Жогорку дем алуу жолдору чөйрөдөн кычкылтекти сиңирип алуу, аны ткандарга өткөрүү, ткандарда реакцияларды кычкылдандыруу, көмүр кычкыл газын өпкөлөргө өткөрүп, аны тышкы чөйрөгө чыгаруучу көп компоненттүү дем алуу системасынын звеносу.
Жогорку дем алуу органдарынын функциялары
Анатомиялык жактан дем алуу аппараты дем алуу жолдорунан (дем алуу) жана өпкөнүн дем алуу бөлүмүнөн турат. Дем алуу жолдору негизинен аба өткөрүүчү функцияны аткарат, өпкөнүн дем алуу бөлүмүндө газ алмашуу жүрөт – веноздук кан кычкылтек менен байыйт, ашыкча көмүр кычкыл газы альвеолярдык абага чыгат.
Дем алуу жолдору жогорку жана төмөнкү бөлүктөргө бөлүнөт. Жогорку дем алуу жолдору - мурун көңдөйү, назофаринкс, орофаринкс. Төмөнкү дем алуу жолдору - кекиртек, трахея, өпкө ичиндеги жана тышкаркы бронхтар.
Дем алуу жолдорунун былжыр чел кабыгы тышкы чөйрө менен байланышта болгон органдардын бардык интегументалдык эпителийи сыяктуу эле тосмо жана коргоочу функцияны аткарат. Жогорку дем алуу жолдору - бул калориттик-тазалоочу байланыштын бир түрү. Бул жерде дем алган аба жылытылат, тазаланат - андан уулуу заттар жана бөтөн бөлүкчөлөр алынып, нымдалат. Дем алуу жолдору кирпиктүү эпителий менен капталгандыктан, дем алган аба эффективдүү тазаланат, ал эми дубалда жайгашкан бездер былжырды бөлүп чыгарат.
Демек, аба жолдору төмөнкү функцияларды аткарат:
- өпкөнүн дем алуу бөлүмүнө абаны жеткирүү;
- тазалоо, жылытуу, абаны нымдоо;
- тоскоолдуктан коргоочу;
- секретордук - былжырдын бөлүнүп чыгышы.
Дем алуу системасынын физиологиясы (илим катары) ар кандай шарттарда дем алуу газдарынын ташылышын жана дем алууну жөнгө салуунун нервдик механизмдерин изилдейт.
Былжыр челдин түзүлүшү жана былжырдын дем алуу жолдорундагы ролу
Жогорку дем алуу жолдорунун былжыр челинде көп катарлуу кирпиктүү эпителий бар, анда функциясы жана формасы боюнча айырмаланган клеткалар бар:
- кирпиктүү - жалтылдаган кирпиктери бар;
- бокал (секретордук) - былжыр бөлүп чыгаруу;
- микровиллоз (мурун жолдорунда) - хеморецептор (жыт сезүүнү камсыз кылат);
Базалдык клеткалар бөлүнүп, бокал же кирпиктүү болуп калган камбиалдык клеткалар.
Какырык бокал клеткалары деп аталган секретордук клеткаларда пайда болот. Клеткаларда муциноген топтолот - сууну активдүү адсорбциялоочу зат. Суунун топтолушуна байланыштуу клеткалар шишип, муциноген айланатмуцин былжырдын негизги компоненти болуп саналат. Шишип кеткен клеткалар айнек сымал көрүнөт – өзөк тар бөлүгүндө, пайда болгон былжыр кеңейген бөлүгүндө калат. Какырык өтө көп топтолгондо, клетканын дубалдары кыйрап, былжыр сырткы мурундун жана фаренхтин люменине түшүп, мурундан былжырлуу секрециялар катары көрүнөт. Какырык дем алуу системасынын төмөнкү бөлүктөрүндө да бөлүнүп чыгат, ал продуктивдүү - нымдуу жөтөл менен көрүнөт.
Былжыр дем алуу жолдорунун эпителийин 7 микронго чейинки катмар менен каптайт. Күндүз дени сак адам 1 кг салмакка 0,75 млге чейин бул сырды бөлүп чыгарат, башкача айтканда, адамдын салмагы болжол менен 60 кг болсо, мурундун секрециясынын көлөмү болжол менен 45 мл болот. Мурундун былжыр челинин сезгениши учурунда көлөмү бир же эки литрге чейин көбөйүшү мүмкүн.
