Ар кандай залалдуу шишиктин диагностикасында шишик маркерлери маанилүү роль ойнойт. Организм ооруп жатканда, анда дарыгерлер диагноз коюу үчүн ачып берген заттар пайда болот. Алар ошондой эле шишик маркерлер деп аталат. Ал эми алар сывороткадан табылса, бул бир нерседен кабар берет: организмде залалдуу процесс өнүгө баштады. Ушул себептен улам, адамдар көп учурда меланома үчүн шишик маркер барбы деген суроо бар. Ал эми дарыгерлер так жооп беришет: бул. Бул стандарттуу клеткалардан айырмаланган макромолекулалар. Алардын кээ бирлери канда табылса, кээ бирлери иммундук ферменттин анализи учурунда аныкталат.
Алар эмнеге керек
Меланома шишигинин маркерлерине кан анализи бир катар фактыларды дароо аныктоого мүмкүндүк берет. Биринчиден, мындай изилдөө аркылуу дарыгерлер шишик толугу менен жок кылынган же жок экенин билишет. Экинчиден, бейтаптын коркунучта экендиги аныкталат. Жана ошондой эле рецидивдин ыктымалдыгы текшерилип, билим булагынын локализациясы аныкталат.
Процесс
Теринин меланомасынын шишик маркерлери лабораторияда алынат. Оорулуу талап кылынаторозо кармаган веналык кан тапшыруу. Кээде бармактан тартып алышат. Анализдер тери рагына биринчи шектенүүлөр менен жүргүзүлөт. Мындан тышкары, меланома шишик маркер аныктоо терапия кийин маанилүү ролду ойнойт. Кандагы анын мазмунунун азайышы эффекттин туура болгонун билдирет. Бирок кандын анализинде меланома шишик маркерлеринин саны көбөйсө, бул рецидив башталганын көрсөтүп турат.
Организмдеги бул заттардын деңгээлин тынымсыз көзөмөлдөөнүн аркасында дарылоону тууралап, абалды көзөмөлдөөгө болот. Меланома шишик маркерлеринин болушу төмөнкүдөй аныкталат. Алгач лабораторияда заара же кан алынат. Андан кийин бул жерге антителолор кошулат. Натыйжадагы реакция пациенттин денесинде эмне болуп жатканын чечендик менен сүрөттөйт.
Ракты аныктоо көйгөйлөрү
Теринин рагы визуалдык текшерүү аркылуу да аныкталат, бирок меланоманын кайсы шишик маркери, анын канчасы пациенттин канында бар экенин билбей туруп, метастаздардын бар-жоктугун айтуу мүмкүн эмес. Алар жок болсо, прогноз жагымдуу болот. Ал эми метастаздар табылса, абал такыр башкача болот. Прогноз жасоо үчүн меланома шишик маркерлери S100 жана TA-90 каралат. Алар организмде метастаздардын бар экендигин билдирет.
Баштапкы диагнозду жана меланомага шектенүүлөрдүн пайда болушун карай башташат. Кошумча тесттер башка ички органдардагы метастаздарды аныктоого жардам берет. Ал тургай, S 100 oncomarker аныктоо менен, меланома так аныкталган эмес. Көбүрөөк изилдөө керек.
Оору жөнүндө
Меланома залалдуутериде неоплазма. Эреже катары, меңдер кайра төрөлгөндө пайда болот. Меланома абдан тез өнүгүп, метастаздар эң биринчи этапта пайда болушу мүмкүн. Диагноз өз убагында болушу керек. Ушул себептен улам, ар бир адам меланома шишик маркерлери жөнүндө билиши керек.
Аныктоо механизми
Ооруну ошентип аныктоого болот, себеби шишик анормалдуу өзгөчө белокторду чыгарат. Жана алардын болушу шишиктин белгиси болуп саналат. меланома шишик маркер S-100 жакшы изилденген. Анын кандагы, заарадагы концентрациясы залалдуу шишиктин өнүгүү стадиясынан түздөн-түз көз каранды. Эгерде 70% га көтөрүлсө, этап 3-4-болушу мүмкүн. 2-этапта, ал бир топ аз, ал эми эң баштапкы этапта минималдуу, аны аныктоо кыйынга турат. Ушул себептен улам, рак тымызын оору деп аталат, анткени ал алгачкы этапта өзүн жоготуп койбойт.
