Өт жолдорунун УЗИ – бул диагностикалык ыкма, анын жүрүшүндө териге ийне же ар кандай хирургиялык аспаптар таасир этпейт. Бул өт баштыкчасынын жана анын түтүкчөлөрүнүн абалы жөнүндө абдан так маалыматты билүүгө мүмкүндүк берет. Эреже катары, бул органдын изилдөө курсак органдарын комплекстүү изилдөөнүн бир бөлүгү катары жана өзгөчө көп учурда боор УЗИ менен бирге жүзөгө ашырылат.
Диагностика үчүн көрсөткүчтөр
Гастроэнтеролог төмөнкү учурларда өт баштыкчасын аныктоо үчүн УЗИ ыкмасын жазып бериши мүмкүн:
- гипохондриянын оң жагында кайталануучу ооруу, аны ооруну басаңдатуучу каражаттар менен гана кетирүүгө болот;
- боордогу ыңгайсыздык жана оордук сезими;
- ооздогу ачуу даам;
- теринин жана тышкы былжыр челдин сары түсү;
- ретсизкубат режими;
- майлуу, ышталган, ачуу, куурулган тамактарды кыянаттык менен пайдалануу;
- өтө көп калориялуу диеталар;
- дарылар өтө узакка кабыл алынган;
- лабораториялык кан анализиндеги анормалдуу маанилер (AST, ALT, билирубин жана башкалар);
- өт жолдорунун дискинезиясы;
- семирүү;
- өт таш оорусу;
- ичтин жаракаты;
- аялдардын гормоналдык контрацептивдерин дайындоодо жана тандоодо;
- шишиктер болгон учурда өт жолдорунун абалын көзөмөлдөө процесси;
- терапиянын натыйжалуулугун көзөмөлдөө.
Тестке каршы көрсөтмөлөр
Бул изилдөө толугу менен коопсуз процедура. Ошондуктан, өт жолдорунун УЗИ колдонууга бирден-бир карама-каршы текшерүү чөйрөсүндө теринин катуу жабыркашы болуп саналат. Мисалы, күйүк, жарааттар, инфекциялар.
Өт баштыкчасынын УЗИ диагностикасына даярдык
Өт жолдорунун диагностикасынын бул процессине даярдануу негизинен ичтин башка органдарынын УЗИге даярдануу программасына окшош. Дигноз коюуга бир нече күн калганда спирт ичимдиктерин жана майлуу тамактарды ичүүнү токтотуу керек., ошондой эле ичегидеги газдардын пайда болушун стимулдаштыруучу продуктулар, аларга төмөнкүлөр кирет:
- чийки жемиштер, жашылчалар жана мөмөлөр;
- сүт кислотасы азыктары;
- дан нан жана башка ачыткы камырдан жасалган азыктар;
- буурчак;
- катуу чай, кофе жана газдалган суусундуктар.
Бейтаптар процедурадан мурун эмне жеш керектигин көп сурашат.
Төмөнкү тамак-аштарга уруксат берилет:
- сууга кайнатылган ботко;
- аз майлуу быштак;
- уй же тоок эти;
- буу же кайнатылган балык;
- жумшак кайнатылган жумуртка.
Тамактануу учурунда ар кандай ферменттик препараттарды («Креон», «Фестал», «Мезим») жана метеоризмди азайтуучу дарыларды («Смекта», «Эспумизан», «Активдештирилген көмүр», «Мотилиум») колдонуу зарыл. ), бирок күнүнө үч жолудан ашык эмес.
Өт жолдорунун УЗИ процедурасынын алдында кечинде төмөнкү эрежелерди сактоо сунушталат:
- Акыркы тамак жеңил жана канааттандырарлык болушу керек, мисалы, кантсыз сууга бышырылган ботко жесе болот, бирок кечки саат 19дан кеч эмес.
- Ичегиңизди табигый жол менен бошотушуңуз керек. Кыйынчылыктар болсо, анда жумшак ич алдырмаларды же микроклистерди колдонуу керек.
Бул өт жолдорунун УЗИге даярдыгы эмес.
