Бугун илимдин жетишкендиктери алда канча алдыга жылды. Азыр дентоальвеолярдык системанын тубаса же пайда болгон кемчиликтерин оңдоого толук мүмкүн. Жана бул балдарда гана эмес, чоңдордо да жасалышы мүмкүн. Келгиле, илгич протездер деген эмне экенин түшүнүүгө аракет кылалы, ошондой эле мындай конструкцияларды жасоо этаптарын карап чыгабыз.
Илгич протездерди дайындоо
Протездин бул түрү мыкты күчкө ээ, ошондуктан бул дизайн стоматологияда кеңири колдонулат:
- Тиштин аягындагы тиштеги кемчиликтерди жоюу үчүн.
- Каптал бөлүгүнүн патологияларын дарылоо үчүн.
- Маңдай тиштерин алмаштырууда алынуучу протездер катары.
- Күчтүү бошогон тиштерди протездөө үчүн.
Эгер тиш доктур ортопедиялык дарылоо үчүн тиркемелерде илгич протездерди колдонууну сунуштаса, анда натыйжа сиз күткөндөн да ашып кетет. Мындай конструкциялар жеңил гана эмес, кооз көрүнөт, чыныгы тиштерден дээрлик айырмаланбайт.
Кыскыч деген эмнепротез?
Эгерде илгич протездерди карай турган болсок (өндүрүш кадамдары төмөндө сүрөттөлөт), анда алар үч негизги бөлүктөн турган жааны билдирет:
- Куюлган металл каркас.
- Гингива симуляциясынын пластикалык негизи.
- Базага бекитилген жасалма тиштер.
Мындай протезди орнотуу мүмкүн болушу үчүн, сизде жок дегенде өз тишиңиздин бир-эки болушу керек, ошондо түзүмүн бекем бекитүүгө болот.
Капкыч протездердин түрлөрү
Илгич протезди жасоонун лабораториялык этаптарын карап чыгуу үчүн мындай конструкциялардын кандай түрлөрү бар экенин билишиңиз керек. Алар көбүнчө ооз көңдөйүндө жабыштыруу ыкмасына жараша классификацияланат.
- Тиркемелерге протезди бекитүү. Таажынын жана атайын микроблоктордун жардамы менен таяныч тиштерге бекем бекитилет, алар такыр көрүнбөйт, анткени алар түз протезге орнотулган. Бул бир нече тиштин жоголушу менен тишти калыбына келтирүү керек болгондо идеалдуу вариант. Төмөндө тиркемелерде илгич протезди жасоо этаптарын сүрөттөп беребиз.
- Кыскыч. Протезде илгичтүү бекитүү бар жана жаакка жүктү бирдей бөлүштүрөт. Аны сууруп алып ордуна коюу оңой болгондуктан колдонуу ыңгайлуу.
- Телескопиялык. Телескопиялык таажыдагы протездер эң кымбат. Аларды даярдоо боюнча иш жогорку тактыкты жана кылдаттыкты талап кылат. Протездин негизги элементтери конус түрүндөгү негиз жана тиш таажы баричиндеги көңдөй, идеалдуу түрдө базанын формасын кайталайт. Түзүм коюлган база бурулган тиш же орнотулган таажы болушу мүмкүн. Бул дизайн туруктуу жана коопсуз туура келет.
Кыскычтарга протез жасоо этаптары алда канча азыраак эмгекти талап кылат. Аларды жасоо оңой жана кичинекей, бирок күчтүү илгичтер менен учурдагы тиштерге бекитилет. Бирок бул дизайндын кемчилиги жылмайганда же сүйлөшкөндө илгичтер байкалып калышы мүмкүн. Тиркемелердеги протездер эстетикалык жактан алда канча жагымдуу көрүнөт. Бул кичинекей кулпулар, бирок алар протезди таяныч тиштерге бекем жана ишенимдүү бекитет.
