Бурун септумунун тешиги - мурундун септумундагы (анын сөөк же кемирчек бөлүгү) өтүүчү тешиги, анын механикалык бузулушунун же жүрүп жаткан оору процесстеринин фонунда пайда болот. Узак убакыт бою мындай патология өзүн көрсөтпөшү мүмкүн, бирок бул убакыттын ичинде дем алуу көйгөйлөрү же инфекциянын ыктымалдыгы жогорулайт.
Оорунун белгилери
Бурун септумунун кичинекей тешиги адатта байкалбайт. Көпчүлүк учурларда, оорунун белгилери төмөнкүдөй:
- мурдун бүтүшү;
- дем алуу кыйынчылыгы;
- перфорация аймагындагы кыртыш;
- жагымсыз жыт менен коштолгон ириңдүү агындылар (септумдун тешигинин күчөшү менен пайда болот);
- кургак, ооруу, ыңгайсыздык;
- дем чыгарууда жана мурун менен дем алууда ышкырган үндөр;
- мурдунан кан;
- мурундун сырткы деформациясы (мисалы, чоң тешик менен мурундун арткы жагы кулап түшкөндөй көрүнөт).
Жогорудагы белгилер пайда болгондо, пациентке дароо деталдуу диагноз коюу жана комплекстүү терапияны дароо колдонуу үчүн медициналык мекемеге кайрылуу сунушталат.
Диагностика
Хирургиялык кийлигишүү жолу менен даарыланган мурун септумунун тешиги отоларинголог тарабынан мурун көңдөйүн текшерүү (риноскопия) менен аныкталат. ЛОР көп учурда башка оору менен шартталган ириңдүү процесстин натыйжасы болуп саналган структуралык бузулуунун мүнөзүн аныктоо үчүн комплекстүү текшерүүнү дайындайт. Жолдо кошумча текшерүүлөр жана анализдер (кан, сифилис ж.б. боюнча) дайындалышы мүмкүн.
Бурундун тешиктерине жакын жайгашкан септумдун тешиги оорулууну көбүнчө мурундун бул бөлүгүнүн кургактыгынан тынчсыздандырат.
Терең локализацияны медициналык текшерүүдөн кийин гана аныктоого болот. Сын-пикирлер коркунучтуу болгон мурундун септумунун тешиги өзүнөн-өзү изи жок созулуп, жок болуп кетет деп үмүттөнүүнүн мааниси жок. Адамдар страдающийся бул патологиясы деп ырасташат тешик гана көбөйөт, түзүү көбөйгөн боштук мурун көңдөйүндө. Ошондуктан, кымбат убактыңызды текке кетирбешиңиз керек, бирок дароо квалификациялуулардан жардам сурашыңыз керекхирург.
Мурун көңдөйүнүн тешигинин себептери
Бурундун септумунун тешелүү себептери:
- кемирчек кыртышынын бузулушуна алып келген инфекциялар (мисалы: сифилис, алтын стафилококк, кургак учук);
- ириңдүү очоктор;
- кант диабети;
- мурундун жаракаты, тез-тез механикалык жабыркап, гематоманы дарылабаган;
- мурун септумасынын аймагында залалдуу шишиктердин пайда болушу;
- вазоконстрикторлорду тез-тез колдонуу (спрей же тамчы);
- тутумдаштыргыч ткандарга таасир этүүчү системалык оорулар (бөйрөк жетишсиздиги, кызыл кызыл желек, саркоидоз, полихондрия, ревматоиддик артрит, аскулит);
- мурун аркылуу берилүүчү дарылар (кокаинди өнөкөт колдонуу, ал үзгүлтүксүз кыжырданууну пайда кылат жана инфекциялык агенттердин киришин шарттайт, мурундун ички түзүлүшүн толугу менен бузушу мүмкүн);
- кургак атрофиялык ринит;
- мурун аймагындагы хирургиялык кийлигишүүлөрдөн же тажрыйбасыз адис тарабынан жасалган операциядан кийинки ооруулар;
- Өндүрүш процессиндеги коопсуздук эрежелеринин начардыгынан улам уулуу заттардын мурундун тынымсыз таасири.
