардын арасында доксициклин жана метациклин (окситетрациклиндин туундулары) деп атоого болот. Тетрациклиндердин кийинки мууну морфоциклин жана гликоциклин болгон. Ал эми эң жаңы айкалыштырылган дары "Олеандомицин" олететрин жана олеморфоциклинге негизделген.
Миноциклин кеңири популярдуулукка ээ болду.
Бүгүнкү күндө эң көп өндүрүлгөндөрдүн бири «Доксициклин» жана анын туундулары болот, бирок акыркы дарылар менен катар «Тетрациклин» да чыгарылууда. Бирок, ал антибиотиктердин бул сериясында маанилүү орунду ээлейт.
Дары-дармек формалары да өзгөрүүдө. Өткөн кылымда инъекция үчүн таблеткалар жана порошок гана болгон.
Тетрациклиндин эң биринчи формалары порошок болгон. Алар туздуу эритиндиде суюлтулуп, булчуңга сайылган. Башында, дозалары активдүү заттын аз мазмунуна байланыштуу чоң болгон, жана сайма абданоорутуу. Келечекте инъекциялар менен бирге таблеткалар колдонула баштады.
Таблеткалар жана капсулалар
Бүгүнкү күндө тетрациклин антибиотиктери лиофилаттардын, таблеткалардын, майлардын, көз тамчыларынын, сироптордун кеңири тандоосу болуп саналат. Азыр тетрациклин бар капсулалар бар. Таблеткалардын аналогу кандайдыр бир деңгээлде антибиотиктин ашказан жана тамак сиңирүү органдарына терс таасири көйгөйүн чечет. Бүгүнкү күндө тетрациклин тобундагы көпчүлүк антибиотиктер капсулаларда же капталган таблеткаларда гана чыгарылат. Булар төмөнкү туундуларга негизделген дарылар:
- доксициклин (Бассадо, Видокцин, Довицин, Доксициклин),
- олеандомицин («Олететрин»),
- окситетрациклин жана эритромицин (эрициклин),
- миноциклин (миноциклин)
Ошондой эле тетрациклиндин өзүнө негизделген: "Тетрациклин АКОС", "Тетрациклин ЛекТ", тетрациклин гидрохлориди.
Бул дары формаларын колдонуу ички инфекциялардын бардык түрлөрү үчүн көрсөтүлгөн: сийдик, бронхопульмоналдык, ичеги. Алар ЛОР ооруларын жана тери көйгөйлөрүн дарылоодо кошумча каражат катары колдонулат. Чоңдорго жана 8-12 жаштагы балдарга тетрациклин тобундагы дарыларды дайындайт (дарыга жараша). Ошентип, тетрациклин жана метациклин 8 жаштан, доксициклин - 9 жаштан, окситетарциклин - 10 жаштан баштап дайындалат.
Бирок, тетрациклиндин аналогунун негизинде жазылган дары-дармектин ордуна өз алдынча сатып албаш керек. Ал эми нускама, кылдаттык менен дары-дармек алуу алдында изилдеп, дары жөнүндө чогултулганоң сын-пикирлер бул курал сиз үчүн туура экенине кепилдик бербейт. Ооба, аннотацияда сүрөттөлгөн симптомдор менен сиздин симптомдоруңуз дал келиши мүмкүн; ооба, бул дарыны сизге кеңеш берген кошуна биринчи таблеткадан кийин өзүн жакшы сезди; ооба, эки дары-дармектин активдүү ингредиенттери дээрлик бирдей… Бирок бир нерсе бар, эксперттер муну кайталоодон тажабайт. Дарыны дайындоодо дарыгер көптөгөн факторлорду эске алат. Эреже катары, ал тарабынан сунушталган дары бул конкреттүү учурда оптималдуу болуп саналат. Андыктан өзүмчүл болбоңуз.
Лиофилизат деген эмне?
