Бүгүнкү күндө медициналык практикада лапароскопиялык хирургия кеңири жайылды. Буга чейин кыртыштарды толук кесүү ыкмасы колдонулган. Лапароскопия узакка созулган реабилитациялык мезгилди болтурбай, тигиш бир топ кичирээк бойдон калууда.
Аныктама
Лапароскопиялык кийлигишүү – бул кичинекей тешиктер аркылуу операция жасоодон турган хирургиялык ыкма. Алардын саны 5-6 даана ашпайт, ал эми өлчөмдөрү минималдуу (5-10 мм). Медициналык аспаптардын кыймылын көзөмөлдөө үчүн мини камералар колдонулат, алар денеге киргизилет. Мейкиндикти түзүү үчүн, көмүр кычкыл газынын бир бөлүгү иштетилген аймакка киргизилет. Ал дубалдарды кеңейтип, куралдардын эркин кыймылына мүмкүндүк берет.
Бүгүнкү күндө акыркы муундагы камералар медицинада колдонулат. Алар сүрөттү он эсе чоңойтууга мүмкүндүк берет. Сүрөт компьютерге HD форматында чыгарылат.
Мындай операциялар ар кандай органдарга жасалат, бирок эң кеңири тарагандарыбөйрөк лапароскопиясы.
90-жылдардагы операциялар
Бөйрөк организмде көптөгөн кызматтарды аткарат, эң негизгиси организмди зыяндуу заттардан жана ашыкча суудан тазалоо. Бул сүйрү формага ээ жупташкан орган. Бөйрөктөр кабыргалардын астында, омурткага жакын жайгашкан.
Так ушундай тартиптин аркасында көптөн бери белине кесүү менен операциялар жасалып келген. Бул зонада көптөгөн булчуңдар бар. Алардын кесилиши операциянын татаалдыгын жана калыбына келтирүү мезгилинин узактыгын арттырды. Бөйрөк лапароскопиясы биринчи жолу 90-жылдары гана жасалган.
Лапароскопиянын артыкчылыктары
Бул ыкма пайда болгонго чейин көңдөйдүн толук ачылышы жүргүзүлгөн. Кесиктер 20 смге чейин жетиши мүмкүн. Операция узакка созулган реабилитациялык мезгил менен коштолуп, көп кан жоготуулар менен коштолуп, эстелик катары денеде өмүр бою так калган. Ошентип, лапароскопиялык операциялардын төмөнкү артыкчылыктарын бөлүп көрсөтүүгө болот:
1. Лапароскопия бөйрөктүн азыраак оорушу менен коштолот, ал эми күчтүү ооруну басаңдатуучу каражаттарды колдонуу талап кылынбайт. Анальгетиктердин дозалары минималдуу жана оору синдрому тезирээк өтөт.
2. Реабилитация мезгили кыска убакытты талап кылат. Эреже катары, 7-10 күн жетиштүү. Ачык операцияга салыштырмалуу убакыт минималдуу. Абдоминалдык кийлигишүү менен реабилитация бир нече жумадан бир айга чейин созулду.
3. Лапароскопиялык кийлигишүү артта минималдуу из калтырат. Бул кичинекей тешип чекиттери болуп саналат. Абдан көп аларвообще айыгып кет. Кээде аларды адис да таба албайт.
4. Адгезия пайда болуу ыктымалдыгы минималдуу. Көп учурда адгезиялардын пайда болушу ооруну жана ичегилердин өтүшүп кетишин пайда кылат.
5. Вентралдык грыжалардын пайда болуу коркунучу минималдуу төмөндөйт.
6. Операция инфекция сыяктуу кесепеттерге алып келбейт.
Усулдун кемчиликтери
Артыкчылыктарынын көптүгүнө карабастан, бөйрөктүн лапароскопиясы сыяктуу операциянын ачык операцияга салыштырмалуу кемчиликтери бар:
1. Операциянын кымбаттыгы. Кымбат баалуу жабдууларды колдонгондуктан, операциянын баасы кымбаттай сезилиши мүмкүн. Бирок, ачык операциядан кийин ооруну басаңдатуучу каражаттарды колдонуу жана көбүнчө корсет кийүү талап кылынган узак калыбына келүүнү унутпаңыз.
2. Хирургдун жана медициналык кызматкерлердин жогорку кесипкөйлүгү. Бөйрөктүн лапароскопия операциясы оорукананын кызматкерлери мындай манипуляцияларды жасоо үчүн бардык зарыл көндүмдөрдүн бар экенин билдирет.
Бөйрөктөгү кистанын лапароскопиясы
Бөйрөк кисталары сейрек кездешет. Киста – бул суюктукка толгон тегерек формадагы белгилүү бир органдын өсүүсү. Мындай оору пайда болгондо, ал узак убакыт бою симптомсуз болот. Биринчи симптомдору проявляется оору жана алып келет толук атрофиясы органдын. Мындай көйгөйдү дарылоо хирургиялык жол менен гана мүмкүн.
Бөйрөктөгү кистаны алып салуу операциясына көрсөткүчтөр
Бир катар симптомдор пайда болгондошишиктерди алып салуу үчүн операция сунушталат:
1. Бөйрөк аймагындагы катуу же ооруткан оору.
2. Шишиктин чоң өлчөмү (10 смге чейин).
3. Заара чыгаруу менен көйгөйлөр. Киста уретраны кысып, табигый процесске тоскоол болушу мүмкүн.
4. Сезгенүү процессинин башталышы.
5. Жарылган киста.
6. Заара чыгарууда уюган канды аныктоо.
7. Неоплазмада рак клеткаларын аныктоо.
Операцияга каршы көрсөтмөлөр
Бөйрөктүн лапароскопиясына бир катар каршы көрсөтмөлөр бар:
1. Кант диабети.
2. Жүрөк оорусу.
3. Оору али өзүн көрсөтө элек.
4. Аллергиялык реакция.
5. Организмдеги сезгенүү процесси.
Даярдык мезгил
Операциядан мурун кээ бир сунуштарды аткарышыңыз керек:
1. Ашыкча муздабаңыз. Иммунитеттин ар кандай начарлашы каалабайт.
2. Канды суюлтуучу дарыларды колдонбоңуз.
3. Керектүү анализдерди тапшырыңыз: кан, заара, инфекциялардын болушу. УЗИге жана ЭКГга түшүңүз.
4. Белгиленген күнгө чейин бир нече күн мурун, белгилүү бир диетаны кармануу керек. Майлуу жана куурулган тамактарды, кондитердик азыктарды, жашылчаларды жана жемиштерди диетадан чыгарыңыз.
5. Операциянын алдында ичегилерди тазалоо процедурасы жүргүзүлөт. Операцияга 8 саат калганда тамак-аш жана суу киргизилбейт.
6. Керек алып салуу чачтын лобковой зонасы жанаабдоминалдык зоналар. Аларды кыскартып койсоңуз болот.
7. Вена оорулары болгон учурда операция учурунда кийүүчү компрессиялык байпактарды сатып алуу жакшы. Кээде врачтын көрсөтмөсү боюнча кийүүнү улантууга болот.
Транзакциялардын түрлөрү
Лапароскопия операциясы жасалганда бөйрөктөгү шишиктерди алып салуу процедурасын жүргүзүүнүн бир нече жолу бар. Бөйрөктү алып салуу ачык операция менен гана жүргүзүлөт. Бул учурда, бүт орган алынып салынат. Бул ыкма бүгүн сейрек колдонулат.
Лапароскопиялык операцияда кистанын дубалдары желимделет, же жарага тигилет.
Көрүүлөр:
1. Эндоскопту уретрага киргизүү.
2. Аркага же ичке пункция жасоо.
Операциянын биринчи версиясы жалпы наркоз астында жасалат. Процедура кистанын ткандарын кошуна органдардын ткандары менен байланыштырат. Киста чогуу өсүп, артында эч кандай из калтырбашы керек. Операциядан кийин эч кандай тырык калбайт. Бул ыкма терс кесепеттерге алып келиши мүмкүн болгондуктан популярдуулукка ээ боло элек.
Операциянын экинчи түрү көп колдонулат, анткени ал эң жумшак. Кистанын ичиндегилер алынып салынат. Операция жергиликтүү анестезия астында жасалат.
Операциядан кийин хирургиялык кийлигишүүнүн жыйынтыгын баалоо үчүн экинчи УЗИ жасалат. Лапароскопия бөйрөктүн кистасы, эреже катары, жагымдуу натыйжаларга алып келет. Башында вбир аз суюктуктун шишигинде калат. Бара-бара ал өзүнөн өзү эрийт. Болбосо, ал кайра толтурулуп, башка операцияга алып келиши мүмкүн.
Бөйрөк кистасын алып салуу (лапароскопия): операциядан кийинки мезгил
Калыбына келтирүү мезгили операциянын түрүнө жараша аныкталат, бирок жалпысынан бир айдан ашык убакыт талап кылынбайт. Биринчи күндөрү оорулуунун ордунан турууга болбойт. 2-3-күнү, адатта, ордунан туруп, жай басууга уруксат берилет. Лапароскопия жасап жатканда, үчүнчү күнү үйгө бара аласыз. Ачык операция менен - бир жумадан кийин.
Бөйрөктүн лапароскопиясы, операциядан кийинки калыбына келтирүү мезгили көп убакытты талап кылбайт. Ошого карабастан, оорулуу ооруну басаңдатуучу каражаттарды колдонуудан баш тарта албайт.
Операциядан кийинки диета
Операциядан кийин (бөйрөктөгү кистанын лапароскопиясы) диета сакталышы керек. Сиз бул эрежелерди сакташыңыз керек:
1. Туздалган тамактар, куурулган, майлуу, ачуу, кофе жана шоколад диетадан чыгарылат.
2. Протеинди алуу жетиштүү жана ашыкча болбошу керек. Мындай чектөөлөр организмге жүктү азайтуу жана уулуу заттардан арылуу менен байланыштуу.
3. Сиз күнүнө ичкен суюктуктун көлөмүн көзөмөлдөөгө туура келет. Окшош сунуштар шишикке жакын жана жүрөк иш-аракети менен жабыркаган бейтаптарга тиешелүү.
4. туздуу тамак-аштарды керектөө кыскарган болотминималдуу же толугу менен жок кылынат. Бул бөйрөктүн иштешинин бузулушуна алып келиши мүмкүн болгон кистасы барларга тиешелүү.
Тыянактар
Ошентип, медицина бир орунда турбайт. Лапароскопиялык операциялар анын шексиз жетишкендиги.