Бурун септумунун тешиги: алдын алуу чаралары
Бурундун септумун тешип кетүүнүн алдын алуу бул:
- жыл сайын медициналык текшерүүлөр;
- эрте диагноз;
- жугуштуу жана өнөкөт ооруларды өз убагында дарылоодем алуу органдарынын оорулары;
- дарыларды көрсөтмөлөргө толук ылайык колдонуу;
- квалификациялуу ринопластика хирургун тандоодо акылга сыярлык мамиле.
Бурундун септумунун тешиги: дарылоо
Бурундун септумунун тешигин үй шартында дарылоого болбойт. Андан кутулуунун бирден-бир жолу хирургиялык жол. Бүгүнкү күндө хирургияда мурун көңдөйүнүн тешигин жок кылуунун бир нече ыкмалары колдонулат, бул тешиктин өлчөмүнө жараша. Тарди ыкмасы диаметри 5 см ге чейинки тешик менен колдонулат жана былжыр челди капкак менен жабуу аркылуу жүргүзүлөт. Майда тешиктер четтерин тигип алып ташталат. Чоңураак кемчиликтер жасалма же өздүк имплантаттар менен оңдолот.
Бурун септелинин тешиги операциясы бейтаптын ден соолугунун абалына жана анестезия ыкмасын колдонууга болгон каалоосуна жараша жалпы жана жергиликтүү наркоз астында да жасалат. Өзүнчө мындай хирургиялык кийлигишүү коркунуч туудурбайт; мурун көңдөйүнүн гигиенасы боюнча дарыгердин бардык сунуштары сакталса, татаалдануу коркунучу азайтылат. Операциянын орточо баасы иштин татаалдыгына жана хирургдун квалификациясынын деңгээлине жараша 150дөн 500 миң рублга чейин жетет.
Бурун септумунун тешигин дарылоо анын бүтүндүгүн калыбына келтирүү үчүн гана эмес, бул көйгөйдүн себебин жоюу жанаошондой эле мүмкүн болгон кыйынчылыктарды же септал кемтиктеринин кайталанышын алдын алуу үчүн дарылоочу дарыгердин сунуштарын аткаруу.
Операциядан кийинки мезгил
Тешкен жерди хирургиялык жол менен оңдогондо бейтап 3-5 күн ооруканада (өзүн кандай сезгенине жараша) калат. Операциядан кийинки биринчи күнү кандуу былжыр агып чыгат. мурундан тампондор бир суткадан кийин алынып салынат; септум менен кабыкчаны колдоочу бөлүкчөлөр белгилүү бир убакытка чейин калат.
Подкачаны нымдуу кармап туруу жана кийинки 10 күндүн ичинде пайда болгон секрецияны сорууну жеңилдетүү үчүн пациент мурун көңдөйүнө туздун изотоникалык эритмелерин киргизүүсү керек. Кебез тампондор менен кабыктын пайда болушун болтурбоо үчүн, былжырлуу катмарды антибактериалдык майлар менен майлоо керек. Операциядан кийинки биринчи айда мурунду үйлөп албаш керек.
Пайдалуу кеңештер
Реабилитация мезгили төмөнкү эрежелерден турат:
- беттин операция болгон аймагына кам көрүү боюнча дарыгердин сунуштарын сактоо;
- операциядан кийин 1 ай бою сактоо режими, физикалык көнүгүүлөрдү, мурундун механикалык зыянын жана травмаларын, ошондой эле температуранын олуттуу өзгөрүшүн кошпогондо;
- вазоконстрикторлорду колдонуудан алыс болуу;
- диета, алкоголдук ичимдиктерди ичүүдөн алыс болуу, операциядан кийин 2 жума бою муздак жана ысык тамактан баш тартуу.
Дарыланбагандын кесепетиперфорациялар
Эгер мурундун септумунун тешилүүсүн дарылабаса, жыт сезүү жана рефлекстик бузулуулар калыбына келтирилбейт: кекиртектин спазмы, жүрөк-кан тамыр системасынын иштешинин бузулушу, жөтөлүү жана чүчкүрүү, баш оору, көз оорулары, эпилепсия.
Бурундун септумун тешип, кесепеттерин дарылабаса, ден соолуктун начарлашына гана алып келет, хирургиялык ыкма менен гана дарыланат. Өзүн өзү дарылоо (аэрозоль, майлар, нымдагычтар) абалды убактылуу гана жеңилдете алат.
