Баш сөөктүн сыныктары эң оор жаракаттардын бири. Баш сөөктөрдүн бүтүндүгүнүн мындай бузулушу башына катуу соккудан кийин пайда болот жана көбүнчө мээнин бузулушу менен коштолот. Ошондуктан бул жаракаттар өмүргө коркунуч туудурат. Ал тургай, жагымдуу натыйжасы менен, алар оорулуунун ден соолугу үчүн олуттуу кесепеттерге алып келет. Мээ жаракат алган учурда биринчи жардамды өз убагында көрсөтүү абдан маанилүү. Бул өлүмдүн алдын алууга жардам берет. Бирок кандай болгон күндө да мындай жаракаттарды дарылоо өтө узакка созулуп, татаал реабилитацияны талап кылат.
Баш сөөктүн сыныктарынын өзгөчөлүктөрү
Транио-мээнин жаракаттары, өзгөчө жаш жана орто курактагыларда көп кездешет. Алар бардык жаракаттардын ичинен өлүмдөрдүн жарымына жакынын түзөт. Бул баш сөөктөрдүн бүтүндүгүнүн бузулушу көбүнчө мээнин жана кан тамырлардын кысуусуна же бузулушуна алып келгендигине байланыштуу. Мындан тышкары, баш сөөгү абдан комплекстүү бир түзүлүшкө ээ. Көптөгөн сөөктөртигиштер менен байланышкан, башка түзүлүшкө жана калыңдыгына ээ. Кээ бир сөөктөргө кан тамырлар өтөт же аба көңдөйлөрү болот. Баш сөөктүн бет жана мээ бөлүктөрү бар. Травмалардын көбү мээде болот.
Баш сөөктөрүнүн сыныктарынын өзгөчөлүгү – урулганда сырткы зыяндар билинбей калышы мүмкүн. Анткени, баш сөөк клеткасы ички жана сырткы плиталардан турат, алардын ортосунда губка сымал зат бар. Ички пластина өтө морт болгондуктан, ал сырткы плитанын бүтүндүгүн бузбаса да, сокку урганда бузулушу мүмкүн.
Мындай жаракаттардын себептери
Баш сөөктүн сынышы чоң күч колдонуудан келип чыгат. Көбүнчө алар активдүү жашоо өткөргөн же спорт менен машыккан жаш жана орто жаштагыларга дуушар болушат. Ошондой эле аракечтер, баңгилер жана кылмыштуу структуралардын өкүлдөрү. Баш сөөктүн сынышынын төмөнкүдөй себептери бар:
- башына катуу нерсе менен катуу сокку уруу;
- бийиктен кулоо;
- автокырсыктар;
- октон жараат.
Мындай жаракат алуунун эки механизми бар: түз жана кыйыр. Сөөк күч колдонулган жерде сынганда, бул түз сынык болуп саналат. Ошентип, көбүнчө баш сөөктөрүнүн жаракаттары бар. Жабыркаган сөөктөр көбүнчө ичине кысып, мээ кабыгын жабыркатат. Кыйыр сыныкта сокку башка сөөктөрдөн өтөт. Мисалы, бийиктиктен жамбашка же бутка кулаганда катуу сокку омуртка аркылуу баш сөөктүн түбүнө чейин жетип, көбүнчө анын сөөгүнө алып келет.сынык.
Баш сөөктүн сынган симптомдору
Оорулуунун мындан аркы абалы мээнин травматикалык жаракатында биринчи жардамдын канчалык туура көрсөтүлгөнүнөн көз каранды. Башына кандайдыр бир катуу сокку урганда, баш сөөгүнүн сынышы мүмкүн деп шектенүү керек. Чынында эле, кээде мындай жаракат жакшы көрүнгөн белгилери менен коштолбойт. Бирок атайын белгилер да бар, алар аркылуу сынык бар экенин гана эмес, кээде анын локализацияланган жерин жана мээ кабыгынын бузулушун аныктоого болот.