Protein S-100 омуртка жаракаттарында да пайда болушу мүмкүн. Ошондой эле мээнин гипоксиясында, миокарддын инфарктысында, бронхтун сезгенишинде активдүү бөлүнүп чыгат. Бул протеиндин концентрациясынын көбөйүшү Альцгеймер оорусу, инсульт, боор жетишсиздиги жана ал тургай бир катар психикалык бузулуулар менен коштолот. Ошондуктан диагноз коюуда көптөгөн факторлорго көңүл бурулат. Диагнозду бир катар оорулардан айырмалоо маанилүү.
Көп учурда белоктун табылышы мээнин ишиндеги үзгүлтүктөрдү зыяндын алгачкы ачык белгилери пайда боло электе аныктоого жардам берет.
Анализ керек болгондошишик маркер
Тесттер диагноздун биринчи этабында өткөрүлбөйт. Анткени, рак жаңы эле пайда болгон болсо, анда протеинди аныктоо мүмкүн эмес. Терапиянын натыйжалуулугун баалоо үчүн көбүнчө канды текшериңиз. Алгачкы натыйжаларды жана дарылоодон кийинки натыйжаларды салыштырыңыз. Мунун аркасында дарыгерлер рецидивдерди аныкташат. Алар метастаздарды өз убагында байкап, залалдуу шишиктин андан аркы өнүгүшү үчүн болжолдорду түзүшөт.
Эгер шишик хирургиялык жол менен алынып салынса, меланома шишигинин маркеринин анализи шишиктин толугу менен алынганын аныктоого мүмкүндүк берет. Эгерде белок жогорку концентрацияда кала берсе, анда метастаздар пайда боло баштады. Ошондой эле шишик кайсы ички органда жайгашканына жараша "колжазма" бир аз башкача болот.
Жогорку концентрация биринчи жолу аныкталган учурларда, пациент 2 башка лабораторияда кайра текшерилет. Бул ката мүмкүнчүлүгүн жок кылуу үчүн жасалат. Меланомадан дарыланган ар бир адам S-100 шишик маркерин аныктоо үчүн үзгүлтүксүз скринингден өтөт.
Аныктоо ыкмалары
Онкомаркерлерди аныктоо 3 ыкма менен жүргүзүлөт. Биринчиден, протеин заарада кездешет. Экинчиден, веналык кан, үчүнчүдөн, жүлүн суюктугу текшерилет. Экинчи ыкма абдан натыйжалуу болуп саналат, ал көп колдонулат. Натыйжалар бир күндүн ичинде пайда болот. Кээде тесттер шашылыш түрдө жүргүзүлөт, бул учурда бир-эки саат күтүш керек. Мындай текшерүү үчүн кан тапшыруу кыйын эмес. Бул дарыгердин сунуштарын так аткаруу үчүн гана зарыл,кээ бир суусундуктарды ичүүгө болбойт: газдалган суу, күчтүү кофе жана башкалар. Кечки тамакка куурулган жана майлуу тамактарды жебегениңиз жакшы.
Нервдик чыңалууга кабылбаш үчүн, бир күн мурун тынч чөйрөдө болушуңуз керек. Оорулуу текшерүүдөн мурун ал колдонгон бардык дары-дармектер жөнүндө дарыгерлерге билдирүүсү маанилүү. Оорулуу текшерүүдөн өткөндөн кийин ошол эле күнү медициналык процедуралар аткарылышы керек.
Норма жана стенограммалар
Бойго жеткен дени сак адамда S-100 протеининин концентрациясы 0,2 мкг/л чейин болот. Цереброспиналдык суюктуктарда - 5 мкг/л чейин. Эреже катары, дени сак денеде белок минималдуу концентрацияда болот, бирок адам интенсивдүү физикалык иш менен алектенсе, ал көбөйөт. Анын жыйынтыгы 4,9% га чейин көбөйүшү мүмкүн. Мындан тышкары, бул курактагы адамдарда жогору карай патологиялык өзгөрүү болуп эсептелбейт. Убакыттын өтүшү менен организмдеги белоктун концентрациясы жогорулайт.
