Жамбаш муунунун остеоартрити (коксартроз) муундардын кемирчек ткандарынын бузулушуна жана алардын деформациясына алып келген оору. Заманбап медицина алда канча алдыга кадам таштаганына карабастан, бүгүнкү күнгө чейин бул оорудан толук айыгууга жол жок. Бирок, бар ыкмалары, алардын жардамы менен сиз олуттуу жакшыртууга ден соолук жана алдын алуу андан ары бузулушу муундардын. Мунун баары оору канчалык эрте ачылганына жана аны дарылоо качан башталганына жараша болот.
Кээ бир статистика
Башка муун ооруларынын арасында деформациялоочу остеоартрит (DOA) абдан кеңири таралган. Бул чоң муундардын эң кеңири таралган оорусу деп атоого болот. Биздин планетанын тургундарынын 20дан 40% га чейин (көрсөткүч аймакка жараша) бул оорунун белгилери менен жабыркайт. Аялдар остеоартриттен эркектерге караганда эки эсе көп жабыркайт. Белгилүү бир жашка жеткенде оорулардын саны салыштырылат. Оору өтө жаш адамдарда да пайда болушу мүмкүн, бирокулгайган сайын ал көп болот. Мисалы, 50 жаштан ашкан адамдардын дээрлик жарымында жамбаш муунунун остеоартритинин белгилери байкалат, ал эми 70 жашта оору бейтаптардын 80-90%ында диагноз коюлган.
Оору көбүнчө чоң муундарды жабыркатат. Бардык учурларда дээрлик 43% жамбаш муунунун DOA, тизе 34% жана ийин муунунун 22% болуп саналат. Бардык башка муундар 12% гана түзөт.
Мүнөздүү симптомдор
Коксартроздун белгилери оорунун стадиясына жараша болот. Ошондой эле ар бир адамдын жеке өзгөчөлүктөрүн жана оорунун оордугун эске алуу керек. Бирок кандай болгон күндө да, оору бир аз оору менен башталат жамбаш муунунун, ал убакыттын өтүшү менен күчөйт, андан кийин кыймылдардын чектөө кошулат. Бул оорулуу адамдын жашоо сапатын бир топ начарлатат.
Оорунун негизги белгилери:
- сандын жана жамбаштын оорушу;
- кыймыл учурунда ооруган муундун кычышуусу угулушу мүмкүн;
- басканда оору (өзгөчө биринчи кадамдарды жасоо кыйын), төшөктөн же отургучтан турганда;
- сандын булчуңдарынын атрофиясы, адам баскан кезде аксап калат;
- оорулуу муундун кыймылдуулугун чектөө.
Адатта, оору физикалык көнүгүү менен күчөйт.
Коксартроздун себептери
Оорунун эки түрү бар: баштапкы жана экинчилик.
Биринчи формадагы артроз эмне себептен өрчүй тургандыгы аныктала элек. Бул көбүнчө улгайган адамдарда кездешет(50-60 жылдан кийин). Анын мүнөздүү өзгөчөлүгү эки жамбаш муундарынын симметриялуу жабыркашы болуп саналат. Ооруну толук айыктыруу мүмкүн эмес.
Экинчилик ДОАнын себеби башка оорулардын болушу. Оору көбүнчө жаштардын муундарын жабыркатат. Оору жай жана бир гана муундарда өнүгөт. Эгерде адам дароо дарыгерге кайрылып, убагында дарылоо башталса, анда коксартроз бул учурда жакшы натыйжа берет.
Жамбаштын остеоартритинин себептери төмөнкүчө болушу мүмкүн.
Муундун жаракаттары жана микротравмалары
Статистикалык маалыматтарга ылайык, коксартроздун 30%га жакыны кандайдыр бир жаракат менен байланышкан жана сөзсүз түрдө өтө оор эмес. Адам мүдүрүлүп, бутун бурап, ага көңүл бурбай да коюшу мүмкүн. Бирок, жагымсыз жагдайлар менен бирге, бул артроздун өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн. Травма көп кайталанганда өзгөчө кооптуу. Бул травматикалык кесиптери бар адамдарга жана спортчуларга тиешелүү.