- Баш сөөктүн сынышынын негизги белгиси – аң-сезимдин бузулушу. Бул эс-учун жоготуу же кома, эс тутумдун начарлашы, баш аламандык, галлюцинация болушу мүмкүн.
- Мындан тышкары, баш сөөктүн сынышы дайыма катуу баш оору, баш айлануу, жүрөк айлануу менен коштолот.
- Мээ жана нерв жипчелери жабыркаганда сезгичтиктин бузулушу, парез жана шал оорусу байкалат.
- Сыныктын натыйжасында мээнин сабагы жабыркаса, дем алуу кыйындап, кан айлануу бузулушу мүмкүн.
- Баш сөөктүн негизи сынганда, көздүн айланасында же мастоиддик процесстин аймагында гематомалар көбүнчө мүнөздүү белги болуп саналат. Мурундан, кулактан жүлүн суюктугунун кирлери менен кан агышы мүмкүн.
- Чоң сөөктүн сынышы өтө оор жаракат болуп эсептелет. Ал катуу баш айланууга, координацияга, жүрөк айланууга, угуунун начарлашына, беттин шал оорусуна алып келет.
Баш сөөктүн сыныктарынын классификациясы
Баш сөөктөрүнүн жаракаттары ар кандай болушу мүмкүн. Алар сыныктын мүнөзүнө, жайгашкан жерине, оордугуна жараша бөлүнөт.жеңилүү. Баш сөөктүн ар кандай бөлүктөрү жабыркашы мүмкүн. Жаракаттын мүнөзү боюнча үч түргө бөлүнөт:
- эң оору – майдаланган сынык, анын натыйжасында мээ кабыктары жана кан тамырлар жабыркашы мүмкүн;
- депрессияланган сынык да оор кесепеттерге алып келет, анткени аны менен баш сөөктүн сөөктөрү ичке кысып, мээнин эзилишине алып келет;
- сызыктуу сыныктар зыянсыз деп эсептелет, анткени сөөк сыныктары жылышпайт, бирок алар кан тамырларга зыян келтириши жана көгөргөн болушу мүмкүн;
- өтө сейрек да октон жараат алган тешик сынык болот, эреже катары, мындай жаракат жашоого туура келбейт.
Зараган жерине жараша самай сөөктүн, желке же маңдай сөөктүн сынышы айырмаланат. Алар баш сөөктүн жарааттарына кайрылышат. Эгерде баш сөөктүн негизи бузулса, бул бет сөөктөрүндө жаракаларды пайда кылат, алар көздүн оюктарына, мурундун көпүрөсүнө, жада калса кулак каналына чейин созулат. Мындан тышкары, баш сөөктүн сынышы ачык же жабык, бир же көп болушу мүмкүн. Оорулуунун абалы жаракаттын оордугуна, мээ кабыкчасынын жана кан тамырлардын бузулуу даражасына, ошондой эле өз убагында медициналык жардам көрсөтүүгө жараша болот.
Жарык кальвария
Баштын терисине болгон соккудан пайда болот. Ошондуктан, мындай жаракаттын негизги белгиси бул жерде жара же гематома болуп саналат. Бирок бул жараатты диагностикалоонун кыйынчылыгы, баш сөөгүнүн ички пластинкасы сырттан дээрлик көрүнбөгөн соккудан улам жабыркайт. Оорулуу да келип калышы мүмкүнаң-сезим, бирок бара-бара мээнин бузулушунун симптомдору күчөйт. Баш сөөктүн сынышы ар кандай себептерден улам пайда болушу мүмкүн, көбүнчө соккудан. Мындай травмаларга өзгөчө алкоголдук жана баңги заттын мас абалындагы адамдар кабылышат. Кыйыр таасири, мисалы, жамбаштын жыгылышы, баш сөөктүн түбүнүн сынышы менен коштолушу мүмкүн. Бул учурда пациенттин абалы өзгөчө оор болуп, жаракат өлүмгө алып келиши мүмкүн.
