Чечек – вирустук мүнөздөгү жугуштуу оору. Патологиянын козгогучу Varicella zoster. Микроорганизм герпесвирустун үй-бүлөсүнүн өкүлдөрүнүн бири. Эгерде адам жок дегенде бир жолу ооруга чалдыкса, анын организминде патогенге карата өзгөчө иммунитет бар. Узак убакыт бою чоңдор дагы, балдар дагы суу чечек оорусу менен оорубайт деп ишенишкен. Бирок медициналык практикада карама-каршылыктар да бар.
Бала кайрадан чечек менен оорушу мүмкүн
Кээ бир ата-энелер бир жолу чечек оорусуна чалдыккан баласы кайра жукпайт деп ишенишет. Бул туура эмес тыянак. Балдарда суу чечек кайталанат. Анын үстүнө, медицина үчүнчү жолу инфекцияны билет.
Мындай кырдаалда ата-эненин негизги милдети – компетенттүү адисти табуу. Бул балдардын суу чечек биринчисине караганда бир аз башкача кайталанганы менен шартталганбир жолу. Дарыгер бул учурда сапаттуу дифференциалдык диагностика жүргүзүүгө жана эң эффективдүү дарылоо режимин дайындоого милдеттүү.
Кайра инфекциянын негизги себептери:
- Оорулуу балдар менен байланыш. Суу чечектин клиникалык көрүнүшү организмде патогенге туруштук бере ала турган антителолордун жетишсиз санда пайда болушуна байланыштуу болот.
- Варикелла зостеринин уктап жаткандан активдүү фазага өтүшү. Бул учурда, оору герпес зостер түрүндө өтөт. Биринчи инфекциядан кийин "стерилдүү эмес" иммунитетти алуу жөнүндө айтуу салтка айланган. Башкача айтканда, герпес вирустарына байланыштуу козгогуч организмде уктап калган абалда калат. Жагымдуу факторлордун таасири астында анын жашоо активдүүлүгү активдешти.
Чечек кайра кайталанганда бала жугуштуу болуп калат. Буга байланыштуу анын башка балдар менен байланышын жокко чыгаруу керек.
Кайра жуктуруп алуу ыктымалдыгы
Бул жагдай көп кездешпейт. Статистикалык маалыматтарга ылайык, балдардын суу чечек 3% учурда кайра пайда болот. Мындан тышкары, козгогучтун активдүү жашоосун активдештирүү белгилүү бир провокациялоочу факторлордун таасири астында гана ишке ашат.
Ымыркайга чечекти кайра жуктуруп алуу мүмкүнбү же жокпу. Бул балдар жөн гана коркунучта. Бул алардын иммундук системасы толук жетиле электигине байланыштуу. Натыйжада, организм антителолордун жетишсиз санын өндүрөт, анын милдетикозгогучту жок кылуу.
Кайталануучу суу чечек балдарда, эгерде алар мурунтан эле патологияга чалдыккан болсо, ошондой эле пайда болушу мүмкүн, бирок оору өтө жеңил болгон. Мисалы, алардын дене табы бир аз көтөрүлгөн же терисинде бир аз исиркектер пайда болгон.
Чечектин кайра жуктуруп алуу ыктымалдыгы тышкы факторлорго жана организмдин жеке өзгөчөлүктөрүнөн гана көз каранды экенин түшүнүү керек. Балдардын иммунитети жыл сайын начарлап баратат. Ошондуктан кайра жуккан учурлар барган сайын көп катталууда.
Провокациялоочу факторлор
Оору абадагы тамчылар аркылуу жугат. Инфекция процессинин өзү алып жүрүүчүнүн шилекейи соо баланын былжыр челине же терисине кирген учурда пайда болот.
Көпчүлүк ата-энелер бир жолу гана оорушат деп эсептешет. Бала кайрадан чечек оорусуна чалдыгышы мүмкүнбү деген суроого кызыккандар аз. Бирок, инфекция жуккан адам менен байланышта болгондон кийин, экинчи жолу патологияны өнүктүрүү коркунучу сакталат.
Дарыгерлер экинчилик инфекцияга көмөктөшүүчү бир катар провокациялоочу факторлорду аныкташат:
- Иммуносупрессиялуу адамдар үчүн эмдөө.
- Көптөгөн балдар менен үзгүлтүксүз байланыш.
- Иммуножетишсиздик.
- Химиотерапиядан кийинки мезгил.
- Глюкокортикостероиддер тобуна кирген дарылар менен узак мөөнөттүү дарылоо.
