Өпкөдөгү метастаздар – бул негизги залалдуу шишиктин скрининги. Рак клеткаларынын дененин аймагына түз жайылышы лимфогендик жана гематогендик ыкмалар аркылуу, башкача айтканда, кан агымы же лимфа агымы аркылуу өтүүдө. Бул макалада биз майда-чүйдөсүнө чейин кандай симптомдор метастаздардын бар экенин карап чыгабыз, ошондой эле бул патология менен күрөшүүдө кандай дарылоо ыкмалары колдонуларын билебиз.
Өпкөнүн рагы менен метастаздар менен канча убакыт жашайт?
Сыпаттама
Өпкө ткандардын жетишерлик чоң аянтына ээ, алар аркылуу кан тынымсыз айдалып турат, ошондуктан алар метастаздан улам аялуу критерийи боюнча боордон кийинки экинчи органдын ролун аткарышат. Адамдын энелик бездеринде, ичегисинде жана башка органдарында биринчилик онкологиялык процесстин өнүгүшү менен, болжол менен үчтөн биринде өпкөдөгү метастаздардын өнүгүшү менен дрейф пайда болот.
Белгилей кетчү нерсе, патологиялар арасында көп кездешеталтымыш жаштан ашкан эркектер. Өпкөдөгү метастаздар адамдын кийинки жашоосуна чоң коркунуч келтирет, анткени ал жерде атиптик клеткалар, эреже катары, өлүмгө алып келген оорунун акыркы стадиясында кездешет.
Өпкө рагынын түрлөрү
Адистер адатта дем алуу жолдорунун рагынын эки гана түрүн айырмалайт:
- Таратылган түрү.
- Медиастиндик түрү.
Медиастиналык формада өпкөдөгү метастаздар лимфа аркылуу патологиялык клеткалардын киришинин натыйжасында пайда болот, бул фондо биринчилик шишик текшерүү учурунда аныкталбайт. Оорунун жайылган варианты менен өпкөдө бир эле учурда бир нече шишик очоктору болот. Метастаздардын пайда болуу ылдамдыгы шишиктердин түзүлүшүнө жараша өтө ар түрдүү болушу мүмкүн. Көбүнчө метастаздар көп болуп саналат, бул алардын адамдын башка органдарына жайылышынын себеби болуп саналат. Метастаздар көп убакыттан кийин аныкталат.
Метастаздын түрлөрү
Онкологдор метастаздардын төмөнкү үч түрүн ажыратышат:
- Лимфогендик метастаздар. Бул учурда, өпкөнүн жанында жайгашкан лимфа бездеринде өлүмгө алып келген клеткалардын бөлүштүрүлүшү пайда болот. Ошол эле учурда метастаздар акыры дем алуу органдарына таасирин тийгизет жана оорунун өнүгүшүнүн интенсивдүүлүгүнө жана стадиясына жараша кан тамырлары бар бронхтарга таасир этет.
- Имплантация метастаздары. Мунун фонунда рак клеткаларынын жайылышы алардын кокусунан дени сак органдарга өтүшүнүн натыйжасында пайда болот. Адатта,бул параметр менен, оору анын өнүгүшүнүн баштапкы этабында аныкталган болсо да, адам бир жылдан ашык жашай алат.
- Өпкө рагына гематогендик метастаздар. Мындай элементтер адамдын мээсине, бооруна, бөйрөктөрүнө жана сөөктөрүнө тарайт. Бейтаптарда бул түрдөгү диагноз оорунун акыркы стадиясынын өнүгүшүн көрсөтөт.
Себептер
Жогоруда белгиленгендей, өпкөнүн метастаздарынын пайда болуу себептери рак клеткаларынын лимфа суюктугу аркылуу бүт денеге жайылышы менен шартталган. Дем алуу органдарында тамак сиңирүү жана сийдик-жыныс системасынын шишиктери метастаз бериши мүмкүн. Мындан тышкары, көп учурда метастаздар өпкөнүн негизги шишигинин жанында же мурда алынып салынган форманын сайтында пайда болот. Башкача айтканда, ушундай жол менен рактын кайталанышы пайда болот.
Мындай метастаздары бар рактын формалары
Өпкө ичиндеги метастаз рактын төмөнкү формаларынын өнүгүшүнүн натыйжасында пайда болот:
- Сүт бездеринин, бөйрөктөрдүн жана андан тышкары энелик бездердин жана жатындын рагы.