Көп учурда DOA жол кырсыгынан алган жаракаттарынын натыйжасында бейтаптарда пайда болот. Жаракат өтө оор болушу мүмкүн, татаал сөөк сынганда жана муундар майдаланган. Алар оор артритке алып келет. Ошол эле учурда адам жаш болсо, анда көбүнчө дарылоодон кийин муундар жана сөөктөр калыбына келет. Такыр башка көрүнүш - улгайган адамдарда травмадан кийинки коксартроз абдан катуу дарыланат.
Муундарга ашыкча стресс
Кээ бир адамдар муундарды тынымсыз жүктөсөңүз, бул албетте эрте алып келет деп ишенишетартрит өнүктүрүү. Бирок бул таптакыр туура эмес. Эгерде адамдын толугу менен дени сак муундары болсо, анда ашыкча жүктөр өтө сейрек ооруну жаратат. Демек, эч качан травма албаган спортчу же оор физикалык эмгекте көп жылдар бою ийгиликтүү иштеген адам артрозго кабылбайт. Бирок бул оорунун башка өбөлгөлөрү болгондо болушу мүмкүн.
Жабыркаган жана толук калыбына келе элек муунду жүктөө өтө кооптуу. Ошондой эле чоң жүктөмдөрдүн дефекттүү муундар менен тубаса кемтиктери же генетикалык жактан өнүкпөгөн кемирчек ткандардын болушу мүмкүн деформациялоочу артроз жамбаш муунунун. Жакында артрит менен ооруган муундар ашыкча жүктөлбөшү керек. Бул улгайган адамдарга да тиешелүү, анткени алардын муундары куракка байланыштуу өзгөрүүлөргө дуушар болуп, оор жүктөрдү көтөрө албайт.
Физикалык стресс артроздун баштапкы стадиясында турган муундарга өзгөчө жаман. Жада калса узак аралыкты басуу же чуркоо оорунун андан ары тез өнүгүшүнө жана муундун бузулушуна алып келиши мүмкүн.
Мындан биз ашыкча жүктөр бузулган жана кемчиликтери бар муундарга зыяндуу деген тыянак чыгарсак болот.
Тубаса аномалиялар жана тукум куучулук
Адистер коксартроздун өзү тукум кууган эмес деген жыйынтыкка келишкен. Бирок өзгөчөлүктөрү түзүлүшү кемирчек ткандардын, зат алмашуунун жана башка нерселер генетикалык түрдө берилиши мүмкүн, бул андан ары спровоцировать оорунун башталышы. Ошондуктан, эгерде ата-энелер coxarthrosis менен жабыркайт, анда балдар да барбул ооруну жуктуруп алуу мүмкүнчүлүгү.
Эгер баланын муундары начар өнүккөн болсо, анда бул коркунуч бир нече эсеге көбөйөт. Патология өз убагында аныкталып, дарыланса да, улгайган куракта DOA пайда болуу ыктымалдыгы өтө жогору.
Бирок муундун өнүгүүсүндөгү аномалия акыры артрозга алып келиши керек деп айтууга болбойт. Биздин планетанын миллиондогон тургундары муундардын тубаса кемтиктери менен жашашат, бирок артроз менен оорушпайт. Оору башка зыяндуу жагдайлардан улам келип чыкса өнүгүп баштайт.
Ашыкча салмак
Клиникалык изилдөөлөр салмак кошуу менен андан пайда болгон оорунун ортосунда байланыш барбы деген суроого так жооп бере албайт. Көрүнүп тургандай, бир гана ашыкча салмактын өзү артрозду пайда кыла албайт, бирок муундарда кандайдыр бир бузулуулар бар болсо, анда аларга чоң жүк түшүшү мүмкүн чындап эле бул ооруну дүүлүктүрүшү мүмкүн.
Улгайган адамдар үчүн да ушундай. Бул куракта кемирчектин ийкемдүүлүгү бир топ азайгандыктан, муундар аларга күчөгөн басымды көтөрүү өтө кыйынга турат.
Төмөнкүдөй корутунду: ашыкча килограмм карыларда жана скелетинин тубаса алсыздыгы, кан айлануусунун жана зат алмашуунун бузулушу бар адамдарда DOAнын өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн. Бирок ашыкча салмак коксартроз менен ооруган адамдар үчүн эң коркунучтуу.
