Гинекологиядагы эң маанилүү диагностикалык метод бул флорага гинекологиялык мазок. Изилдөө үчүн уретра, кындын былжыр челинин жана жатын моюнчасынын секрециялары алынат. Бул заара чыгаруучу системанын патогендик микрофлорасын изилдөөгө жана анын абалын баалоого мүмкүндүк берет.
Флорага мазок гинеколог тарабынан аялдардын ар бир барганында жана профилактикалык кароодо алынат. Изилдөөнүн милдеттүү себептери болуп ичтин ылдый жагындагы оорушу, кындын жагымсыз кычышуусу жана күйүп кетиши, сезгенүү процессинин бар экендигин көрсөткөн көп агындылар саналат. Кош бойлуулукту пландаштырууда, антибиотиктик терапия курсунан кийин, бул изилдөөнү жүргүзүү сунушталат.
Гинекологиялык мазок кантип алынат? Бул тууралуу кийинчерээк.
Флорага тампон алуу эрежелери
Тесттин натыйжаларынын маалыматтык мазмунун жогорулатуу үчүн, белгилүү бир шарттар аткарылышы керек:
- изилдөөдөн бир нече күн мурун жыныстык катнаштан баш тартуу;
- вагиналдык шамдарды, майлоочу майларды жана башка каражаттарды колдонбоңуздуш жууп, душка түшүү менен чектелиңиз, ваннадан баш тартыңыз;
- Гинекологго баруу үчүн, кан келбей турган этек кир мезгилин тандаңыз.
Гинекологго барган күнү сырткы жыныс органдары самын менен жуулат, башка жуучу каражаттар кирбейт. Тесттен өткөнгө чейин 2-3 сааттын ичинде заара кылуу сунушталбайт.
Флорага мазок стерилдүү инструменттер (шпатула, кычкач же пинцет) менен үч жерден алынат: жатын моюнчасынын каналынан, кындын дубалдарынан жана уретрадан.
Майдын алуу процедурасы гинекологдун медициналык манипуляцияларынын бири болуп саналат, эреже катары, ал таптакыр оорутпайт. Ал ошондой эле медициналык терапиянын жүрүшүн көзөмөлдөөгө мүмкүндүк берет.
Флорага гинекологиялык мазок: норма жана андан четтөө
95% дени сак аялдын жыныс кынынын флорасынын лактобактериялары болуп саналат, анын негизги милдети сүт кислотасын өндүрүү болуп саналат, ал керектүү кычкылдуулукту кармап туруу үчүн зарыл, ал аялдардын сийдик-жыныс органдарына кирүүдөн коргойт. жугуштуу агенттер.
Кош бойлуу аялдардын флорасына мазок жүргүзүү өзгөчө маанилүү, анткени кош бойлуу кезде лактобациллалардын саны азайып, организмдин табигый коргонуусун төмөндөтөт жана натыйжада тез-тез инфекцияларга алып келет.
Адатта, сийдик-жыныс системасынын микрофлорасында лактобактериялардан тышкары гарднерелла жана кандидоз сыяктуу башка микроорганизмдер аз санда болот. Чарчоо, эмоционалдык стресс, кош бойлуулук менен шартталган иммундук коргонуунун төмөндөшүнө байланыштууже ар кандай оорулар, гарднерелла жана кандидоз алардын көбөйүшүн тездетет, бул гарднереллез жана кандидоздун пайда болушуна алып келет. Гинетикалык мазок ушундай маалыматтуу.
Бойго жеткен аял үчүн мазоктун нормалдуу көрсөткүчтөрү:
- Жалпак эпителийдин саны көрүү талаасына 15 клетка болушу керек. Бул сандын көбөйүшү сезгенүүнү көрсөтөт. Азайтуу гормоналдык бузулууларга байланыштуу.
- Магында ак кан клеткаларынын болушу нормалдуу көрүнүш, анткени бул организм инфекциялар менен күрөшүп жатканын көрсөтүп турат. Бирок алар жыныс кынында жана уретрада 10дон, жатын моюнунда 30дан ашпашы керек.
- Аялда Dederlein таякчалары мазакта жана көп санда болушу керек. Эгерде бул лактобактериялар аз болсо, анда, балким, микрофлора бузулган.
- Магында бир аз былжырдын болушуна жол берилет.
Эгер анализде кандидоз козу карындары, майда таякчалар, кокктар, трихомоналар, гонококктар бар болсо, анда оору бар болушу мүмкүн. Андан кийин иликтөө тереңирээк болушу керек жана дарылоо талап кылынышы мүмкүн.
Флорага мазикти чечмелөө
Медицина кызматкерлери аббревиатура системасын киргизишти жана анализ көрсөткүчтөрүн белгилөө үчүн латын тамгаларын колдонушту.
Мисалы, тампондун үлгүлөрүн алуу жерлери төмөнкүдөй белгиленет:
- V - vagina - латынча "кындын".
- U - уретра - уретра.
- Жатын моюнчасынан C - жатын моюнчасы.
- L - лейкоциттер лейкоциттер деп аталган, алардын көбөйүшү бар экенин көрсөтүп туратсезгенүү процесси.
- Gn – гонококк.
- "Пл. Эп." - жалпак эпителий.