Процедуранын эртеси:
- эгер изилдөө эртең менен өткөрүлмөкчү болсо, анда эртең мененки тамактан баш тартуу керек;
- эгерде процедура күндүн 2-жарымына пландаштырылган болсо, анда жеңил эртең мененки тамакка уруксат берилет - крекер жана чай (окуу менен эртең мененки тамактын ортосундагы аралык 6 сааттан кем эмес болушу керек);
- диагноз коюлганга чейин бир нече саат мурун суюктук иче албайсыз, ошондуктан сиз менен кеңешүү керекөмүрдү сактап калуучу дарыларды алуу боюнча адис;
- ошондой эле сагыз чайнабаңыз же тамеки тартпаңыз.
Эс тутуп кетүүчү нерсе, өт жолдорунун эндо-ультрадыбысын катуу ач карынга жүргүзүү керек, анткени бул учурда өт баштыкчасы өт менен максималдуу түрдө толуп, анын эсебинен көбөйөт. Эгер сиз бир аз суюктук ичсеңиз, анда өттүн бөлүп чыгаруу процесстери башталат жана табарсык кичирейип, текшерүүнү бир топ кыйындатат.
Сурамжылоонун ыкмасы
Өт жолдорунун дискинезиясында тамак сиңирүү трактынын бардык ички органдарын УЗИден өткөрүү эң жакшы вариант болот. Ушул себептен улам, процедураны адистештирилген медициналык борбордо жүргүзүү жана бир дарыгердин көзөмөлүндө болуу сунушталат.
Өт баштыкчасынын жөнөкөй УЗИ
Боордун жана өт жолдорунун УЗИ карындын алдыңкы дубалындагы тышкы сенсорлор аркылуу жүргүзүлөт. Оорулууга чалкасынан жатып, курсактын үстүнкү бөлүгүндөгү кийимден арылуу керек. Андан кийин дарыгер териге тийгенде аба боштугун жок кылуу жана ультраүн толкундарынын өтүшүн жеңилдетүү үчүн өзгөрткүчкө атайын сууда эрүүчү гелди сүйкөйт.
Өт жолдорунун түбү ичеги илмектери менен капталган болсо, дарыгер бейтаптан терең дем алып, демин мүмкүн болушунча көпкө кармап турушун же сол капталына оодарылып турушун суранат.
Өт жолдорундагы патологиялык кошулмаларды (кум, таш) аныктоо үчүн пациенттуруп, алдыга бир нече ийилүүнү сураныңыз.
Боордун жана өт жолдорунун УЗИге даярдоо сөзсүз түрдө жүргүзүлүшү керек.
Функцияны аныктоо менен өт жолдорунун ультра үндүү диагностикасы
Диагностикалык ыкманын дагы бир аталышы - холеретикалык эртең мененки тамак менен УЗИ же динамикалык холестинтиграфия.
Бул процедура өт баштыкчасынын жыйрылуу функциясын реалдуу убакытта аныктоого мүмкүндүк берет.
Ач карын өт жолдорунун биринчи диагностикалык процедурасынан кийин, пациент эки кайнатылган (же чийки) сарысы жана 250 г быштак (же каймак) менен таңкы тамакты ичиши керек. Ошондой эле холеретикалык эртең мененки тамак түрүндө сорбитол эритмесин колдонсоңуз болот.
Андан кийин УЗИ 5, 10 жана 15 мүнөт аралыкта кайталанышы керек.
Алынган өт баштыкчасынын УЗИ диагностикасы
Процедуранын дагы бир аталышы - динамикалык холедохография.
Биринчиден, дарыгер өт каналынын диаметрин жана абалын баалайт (толук ач карынга). Андан кийин оорулууга сууда эриген сорбит түрүндөгү тамак-аш жүк берилет, андан кийин 0,5-1 сааттан кийин кайра диагностика жүргүзүлөт.
Изилдөө учурунда дарыгер оорунун пайда болушуна, күчөшүнө, интенсивдүүлүгүнө, анын жоктугуна же узактыгына карата оорулуунун даттанууларын жазуусу керек.
