Гликлазидге негизделген агенттер инсулин молекулалары өндүрүлгөн 2-типтеги кант диабетин колдоочу дарылоо үчүн колдонулат. Бул зат сульфонилмочевинанын экинчи муундагы туунду.
Жалпы мүнөздөмөлөр
Дары "Glidiab MV 30" француз дары "Diabeton MV" орус аналогу болуп саналат. Москва областындагы Акрихин атындагы химия-фармацевтика заводу чыгарган.
Дары өзгөртүлгөн чыгаруу менен таблетка түрүндөгү оозеки гипогликемиялык агенттерге тиешелүү. Алардын структурасынын түсү ак же каймак, мрамор кошулмалар болушу мүмкүн. Планшеттер фасы бар жалпак цилиндрлерге окшош.
Чекене таңгак – бул таңгак. Ал блистердик тилкелерге салынган 30 же 60 таблетканы камтышы мүмкүн.
Композиция
Гликлазиддин 0,060 г дозасы бар "Diabeton MV" препаратынан айырмаланып, "Glidiab MV" препаратында бирдей активдүү ингредиенттин өлчөмү эки эсе көптөмөн, бул 0,030г.
Активсиз таблетка компоненттерине гидроксипропилметилцеллюлоза, аэрозил молекулалары, магний стеараты, микрокристаллдык целлюлоза кирет.
Ошондой эле активдүү заттын кадимки чыгаруусу менен "Глидиаб" препараты бар. Бир таблеткадагы дозасы 0,08 г гликлазидди түзөт.
Бул кантип иштейт
Глидиаб МБ дарысына тиркелген колдонуу нускамасында уйку безинде жайгашкан β-клеткаларда инсулин секрециясын стимулдаштыруучу гликлазиддин аракети сүрөттөлөт.
Таблеткалардын таасири астында глюкоза молекулаларынын инсулин бөлүп чыгаруучу активдүүлүгү күчөйт жана перифериялык ткандар инсулин гормонуна сезгич болуп калат.
Булчуңдардын гликоген синтетазасы клетка ичиндеги фермент болуп, натыйжалуураак. Тамактануунун башталышынан гормондун чыгышына чейинки аралыктын азайышы байкалат. Инсулин секрециясы алгачкы чокусунда калыбына келтирилет, бул гликлазидди башка сульфонилмочевина прекурсорлорунан айырмалап турат, анын аракети экинчи этапта пайда болот. Тамактан кийин глюкозанын деңгээли төмөндөдү.
Микроциркуляция тромбоцит клеткаларынын биригиши жана адгезиясы, кан тамыр дубалынын өткөрүмдүүлүгүн нормалдаштыруу, микротромботикалык жана атеросклеротикалык процесстердин өнүгүшүн азайтуу, уюган кандын табигый эрүү реакцияларын калыбына келтирүүнүн эсебинен жакшырат. Адреналин молекулаларына тамырлардагы рецептордук түзүлүштөрдүн жооп берүү мүмкүнчүлүгү төмөндөйт.
Дары пролиферативдик эмес стадияда диабеттик ретинопатияны жайлатууга жөндөмдүү. Фильтрацияга жооптуу бөйрөктүн түзүүчү бөлүктөрүнүн диабеттик бузулушунда бул препарат менен узак мөөнөттүү дарылоо заара менен белоктордун бөлүнүп чыгышын олуттуу түрдө азайтат.
Дары дененин салмагын көбөйтпөйт, тескерисинче инсулинди бөлүп чыгаруунун алгачкы этабына тийгизген таасиринен улам азайтат. Бул инсулинемиянын күчөшүнө алып келбейт.
Эмне үчүн колдонулат
Дарыгерлер экинчи даражадагы кандагы канттын жогорулашы үчүн препаратты колдонууну сунушташат. Дарылоо диетанын жана орточо көнүгүүлөрдүн жетишсиз таасири менен жүргүзүлөт.
"Глидиаб МБ" препараты үчүн көрсөткүчтөр нефропатия, ретинопатия, миокард инфаркты жана инсульт менен мүнөздөлгөн диабеттик оорулардын начарлашынын алдын алууга байланыштуу.
Кантип колдонуу керек
Дарындын дозасы оорунун көрүнүштөрүн, ач карындагы глюкозанын концентрациясын жана тамактангандан кийин 120 мүнөттөн кийин эске алуу менен ар бир пациент үчүн өзүнчө тандалат.
"Glidiab MV" препараты үчүн колдонуу боюнча нускама суткалык баштапкы дозасын 0,03 г түзөт, бул бир таблеткага барабар. Бул топтолуу 65 жаштан кийин улгайган бейтаптар үчүн көрсөтүлгөн. Дары оозеки, эртең мененки тамак ичкенде бир таблеткадан колдонулат.
Керек болсо, доза ар бир эки жумада көбөйтүлөт. Бир күндө эң көп дегенде 0,120 г кабыл алууга уруксат берилет, бул 4 таблеткага туура келет.
Дары "Glidiab MV" ошол эле аталыштагы кадимки дарынын ордуна колдонулат, күнүнө 1-4 таблеткадан колдонулат.
Ал инсулин молекулаларынын альфа-глюкозидаза ингибитору, бигуанидге негизделген гипогликемиялык агент менен айкалышкан.
Жеңил же орточо мүнөздөгү бөйрөк функциясынын бузулушунда, креатининди бөлүп чыгаруу ылдамдыгы мүнөтүнө 0,080 литрден ашпаганда, дозасы азайтылбайт.
