Жамбаш муунунун коксартрозы ар түрдүү артроздорго тиешелүү жана сезгенүү, ооруу жана кыймылдын катуулугу менен коштолот. Оору негизинен 40 жаштан ашкан адамдарда кездешет, бирок жаш куракта да пайда болушу мүмкүн. Патологиянын өнүгүшүнүн эң башында эле дарыгерге кайрылуу керек, анткени бул гана сапаттуу жана тез айыгууга кепилдик берет.
ICD-10 коду M16 боюнча жамбаш муунунун коксартрозы. Буга чейин, анын пайда болушунун так себептери белгисиз, ошондуктан, биринчи дарыгерге кайрылбастан, өз алдынча дарылоо жүргүзүүгө катуу тыюу салынат. Бул сезгенүүнүн жүрүшүн тездетип, майыптуулукка алып келиши мүмкүн. Дарылоо патологиянын стадиясына жараша тандалат.
Оорунун себептери
Жамбаш муунунун коксартрозунун 2 түрү бар, тактап айтканда биринчилик жана экинчилик. Негизги форманын так себептери азырынча толук аныктала элек, бирок, бир нече провокациялоочу факторлор бар, атап айтканда:
- мурдамурунку оорулар;
- туруктуу оор жүктөр;
- жаратуулар;
- сөөк дисплазиясы;
- ашыкча салмак;
- артрит;
- муун инфаркты;
- тубаса патологиялар.
Профессионалдуу спортчуларда жана кооптуу кесиптеги адамдарда көп жолу микротравмалар коксартрозго алып келерин эстен чыгарбоо керек. Эң аз зыян да коркунучтуу кесепеттерге алып келиши мүмкүн, ал бир нече жылдан кийин өзүн көрсөтөт.
Алдын ала турган факторлордун бири катары, дарыгерлер жакында узакка созулган стрессти белгилей башташты. Анын фонунда муундардын табигый майлоочу өндүрүшүн азайтуучу кортикостероиддердин деңгээлинин жогорулашы байкалат. Натыйжада дегенеративдик өзгөрүүлөр пайда болот.
Эндокриндик системанын өнөкөт оорулары, гормоналдык өзгөрүүлөр, остеопороз жана бут-колдун сезүү сезиминин бузулушу кандайдыр бир мааниге ээ.
Коксартроздун даражасы
Оорунун өнүгүүсүнүн бир нече этаптары бар, алардын ар кандай белгилери бар. 1-2 даражадагы жамбаш муунунун коксартрозы менен, бузуулар өтө айкын эмес, оору катуу физикалык күчтөн кийин гана пайда болот. Кол-буттар эркин кыймылдайт, адамдын баскан-турганы бузулбайт. Мындан тышкары, оору бир аз эс алгандан кийин жок болот.
1-даражадагы жамбаш муунунун коксартрозунун симптомдору өзгөчө көрүнбөгөндүктөн, патологиялык өзгөрүүлөрдү рентгенден өткөрүүдө гана билүүгө болот, анткенисүрөттө муун мейкиндигинин бир аз тарышы жана остеофиттердин пайда болушу даана көрүнүп турат.
Оорунун 2-даражасы менен оору жамбашка жана санга тарашы мүмкүн. Узак басуу менен бир аз аксак байкалышы мүмкүн. Сүрөттө сан сөөгүнүн моюнунун чоңоюшу жана бир аз деформациясы даана көрүнүп турат.
3-даражадагы коксартроздо тынымсыз катуу ооруу байкалат, атайын аппараттарсыз адамдын кыймылы кыйындайт жана булчуңдар дээрлик толугу менен атрофияга айланат. Рентгенограммада жамбаш сөөктөрүнүн жылышы даана көрүнүп турат.
Жамбаш муунунун 4-даражадагы коксартрозу адамдын ордунан турууга мүмкүндүк бербейт, ал эми жамбаш муун дээрлик толук кыймылсыз калат.
Жабыроолордун негизги түрлөрү
Жамбаш муунунун диспластикалык коксартрозу 25 жылдан кийин уланып жаткан гормоналдык өзгөрүүлөрдүн натыйжасында пайда болот. Бул учурда, жабыркашы эки муундарга таасир этет. Аялдарда бул кош бойлуулук учурунда, кыймыл активдүүлүгү бир аз төмөндөгөндө пайда болушу мүмкүн. Мындан тышкары, оору физикалык аракетсиздиктин жана жаракаттардын натыйжасында пайда болушу мүмкүн.