Былжырдын курамында спецификалык эмес жана спецификалык коргонуу факторлору бар, ошонун аркасында антивирустук жана антибактериалдык таасирге ээ. Мындан тышкары, былжыр катмары абанын химиялык составынын же анын нымдуулугунун өзгөрүшүнө байланыштуу дем алуу жолдорунун былжыр катмарын ар кандай зыяндардан: термикалык, механикалык жактан коргойт.
Абаны тазалоо механизми
Жогорку дем алуу жолдору дем алган абаны эффективдүү тазалоочу система. Абаны тазалоо өзгөчө мурун менен дем алганда эффективдүү. Бир кыйла тар мурун өткөөлдөр аркылуу абанын өтүшү учурунда, куюндуу кыймылдар пайда болот. Аба чаңынын чоң бөлүкчөлөрү мурун жолдорунун дубалдарына, ошондой эле мурун-киткинге жана кекиртекке тийип, бул учурда дем алуу органдарынын жолдорун жаап турган былжырга жабышып калат. Атмосфералык абаны тазалоонун сүрөттөлгөн механизми ушунчалык эффективдүүбөлүкчөлөр 4-6 микрондон ашпайт.
Төмөнкү бөлүмдөрүндө - бронхтар менен трахеяда кирпиктүү эпителийдин активдүүлүгү абаны чоң чаң бөлүкчөлөрүнөн тазалоого көмөктөшөт.
Тубаса рефлекстер – жөтөлүү жана чүчкүрүү да абанын тазаланышына салым кошот. Чоң чаң бөлүкчөлөрү мурунга киргенде чүчкүрүү, трахея менен бронхтарда жөтөлүү пайда болот. Бул рефлекстер дем алуу жолдорун дүүлүктүрүүчү заттардан тазалап, алардын өпкөгө киришин токтотот, ошондуктан алар коргоочу деп эсептелет. Рефлекстик чүчкүргөндө аба мурун аркылуу күчтөп чыгарылат, натыйжада мурун жолдору тазаланат.
Кирпиктердин дем алуу жолдорунун былжыр челиндеги ролу
Каалаган кирпиктүү клетканын бетинде 200 кирпикчеге чейин болот. Алар цилиндр формасында жана жыйрылуу жана эс алууну камсыз кылган атайын түзүлүштөрдү камтыйт. Натыйжада кирпикчелер термелүүчү бир багыттуу кыймылдарды жасайт - мүнөтүнө 250гө чейин. Бардык кирпиктердин кыймылы координацияланган: алардын термелүүсү былжырды бөтөн заттар менен бирге сырткы мурундан мурун жуткунга карай түртөт. Андан кийин былжыр жутулуп, ашказанга кирет. Мурундун былжыр челинин кирпикчелери рН 5,5-6,5 жана 18-37°С температурада жакшы иштейт. Абанын нымдуулугунун төмөндөшү менен температуранын 10°Cден төмөн төмөндөшү, кычкылдуулуктун өзгөрүшү, кирпиктердин термелүүсү токтойт.
Ооз менен дем алуу
Ооз менен дем алууда аба дем алуу жолдорун айланып өтөт - жылытылбайт, тазаланбайт жана нымдалбайт. Ошондуктан, эгерде пациент кантип туура дем алуу керек деген суроону - мурун же ооз аркылуу берсе, анда жооп так болот. туруктууоозу менен дем алуу ар кандай патологияларды, биринчи кезекте суук тийүүнүн күчөшүнө алып келет. Ооз аркылуу дем алуу балдар үчүн өзгөчө коркунучтуу. Ооз дайыма ачык болгондуктан, тил таңдайдын аркасына таянбайт жана бул ар кандай бузулууларга алып келет - тиштердин туура эмес калыптанышы, тиштери, айтылышында көйгөйлөр. Ооз менен дем алуу кыртыштарды, негизинен мээни толук кычкылтек менен камсыз кылуу үчүн жетишсиз. Натыйжада, бала кыжырданат, көңүл бурбай калат.
Бурундун функциялары
Бардык дем алган жана чыгарылган аба мурун көңдөйү аркылуу өтөт. Бул жерде аба жылытылат, тазаланат жана нымланат. Мурдун негизги жана кошумча функцияларын бөлүштүрүү. Негизгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- дем алуу;
- коргоочу;
- жыт.