Жакында телескопиялык стоматологиялык таажылардын дизайны барган сайын популярдуу болууда.
Бөлмөлүү протезди жасоо этаптары көбүрөөк түйшүктүү эмгекти талап кылат, бул албетте алардын баасына таасирин тийгизет.
Илгич протездер кандай материалдардан жасалган
Протездердин бардык бөлүктөрү ар кандай материалдар менен жасалат. кадр металл же пластик болушу мүмкүн. Эгер металл эмес бөлүгү үчүн пластик колдонулса, металл бөлүгү үчүн болот же эритмелер колдонулат, мисалы, хром-кобальт же алтын-платина.
Болат конструкциянын кемчилиги бар - ширетүүчү жерде оксид пленкасы пайда болот. Ал эми бул ооз көңдөйүндө ширетүү кычкылдануу процесси жүрүп жатканын көрсөтүп турат. Ушул себептен улам, болот тетиктери азыраак жана азыраак колдонулат,көбүнчө катуу конструкцияларга артыкчылык берилет.
Илгич протез алуу технологиялары
Мындай комплекстүү түзүлүш стоматологиялык лабораторияда гана жасалаарын, албетте, ар бир адам түшүнүшү керек. Бул үчүн, ар кандай ыкмаларды колдонуңуз:
- Дайындамадан мом моделин алып салуу менен конструкцияны куюу. Бул технология гипс моделинен мом структурасын алып салуу жана анын отко чыдамдуу массадагы таңгагын камтыйт. Мом алынып, ордуна суюк металл коюлат.
- Отко чыдамдуу моделге протез куюу. Бул ыкма биринчисине караганда кээ бир артыкчылыктарга ээ, анткени металлдын кичирейүүсү жок жана мом бланкты моделден алып чыгып, отко чыдамдуу массада таңгактаганда өзгөртүү мүмкүнчүлүгү жокко чыгарылат.
Отко чыдамдуу моделде илгич протезди жасоонун этаптарын кененирээк карап чыгалы. Бул процесс сапаттуу продукт үчүн абдан маанилүү.
Отко чыдамдуу моделдеги дизайн алынууда
Протезди жасоонун лабораториялык этаптары маанилүү учурду камтыйт - гипстерди алуу. Баштапкы гипс модели протездин алкагын куюу үчүн чоң мааниге ээ (бардыгы миллиметрге чейин так болушу үчүн).
Эгер протез отко чыдамдуу моделде даярдалса, анда жумушчулардын эки гипс жана дагы бир кошумчасы жасалат. Эки жаакка протез жасоодо бир эле учурда төрттөн, башкача айтканда ар бир жаактан экиден алынат. Бул бир моделди кийин көчүрүү менен карап чыгуу үчүн колдонулушу үчүн жасалат, ал эми экинчиси роликтер менен базаны жасоо үчүн, аныктоо үчүн колдонулат.протезди окклюзия, куюу жана акыркы жасоо.
Жумушчу модель жогорку сапаттагы протезди алуу үчүн чоң мааниге ээ, андыктан адис илгич протездерди жасоонун клиникалык жана лабораториялык этаптарын дайыма көзөмөлдөп турушу керек.
Жаактардын моделдери абразияга дуушар болбошу үчүн мүмкүн болушунча бекем болушу керек, ошондуктан басымга, жүккө өзгөчө туруштук бере турган бөлүктөрү супергипстен, металлдан, цементтен же амальгамдан жасалган.
Эгер жумушчу моделде кемчилик жумуш учурунда аныкталса, анда гипсти кайра жасоо керек болот.
Клиникалык протездерди жасоонун клиникалык этаптары
Протездерди жасоо процессинде бир нече клиникалык этаптар бар:
- Биринчи этап оорулууну кароодон, аны менен сүйлөшүүдөн, так диагноз коюудан, патологияны дарылоонун тактикасын тандоодон башталат. Дарыгер диагностикалык жана көмөкчү моделдерди даярдоо үчүн да таасир калтырат.
