Атопиялык хейлит – бул эриндин кызыл чекесинин өнөкөт мүнөздөгү сезгенүү патологиясы, организмдин түрдүү дүүлүктүрүүчүлөргө аллергиялык реакциясынан келип чыгат. Оору проявляется түрүндө кычышуу, күйүү, шишик, ооруу, кургатуу, шелушение чек эриндердин жана терисинин периоралдык аймактын. Диагноз клиникалык көрүнүштөрдүн, анамнездин, гистологиялык изилдөөлөрдүн, тери тесттеринин маалыматтарына негизделген. Дарылоо витаминдерди, кортикостероиддерди, антигистаминдерди, актуалдуу гормоналдык майларды жана Bucca нурларын камтыйт. Оорулууга диета, тамеки чегүү жана спирт ичимдиктерин таштоо сунушталат.
Атопиялык хейлит - аллергендерге жогорку сезгичтиктен келип чыккан эриндин жабыркашы. Бул оору симптоматикалык cheilitis категориясына кирет жана нейродермиттин (атопиялык дерматит) белгилеринин бири болуп эсептелет, бирок узак убакыт бою башка эч кандай патология пайда болушу мүмкүн эмес.эриндин катышуусунан башка белгилер. Заманбап стоматология тармагындагы эксперттер атопиялык cheilitis негизинен генетикалык ыктуулук менен шартталган деп эсептешет, бирок анын пайда болушунда экологиялык факторлор да маанилүү ролду ойнойт. Оору көбүнчө 5 жаштан 17 жашка чейинки өспүрүмдөрдө жана балдарда кездешет жана көбүнчө жыныстык жетилүүнүн аякташы менен өзүнөн-өзү өтүп кетет. Ошондой эле, акыркы он жылдыктарда бейтаптардын курактык тобунун "картаюу" байкалганын белгилей кетүү керек - хейлиттин бул түрү 40 жаштан ашкан адамдарда көбүрөөк кездешет.
Себептер
Көпчүлүк учурларда атопиялык хейлиттин өнүгүшү бейтаптын атопиялык аллергияга тукум куучулук ыктуулугу, ошондой эле борбордук жана вегетативдик нерв системасынын бузулушу менен байланыштуу. Патологиялык процесс организмдин иштешинин ар кандай бузулушунун натыйжасында келип чыгат: өнөкөт оорулар, иммунитеттин жалпы төмөндөшү, туура эмес тамактануу, витаминдердин жана минералдардын жетишсиздиги, психикалык жана физикалык стресстин жогору болушу, тез-тез стресс.
Аллергиялык реакциялардын түздөн-түз себеби болгон ар кандай дүүлүктүргүчтөрдүн көп саны бар. Арасында кеңири таралган аллергендер өсүмдүктөрдүн чаңчалары, дары-дармектер, үй чаңдары, тамак-аш азыктары жана башкалар. Мындан тышкары, патологиялык процесстин кайталанышына өпкө жана тамак сиңирүү органдарынын оорулары, эндокриндик системанын патологиясы, ЛОР органдарынын оорулары, психологиялык стресс, ичеги дисбактериозу, жаман адаттар жанабашка факторлор.
Белгилери
Эриндердеги атопиялык cheilitis менен пациенттин спецификалык белгилери бар, алар эриндин чек арасынын жана анын тегерегиндеги жерлердин бузулушу менен мүнөздөлөт жана бул ооздун бурчтарында эң күчтүү. Ооз көңдөйүнүн былжыр чел кабыгы патологиялык процесске эч качан катышпайт. Оору эриндер бир аз шишип, кургап, кычышуу менен башталат. Андан кийин чектин жабыркаган бетинде ачык кызгылт түстөгү так аныкталган так пайда болот, ал "эритема" деп аталат.
Кийинчерээк атопиялык хейлиттин курч белгилери басаңдашы мүмкүн, жабыркаган аймакта ткандардын лихенизациясы байкалат. Кызыл чек аранын пилинги жана инфильтрациясы өнүгүп, майда оюктар жана жаракалар пайда болот. Атопиялык аллергиянын мүнөздүү белгиси - дененин башка бөлүктөрүндө (чыканактын бүктөлгөн жеринде, беттин бүктөлгөн жерлеринде, поплиталдык аймактарда) теринин окшош жараларынын болушу.
Эриндин кызыл чекесинин бул оорусу сезондук көрүнүштөр менен мүнөздөлөт, бирок күчөшү, эреже катары, күз жана кыш мезгилинде пайда болот, ал эми жайында оорунун белгилери жок болот. Көптөгөн жаш пациенттерде патологиянын симптомдору көбүнчө жыныстык жетилүү стадиясынын аякташы менен өзүнөн-өзү жок болоору белгиленет, бирок кийинчерээк рецидивдер дагы деле мүмкүн.
Диагностикалык чаралар
Атопиялык хейлиттерди стоматолог клиникалык сүрөткө, анамнездин маалыматтарына таянып аныктайт. Керек болсо ишке ашырса болоткээ бир кошумча изилдөөлөр: жабыр тарткан ткандардын морфологиялык анализи жана аллергиялык реакциянын өнүгүшүнүн себептерин ишенимдүү аныктоо үчүн тери тесттери. Толук диагностикалык сүрөт үчүн башка жогорку адистешкен адистер да тартылышы мүмкүн - аллерголог, отоларинголог, гастроэнтеролог жана дерматолог. Бул патологиянын гистологиялык белгилери бирдиктүү акантоз, паракератоз, дермисте гистиоциттердин, лимфоциттердин жана эозинофилдердин периваскулярдык инфильтраттарынын болушу.
