Бала төрөлөрү менен анын бардык системалары жана органдары жашоонун жаңы шарттарына ыңгайлашат, дененин мурда катышпаган функциялары активдешет, мээдеги процесстер активдешет. Бул жараяндардын кандайдыр бир бузууларга шек болсо, кошумча текшерүү жана зарыл болсо, дарылоо зарыл. Мээнин жана бүтүндөй нерв системасынын патологиясын аныктоонун эң эффективдүү ыкмасы жаңы төрөлгөн баланын мээсинин нейросонографиясы (NSG) болуп саналат. Бул ыкма балдардын нерв системасынын ооруларын жашоонун алгачкы күндөрүнөн эле аныктоого мүмкүндүк берет.
NSG деген эмне?
NSG, чынында, УЗИ болуп саналат. жаңы төрөлгөн NSG натыйжалуу, маалыматтык аспаптык изилдөө болуп саналат. Жаңы төрөлгөн ымыркайлар үчүн бул ыкма баш сөөктүн сөөктөрүнүн структуралык өзгөчөлүктөрүнөн улам жеткиликтүү. Чындыгында, алар толук калыптана элек жана бул физиологиялык өзгөчөлүк беретжаңы төрөлгөн балдардын мээсинин чоңойбогон фонтанеллалар аркылуу NSG жасоо жөндөмү.
Мындай изилдөө жүргүзүү принциби УЗИге окшош. Фонтанеллалар аркылуу (алдынкы чоң жана арткы) ультра үн толкундары баланын мээсине кире алышат. Текшерүү диапазону көбүрөөк, азыраак созулган fontanelles. Жаңы төрөлгөн балдардын мээсинин NSG төрөлгөндөн бир жашка чейин жүргүзүлүшү мүмкүн. Изилдөө учурунда колдонулган УЗИ толкундары ымыркайлар үчүн таптакыр зыянсыз. Патология канчалык эрте аныкталып, дарылоо башталса, бала үчүн прогноз ошончолук жагымдуу болот.
NSG процедурасы үчүн көрсөткүчтөр
Бул процедура мээнин иштешине жана нерв системасынын өнүгүшүнө байланыштуу кандайдыр бир бузулуулардан шектенсеңиз же баш жаракатынан кийин, мисалы, төрөт каналы аркылуу өткөндө дайындалат. Жаңы төрөлгөн балдардын мээсинин NSG нерв системасы менен байланышкан ар кандай аномалияларды аныктоо үчүн эң натыйжалуу ыкмалардын бири болуп саналат. Изилдөө үчүн көрсөткүчтөр кызмат кыла алат:
- Эрте төрөлгөн.
- Артык салмак.
- Newborn Apgar упайы 7/7 же андан төмөн.
- Салмагы чоң болгон чоң бала.
- Жатын ичиндеги инфекциялар.
- Гипоксия.
- Резус чатагы.
- Өнүгүү аномалиялары.
- Төрөт учурунда баланын алган жаракаттары.
- Шишиген фонтанеллдер (баш ичиндеги басымдын жогору экенин көрсөтүп турат).
- Үйдөгү баш жаракаттар.
- Шектүүневрологиялык аномалиялар, мисалы, церебралдык шал оорусу.
- Неврологиялык оорулар клиникасы.
- Крандык деформациялар (стандартты эмес форма).
- Шиктер жана сезгенүү.
- Таржымалы оор.
Кээде тышкы белгилер жок болгон учурда УЗИден кийин жашыруун патологиялар аныкталат. Жаңы төрөлгөн балдардагы NSG эң кичинекей четтөөлөрдү да аныктоого мүмкүндүк берет.
Мага даярдык керекпи?
Бул текшерүү бала үчүн таптакыр зыянсыз. Жаңы төрөлгөн балдардын мээсинин NSG даярдоону талап кылбайт. Процедура оорутпайт, ал балага дискомфорт келтирбейт. Апасы келип, дарыгерге суроолорун бере алат.
Эгерде мурда нерв системасынын патологиясы жана жаңы төрөлгөн ымыркайлардын мээсинин ишинин бузулушу менен шектенсе, баланы кыймылсыздандыруу жана мээнин томографиясын жүргүзүү үчүн жалпы наркоздон өтүүгө туура келсе, анда бул талап кылынбайт. NSG учурунда. Бала ойгонуп, активдүү кыймылдай алат - бул процедурага тоскоол болбойт.
Жаңы төрөлгөн балдардын мээсинин NSG эмне аныктай алат?
Киста – бул көбүккө окшогон кан тамыр плексусу болгон патология, анын ичинде суюктук бар. Жаңы төрөлгөн балдардын мээ кисталары төрөт каналынан өтүү учурунда пайда болушу мүмкүн. Бул учурда, алар, адатта, өз алдынча чечилет жана эч кандай дарылоону талап кылбайт. Алардын пайда болушунун себеби башка болсо, анда бул кошумча экспертизаны талап кылат.жана тийиштүү дарылоо.
Жаңы төрөлгөн ымыркайларда интракраниалдык басымдын жогорулашын NSG аркылуу аныктоого болот. Бул изилдөө мээнин өнүгүүсүндөгү кан айлануунун бузулушу же төрөттөгү жаракаттардан улам пайда болгон ар кандай аномалияларды аныктоого мүмкүндүк берет.