Баш сөөктүн түбүнүн сынышы
Мындай жаракаттарды сактап калуу өз убагында медициналык жардам көрсөтүүдөн көз каранды. Бул жерде бир сынык көз карандысыз болушу мүмкүн же баш сөөктүн жараат менен коштолушу мүмкүн. Мындан тышкары, алдыңкы, ортоңку жана арткы баш сөөктөрүнүн сынышы бар. Мындай жаракаттар жайгашкан жерине жана оордугуна жараша мурундан жана кулактан кан агуу, жүлүн суюктугунун бүтүшү менен коштолот. Алдыңкы баш сөөктүн сыныгынын мүнөздүү белгиси - бул көздүн айланасындагы көгала. Мындай жаракаттар менен оорулуунун бардык сезимдери жабыркайт: көрүү, угуу, жыттоо, кыймылдарды координациялоо бузулат. Баш сөөктүн түбүнүн сынышы өтө оор жаракат деп эсептелет. Анын жашоо деңгээли болжол менен 50%.
Травма диагнозу
Мээнин кандайдыр бир травматикалык жаракаты сынганын жокко чыгаруу үчүн текшерилет. Жабырлануучуну же анын шериктерин жаракаттын жагдайлары жөнүндө суракка алуудан тышкары, дарыгер пациентти текшерет. Сезимталдыгы, рефлекстеринин бар-жогу бааланат, тамырдын кагышы жана каректердин жарыкка болгон реакциясы текшерилет. Баш сөөктүн рентгени да эки проекцияда алынат. тастыктоо үчүндиагностикада магниттик-резонанстык жана компьютердик томографиянын, мээ пункциясы жана эхоэнцефалографиянын натыйжалары колдонулат. Мындай изилдөө жаракаттын көрүнгөн кесепеттери жок болгон учурда да жүргүзүлүшү керек, анткени соккудан кийин баш сөөктүн ички пластинкасы гана жабыркашы мүмкүн.
Балдардын баш сөөгүнүн сыныктарынын өзгөчөлүктөрү
Көпчүлүк баланын баш сөөктөрү күчтүүрөөк деген ишенимге карабастан, мындай жаракаттар ымыркайларда көп кездешет. Анын үстүнө, алардын диагнозу оор, кесепеттери, адатта, олуттуураак. Баланын баш сөөгүнүн сынышы коркунучтуу, анткени жаракат алгандан кийин жабырлануучу өзүн жакшы сезиши мүмкүн. Бул алдыңкы бөлүктөрдүн жана мээнин башка бөлүктөрүнүн жетишсиз өнүгүшүнө байланыштуу. Натыйжалары кийинчерээк пайда болот: басымдын күчтүү өсүшү, эсин жоготуу, кусуу, тынчсыздануу, көз жаш. Балдардын баш сөөгүнүн жаракаттарынын өзгөчөлүгү - көп сызыктуу жаракалар, тигиштердин дивергенциясы жана сөөктөрдүн депрессиясы. Чоңдорго караганда азыраак сыныктар, гематомалар жана кан агуулар пайда болот. Бирок татаалдыктар да ошондой эле олуттуу болушу мүмкүн: эпилепсия, гидроцефалия, өнүгүүнүн артта калышы, көрүү жана угуунун начарлашы көп кездешет.
Биринчи жардам
Мээден травма алганда жабырлануучуга медициналык жардам канчалык тез келери абдан маанилүү. Көбүнчө анын жашоосу ушундан көз каранды. Жабырлануучу ооруканага жеткирилгенге чейин аны жаздыксыз катуу жерге жаткырып, башын жумшак нерселер менен бекитүү керек. Эгер ал аң-сезимдүү болсо, андачалкасынан жатып алат. Жабырлануучу эс-учун жоготкон учурда кусканда муунуп калбашы үчүн башын жаздыктар менен бекитип, капталына буруу керек. Бардык зергер буюмдарды, көз айнектерди, протездерди, топчу чечүүчү кийимдерди алып салуу максатка ылайык. Жабырлануучу абага эркин кире алышы керек.