Диспластикалык коксартроз жамбаш муунунун кемирчекке механикалык таасири, оор физикалык күчтөр, ошондой эле ар кандай микротравмалар менен шартталышы мүмкүн. Бирок, негизги себеби дагы эле тубаса патологиялык процесстер. Анын башталышы дайыма курч, биринчи даражадагы зыян абдан тез өнүгөт. Башында белгилүү дискомфорт сезилет, андан кийин кыймыл кыймылы бузулат. Оорутуучу сезимдер бузула баштайтадам уктап жатканда да. Муундардын толук кыймылсыз калуу коркунучу жогору.
Деформациялоочу коксартроз жамбаш муунунун кемирчек тканында дегенеративдик өзгөрүүлөр менен коштолот, бул анын акырындык менен бузулушуна алып келет. Кийинки өнүктүрүү менен патологиялык процесс толугу менен артикулярдык капсуланы, сөөктөрдү жана байламталарды камтыйт. Ушундай эле абал физикалык күч, варикоздук тамырлар жана туруктуу механикалык стресс учурунда байкалат.
Негизги симптомдор
Коксартроз жамбаш муунунун акырындык менен өнүгүп, адегенде жабыр тарткан жамбаштын же чурайдын анча-мынча ооруусун жаратат. Убакыттын өтүшү менен оорунун интенсивдүүлүгү күчөйт, муундун кыймылдуулугу бир кыйла чектелет.
Негизги симптомдор төмөнкүлөрдү камтыйт:
- жамбаш менен жамбаштын оорушу;
- басканда муундун кычышуусу;
- катуу;
- булчуңдардын атрофиясы;
- аксаган.
Кээде бул белгилер белдин жабыркашы симптомдору менен чаташтырылат. Керек экенин эстен чыгарбоо, оору коксартроз жамбаш муунунун эмес, жетет манжалары, бул көп учурда пайда болгон локомотив поясницы, бирок бир гана ылдый тизеге же орто сан. Бул булчуңдардын атрофиясы менен шартталган. Кээде тизедеги оору айкын болуп калат.
Эгер сизде мындай белгилер пайда болсо, сөзсүз түрдө ортопедге же ревматологго кайрылуу керек, анткени квалификациялуу дарыгер гана муундардын бузулуу даражасын баалап, квалификациялуу дарылоону дайындай алат.
Диагностика
Диагноз тарыхка жана жамбаш муунунун рентген изилдөөсүнүн жыйынтыгына негизделген. Оорунун стадиясына жараша сүрөттөрдө муундун мейкиндигинде, муундун өзүндө жана жамбаш сөөгүнүн өзгөрүшү байкалат. Негизи диагноз дарыгерге эч кандай кыйынчылык жаратпайт.
Дарылоонун өзгөчөлүктөрү
Көптөгөн бейтаптар оорудан толук айыкса болобу деп ойлошот. Эгерде терапия баштапкы стадияларында жүргүзүлгөн болсо, анда оору өтө айкын эмес, анда абдан жакшы натыйжаларга жетишүүгө болот. Бирок, баары эле ден соолугунун бир аз начарлашы менен дарыгерге кайрыла бербейт, ал эми ортодо муун барган сайын бузулуп, акыры кайтарылгыс өзгөрүүлөргө алып келет.
Кийинки этаптарда муундарды алмаштыруу операциясы көрсөтүлөт. Дарылоо режими адамдын организминин өзгөчөлүктөрүнө, ошондой эле коштолгон оорулардын болушуна жараша катуу жекече түзүлөт. Дарылоо үчүн, мисалы:
- физотерапия көнүгүүлөрү;
- UHF колдонмосу;
- массаж;
- сезгенүүгө каршы дарылар;
- кан тамырларды кеңейтүүчү дарылар, булчуң релаксанты;
- гормондук дарылар;
- хондропротекторлор.
Коксартрозду дарылоо абдан кыйын, дарылоо бир жылдан ашык убакытка созулушу мүмкүн, бирок өз убагында башталса, прогноз оң болот.
Дары-дармек менен дарылоо
Ооруну жок кылуу үчүн сезгенүүгө каршы дарылар, атап айтканда, Кеторол, Диклофенак, Пироксикам сыяктуу дарылар дайындалат. Алар ткандардын сезгенүүсүн жана шишигин жоюуга жардам берет, бул ооруну кыйла азайтат. Бирок, бул дары-дармектерди узак мөөнөттүү пайдалануу сунуш кылынбайт, алар көптөгөн терс таасирлери бар экенин эстен чыгарбоо керек. Сезгентүүчү дарыларды узак убакытка ичүү керек болсо, Movalis дарыны жазып берүү сунушталат, анткени анын терс таасирлери бир топ азыраак.