Атопиялык хейлит симптомдору боюнча хейлиттин окшош түрлөрүнөн айырмаланат: эксфолиативдик, актиндик жана аллергиялык, ошондой эле кандидоздук жана стрептококктук кармамалардан. Актиник атопиядан патологиялык процесс менен инсоляциянын ортосундагы так байкалган байланышы, жаз-жай мезгилинде симптомдордун күчөшү жана ооздун бурчтарынын бузулбашы менен айырмаланат.
Exfoliative cheilitis толкундуу курсу менен мүнөздөлбөйт, ткандардын инфильтрациясынын жана жабыркаган жерлерде кызгылт эритеманын болушу. Мындан тышкары, бул формада тери жана эриндин бурчтары патологиялык процесстен жабыркаган эмес. Аллергиялык cheilitis оорунун симптомдору аллерген менен эриндер менен байланышта көз карандылыктын жоктугу менен жокко чыгаруу керек. Көрүнүштөрү боюнча бир топ окшош кандидоздук жана стрептококктук кармамалар, алар ооздун бурчтарына таасир этет, бирок бул оорулар менен ткандардын лихенизациясы атопиялык түргө мүнөздүү cheilitis жок. Мындан тышкары, ооруну эриндин эритематозунан ажыратып, жабыркаган жерлерди изилдөө аркылуу аныктоо керек. Жыгач лампа.
Дарылоо процедуралары
Жалпы терапия дүүлүктүрүүчү факторлорду жок кылууну жана спецификалык эмес десенсибилизатордук дарылоону камтыйт: бул максатта хейлитке каршы антигистаминдик препараттар («Лоратадин», «Хлоропирамин», «Хифенадин», «Мебгидролин»), кортикостероиддик дарылар колдонулат. («Дексаметазон», «Преднизолон»), натрий тиосульфаты (венага), «Гистаглобулин» (тери астына). Зарыл болгон учурда пациентке транквилизаторлор ("Диазепам", "Оксазепам" ж.б.) дайындалышы мүмкүн.
Витамин терапиясы да жүргүзүлөт - B1, B6, B12 сыяктуу витаминдер абдан маанилүү, S, PP. Жергиликтүү терапия кортикостероиддердин негизинде майларды колдонууну камтыйт - гидрокортизон майы, "Преднизолон". Колдонуу боюнча нускамаларга ылайык, агент күнүнө үч жолуга чейин сезгенүүсүн дуушар болгон теринин участокторуна катмарында колдонулат. Чектелген сезгенген жерлерге бинт колдонууга болот. Терапиянын узактыгы 6 күн, зарыл болсо, 10 күнгө чейин көбөйтүлөт. Арыз берүүнүн максималдуу мөөнөтү 14 күн.
Мындан тышкары, эриндердин жабыркаган жерлерине кератопластикалык агенттерди, А жана Е май витаминдерин, жабышчаак тиш пастасын колдонуу сунушталат. Консервативдик дарылоонун эффективдүүлүгү начар болсо, Букканын чек ара нурларын колдонуу жакшы натыйжа берет.
Диета
Атопиялык cheilitis дарылоодо маанилүү ролудиета ойнойт. Диетадан аллергиялык реакциялардын өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн болгон азыктарды (шоколад, цитрус жемиштер, кулпунай, икра, ачуу, туздуу, ышталган тамактар ж.б.) алып салуу жана углеводдун керектөөсүн олуттуу түрдө азайтуу керек. Алкоголдук ичимдиктерди жана тамеки тартууну толугу менен токтотуу да маанилүү.
Балдарда
Балада атопиялык хейлит көбүнчө катуу шамалга, ультра кызгылт көк нурланууга же жогорку температурага узак убакыт бою тийгендиктен пайда болот.
Кээде бул оору эриндин майда шилекей бездеринин сезгениши менен мүнөздөлгөн бездүү формада болот. Мындай оору көбүнчө тубаса типтеги бездердин анормалдуу өнүгүүсүнөн улам пайда болот. Патологиянын бул түрү көбүнчө генетикалык ыктуулуктан улам пайда болот.
Экзематоздук форма
Оорунун экзематоздук формасы да болушу мүмкүн, ал териде сезгенүү процесси менен коштолот. Симптомдорду жок кылуу үчүн стероиддик майлар дайындалат.
Оорунун өнөкөт түрүнүн симптомдорун жок кылуу үчүн колдонулган негизги дары преднизолон майы болуп саналат. Колдонуу боюнча нускама ал чоңдорго гана эмес, балдарга да жазылганын тастыктайт.
Божомол
Туура дарылоодо прогноз, адатта, абдан жакшы болот. Жыныстык жетилүү аяктаган балдарда патологиялык процесстин көрүнүштөрү өз алдынча дээрлик толугу менен жок болушу мүмкүн, бирок бул жокко чыгарбайт.бойго жеткенде кайталануу ыктымалдыгы.
Алдын алуу
Атопиялык хейлиттин пайда болушун алдын алуу үчүн ден соолуктун абалын такай көзөмөлдөп, иммунитетти көтөрүү, өнөкөт ооруларды өз убагында дарылоо, толук жана туура тамактануу, стресстен, ашыкча психикалык жана физикалык күчтөрдү болтурбоо зарыл. Аллергияга ыктоо бар болсо, диетадан организмдин сенсибилизациясын пайда кылган тамактарды алып салуу, аллергендер менен (дарылар, өсүмдүктөрдүн чаңчалары, чаң, жаныбарлар ж. тамеки чегүү жана спирт ичимдиктерин ичүүнү токтотуу.