- Экинчи клиникалык этапта жаактардын окклюзиясы аныкталат, диагностикалык модели параллелометрде каралат, андан кийин ага болочок протездин негизинин чиймеси тартылат. Протезди жасоодо эң так таасир алуу үчүн колдоочу тиштерди даярдоо маанилүү.
- Кийинки этапта диагностикалык моделге басым жасоо менен жумушчу моделдеги параллелометрдин жардамы менен чек ара сызыгы жана протездин алкагынын чиймеси колдонулат.
- Төртүнчү клиникалык этаптаооз көңдөйүнө металл рамканы орнотууну жүргүзөт. Бул кадрдын курч кырлары жана кемчиликтери жок экенине көңүл буруу зарыл. Ээрдин түбү жана аркасы ооздун былжыр челине тийбеши керек. Клиптер тирөөч тиштерге катуу тийип турушу керек. Дарыгер кылдаттык менен карап, протездин тең салмактуулугу бар-жогун аныктайт, зарыл болсо, рамка менен антагонист тиштердин ортосундагы суперконтакттарды жок кылат. Ошондой эле бул этапта жасалма тиштерди тандоо жүрүп жатат.
- Кийинки дизайн текшерүүсү келет. Клиникалык протезди жасоонун клиникалык жана лабораториялык этаптары сакталып, ал моделде да, пациенттин ооз көңдөйүндө да бардык талаптарга жооп бере турганына ынануу керек.
- Акыркы кадам протезди оозго салуу, балансты текшерүү. Дарыгер сөзсүз түрдө структурага кам көрүү боюнча сунуштарды берет.
Кулпуларга же илгичтерге илгич протезди даярдоонун бардык этаптары милдеттүү. Бул бекем жана ишенимдүү дизайнды алуунун жалгыз жолу.
Лабораторияда протез жасоо кадамдары
Класстык протездерди жасоо этаптарында лабораториялык да бар, бул жерде алардын жүрүшүндө аткарылуучу иш-чаралар:
- Биринчи этапта диагностикалык модель жана көмөкчү модели куюлат. Окклюзиялык роликтер менен мом негиздерин өндүрүү.
- Кийинки - жумушчу моделдин өндүрүшү.
- Кайталоого даярданыңыз. Бул үчүн ооздун былжыр челине тийбеши керек болгон жерлер пластинка менен изоляцияланатмом, бардык боштуктар да мом менен толтурулат. Андан кийин, модель кайталоо үчүн атайын кюветкага бекитилет. Ысытылган масса ага салынып, катууланганга чейин муздатылат. Андан кийин модель алынып салынат жана отко чыдамдуу масса пайда болгон калыпка куюлат. Даярдалган модель дубликат массасынан бошотулуп, кургатылып, ага болочок протездин рамкасынын чиймеси тартылат. Андан кийин момдун репродукциясы моделделип, металлга алмаштырылат.
- Кийинки этапта жумушчу жана көмөкчү моделдер артикуляторго шыбап, жасалма тиштер протездин мом негизинде коюлат.
- Акыркы этапта мом негизи пластмассага алмаштырылат. Ошондой эле, аягында протезди жылмалоо жана майдалоо талап кылынат.
Мында биз илгич протездердин бардыгы өндүрүш этаптарынан өтүп, орнотууга даяр деп божомолдосок болот.
Көрсөткүчтөр жана каршы көрсөтмөлөр
Көпүрө коюуга мүмкүн болбосо, дарыгер оорулууга кемчилигин оңдоо үчүн илгич протездерди колдонууну сунуштайт. Көбүнчө бир катар тиштер жок болсо жана тирөөчтөр бир жагында гана сакталса, муну болтурбоо мүмкүн эмес. Төмөнкү учурларда да жабуучу протездер керек болот:
- Алдыңкы тиштер жок болсо.