Ошондой эле кан айланууну нормалдаштырууга өбөлгө түзөт, атап айтканда, "Cinnarizine", "Trental" сыяктуу кан тамыр кеңейтүүчү каражаттарды колдонуу көрсөтүлгөн, ошону менен кемирчек кыртышынын калыбына келтирүү жөндөмдүүлүгүн олуттуу жакшыртуу. Булчуң релаксанттары ылдыйкы буттун жана сандын спазмдык булчуңдарын эс алдырат, ошондой эле муундардагы кан айланууну нормалдаштырууга жардам берип, оорунун интенсивдүүлүгүн азайтат.
Хондропротекторлор жамбаш муунунун коксартрозуна жардам берет, калыбына келтирүүгө жана кемирчектин бузулуу процессин жайлатууга жардам берет. Бул дары-дармектер, үзгүлтүксүз колдонулганда, патологиялык процесстин прогрессиясын бир кыйла жайлатууга же токтотууга жардам берет. Белгилей кетчү нерсе, дары-дармекти алып салгандан кийин калыбына келтирүү бир нече убакытка чейин уланат. Тактап айтканда, мындай хондропротекторлор жамбаш муунунун коксартрозуна, мисалы, Артрогликан жана Терафлекске жазылат.
Бейтаптар сырткы колдонуу үчүн дары-дармектер майлар жана гелдер түрүндө жогорку натыйжалуулугун белгилешет. Активдүү зат тери аркылуу түздөн-түз муунга кирет. Жылытуучу майларды колдонуу көрсөтүлгөн, анткени алар кан айланууну нормалдаштырууга жана булчуңдардын спазмын жоюуга жардам берет.
Кээ бир учурларда, инъекциялар жамбаш муунунун коксартрозунда муундарга жазылат. Алар интенсивдүү ооруну, ошондой эле булчуң ткандарынын жана тарамыштарынын сезгенүүсүн жоюуга жардам берет. Атап айтканда, муундарга гормоналдык инъекциялар жамбаш муунунун coxarthrosis үчүн көрсөтүлөт, мисалы, Гидрокортизон же Кеналог. Мындай процедуралардан кийинки эффект көпкө сакталат.
Элдик дарыларды колдонуу
Врач жазып берген дарылардан тышкары жамбаш муунунун коксартрозунун альтернативалуу дарылоосун колдонсоңуз болот, бул төмөнкүлөрдү билдирет:
- чөптөрдүн кайнатмаларын жана тундурмаларын колдонуу;
- чарлардан жасалган кайнатмалар кошулган ванналарды кабыл алуу;
- супоо;
- компресстерди орнотуу.
Айыктыруучу майлар бейтаптардын жыргалчылыгын жакшыртууга жардам берет, ошондой эле дары чөптөр, мисалы, тепкич сыяктуу. Андан даярдалган кайнатмалар, порошок, андан кийин настояться. Бирок, коксартрозду жамбаш муунунун элдик каражаттар менен дарылоо керек өтө кылдаттык менен, дозасын так сактоо менен, адегенде дарыгерге кайрылуу керек.
Чалкандын жалбырактары жана арча мөмөлөрү жакшы жардам берет, аны бирдей өлчөмдө алып, анан эриген чочконун эти менен аралаштыруу керек.семиз. Алынган мазь ооруган жерлерге күнүнө 3 жолу сүртүү керек.
Чамбаш муунунун коксартрозун дарылоо үчүн элдик каражаттар эфир майлары кеңири колдонулат. Celandine оору менен күрөшүүгө жардам берет. Аны майдалап, зайтун майын кошуп, 2 жумага калтырып коюу керек, бул продукт жакшы демделет. Муунду күнүнө бир нече жолу сүртүп, андан кийин муунду жылуу чүпүрөк менен ороп туруу зарыл. Бир жумадан кийин процедураны кайталашыңыз керек.
Спирттин, балдын, йоддун жана глицериндин негизинде жакшы ооруну басаңдатуучу каражат даярдасаңыз болот. Алар бирдей пропорцияда кабыл алынышы керек, бири-бири менен кылдат аралаштырып, 3 саатка калтыруу керек. Даярдалган аралашманы жабыркаган жер менен дарылоо керек.
Ошондой эле активдүү болуу, туура тамактануу жана салмагыңызды көзөмөлдөө маанилүү.
Демдөөчү гимнастика
Көнүгүүлөрдүн комплекси оору ремиссияга өткөндө жана анын көрүнүштөрү дээрлик байкалбаганда аткарылышы мүмкүн. Убагында күчөп, операциядан кийин, ошондой эле жүрөк булчуңунун иштеши бузулганда, жүк катуу каршы көрсөтмөсү бар.