Бирок натыйжалар нормалдуу көрсөткүчкө салыштырмалуу 5,5% га жогоруласа, бул меланома организмде симптомсуз өнүгүп жатканын көрсөтөт. Эгерде көрсөткүч 12% дан жогору болсо, бул метастаздардын өнүгүүсү башталгандыгын көрсөтүп турат. Эгерде организмде керектүүдөн 45% көбүрөөк белок болсо, анда организмде алыскы метастаздуу шишиктер бар.
Бирок доктурлар S-100 протеининин өтө аздыгынан да кооптонушат. Бул бейтаптын жүрөк оорусунан жапа чегип жатканын көрсөтүп турат. Анын рак менен эч кандай байланышы жок.шишик.
Анализдин тактыгы
Тесттер так эмес болушу мүмкүн. Дарыгерлер 100% так меланома шишик маркерлери жок экенин так билишет. Ал эми дененин кээ бир шарттары тесттердин бурмаланышы мүмкүн. Мисалы, кандайдыр бир жерде сезгенүү, териде инфекция болсо, залалсыз шишиктер, кисталар бар болсо - мунун баары денеде шишик маркерлеринин бар-жоктугун текшерүү менен меланоманын бар экенин так аныктоого мүмкүндүк бербейт.
Терс жыйынтыктар бардык учурларда адамдын абалы коопсуз экендигин, анын залалдуу шишиктери жок экендигин билдире бербейт. Диагностика үчүн жетиштүү сандагы белоктор оорунун өнүгүшүнүн 3-4-стадиясында гана аныкталат. Бул талдоолордун так эместигинен улам көп кездешет.
Кан анализдери лабораторияда алынат. Бирок реагенттер ар кандай стандарттарга ээ болушу мүмкүн. Ушул себептен улам, изилдөө натыйжалары тигил же бул жол менен ар кандай лабораторияларда айырмаланышы мүмкүн. Ошондуктан, эгерде сиз шектенүү бар экендиги залалдуу шишиктердин, пациентке сунушталат кайрылууга бир нече лабораториялар. Бул жыйынтыктардын тактыгын жакшыртат. Ошентип, S-100 шишик маркерлери меланома диагностикасы үчүн иш жүзүндө аныкталган эмес. Мындай анализдер көбүнчө рак оорусуна чалдыккандар үчүн зарыл. Алар дарылоонун натыйжалуулугун аныктайт.
Заманбап тренддер
Диагностикада шишик маркерлерин көбүрөөк колдонуу маселеси медицинада көтөрүлүүдө. Бирок бул кошумча чаралардын бүтүндөй комплексин талап кылат. Бул азыркыга чейин бир катар залалдуу шишиктердин аз бойдон калууда экенин эстен чыгарбоо керекокуган. Изилдөөнүн бул түрүндөгү кыйынчылыктар бар, алар оорулуу адамдарга тест жүргүзүү мүмкүн эместигине байланыштуу. Жок дегенде, бул дайыма эле мүмкүн боло бербейт.
Алгачкы этапта меланома РНК жана ДНК тесттеринин жардамы менен аныкталат. Бул үчүн бейтап да кан тапшырат. Оорулуу жана дени сак үлгүлөр салыштырылат. Эреже катары, рактын булагы генетикалык кемчиликтер болуп саналат. Ал эми бул алгачкы этапта аныкталса, алар шишик маркерлер пайда болгон учурга чейин залалдуу шишиктердин болушун сунушташат. ДНК диагностикасы дагы эле изилденип жатат жана жакшыртууну улантууда. Бирок, алгачкы ийгиликтер азыртадан эле бар: гендердин активдүүлүгүнүн өзгөрүшү залалдуу шишиктердин айрым түрлөрүндө катталат.
Ошентип, меланома шишигинин маркерлеринин маселелерин түшүнүү менен, организмде рактын бар экендигин 100% аныктай турган бирөө жок экенин эске алуу керек. Ал эми алардын концентрациясы жогорулаган күндө да, бул адам онкологиялык оору менен ооруйт дегенди билдирбейт. Кандай болгон күндө да, дарыгерге кайрылуу, диагноз коюу, дарылоо зарыл - мунун баары оорулуунун жеке өзгөчөлүктөрүн, жагдайларды эске алуу менен жүзөгө ашырылат.