Өт жолдорунун УДЗ дешифрлөө
Текшерүү учурунда дарыгер төмөнкү маалыматтарга баа бериши керек:
- өт баштыкчасынын жайгашкан жери жана кыймылдуулугу;
- органдын дубалдарынын калыңдыгы, өлчөмү жана формасы;
- шишиктердин, полиптердин жана таштардын болушу;
- өт баштыкчасынын жыйрылуу функциясы;
- өт жолдорунун диаметри.
Өт баштыкчасынын нормалдуу өлчөмдөрү:
- туурасы болжол менен 4см;
- узундугу 8ден 10смге чейин;
- туурасынан кеткен өлчөмү 3-3,5 см;
- көлөм 30-70 куб. кара;
- жалпы өт каналынын диаметри болжол менен 7мм;
- дубалдын калыңдыгы 4 ммден ашпайт;
- Бул органдын каналдарынын ички диаметри 3 ммден ашпашы керек.
Өт баштыкчасы сүйрү же алмурут формасында, контурлары так болушу керек. Табарсыктын түбүн боордун четинен 1-1,5 см бөлүп көрсөтүүгө жол берилет.
Өт жолдорунун УЗИ эмнени көрсөтөт?
Бул органды УЗИден текшерүүнүн аркасында көптөгөн ооруларды аныктоого болот.
Курчтуу холецистит төмөнкү маалыматтар менен көрсөтүлөт:
- көп ички бөлүмдөр;
- өт баштыкчасынын дубалы 4ммден жогору;
- орган өлчөмү чоңойгон;
- кистоздук артерияда кан агымы күчөйт.
Бул оорунун өнөкөт түрүн төмөнкү белгилер менен аныктоого болот:
- контурлар бүдөмүк жана бүдөмүк;
- өт баштыкчасынын көлөмү кичирейген;
- органдын дубалдары тыгызыраак, деформацияланган жана калыңыраак болуп калган;
- көбүктүн люменинде майда кошулмаларды көрө аласыз.
Өт жолдорунун дискинезиясы менен аныкталатөт баштыкчасынын бир же бир нече кысылышынын болушу, ошондой эле пломбаны табуу жана органдын дубалдарынын тонусунун жогорулашы.
Төмөнкү патологиялар өттө таш оорусунун бар экенин көрсөтүп турат:
- органдын дубалынын одоно контурлары жана калыңдашы;
- өт баштыкчасынын көңдөйүндө дененин абалын өзгөрткөндө кыймылдаган таштардын болушу;
- таштын артында караңгы жердин болушу;
- заара чөкмөсүндө билирубин кристаллдарынын болушу.
УЗИде майда таштар көрүнбөй турганын эстен чыгарбоо керек. Аларды өт түтүкчөсүнүн бүтөлгөн жердин үстүндөгү кеңейиши аркылуу аныктоого болот.
Изилденип жаткан органдын дубалында тегерек түзүлүштөрдүн болушу менен өт жолдорунун полиптеринин болушу. Эгерде полиптин диаметри 11 смден ашса, анда залалдуу шишик пайда болуу коркунучу бар. Эгерде кайталап УЗИ диагностикасы учурунда полиптин тездетилген өсүшү катталса, анда бул процесстин зыяндуу экенин көрсөтөт.
Болуп жаткан шишиктер кеминде 1-1,5 см өлчөмүндөгү түзүлүшү, изилденүүчү органдын деформацияланган контурлары, ошондой эле өт баштыкчасынын ашыкча калыңдаган дубалы менен аныкталат.
Тубаса патологияларды аныктоого болот:
- өт баштыкчасынын эктопиялык локализациясы;
- өт жолдорунун жетишсиздиги;
- аксессуар өт баштыкчасы;
- дубалдын чыгышы.
Өт жолдорунун УЗИ аркылуу аныкталган бардык патологиялар тактоону жана динамикалык текшерүүнү талап кылат.байкоолор. Ушул себептен улам, биринчи текшерүү процедурасынан кийин, дарыгер экинчисин - эки же үч жумадан кийин дайындайт.
Эч кандай аномалиялар табылбаса дагы, изилдөөнү үзгүлтүксүз кайталап туруу зарыл.