Терапевтические көнүгүүлөр үчүн коксартроз жамбаш муундары тандалат ортопед, жараша даражасына зыяндын жана татаалдыгы курсунун оорунун. Ар бир көнүгүү акырындык менен бир нече жолу кайталанышы керек. Каалаган натыйжага жетишүү үчүн сабактар үзгүлтүксүз жүргүзүлүшү керек. Муундардын жана булчуңдардын иштешин калыбына келтирүү үчүн абдан жакшы ыкмалары бар,алдыңкы травматологдор тарабынан иштелип чыккан.
Зыяндын алгачкы стадияларында бутту өнүктүрүү үчүн көнүгүү жасоо керек. Бул үчүн, аны ийип, көтөрүү керек. Бардык көнүгүүлөрдү жатып же отургучка же фитболго отуруп аткаруу керек.
Эң популярдуу ыкмалардын бири бул доктор Бубновский тарабынан иштелип чыккан көнүгүүлөр терапиясы. Ал активдүү кан айлануусун камсыз кылуучу чектеш байламталардын жана булчуңдардын иштешин нормалдаштыруу аркылуу муун кемирчегинин жакшы тамактануусун камсыз кылуу принцибине негизделген. Көнүгүүлөрдүн комплекси атайын тренажерлерде аткарылышы мүмкүн, анын жүрүшүндө ооруган муундарга жүк азаят жана натыйжада алсыраган булчуңдарда кандын микроциркуляциясы калыбына келтирилет, алар күчөйт, оорулуу көрүнүштөр жок болуп, жабыркаган аймактын мобилдүүлүгүн калыбына келтирет..
Бул ыкма коксартроздун алгачкы стадияларында гана эмес, ошондой эле муундарга элективдүү хирургиялык операциялардын алдында да ийгиликтүү колдонулат. Бул организмди чыңдоого мүмкүндүк берет жана операциядан кийин тезирээк калыбына келтирүүгө жардам берет. Терапиянын ийгилиги көбүнчө көнүгүүлөрдү системалуу аткаруудан жана дарыгердин сунуштарын так аткаруудан көз каранды.
Башка терапиялар
Коксартрозду өз алдынча дарыласаңыз болот, бул үчүн терапиянын төмөнкүдөй багыттарын эске алуу керек:
- диета;
- суюктукту жетиштүү ичүү;
- ашыкча салмактан арылуу;
- азайтуубиргелешкен стресс;
- Физиотерапия.
Кол терапиясы кеңири колдонулат жана каалаган натыйжаны алуу үчүн башка дарылоо ыкмалары менен айкалыштырылышы керек. Бул ыкма жабыркаган бутту акырындык менен чоюуну камтыйт.
Кан айланууну нормалдаштырууга, кемирчектин тамактануусун жакшыртууга, муундардын ийкемдүүлүгүн жогорулатууга жана алардын иштешин калыбына келтирүүгө жардам берген жамбаш муунунун коксартрозуна эффективдүү терапиялык массаж.
Гирудотерапия оорунун өнүгүшүнүн баштапкы стадиясында дайындалат, анткени сүлүк бөлүп чыгарган ферменттердин аракети хондропротекторлордун таасирине окшош. Мындай манипуляциялар ооруну жана сезгенүүнү азайтууга жардам берет. Физиотерапиянын ыкмаларынын ичинен магниттик, лазердик терапия жана электрофорезди бөлүүгө болот. Бир нече процедурадан кийин шишик жана ооруну азайтууга болот.
Өзгөчө оор учурларда муундарды алмаштыруу дайындалат, ал муунду жасалма аналог менен алмаштырууну камтыйт. Көбүнчө операция оорунун 3-стадиясында, адам майып болуп, өз алдынча кыймылдай албай калганда жасалат.
Коксартроздон улам майыптык
Эгер коксартроз менен ооруган адам үй тиричилигинин жөнөкөй тапшырмаларын өз алдынча аткара албаса, анда ага майыптык белгиленет. Бул үчүн бейтап атайын текшерүүдөн өтүшү керек, анын жыйынтыгында майыптык аныкталат.
Көбүнчө коксартроз менен ооруган адамга 3-топ, ал эми 2-топко бир нече топ берилет.кыйыныраак. Эгер операция жасалып, ден соолугу жакшыра баштаса, анда майыптуулукту алып салууга болот.
Муундардын коксартрозы – кемирчектин акырындык менен бузулушу жана сөөк бетинин деформациясы байкалган оору, акырында кыймылдын чектелишине алып келет. Ошон үчүн татаал техниканы колдонуу менен дарылоону өз убагында жүргүзүү зарыл.