Бул атайын ыкма менен даярдалган порошок (тоңдуруу жана вакуумда кургатуу жолу менен), андан кийин атайын технологиянын жардамы менен суюлтулуп, инъекция үчүн колдонулат. Инъекциялар булчуңга жана тамырга болушу мүмкүн. Лиофилизаттын көптөгөн артыкчылыктары бар, аны башка ыкмалар менен өндүрүлгөн антибиотиктерге караганда алда канча узак сактоого болот, пайдалуу заттардын концентрациясы жогору, жакшы жана тез сиңет.
Бирок эритмени даярдоодо жана аны колдонууда көрсөтмөлөрдү так аткаруу керек, антпесе дары өзүнүн пайдалуу касиеттерин жоготуп, ал тургай бейтапка зыян келтириши мүмкүн.
Тетрациклиндин өзүн таблетка, капсул жана порошок эритмеси катары колдонсо болот. Анын негизинде лиофилизат жок, бирок анын бир катар жаңы муундагы аналогдору (Vidocine, Tagicil) инъекциялар үчүн лиофилизат катары гана чыгарылат.
Тетрациклинди дагы эмне алмаштыра алат? анын аналогу,абдан көп дайындалган - "Doxycycline". Дары капсулада да, лиофилизат түрүндө да сатылат.
Нистатин менен тетрациклин
Бул антибактериалдык гана эмес, грибокко каршы дагы жаңы муундагы дары. Анын курамында тетрациклин жана нистатин бирдей өлчөмдө бар, ал кеңири спектрге ээ, ЛОР инфекцияларында, пневмонияда, холециститте, жыныстык жол менен жугуучу ооруларда, ичеги инфекцияларында, безеткилерде, сөөк жана жумшак ткандардын инфекциялык ооруларында колдонулат. Капталган таблеткаларда бар.
Көптөгөн сайттар "Нистатин", "Олететрин", "Тетрациклин" дарыларын "Нистатин менен Тетрациклин" таблеткаларынын ордуна туура эмес аташкан. Бул дары менен натыйжалуулугу жана иш режими толугу менен дал келген аналогдор иш жүзүндө өндүрүлгөн эмес. Жогоруда айтылган дарылар анын функцияларынын бир бөлүгүнө гана ээ.
Сироптар жана суспензиялар
Алардын негизиндеги суспензиялар жана сироптор педиатрияда кеңири колдонулат. Бардык ата-энелер балдар ачуу таблеткаларды кандай каалабай ичерин билишет, жана тетрациклин (таблеткалар) да четте калбайт. Аналогдор-суспензиялар дарынын жагымсыз даамын маскалоого мүмкүндүк берет, аны кабыл алууга ыңгайлуураак кылат. Фармакология негизинен атайын порошокторду чыгарат, алар суспензия абалына чейин суюлтулуп, андан кийин сироп.
Тетрациклиндин өзү жана тетрациклин гидрохлориди суспензия үчүн порошок катары чыгарылат. арасындажаңы муундагы дарыларды доксициклин гидрохлориди, доксициклин моногидриди, окситетрациклин гидрохлориди деп атоого болот.
Суспензияны колдонуу көбүнчө балдардын сасык тумоо жана бронх-өпкө патологиясы үчүн колдонулат.
Майлар
Тетрациклин негизиндеги майлар сырттан колдонууга жана көздүн инфекциясын дарылоого арналган. Жакында эле, тетрациклин майы суроо-талапка ээ болгон, ал балдарга да (8 жаштан баштап) белгиленген. Бирок убакыт токтобойт, фармацевтика рыногу биздин энелерибиз менен чоң апаларыбыздан калган дарыларды алмаштырган заманбап дарылар менен толукталды. Мындай майды эмне алмаштыра алат? Биз жогоруда тетрациклиндин аналогдорун атадык. Анын негизинде даярдалган, бул түрүндө өндүрүлгөн, тетрациклин тышкары, хлорамфеникол жана колистиметат камтыйт Kolbitsion, атоого болот. Tobradex өзүн жакшы көрсөттү, бирок бул жерде активдүү ингредиент тобрамицин болуп саналат жана ал тетрациклиндин аналогу эмес, бирок ал окшош таасирге ээ.