- Ичегилердин, ошондой эле ашказандын рагы.
- Уйку безинин рагы.
Мындан тышкары, түздөн-түз 4-стадиядагы өпкө рагына метастаз шишикке жакын жайгашкан жерди алып келиши мүмкүн.
Өпкөнүн метастаздары кандай көрүнөт?
Рентгендик диагностика аркылуу өпкөдөгү метастаздарды аныктоо. Бул учурда сүрөттөр экинчилик очоктордун түйүндүү, аралаш жана диффузиялык-лимфалык формада пайда болгонун көрсөтүп турат. Түйүндүк жаралар көп же жалгыз формация болуп саналат. Жалгыз формалар, адатта, базалдык түзүлүштө жайгашкан чийилген тегеректелген түйүн болуп саналат. Жалгыз метастаздар негизги жараларга окшош.
Эреже катары, өпкө метастаздары фокалдык формаларда болот, бирок чоң түйүндүү варианты да бар. Метастатикалык шишик көбүнчө лимфангит менен коштолот, буга байланыштуу тиешелүү симптомдор алгачкы этапта эле байкала баштайт. Метастатикалык түзүлүштөр псевдопневматикалык мүнөзгө ээ болгон учурда, жиптин схемасы өзгөрүп, рентгенде сызыктуу ичке пломба түрүндө пайда болушу мүмкүн.
Плевра аймагындагы метастаздар алыстан плевритке окшош. Рентген сүрөттөрү түйүндүү пластинкалуу өскөндөр менен массалык эффузияны көрсөтөт. Плеврадагы онкологиялык процесстердин натыйжасында өпкөнүн жетишсиздиги өнүгүп, андан тышкары онкологиялык оорулуунун жалпы абалынын начарлашы менен бирге субфебрилдик абал дайыма болот.
Өпкөдөгү метастаздын белгилери
Алгачкы этаптарда метастаздардын бар экендигинин белгилери жашоонун жоголушуна көбүрөөк окшош болушу мүмкүн. Мисалы, адамдын жашоого болгон кызыгуусу алсырап, эмгекке жөндөмдүүлүгү төмөндөйт, кош көңүлдүк менен чарчоо күчөйт. Көпчүлүк бейтаптарда бул оорунун өнүгүшү менен курч респиратордук оорулардын бардык түрлөрүнүн белгилери байкалат, мисалы, дем алуу жолдорунун катаррасы, грипптин кайталанышы, пневмония, бронхит жана башкалар. кантипэреже катары, бул оорунун үчүнчү стадиясында пайда болот.
Оорулууда кээде дене табы көтөрүлүшү мүмкүн, андан тышкары жалпы алсыздык пайда болот. Кыска убакыттын ичинде антипиретикалык каражаттарды колдонуу пайда болгон көрүнүштөрдү жок кылууга жардам берет. Бирок мындай кырдаалда бейтаптар, адатта, бир нече убакыт өткөндөн кийин, кайра-кайра чабуулдардан абдан чарчаганда гана жардамга кайрылышат.
Оорунун ачык белгилери жок
Кээде өпкөдөгү метастаздардын болушунун симптомдору патологиянын акыркы стадиясында гана пайда болушу мүмкүн, адам кандуу агып чыгуу жана какырык менен катуу жөтөл менен тынчын ала баштаганда. Көбүнчө жөтөл жалпы суук тийгенге окшош, кыска мөөнөткө ээ. Бардык учурлардын жыйырма пайызынан ашпаган өпкөдөгү метастаздардын айкын белгилери бар, алардын арасында адатта:
- Какырыкты тез-тез чыгаруу.
- Катуу тумчугуучу жөтөл бар.
- Отто салмак жоготуу.
- Демиктирүү.
- Дене температурасы бир аз көтөрүлөт.
- Туруктуу жалпы алсыздыктын болушу.
- Көк жана кабыргаларда оорунун пайда болушу.
Өпкөдөгү метастаздарды дарылоо
Кайсы дарылоо эффективдүү болорун так аныктоо үчүн патологиялык шишиктин негизги булагын аныктоо керек. Мындан тышкары, дарыгер алардын санын аныктап, метастаздардын өлчөмүн өзү баалайт. Диагностикалык кадам абдан маанилүү.анткени анын жайгашкан жери менен шишик өлчөмүн туура аныктоо гана терапиянын компетенттүү курсун түзүүгө жардам берет. Заманбап медицинада төмөнкү дарылоо ыкмалары кеңири колдонулат:
- Оорунун симптомдорун басаңдатуу жана пациенттин жалпы абалын жакшыртуу үчүн колдонулган нур терапиясын жүргүзүү.