- Ымыркай курагы.
- Кандайдыр бир донор трансплантациялангандан кийинки мезгилдене.
- Заттуу шишиктердин болушу.
Кээ бир учурларда биринчи инфекциядан кийин кандайдыр бир себептерден улам туруктуу иммунитет түзүлбөйт. Мындай учурларда балдарда суу чечек кайра пайда болот.
Сизге келтирилген провокациялоочу факторлордун жок дегенде бири болгон учурда патогендин уктап жаткан формадан активдүү түргө өтүү процесси башталышы мүмкүн экенин билүү маанилүү.
Клиникалык көрүнүштөр
Балдардагы суу чечек оорусунун белгилери кыйла айкыныраак болот. Көпчүлүк учурларда, оору ушунчалык катуу болгондуктан, атүгүл өлүмгө дуушар болушу мүмкүн.
Экинчи инфекциянын мүнөздүү клиникалык көрүнүштөрү:
- Дене температурасынын критикалык деңгээлге көтөрүлүшү.
- Көк исиркектердин болушу. Алардын көбү алаканында жана таманында. Ал тургай, исиркектер ооздо, кулактарда, баштын терисинде жана көздүн конъюнктивасында пайда болушу мүмкүн.
- Бүрүлдөө көбүрөөк байкалат.
- Кычышуу. Бул симптом ушунчалык айкын болгондуктан, жагымсыз сезим чыдагыс.
- Шакыйдын жана баш айлануунун тез-тез эпизоддору.
- Эң күчтүү интоксикация процессинин белгилери.
- Табиттин толук жоголгонго чейин бузулушу.
Оорунун курсунун узактыгы орто эсеп менен 3 жуманы түзөт.
Шинглз экинчилик инфекциянын көрүнүшү катары
Жогоруда айтылгандай оору козгогуч адамдын организминен чыкпайтсуу чечек дарылоо кийин. Козгогуч нерв тамырларында локализацияланган жана уктап жаткан абалда. Сейрек учурларда кандайдыр бир провокациялоочу фактордун таасири астында патоген активдүү фазага өтөт, ал эми суу чечек шишик түрүндө көрүнөт.
Оорунун өнүгүшү тез арада исиркектер пайда боло турган аймакта катуу кычышуунун, оорунун жана күйүүнүн пайда болушу менен башталат. Белгилүү бир белгиси герпес зостер дененин белгилүү бир бөлүгүнүн гана жеңилиши. Мисалы, исиркектер сөөктүн оң же сол тарабында гана пайда болот.
Шигит менен бала да жугуштуу. Эгерде ал вирусту чечек менен оорубаган башка балага жуктуруп алса, анда ал чечектин классикалык белгилерин пайда кылат. Бардык учурларда, дарылоо симптоматикалык терапияны камтыйт. Патологиянын узактыгы үч жумадан ашпайт.
Кимге кайрылуу керек
Биринчи эскертүү белгилери пайда болгондо инфекционистке жазылуу сунушталат. Дарыгер анамнез алып, текшерүү жүргүзөт жана алгачкы диагноздун жыйынтыгы боюнча лабораториялык изилдөөлөргө көрсөтмөлөрдү берет.
Учурда тесттер дээрлик бардык учурларда дайындалат. Бул так диагноз коюу зарылдыгы менен шартталган. Ушул сыяктуу клиникалык көрүнүшү бар башка оорунун биринчи инфекциясы суу чечектин белгилери менен жаңылышкан болушу мүмкүн.
Диагностика
Патологиянын бар экендигин тастыктоо же жокко чыгаруу үчүн инфекционист жалпы жана биохимиялык кан анализин дайындайт. Мындан тышкары, ал көрсөтүлөттөмөнкү изилдөөлөрдүн бири:
- REEF. Бул ыкма экспресс-методдорго тиешелүү. Иммунофлуоресценттик реакциянын маңызы антителолорду жана антигендерди аныктоо болуп саналат. Изилдөөнүн жыйынтыктарынын негизинде дарыгер ата-энелерге бала кайрадан чечек оорусуна чалдыккан-жокпу же алгачкы чечек инфекциясынын диагнозу дагы эле жаңылыштык болгон-болбогону тууралуу маалымат бере алат.
- ЭЛИЗА. Иммуноферменттик анализди жүргүзүү процессинде патогенге G же М класстарынын антителолору аныкталат. Мындан тышкары, дарыгер патологиялык процесстин өнүгүү стадиясын аныктоого жана балада мурун чечек оорусу болгон-болбогонун билүү мүмкүнчүлүгүн алат.