Сырткы колдонуу үчүн мазь (тетрациклин) тетрациклин AKOS менен да алмаштырылышы мүмкүн. Чынында, сунуш кылынган алмаштыргычтар көп, бирок алардын активдүү ингредиенти биз карап жаткан дарылардын тобуна кирбейт, алар окшош гана эффектке ээ.
Тамчылар
Доксициклинге негизделген жаңы муундагы дары-дармектер көз тамчылары катары жеткиликтүү. Бул, мисалы, "Иннолир", көздүн көптөгөн инфекцияларына натыйжалуу.
Антибиотиктин ордуна тетрациклин, "Окситетрациклиндин" аналогу (эритме) таандык кылынышы мүмкүн.шарттуу гана. Алардын көзүн өтө оор учурларда жана дарыгердин көзөмөлүндө гана көмүүгө болот.
Тетрациклин майы (1% жана 3%) да көзгө препараттар катары колдонулат, бирок бул топтун башка антибиотиктеринин негизиндеги препараттар жок.
Каршы көрсөтмөлөр жөнүндө нускамалар эмне дейт
Көбүнчө, тетрациклин сыяктуу заттын негизиндеги препаратты колдонуу мүмкүн болбогондо, бул топтун аналогу жана алмаштыруучу дары эң сонун туура келет. Дарыгер жаңы муундун дарысын (доксициклин, окситетрациклин, метациклин) жазып берет, аны мындай кырдаалда колдонсо болот жана эффективдүү болот.
Жалпы каршы көрсөтмөлөр:
- тетрациклинге аллергиялык реакциялар;
- кош бойлуулук;
- эмчек эмизүү мезгили;
- 8 жашка чейинки балдар;
- боордун катуу жабыркашы.
Тетрациклинди жана анын аналогдорун колдонуу кандай коркунучтуу?
Бардык антибиотиктердин өзгөчөлүгү - алар көптөгөн терс таасирлерди жаратат. Тетрациклин да өзгөчө эмес. Аналогдор (жаңы муундун кайсынысы болбосун) да алардын көбүнө ээ. Ошентип, кыска мөөнөттүү колдонууда эң кеңири таралган терс таасирлер:
- табитти жоготуу, кусуу же жүрөк айлануу;
- баш айлануу жана баш оору;
- диарея, метеоризм;
- ашказан былжыр челинин сезгениши, гастрит жана проктит.
Узак мөөнөттүү колдонууда жагымсыз симптомдордун арасында бейтаптар көп айтышат:
- тиштин эмалынын начарлашы;
- стоматит;
- оорулардын күчөшүзаара чыгаруучу жолдор;
- күн нуруна сезгичтигин жогорулатуу;
- грибоктук оорулардын өнүгүшү.
Тетрациклин эффективдүү алмаштыруучу боло алабы?
Көбүнчө бул суроо ден соолугуна көңүл бургандарды тынчсыздандырат жана жазылган дарыны колдонуу боюнча нускаманы окуп чыгат.
Негизги активдүү ингредиент тетрациклин болгон зыянсыз дары деп айтууга болбойт. Аналогу (топтун кайсынысы болбосун), оригиналдуу сыяктуу эле, көптөгөн каршы көрсөтмөлөргө ээ болот. Бирок, бул жерде дарыгер дары жазып бергенин эстен чыгарбоо керек, ага чейин ал колдонуунун күтүлгөн пайдасын жана мүмкүн болуучу терс кесепеттерин таразалап алышы керек.
Дарыгерлер (бул тетрациклиндер тобуна да тиешелүү) пайдасы мүмкүн болгон терс кесепеттерден жогору болгон учурларда гана жазып беришет.
Эч кандай учурда бул дарыны же анын аналогдорун өз алдынча колдонууга болбойт. Бул майларды жергиликтүү колдонууга да тиешелүү. Анткени, аларды көпкө колдонуу олуттуу көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн.