Бронхиалдык дем алуу – дем алууда жана дем чыгарууда пайда болгон ызы-чуу, өпкө системасынын эч кандай оорусу жок адамда трахеяда, кекиртекте жана бронхтарда угулуп турат. Бул физиологиялык дем алуу. Бирок бул патологиялык да болушу мүмкүн. Бул учурда дем алуу бул аймактардан тышкары угулат. Кээде оорутуучу процессти сырткы текшерүү менен да аныктоого болот. Патологияда ызы-чуу пломбалардан же өпкөдөгү көңдөйлөрдүн болушунан келип чыгат, алар бронхтар менен байланышат. Мындай процесстер дароо жеңилдетүүнү талап кылат. Оорунун жүрүшү терапиянын канча убакытка созуларын жана канча убакыттан кийин ызы-чуу жок болорун аныктайт.
Дем алуунун түрлөрү
Дем алуу процесси көкүрөккө чейин жайылса, аны патологиялык деп айтсак болот. Бул көрүнүш пневмония, өпкө рагы жана башкалар сыяктуу оорулардан келип чыгат. Патология көп учурда өзүн көрсөтөтөнөкөт респиратордук оорулар.
Патологиялык бронхиалдык дем алуу бронхоспазм жана башка бузулуулар менен коштолушу мүмкүн. Ар бир оору өзүнчө тандалып алынган терапияны талап кылат. Антибиотиктер, бронходилататорлор жана башка дарылар колдонулат.
Бронхиалдык дем алуу катуулануу аймагынын өлчөмүнө жана даражасына жараша үндүн интенсивдүүлүгүнө жараша өзгөрүшү мүмкүн. Дем алуу катуу же тынч болушу мүмкүн.
Чоң жарада катуу дем алуу пайда болот. Эгерде фокус кичинекей жана терең болсо, анда дем алуу акырын угулат.
Бронхиалдык дем алуу төмөнкүдөй болушу мүмкүн:
- амфорикалык;
- металл;
- стенотикалык;
- аралаш;
- везикулярдуу.
Amphora түрлөрү
Дем алуунун бул түрү жылмакай дубалдары бар өпкөнүн жабыркаган жеринде көрүнөт. Очокто аба бар. Ал бронх менен байланышат. Мындай абал өпкөнүн ачылгандан кийинки абсцессинен, ошондой эле кургак учук көңдөйүнөн келип чыгышы мүмкүн.
Бул учурда дем алуу катуулугу менен мүнөздөлөт. Бул бош идиштен абанын өтүшүн окшоштурган катуу үнгө окшош. Ызы-чуу дем алууда да, дем чыгарууда да угулат. Амфорикалык дем алуу жабыр тарткан көңдөйдүн диаметри 5 мм же андан көп болгон шартта угулат. Мындай дем алуунун узактыгы бир топ узун.
Металл көрүнүш
Дем алуунун бул түрү качан аныкталатачык пневмоторакс. Ал чыгарган үн абдан катуу. Ал жогорку тембрге ээ. Металл нерсеге урунганда ушуга окшош нерсе угулушу мүмкүн. Мындай бронхиалдык дем алуу көлөмү чоң, дубалдары жылмакай болгон өпкөдө көңдөйлөр пайда болгондо угулат. Фокустардын үстүртөн жайгашканы белгиленген.
Стеноздук көрүнүш
Дем алуунун бул түрү трахеянын же кекиртектин тарышы менен шартталган, ал шишик, шишик же бөтөн зат болгондо байкалат.
Тышкы текшерүү учурунда стетоскоп колдонулат. Көбүнчө, дем алуу катуулугуна мүнөздүү, ал тургай, бул аппаратсыз, ал тургай, оорулуу адамдан белгилүү бир аралыкта угулат. Мындай дем алуу онтогонго абдан окшош, ал кескин узун дем алуу менен айырмаланат. Өпкө аркылуу бир аз өлчөмдө аба өтөт. Бул көрүнүштү бир нече күн байкоого болот. Бул учурда, баары оорунун оордугуна жана анын өнүгүшүнө жараша болот.
Аралаш түрү
Везикуло-бронхиялык же аралаш дем алуу түрү инфильтративдик кургак учукка же өпкөнүн фокалдык сезгенүүсүнө мүнөздүү. Бронхит менен мындай бронхиалдык дем алуу бар. Көп учурда бул көрүнүш өнөкөт пневмосклероздун белгиси болуп саналат. Бул учурда, жаралар өпкө кыртышында абдан терең жайгашкан. Алар бири-биринен абдан алыс жайгашкан. Дем алууда везикулярдык дем алуу кургап, дем чыгарганда аралашат.
Бул абалдын узактыгы жараша бир нече күндөн бир нече жумага чейин болушу мүмкүноорунун узактыгы боюнча. Абалды жеңилдетүү үчүн дарыгер бронходилататорлорду же башка каражаттарды жазып берет.
Везикулярдык дем алуу
Патологиялык күчөгөн везикулярдык дем эки тараптан, бир капталда же көкүрөктүн белгилүү бир жеринде угулушу мүмкүн.
Эки тараптуу дем алуу дайыма кандайдыр бир келип чыккан дем кысылуу менен белгиленет. Мисалы, өпкө, жүрөк ооруларында, жогорку нерв ишинин патологиясында, зат алмашуунун бузулушунда, кан ооруларында, өпкө эмболиясында ж.б.
Визикулярдык дем алуунун өзгөчө түрү
Визикулярдуу дем алуунун өзүнчө түрү бар, аны медицинада "катуу" деп аташат. Көбүнчө көкүрөктүн эки тарабында угулат, бирок ал да чектелиши мүмкүн. Анын пайда болушунун негизи болуп патологиялык процесс саналат, бронхиалдык былжыр челдин локалдык сезгенүү шишигинде, оорунун өнөкөт жүрүшүндө алардын деформациясында, аларда секрециянын жана ириңдин топтолушу.
Бронхиалдык астма кармаганда везикулярдык дем угулат. Бул өнөкөт сезгенүү ооруларына тиешелүү. Оору бронхтардын активдүүлүгүн жогорулатып, алардын айрым аллергендерге сезгичтигин шарттайт, бул спазмды пайда кылат.
Бул учурда аба агымынын кыймылы белгилүү өзгөрүүлөргө дуушар болот. Бронхтордогу люмен бирдей эмес болуп калгандыктан, аба куюндайтагып турат. Везикулярдык дем алуу оройлук, тегиз эместик жана бүдүрлүк менен мүнөздөлөт. Бул учурда дем алуу жана дем чыгаруунун узартылышы байкалат. Алардын узактыгы бирдей.
Бул көрүнүштү тууроого бир аз үзгүлтүккө учуратуу менен бекем кысылган эриндер аркылуу дем алуу аркылуу жетүүгө болот.
Катуу дем алуу дайыма курч же өнөкөт бронхиттин бар экенин көрсөтүп турат. Ал дээрлик дайыма фокалдык пневмония менен коштолот, анткени бул оору бронхторду да жабыркатат. Өпкөнүн үстүнкү бөлүгүндө мындай дем алууну угуу кургак учук же жергиликтүү фиброз сыяктуу диагнозго алып келиши мүмкүн.
Узартылган дем чыгаруу да катуу везикулярдык дем алуунун бир варианты болуп саналат. Анын диагнозу абдан маанилүү. Ал кичинекей бронхтордун ичкеришинен альвеолалардын бошоушу кыйын болгондо пайда болот.
Бул процесс бронхит менен бирге бронхиолит же эмфизема сыяктуу ооруларда байкалышы мүмкүн.
Бронхиалдык астмада балдардын дем алуусу да кыйын. Балдардын кычышуусу, эртең менен же түнкүсүн жөтөлүп, обструктивдүү синдром бар.
Ызы-чуунун кошумча түрлөрү
Организмде патологиялык процесстер жүргөндө өпкөнүн үстүнөн каптал үндөр угулат, алар негизгилерге кошулат. Алар тышкы ызы-чуунун категориясына кирет. Бул учурда нымдуу жана кургак сырылдар, крепит жана плевранын сүрүлүүсү байкалат.
Кыскылдын пайда болушу
Кыскыл ышкырык көбүнчө ооруларда аныкталатөнөкөт бронхтар. Бул учурда катуу дем алуу байкалат, анын фонунда мүнөздүү тышкы үн тартылат. Кышкыл кургак же нымдуу болушу мүмкүн.
Нымдуу көрүнүшү узун жана музыкалуу. Анын пайда болушу былжырдын топтолушу менен шартталган бронхиалдык люмендин бирдей эмес тарышы менен шартталган. Дем алуу процессинде ызылдаган орто илешкектүү суюктук көбүктөнөт, андан кийин анын бетинде көбүкчөлөр пайда болуп, дароо жарылып кетет. Нымдуу ралдар туруксуз мүнөзү менен мүнөздөлөт. Алар бейтап жөтөлгөндөн кийин жок болот.
Дем алууда жана дем чыгарууда кургак сырылдар угулат. Алар дайыма катуу дем алуу менен коштолот. Кышкыл астмалардан да байкалат.
Бронхиалдык астмада дем алуу былжырдын көбөйүшү, бронхтун дубалдарынын шишип, калыңдашы менен аныкталат. Алардын боштуктарынын тарышы абаны желдетүүнү кыйындатат. Бул тумчугуунун, ышкыруунун, дем алуунун, катуу бронхиалдык дем алуунун пайда болушуна алып келет.
Кепитация
Крепитация катаал анормалдуу дем алуу менен коштолот. Бул каптал ызы-чуу, ал бир убакта көп сандагы альвеолалардын жабышып калышынан пайда болот. Бул үн илхамдын туу чокусунда угулат. Ал туруктуу, анткени жөтөлгөндөн кийин өзгөрбөйт.
Крепитация лобар пневмониясынан жабыркаган адамдарга мүнөздүү. Альвеолаларды илешкек былжыр менен толтургандан кийин нымдуу сырылдар менен алмаштырылышы мүмкүн. Бул процесстин узактыгы бир нече күндөн бир нече жумага чейин болушу мүмкүн. Крепиттен кутулуу үчүн, керекнегизги ооруну дарылоо.
Плевра сүртүү
Бул үн көбүнчө кургак плеврит менен коштолот жана бул оорунун эң көрүнүктүү белгиси болуп саналат. Плевранын ызы-чуусу дем алууда жана дем чыгарууда байкалат. Бул кагаз барактарынын шыбышындай. Бул дем алуу оорудан айыкканга чейин оорулууда белгиленет. Бул көрүнүш өнөкөт мүнөздөгү дем алуу органдарынын ооруларында пайда болот.
Тыянак
Бронхиалдык дем алуу – дем алуу системасындагы көптөгөн патологиялык процесстердин симптому. Бул башкача угулушу мүмкүн. Мунун баары бронхтун жана өпкөнүн жабыркаган даражасынан көз каранды.
Эреже катары, бронхиалдык дем алуу негизги ооруну дарылоодон кийин жок болот. Анын туруктуулугу оорунун өнөкөт түргө өтүшү менен түшүндүрүлөт. Ошондуктан, бронхтун же өпкөнүн жабыркаган алгачкы белгилери байкалганда дароо адиске кайрылуу керек. Дарыгер керектүү текшерүүлөрдү жазып, тиешелүү дарылоону дайындайт.