Кичине функцияларга төмөнкүлөр кирет:
- мимик;
- сүйлөө, же резонатор - көңдөй жана параназалдык синустардан улам мурун үндөрү пайда болот;
- рефлекс;
- көз жаш каналы (көз жаш каналы төмөнкү мурун өткөөлүнө ачылат);
- экскреторлык - былжыр менен бирге ууларды чыгаруу;
- барофункция - суучулдар жана аскер кызматкерлери тарабынан колдонулат.
Бурундун анатомиясы
Мурундун жана параназалдык синустардын анатомиясы абдан татаал. Мурундун жана анын көңдөйүнүн түзүлүшү өтө чоң клиникалык мааниге ээ, анткени алар мээге, ошондой эле патогендик агенттерди бүт денеге тез тарата турган көптөгөн чоң тамырларга абдан жакын жайгашкан.
Бурун анатомиялык жактан төмөнкүлөрдү камтыйт:
- сырткы мурун;
- мурун көңдөйү;
- paranasal синустар.
Бурундун сырткы бөлүгүнүн түзүлүшү
Бурундун сырткы бөлүгү тери менен капталган үч бурчтуу сөөк-кемирчек алкактан түзүлгөн. Сүйрү тешикчелер - ар бир мурун тешиктери клин сымал мурун көңдөйүнө ачылат, бул көңдөйлөр септум менен бөлүнгөн.
Тышкы мурун (анатомиялык түзүлүш катары) үч бөлүктөн турат:
- Сөөк скелети.
- Кемирчек бөлүгү.
- Жумшак кездемелер.
Сырткы мурундун сөөктүү скелети майда мурун сөөктөрүнөн жана үстүнкү жаактын маңдай процесстеринен түзүлөт.
Мурдун ортоңку бөлүгү жана астыңкы үчтөн эки бөлүгү кемирчектен турат. Кемирчек бөлүгү төмөнкүлөрдөн турат:
- каптал кемирчек (суперкаптал);
- мурдун каудалдык бөлүгүндө жайгашкан чоң аларлык кемирчектер;
- чоң птеригоиддердин артында жайгашкан кошумча кемирчектер;
- септумдун жупташкан кемирчеги.
Тышкы мурундун учу ылдыйда жайгашкан бөлүгүнүн конфигурациясы алар кемирчектеринин орто жана орто буттарынын формасына, өлчөмүнө, жайгашкан жерине жараша болот. Бул жерде кемирчектин формасындагы өзгөрүүлөр абдан байкалат, ошондуктан бул жерди көбүнчө пластикалык хирургдар дарылайт.
Мурдун формасы сөөк жана кемирчек компоненттеринин түзүлүшүнө жана салыштырмалуу абалына, ошондой эле тери астындагы майдын, теринин көлөмүнө жана мурундун кээ бир булчуңдарынын абалына жараша болот. Кээ бир булчуңдарды көнүгүү мурундун формасын өзгөртө алат.
Сырткы мурундун жумшак ткандарыбулчуң, май жана тери менен көрсөтүлгөн.
Бурун септуму сөөк, кемирчек жана кабыкчадан түзүлөт. Аралыктын пайда болушуна төмөнкү сөөктөр катышат: этмоиддик сөөктүн перпендикуляр пластинкасы, вомер, мурун сөөктөрү, үстүнкү жаактын мурун сөөктөрү.
Көпчүлүк адамдардын септуму бир аз чети кеткен, бирок мурун симметриялуу көрүнөт. Бирок, көп учурда четтеп кеткен септум мурундун дем алуусунун бузулушуна алып келет. Мындай учурда пациент хирургга кайрылуусу керек.
Мурун көңдөйүнүн түзүлүшү
Таноолордун каптал дубалдарынан чыгып турган үч губка сымал тегерекчелер - кабыкчалар мурун көңдөйлөрүн жарым-жартылай төрт ачык өтмөккө - мурун өткөөлүнө бөлүп турат.
Бурун көңдөйү шарттуу түрдө вестибюль жана дем алуу бөлүгүнө бөлүнөт. Мурундун вестибюласынын былжыр челине катмарлуу сквамоздуу кератиндештирилбеген эпителий жана туура катмары кирет. Дем алуу бөлүгүндө былжырлуу бир катмарлуу көп катар кирпиктүү эпителий бар.