- Тиште кемчилик бар.
- Төмөнкү тиштер жок.
- Оорулуу катуу тиштеп алган.
- Бруксизм да бул протездерди колдонуунун көрсөткүчү болуп саналат.
- Периодонтоз.
Аларды колдонуу боюнча көрсөткүчтөрдөн тышкары, категориялыкилгич протездерди колдонууга тыюу салуулар:
- Металл конструкцияга аллергиясы болсо.
- Таяна турган тиштер жок.
- Төмөнкү жаактын түбү жетиштүү терең эмес.
- Калган тиштердин таажы төмөн.
- Кандагы кант өтө жогору.
- Рак бар.
- Жүрөк-кан тамыр системасынын патологиялары.
- Ооз көңдөйүндөгү сезгенүү процесстери.
- Дем алуу системасынын оорулары.
Протездердин артыкчылыктары жана кемчиликтери
Протездөөдө кандай дизайн колдонулбасын, алардын бардыгынын жакшы жана жаман жактары бар. Ошол эле протездик протездерге да тиешелүү. Бул жерде алардын артыкчылыктары бар:
- Ыкчам жана жеңил.
- Оозду жакшы бекитет.
- Чайнап жатканда жаакка басым туура бөлүштүрүлөт.
- Эгер протез үстүңкү жаакка бекитилсе, анда бүт таңдай жабыркабайт, бул айтылуунун бузулушуна жана даам сезүүүнүн деформациясына алып келбейт.
- Пародонтитти дарылоо үчүн эң сонун.
- Оңой тейлөө.
- Узак өмүр колдонуу.
Кысуучу протездердин кемчиликтери бар:
- Кээ бир бейтаптар металл түзүлүшкө аллергия болушу мүмкүн.
- Аларга көнүү үчүн көп убакыт талап кылынат.
- Аларды коюу үчүн жок дегенде өзүңүздүн жуп тишиңиз керек.
- Акырындык менен тиштин атрофиясы пайда болот.
- Алардын баасы пластинкага салыштырмалуу бир топ жогорукөпүрөлөр.
Албетте, бул протездөө ыкмасынын дагы көптөгөн артыкчылыктары бар, бирок орнотуудан мурун дагы эле жакшы жана жаман жактарын таразалап алышыңыз керек.
Капкычтуу протездерге кантип кам көрүү керек?
Клиникалык протездерди жасоонун клиникалык жана лабораториялык этаптарынын ырааттуулугу каралат. Алардын сакталышы менен дизайн күчтүү жана ишенимдүү болуп калат. Кысуучу протездер туруктуулугу менен айырмаланганына карабастан, кам көрүү боюнча кээ бир сунуштар алардын иштөө мөөнөтүн дагы узартат:
- Тиш протезиңизди күн сайын тазалаңыз, бул үчүн кадимки тиш щеткасын колдонсоңуз болот.
- Ооз көңдөйүн жана протезди эртең менен жана кечинде гана эмес, ар бир тамактан кийин да дарылаган абзел.
- Тиш тиштерине кам көрүү үчүн атайын дезинфекциялоочу таблеткаларды сатып алуу сунушталат.
- Каражатыңыз болсо, УЗИ багуу үчүн ванна сатып алсаңыз болот.
- Алты айда бир жолу протезди кесипкөй түрдө тазалап, керек болсо калыбына келтирүүчү адиске баруу максатка ылайыктуу.
Бул сунуштардан көрүнүп тургандай, илгичтүү протездерге кам көрүү кыйын эмес, бирок аларды кийүү ыңгайлуу гана эмес, ошондой эле узак мөөнөттүү болушу үчүн зарыл.
Стоматологиялык системанын структурасында кандайдыр бир патологиялар болгондо компетенттүү адис гана кемтиктин оордугун баалай алат жана протездөөнүн эң оптималдуу ыкмасын тандай алат.