- Метастаздардын өсүшүн жана жайылышын көзөмөлдөөгө багытталган химиотерапияны башкаруу.
- Радиохирургия процедурасы. Бул ыкма кибер бычактын жардамы менен ар кандай онкологиялык түзүмдөрдү алып салууга негизделген.
- Операцияны колдонуу, мында шишик хирургиялык жол менен алынып салынат.
- Эндобронхиалдык брахитерапияны аткаруу. Бул техниканын бир бөлүгү катары курамында радиоактивдүү капсулалар атайын аппарат аркылуу пациенттин бронхуна жеткирилет.
- Лазердик резекция тамактын бүтүшү жана дем алуу көйгөйлөрү үчүн колдонулат.
Оорунун төртүнчү стадиясында өпкөдөгү метастаздарды дарылоо эң кыйын болушу мүмкүн. Бирок жакында оору менен күрөшүүнүн жаңы заманбап ыкмалары, анын ичинде төмөнкү процедуралар пайда болду:
- Нейтрон нурлануусун өткөрүү.
- Гамма нурлануу процедурасы.
Бул эки ыкма тең жакын жердеги кыртыштарга таасир бербестен ракты бутага алган так багытталган нурду жаратат.
Белгилей кетчү нерсе, дарыгерлер рак шишигинин бар экендигин, ал дагы эле кичинекей болгон стадиясында диагноз коюшу өтө сейрек кездешет.жана бир гана же, өзгөчө учурларда, бир нече гана метастаз берүүгө жетишти. Кайсы, албетте, абдан өкүнүчтүү, анткени тез арада баштапкы түзүлүшү, жана андан тышкары, жалгыз кызы шишиктерди алып салуу, ооруну дарылоого мүмкүндүк берет. Бирок, мурда белгиленгендей, эрте диагноз коюу, тилекке каршы, өтө сейрек кездешет.
Өпкөдөгү метастаздар 4-даражадагы ракта көп кездешет.
Экинчи даражадагы жараларды кантип дарылоо керек?
Өпкөнүн экинчилик онкологиялык очогун дарылоо негизги жараларды дарылоого окшош. Мында радиациялык, лазердик, гормоналдык жана химиотерапиялык ыкмалар колдонулат:
- Хирургиялык кийлигишүү бир гана метастаз болгон учурда, ошондой эле башка органдарда окшош жаралар жок болгондо гана өзүн актайт.
- Гормондук терапия өпкөнүн метастаздары менен простата безинин же эмчек рагынын фонунда эффективдүү.
- Ракка каршы дарылар менен химиотерапия көбүнчө терапиянын негизи болуп саналат.
- Радиотерапия радиацияга өзгөчө сезгич остеогендик Юинг саркомасы менен бирге ретикулосаркома бар болсо, натыйжа берет.
Жогорудагы ыкмалардан тышкары адистер лазердик жана радиохирургияны колдонушат. Чоң бронхтар кысылган учурда эндобронхиалдык терапия жүргүзүлүшү керек.
Рак 4-стадиясында адам канча жашай алатөпкө метастаздары?
Бул диагнозу бар адамдардын жашоосунун болжолу
Өпкөдөгү метастаздарды эффективдүү дарылоонун натыйжалары түздөн-түз төмөнкү бир катар факторлордон көз каранды:
- Метастаздардын жалпы саны.
- Өнүгүү даражасы жана негизги шишиктин жайгашкан жери.
- Метастаздардын өлчөмү.
- Ооруну өз убагында дарылоо.
Практикадан көрүнүп тургандай, өпкөдөгү метастаздар менен прогноз көпчүлүк учурда капа кылат, анткени метастаз берүүгө жетишкен рак шишигин хирургиялык жол менен жок кылгандан кийин да жашоонун узактыгы орто эсеп менен беш жылды түзөт. Тактап айтканда, тамак сиңирүү системасынын залалдуу шишиктерин хирургиялык жол менен алып салгандан кийин элүүдөн ашык бейтап он жылга чейин жашай алат.
Заара-жыныс органдарынын рагы менен ооруган бейтаптардын 90 пайызынын жашоо узактыгы үч жылдан жыйырма жылга чейинки аралыкта болот.