Муундардагы сезгенүү процесси (артрит)
Көп учурда экинчилик артроздун себеби артрит болуп саналат. Муундардагы сезгенүү муун суюктугунун өзгөрүшүнө алып келет, кемирчек ткандарын бузат, муундардагы кан айлануу бузулат,өзгөрүүлөр синовиумда пайда болот. Мунун баары кийинчерээк DOA пайда болушуна себеп болушу мүмкүн.
Узакка созулган стресс абалы
Өнөкөт стресс жана узакка созулган нерв чыңалуу көп учурда көптөгөн ооруларды пайда кылат жана алар коксартроз сыяктуу оорудан тышкары эмес.
Эгерде стресстик абал узакка созулса, анда канда кортикостероиддик "стресс" гормондорунун деңгээли көтөрүлөт. Алардын ашыкча болушу муун суюктугуна кирген гиалурон кислотасынын өндүрүшүн жайлатат. Эгерде бул суюктуктун көлөмү кыйла азайса же анда гиалурон кислотасы жетишсиз болсо, анда муун кемирчеги кургап, ичкерип, жарылып баштайт. Мунун баары акыры артрозго алып келет.
Гормоналдык өзгөрүүлөр
ДОАнын өнүгүшүнүн провокациялоочу фактору болуп жаш куракка байланыштуу өзгөрүүлөр (климакс), кант диабети, нерв оорулары, остеопороз, тубаса боштук, остеопороз, организмде пайда болгон гормоналдык өзгөрүүлөр саналат. байламталардын.
Оорунун этаптары
Жамбаштын остеоартритинин төрт баскычы бар.
1. Биринчи этап. Оорунун өнүгүүсүнүн бул этабында симптомдору анча чоң эмес. Чачка нурлануучу жамбаш муунундагы оору катуу эмес жана күчтөн кийин гана пайда болот (эс алуудан кийин токтойт), кыймылдар чектелбейт. Муун мейкиндиги али тарыла элек. Эгерде сиз өз убагында дарыгерге кайрылсаңыз, анда консервативдик дарылоо оң натыйжа берет.натыйжа.
2. Экинчи этап. Оорунун андан ары прогресси бар. Оору күчөйт, бир аз жүк болсо да пайда болушу мүмкүн. Көбүнчө жумуш күнүнүн аягында ооруну басаңдатуу үчүн ооруну басаңдатуучу дарыларды ичүүгө туура келет. Оору түн ичинде, адам эс алып жатканда да пайда болушу мүмкүн.
Рентгенографияда муун мейкиндигинин тарышы, кемирчектин бир аз бузулушун көрүүгө болот. Бул этапта кемирчектин бузулушун жана оорунун өнүгүшүн жайлатуучу дарылоо дайындалат.
3. Үчүнчү этап. Көбүрөөк кемирчектер бузулуп жатат. Рентгенограммада сан сөөгүнүн башынын жана ийинин некрозу, муун мейкиндигинин олуттуу тарышы, остеофиттердин көбөйүшү байкалат.
Ооруган адамдын аксак оорусу пайда болот, буту кыйшайбайт. Байпак, бут кийим кийүүдө көйгөйлөр бар. Эгер адам басып баратып бир аз токтоп калса, ага биринчи кадамдарды кайра таштоо өтө кыйынга турат (оорутуу).
Ооруган бут кыска болуп, жамбаштын жана сандын булчуңдарынын көлөмү азаят. Себеби, адам басып баратканда жабыркаган бутун аябаганга аракет кылып, булчуңдар акырындап атрофиялана баштайт.
Оорунун өрчүшүн басаңдатуу үчүн дары жазып берүү же муундарды алмаштыруу операциясын сунуштоо.
4. Төртүнчү этап. Рентгенограммада кемирчек ткандардын катуу бузулушу, чоң өлчөмдөгү остеофиты байкалат. Кол-буттун байкаларлык кыскарышы байкалат.
Ооругандарга абдан кыйынары-бери жүрүүгө, ошондуктан алар көп учурда таяк колдонушат. Дарылоо деформациялоочу остеоартрит жамбаш муунунун төртүнчү стадиясында жүргүзүлөт хирургиялык ыкма менен гана.