Бурундун дем алуу бөлүгүнүн былжыр челинин эки бөлүгү чагылдырылган:
1. Жогорку мурун жолдорунун былжыр чел кабыгы жана мурун септумунун жогорку үчтөн бир бөлүгү. Бул жыт сезүү аймагы.
2. Ортоңку жана астыңкы мурундун былжыр чел кабыгы. Ал аркылуу пенистин каверноздук денесинин лакуналарына окшош тамырлар өтөт. Балдарда былжыр асты кыртышынын бул каверноздук бөлүгү өнүкпөй, 8-9 жашка чейин гана толук түзүлөт. Адатта, кан тамырлар тар болгондуктан, бул жерде кан мазмуну аз. Мурундун былжыр челинин шишиги менен (ринит) веналар канга толот. Бул мурундун тарылышына, дем алууга алып келетмурун аркылуу кыйын.
Жыт сезүү органынын түзүлүшү
Жыт сезүү органы – мурун көңдөйүнүн былжыр челинин жыт сезүү аймагында жайгашкан жыт анализаторунун четки бөлүгү. Жыт сезүү клеткалары же жыт сезүү рецепторлору, цилиндр формасындагы клеткалардын айланасында жайгашкан биполярдык нейрондор. Ар бир нейрондун перифериялык учунда көп сандагы ичке өскөнчөлөр бар, бул нейрондун бетинин аянтын бир топ жогорулатат жана жыт сезүү анализатору менен жыттуу байланыштын ыктымалдыгын жогорулатат.
Көмөкчү клеткалар көмөкчү функцияны аткарып, рецептордук клеткалардын метаболизмине катышат. Эпителийдин тереңинде жаткан базалдык клеткалар клеткалык резерв болуп саналат, алардан рецептордук жана колдоочу клеткалар пайда болот.
Жыт сезүү бөлүгүнүн эпителийинин үстү былжыр менен капталган, бул жерде өзгөчө функцияларды аткарат:
- организмдин кургап кетишинин алдын алат;
- нерв импульстарын өткөрүү үчүн зарыл болгон иондордун булагы;
- анализден кийин жыттуу заттын жок болушун камсыздайт;
- - жыттуу зат менен жыт сезүүчү клеткалардын өз ара аракеттенүү реакциясы ишке ашкан чөйрө.
Клетканын экинчи учу, нейрон башка нейрондор менен биригип, нерв жиптерин пайда кылат. Алар этмоиддик сөөктүн тешиктеринен өтүп, андан ары этмоид сымал сөөктүн этмоиддик пластинкасынын үстүндө жана маңдай бөлүгүнүн астындагы баш ичиндеги көңдөйдө жайгашкан жыт сезүү кабыгына барышат. жыт сезүүчү лампа жыт сезүү борбору катары иштейт.
Муруналдык синустардын түзүлүшү
Адамдын дем алуу системасынын анатомиясы абдан кызыктуу.
- Paranasal синустар (синустар) мээнин жана беттин баш сөөгүнүн сөөктөрүндө жайгашып, мурун көңдөйлөрү менен байланышат. Алар ортоңку мурундун былжыр челинин губка сымал сөөк тканына киришинде пайда болот. Бир нече синустар бар.
- Маңдай синус - маңдай сөөктө жайгашкан буу бөлмөсү. Ар кандай адамдарда фронталдык синустар ар кандай даражада өрчүшү мүмкүн, кээ бирлеринде алар жок. Маңдай синус мурун көңдөйү менен ортоңку мурун өткөөлүндөгү алдыңкы жарым ай жаракасына ачылуучу фронтоналдык канал аркылуу байланышат.
- Жаккы синус үстүнкү жаактын денесинде жайгашкан. Бул баш сөөктөгү эң чоң аба көңдөйү. Синустун ортоңку дубалынын алдынан назолакрималдык канал өтөт. Синустун чыгышы синустун эң бийик жеринде мурун-лакрималдык каналдын артында жайгашкан. Бул тешиктин артында жана астында кошумча тешик болушу мүмкүн.
- Терчектүү лабиринт – бул татаал көп камералуу көңдөй.
- Сфеноиддик синус – сфеноиддик сөөктүн денесинде жайгашкан буу көңдөйү. Синустун түбү мурун-киткиндин кабыгын түзөт. Тешик алдыңкы дубалда жайгашкан, синусты жогорку мурун өткөөлү менен бириктирет. Оптикалык нервдердин тешиктери үстүнкү каптал аймакта жайгашкан.