Баштагы жаракаттан кан кетсе, ага стерилдүү бинт коюлат, муз коюуга болот, бирок жаракатка тийүүгө жана басым жасоого болбойт. Дарыгер келгенге чейин бейтапка эч кандай дары-дармек берүү сунушталбайт, анткени, мисалы, наркотикалык анальгетиктер дем алуунун начарлашына алып келиши мүмкүн. Жабырлануучу эсине келип, өзүн нормалдуу сезсе да, мүмкүн болушунча тезирээк дарыгерге жеткирүү керек. Анткени, баш сөөктүн жаракаттары эч качан байкалбайт. Ал эми өз убагында дарыланбаса, алар оор кесепеттерге алып келиши мүмкүн.
Баш сөөктүн сыныктарын дарылоонун өзгөчөлүктөрү
Мээден травма алган жабырлануучу ооруканада болушу керек. Жаракаттын оордугуна жана жайгашкан жерине жараша консервативдик же хирургиялык дарылоо дайындалышы мүмкүн. Төшөк режимин сөзсүз сактаңыз. Цереброспиналдык суюктуктун агымын азайтуу үчүн башты бир аз көтөрүү керек. Баш сөөктүн негизи жаракат алган учурда белди тешип же дренаж жасоо керек. Орто жана жеңил жаракалар үчүн дары-дармек терапиясы жүргүзүлөт. Оорулууга төмөнкү дарылар дайындалат:
- ооруну басаңдатуучу, стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар;
- диуретиктер;
- ириңдүү инфекцияны болтурбоо үчүн антибиотиктер;
- ноотроптук жана вазотроптук дарылар;
- мээни жакшыртуучу дарыларжүгүртүү.
Эгер сынык оор болсо, мисалы, майдаланган же депрессияга түшүп, бир нече сөөк жабыркаса, анда хирургиялык дарылоо жүргүзүлөт. Бул некротикалык ткандардын сыныктарын жана участокторун, ошондой эле топтолгон кан алып салуу зарыл. Операция учурунда нервдердин жана кан тамырлардын бузулушу да жок кылынат. Эгерде консервативдик терапиянын жардамы менен жок кылынбаган ириңдүү инфекция башталса, хирургиялык дарылоо колдонулат.
Мындай жаракаттардын кесепеттери
Эгер баш сөөктүн сынуусу сызыктуу болсо, сөөктүн жылышуусу жана чоң гематомалары жок болсо жана ириңдүү инфекциянын алдын алса, анда айыгуунун болжолу адатта жагымдуу болот. Бирок ар дайым эле баш сөөгүнүн сынышы кыйынчылыксыз өтө бербейт. Мындай жаракаттын кесепеттери өтө олуттуу болушу мүмкүн:
- менингит, энцефалит;
- интрацеребралдык гематомалар энцефалопатияга алып келиши мүмкүн;
- ашыкча кан агуу көбүнчө өлүм менен аяктайт;
- баш сөөктүн түбү сынгандан кийин бүт дененин шал оорусу пайда болушу мүмкүн;
- көбүнчө бейтаптар психологиялык жана эмоционалдык бузулуулардан, акыл-эстин төмөндөшүнөн жабыркайт.
Баш сөөгү сынгандан кийинки реабилитация
Жеңил жаракаттар менен оорулуунун айыгуусу тез болот. Реабилитация негизинен үй шартында жүргүзүлөт жана эс алуу, таза абада сейилдөө, ноотропдук жана тынчтандыруучу дарыларды кабыл алуу жана атайын диетаны камтыйт. Оор жаракаттар сейрек кесепеттерсиз болот. Мындай бейтаптарды реабилитациялоо узакка созулат, кээде жылдарга созулат. Бирок дагы деле көбү майып бойдон калып, кайра кайтып келе албайткөнүмүш жашоо.