Гипертония синдрому – жарым шарлардын биринин жылышында көрүнгөн олуттуу патология. Анын себеби шишик, кан агуу же чоң киста болушу мүмкүн. Мындай патология эртерээк адиске кайрылууну талап кылат.
Жаңы төрөлгөн ымыркайлардагы интравентрикулярдык же паренхималдык кан агууну NSG тести аркылуу да аныктоого болот. Интравентрикулярдык кан агуулар көбүнчө гипоксиялык же ара төрөлгөн ымыркайларда кездешет. Паренхима көбүнчө жатында түйүлдүктө өнүгөт. Мындай патология менен дарылоо төрөлгөндөн баштап дароо башталат.
Гидроцефалия – мээнин бир же бир нече карынчасынын кеңейиши. Мындай патология тезинен невропатологго кайрылууну жана интенсивдүү терапияны талап кылат.
Нерв системасынын олуттуу бузулууларын жаңы төрөлгөн балдардын мээсинин NSG жардамы менен дээрлик жашоонун алгачкы күндөрүнөн эле аныктоого болот. Бул изилдөөнүн аркасында балдары толук айыгып, эрте бала кезинен майып болуп калбаган ата-энелердин пикирлери кандайдыр бир шектенүү пайда болгон учурда процедураны жүргүзүүнүн максатка ылайыктуулугун далилдейт. Эксперттер да ушундай пикирде.
NSG жаңы төрөлгөн балдар. Транскрипция
Бул изилдөөнүн стенограммасын окуу дарыгер тарабынан гана жүргүзүлөт. Кайдаэмгек ишмердигинин бардык нюанстары эске алынат:
- Төрөтүү кандай болду - кыйынчылык менен же кыйынчылыксыз.
- Алар канчага созулду.
- Түйүлдүктүн гипоксиясы болгонбу.
- Жаңы төрөлгөн балада травма болгонбу.
- Баланын салмагы ж.б.
Ушул маалыматтардын баарын эске алып, дарыгер корутунду чыгарат. Жаңы төрөлгөн ымыркайлардын мээсинин NSG сыяктуу изилдөөсү менен маалыматтарды декоддоо кээ бир ымыркайлар үчүн норма болуп калышы мүмкүн, бирок башкалар үчүн эмес (төрөт учурундагы кыйынчылыктарды эске алуу менен). Изилдөө төмөнкү маалыматтарды баалайт:
- Мээ структураларынын симметриясы же асимметриясы. Адатта, толук симметрия болушу керек.
- Мээ кыртышындагы бороздордун жана конволюциялардын ачыктыгы.
- Мээнин карынчаларынын симметриясы жана бир тектүүлүгү, анехоикалык. Кабырчыктардын (пломбалардын) болушу кан агууну көрсөтөт.
- Тамыр кластерлеринин гиперэкогендүүлүгү жана бир тектүүлүгү.
- Лейкомалакиянын жетишсиздиги (медулланын структурасынын ашыкча жумшактыгы).
- Кисталар жок.
Нормалдуу NSG маанилери
Жаңы төрөлгөн ымыркайлардын NSG, жашоонун биринчи күндөрүндөгү балдардын мээсинин кээ бир бөлүктөрүнүн өлчөмдөрүнүн ченемдерин изилдөө үчүн каралат. Алар төмөнкү таблицада чагылдырылган.
| Жаңы төрөлгөн баланын мээсинин бөлүнүшү | Стандарттык өлчөөлөр мм |
| Каптал карынчанын алдыңкы мүйүзү | 1-2 |
| Алдыңкы мүйүздүн денеси (тереңдиги) | 4 |
| Жарым шарлар аралык жарака | дан 2 чейин |
| Үчүнчү карынча | дан 6 чейин |
| Чоң танкер | 3-6 |
| Субарахноиддик мейкиндик | дан 3 чейин |
Жаштын өтүшү менен нормалдуу көрсөткүчтөр өзгөрөт, бирок мээнин таптакыр бардык бөлүктөрүнүн симметриялуу өнүгүшү жана түзүлүшүнүн бирдейлиги дайыма норма болуп саналат.
Эгер патология аныкталса эмне кылуу керек?
Патология аныкталганда дароо дүрбөлөңгө түшпөш керек. Тезинен балдар невропатологуна кайрылсаныз жакшы болмок. Анткени, дарылоо канчалык эрте башталса, бала үчүн прогноз ошончолук жагымдуу болот. Көп учурда патологиясы толугу менен айыгууга болот. Ал эми киста сыяктуу четтөө такыр дарылоону талап кылбашы мүмкүн. Эреже катары, жаңы төрөлгөн балдардын мээсинин кистасы өзүнөн өзү чечилет. Байкоо гана керек.
Изилдөө баасы
Ар кандай медициналык мекемелерде жаңы төрөлгөн баланын мээсин NSG изилдөөнүн баасы бир аз өзгөрүшү мүмкүн. Анын болжолдуу баасы 1000 рублди түзөт. Эгер сиз кошумча доплерометрия жасасаңыз, анда баасы 1500 рублга чейин болушу мүмкүн. Кымбат эмес изилдөө наристенин ден соолугуна байланыштуу олуттуу көйгөйлөрдү өз убагында байкап, жок кылууга мүмкүндүк берет.