- Trich - Trichomonas.
Малактагы былжырдын болушу кындын чөйрөсүндөгү рНнын маанилүү көрсөткүчү болуп саналат. Бирок бул каралоонун бүт окуясы эмес.
Кайсы бир флоранын саны “+” белгиси менен белгиленет.
бардыгы болуп 4 категория бар:
- "+" - көрсөткүчтүн көлөмү анча чоң эмес;
- "++" - көрсөткүчтүн көлөмү орточо;
- "+++" - көрсөткүчтүн көбөйгөн суммасы;
- "++++" - ашыкча (көп) сумма.
- "abs" - "жок" - көрсөткүчтөрдүн бири жок болсо жазылат.
Малактагы кокк флорасы деген эмне?
Топ формасындагы бактериялар кокктар деп аталат. Адатта, мазакта жалгыз кокктар кездешет. Иммунитеттин төмөндөшү менен мазакта кокобацилярдык флоранын саны көбөйөт. Кокктар gr+ (оң) жана gr- (терс) болуп бөлүнөт, алардын айырмасын карап көрөлү.
Микробиологияда бактерияларды кеңири сүрөттөп берүү үчүн, алардын формасын, өлчөмүн жана башка өзгөчөлүктөрүн көрсөтүүдөн тышкары, «Грам менен боёо» ыкмасы да бар. Маңгактар атайын боёк даярдоого дуушар болушат. Майды жуугандан кийин боёк бойдон калган микроорганизмдер грам-оң (гр+), жууганда түсү бузулган - грамм-терс (гр-) деп аталат. Эң кеңири таралган грам-оң микроорганизмдерге, мисалы, стафилококк, стрептококк, энтерококк жана лактобацилли кирет. Proteus, gonococci жана E. coli грамм терс.
Майлоокош бойлуулук
Кош бойлуу аялга пап-тест кантип жүргүзүлөт?
Бул мезгилде ал прогестерон гормонун көп бөлүп чыгарат, ал лактобактериялардын көбөйүшүнө өбөлгө түзөт (кээде 10 эсеге чейин). Ошентип, табият өзү төрөлө элек баланы ар кандай инфекциялардан коргойт. Ошондуктан баланы пландаштырууда жыныс кынында сезгенүү процесстери жок экенине ынануу абдан маанилүү.
Кош бойлуулукка каттоодо бардык аялдар флорага тампон алышат. Гинекологияда микрофлоранын абалын баалоо үчүн "кындын тазалык даражасы" термини колдонулат. Аял аны кош бойлуулук учурунда билип, көзөмөлгө алышы керек, ал үчүн 30 жана 38-жумаларда флорага экинчи жолу сүртүлөт.
Кындын тазалык деңгээли
Гинекологдор кындын тазалыгын төрт даражага бөлүшөт:
- 1-даража - аялдын дени сак. Микрофлора 95% лактобактериялардан турат, жалгыз эпителий клеткалары жана лейкоциттер болушу мүмкүн.
- Тазалыктын 2-даражасында мазакта аз сандагы шарттуу патогендик микроорганизмдер пайда болушу мүмкүн.
- 3-даражадагы тазалык Doderlein таякчаларына караганда оппортунисттик патогендердин көбүрөөк саны менен мүнөздөлөт.
- 4-тазалык даражасы: мазакта көп лейкоциттер, эпителий жана башка бактериялык флора бар. Лактобактериялар аз же жок.
Тазалыктын 1-жана 2-даражасы үчүн ачык кислоталуу чөйрө мүнөздүү, ал эми 3-4-рНда ал жылып, щелочтуу болуп калат.
Гинекологиялык мазоктун анализи:натыйжалардын стенограммасы
Гинекологиялык мазоктун анализи ооруларды так аныктоого жана дарылоонун линиясын туура түзүүгө мүмкүндүк берет.
Мисалы, лейкоциттердин жана эпителийдин көбөйүшү курч же өнөкөт сезгенүү процессинин белгиси болуп калат. Заара чыгаруучу каналда нормалдуу абалда болбогон былжырдын аныкталышы сийдик бөлүп чыгаруу системасынын каналдарынын сезгенүүсүн көрсөтүшү мүмкүн.
Жыныстык органдардын сезгенүүсүн, жыныс кынынын тазалыгынын азайгандыгынан да коктун көп санда болушун көрсөтөт. Адатта, уретрада кокк флорасы болбойт жана жыныс кынында бир гана санга уруксат берилет.
Малактан гонококк табылганда, оорулууга гонорея диагнозу коюлат. Гарднерелла жана трихомоназдардын болушу аялда гарднереллез жана трихомониаздын бар экенин көрсөтүп турат. Тазалыктын жана дисбиоздун даражасынын өзгөрүшү, эреже катары, аз сандагы Doderlein таякчалары менен коштолгон Candida тукумундагы козу карындардын санынын көбөйүшү менен да көрсөтүлөт.
Жогоруда айтылгандардын баарын эске алып, гинекологиялык мазоктун микроскопиясы иммундук системанын абалын көрсөтөт, сийдик-жыныс системасынын абалын жана анын өнөкөт инфекцияларын диагностикалоодо маанилүү маркер болуп саналат деп айта алабыз.