- ПТР. Изилдөө оорунун өнүгүшүнүн ар кандай стадиясында патогенди аныктоого мүмкүндүк берет. Методдун артыкчылыгы биологиялык материал кан, шилекей, жада калса какырык болушу мүмкүн.
Эгерде патология татаалдашып кетсе, вирусологиялык изилдөө дайындалат. Анын маңызы – баланын денесиндеги көбүкчөлөрдөн алынган суюктукту анализдөө.
Дарылоонун өзгөчөлүктөрү
Учурда вирусту жок кыла турган дары жок. Ушуга байланыштуу, патологияны биринчиликте да, кайра инфекцияда да дарылоо гана симптоматикалык болуп саналат.
Дарылоо чараларынын максаты - дененин температурасын нормалдаштыруу жана кычыштыруу, күйүү жана ооруну басаңдатуу. Бала дарылануу мезгилине изоляцияда болушу керек.
Классикалык дарылоо режими төмөнкү таблицада көрсөтүлгөн.
| Дарылоо баскычы | Транскрипт |
| Тамак | Тамактанууну кайра тууралоо керек. Менюда жашылчалар, жемиштер жана сүт азыктары болушу керек. Идиштердин консистенциясы суюк же пюре болушу керек. Идеалдуу вариант - бул балага шорпо жана кайнатмалар берилет. 12 айга чейинки ымыркайларга таза быштак жана жарым суюк жарма сунуштоо сунушталат |
| Ичүү | Ал мол болушу керек. Газсыз таза сууга артыкчылык берүү сунушталат. Мындан тышкары, балага чөптөрдүн жана несладкие компоттордун негизинде кайнатмаларды сунуштоого болот |
| Гигиена | Элдин ишенимине каршы, суу чечек менен ооруган балдарды жуунтуу зарыл. Суу процедуралары тезирээк калыбына келтирүүгө өбөлгө түзөт. Жуунуу учурунда агрессивдүү жуучу каражаттарды жана чүпүрөктөрдү колдонууга тыюу салынат. Баланы орой сүлгү менен кургатуу туура эмес |
| Дарылар |
Эреже катары, төмөнкү дарылар дайындалат:
|
Бүртүрүктөр жаркыраган жашыл түс менен майланышы керек. Же болбосо, "Циндол" же "Каламин" сыяктуу кымбатыраак дарыларды колдонсоңуз болот.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Кээ бир учурларда терс кесепеттер бар. Эреже катары, алардын өнүгүшү инфекционистке өз убагында кайрылбоо менен байланыштуу.
Мүмкүнтатаалдыктар:
- Экинчи инфекциянын кошулушу, көбүнчө бактериялык мүнөздөгү.
- Энцефалит.
- Менингит.
- Айрым аймактардагы нерв жипчелеринин бузулушу, бул угуунун же көрүүнүн начарлашына алып келиши мүмкүн.
Эгерде кыйынчылыктын минималдуу коркунучу болсо, баланы тез арада ооруканага жаткыруу көрсөтүлөт.
Алдын алуу
Эгер дени сак бала оорулуу бала менен байланышта болсо, анда төмөнкү чараларды көрүү керек:
- Бала жашаган бөлмөнү үзгүлтүксүз желдетип туруңуз.
- Нымдуу тазалоо канчалык көп.
- Балага Ацикловир сыяктуу вируска каршы каражатты сунуштаңыз. Дары сизди оорудан сактабайт, бирок аны кабыл алуу фонунда патология жеңилирээк формада өтөт.
Мындан тышкары, чечекке каршы вакцина азыр зарылчылыкка жараша жасалууда.
Жабууда
Чечек – инфекциялык мүнөздөгү патология, анын козгогучтары герпесвирустардын үй-бүлөсүнө таандык микроорганизм. Элдик ишенимге каршы, оору өмүр бою бир эмес, бир нече жолу пайда болушу мүмкүн. Ошол эле учурда, ата-энелер балдары кайрадан суу чечек менен ооруп же жокпу, өтө сейрек кызыкдар. Ошол эле учурда, жыл сайын экинчи инфекциянын учурлары көбүрөөк жана көп аныкталат. Патологиянын өзгөчөлүгү, ал катуураак жүрүп жатат. Кошумчалай кетсек, кайра жуккан учурда кооптуу ооруларды өнүктүрүү коркунучу бир топ жогору.