Коксартрозду дарылоо
Бул ооруну дарылоо консервативдүү жана хирургиялык болушу мүмкүн. Мунун баары муундун бузулуу даражасына, пациенттин жашына, коштолгон ооруларга жана башка көптөгөн нерселерге көз каранды.
Консервативдик ыкма төмөнкү чараларды камтыйт.
- Дары-дармек менен дарылоо. Дары менен дарылоо оорунун алгачкы стадияларында жүргүзүлөт. Ооруну жана сезгенүүнү басаңдатуу үчүн врач адатта стероиддик эмес сезгенүүгө каршы препараттарды (NSAIDs) дайындайт, хондопротекторлор кемирчектин нормалдуу абалын сактоо үчүн колдонулат. Атайын майлар, гелдер, компресстер ооруну басаңдатууга жана ооруган муундардын кан менен камсыз болушун жакшыртууга жардам берет.
- Физиотерапиялык дарылоо. Бул ыкма дары дарылоо менен жакшы айкалыштырылган. Магнитотерапия, УЗИ, электротерапия, лазердик дарылоо жана башка процедураларды колдонуу жакшы натыйжаларды берет.
- Жамбаш муунунун остеоартритине каршы гимнастика. Атайын көнүгүүлөр муундарды өнүктүрүүгө, кан айланууну жакшыртууга жардам берет. Дарылоо көнүгүүлөрү дарыгердин көзөмөлүндө жүргүзүлүшү керек.
- Массаж. Жамбаш муунунун остеоартритинде массаж булчуңдардын спазмын жоюуга, ооруган буттагы кан айланууну жакшыртууга жардам берет. Массаж кол менен жана аппараттык түрдө болушу мүмкүн.
Хирургиялык ыкма кийинки этаптарда колдонулатоору, консервативдик дарылоо мындан ары каалаган натыйжаны алып келбейт. Эреже катары, бул коксартроздун 3 жана 4-стадияларында пайда болот. Операция учурунда жабыркаган муун толугу менен жасалма протезге (артропластика) алмаштырылат.
Бүгүнкү күндө ооруган муунду мындай алмаштыруу коксартрозду дарылоонун эң эффективдүү ыкмасы болуп саналат. Эндопротездер бир топ убакытка чыдай турган жана адам денесинин ткандарына шайкеш келген материалдардан жасалат.
Салттуу медицина менен дарылоо
Элдик дарылоо жамбаш муунунун остеоартритинин камтыйт пайдаланууну камтыйт ар кандай майларды жана компресстерди негизинде дары-дармек өсүмдүктөрүнүн жана натуральных продуктулар.
- Кадам. Бул өсүмдүк абдан уулуу, ошондуктан дозасын катуу сактоо керек. Көмөч казанга бул өсүмдүктүн 200 г майдаланган тамырын куюп, ага 300 г чочконун майын кошот. Отко коюп, 6-7 мүнөт бышырабыз. Түнкүсүн 30 күн бою муундарды сүйкөңүз. Андан кийин 7 күн тыныгуу жасап, курсту кайра кайталаңыз.
- Арча жана чалкан. 50 г арча мөмөсүн жана чалкандын жалбырактарын алыңыз. Аларды 20 г чочконун майы менен аралаштырыңыз (алдын ала эритүү). Жабыркаган аймакка күнүнө үч жолу сүйкөңүз.
- Жаным. Анальгетикалык таасири бар. Балды, глицеринди, йодду жана медициналык спиртти бирдей өлчөмдө алыңыз, баарын жакшылап аралаштырыңыз. Жабыркаган жерди күнүнө үч жолу майлаңыз.
- Целандин. Майдаланган өсүмдүктүн 4 кашык ченеп,зайтун майын 0,5 литр кошуу. 2 жума бою жылуу жерде талап кылабыз. Сүзүп, муундарга күнүнө 3 жолу 30 күн сүйкөңүз.
Коксартрозду элдик ыкмалар менен дарылоо оору эртерээк аныкталганда гана оң натыйжа берет.
ICD 10 боюнча жамбаш муунунун деформациялоочу остеоартритинин M16 коду бар - муундардын деформациясына алып келген сөөк, булчуң жана тутумдаштыргыч ткандардын оорусу. ICD 10догу оорулардын бөлүштүрүлүшүнүн аркасында дарыгер бейтаптын картасын ачпастан эле анын эмне менен ооруп жатканын билет.