Качан албоо керек
"Глидиаб MV" таблеткаларын колдонуу боюнча нускама кант диабети оорусунун биринчи формасында, заарада кетондордун көбөйүшү менен, ашказан парезинде, гиперосмолярдуу, диабеттик кома жана прекома менен, ири хирургиялык операцияда колдонууну сунуш кылбайт. операциялар жана күйүк жаралары, травматикалык процесстер инсулин менен дарылоо зарыл болгондо.
Боордун же бөйрөктүн иштешинин катуу бузулушу, ичеги-карындын өтүшүп кетиши, тамак-аштын сиңирүү процессинин өзгөрүшү, гипогликемиялык абалдын өнүгүшүнө каршы көрсөтүлөт.
Дарыны ысытма, лейкопения, кош бойлуулук, эмчек эмизүү жана препараттын ингредиенттерине ашыкча чыдамсыздык үчүн колдонбоңуз.
Дарыны колдонууда этияттык керек, алкоголдук көз карандылык жана калкан бези бузулган бейтаптар үчүн атайын көзөмөл жана дозасын тандоо керек.
Дарылоонун өзгөчөлүктөрү
"Glidiab MV" препаратына колдонуу боюнча көрсөтмөлөр аны аз калориялуу диета, анын ичинде аз углеводдор менен айкалыштыруу зарылдыгын көрсөтүп турат.мазмун. Эртең менен тамактын алдында жана андан кийин кандагы глюкозанын концентрациясына үзгүлтүксүз мониторинг жүргүзүү зарыл.
Эгерде хирургиялык кийлигишүүлөр же диабеттик абалдын декомпенсациясы болгон болсо, анда инсулин агенттерин киргизүүгө болот.
Этил спиртин, стероиддик эмес сезгенүүгө каршы заттарды колдонуу жана тамактануунун жетишсиздиги менен гипогликемиялык процесстин пайда болушу жөнүндө эскертүүлөр бар. Спирт ичимдиктерин ичүү дисульфирамга окшош синдромду жаратышы мүмкүн, баш жана ашказан ооруп, жүрөк айлануу жана кусууга алып келиши мүмкүн.
Дары-дармектин дозасын физикалык же эмоционалдык стресс учурунда жана өз убагында эмес тамактануу учурунда жөнгө салуу керек. Улгайган адамдар, балансталбаган же туура эмес тамактанган бейтаптар, бөйрөк үстүндөгү бездердин жетишсиздигинен жабыркаган алсыраган бейтаптар өзгөчө сезгич болушат. гипофиз системасы.
Дарыны колдонуунун баштапкы стадияларында дозасын тандоодо, эгерде гипогликемиялык кризиске ыктоо бар болсо, көңүл бурууну жана тез психомотордук реакцияны талап кылган аракеттерди жасоонун кереги жок.
Терсиз реакциялар
"Glidiab MV" каражатына нускама таблеткаларды кабыл алуу режиминде иштебей калганда жана туура эмес тамактанганда эндокриндик органдардын ишиндеги бузуулар жөнүндө маалыматты камтыйт. Адатта, кандагы глюкозанын деңгээлинин төмөндөшү баштын оорушу, чарчоо, ачка болуу, алсыздык, тынчсыздануу, бир заматта алсыздык, агрессия, алсыздыкты пайда кылат.концентрация, депрессия. Ошондой эле көрүү кабылдоосунда өзгөрүүлөр, титирөө, сенсордук жана конвульсиялык бузулуулар, баш айлануу, уйкусуздук, тайыз дем алуу, жүрөктүн кагышынын төмөндөшү байкалат.
Тамак сиңирүү органдарынын иштебей калышы мальабсорбция, жүрөк айлануу, диарея, анорексиялык аппетит, боор клеткаларынын дисфункциясы, холестатикалык саргаю, трансаминаза ферменттеринин эффективдүүлүгүнүн жогорулашы түрүндө.
Гемопоэтикалык системадагы жагымсыз процесстер гемоглобиндин, тромбоциттердин жана лейкоциттердин санынын азайышы менен коштолот.
Дары кычышуу, уртикария, макуло-папулярдуу исиркектер түрүндөгү аллергиялык көрүнүштөрдү жаратышы мүмкүн.
Ашыкча сайма
"Glidiab MV" продуктуга тиркелген колдонуу боюнча нускама кан плазмасындагы глюкоза концентрациясынын төмөндөшү менен көрсөтүлөт, ашыкча дозаланууга каршы эскертет. Дарыны ашыкча колдонуу менен гипогликемиялык кома пайда болушу мүмкүн.
Аны жок кылуу үчүн адамга жакшы сиңирилген углеводдорду жеш керек, мисалы, бир кубик кант. Адам эсин жоготкондо венага 40% дык декстроза же глюкоза эритмеси, ал эми булчуңга 1 мг өлчөмүндө глюкагон сайылат. Эгерде пациент ойгонсо, анда ал гипогликемиялык кармаштын кайталанбашы үчүн жакшы сиңирилген углеводдорду жегенге аргасыз болот.
Дарылар менен айкалышы
"Глидиаб МБ 30 мг" дарынын гипогликемиялык активдүүлүгүн параллелдүү колдонуу менен жогорулатууга болотангиотензинди айландыруучу жана моноаминоксидаза тибиндеги ферменттин ингибитору, циметидиндин, грибокко каршы миконазолдун жана флуконазолдун негизиндеги бета-адренергиялык жана Н2-гистаминге көз каранды рецепторлордун түзүлүштөрүнүн блокатору, стероиддик эмес сезгенүүгө каршы заттар фенилметацин, индикатор.
Таблеткалардын таасиринин таасири клофибраттар жана безафибраттар, этионамиддер тобундагы кургак учукка каршы препараттар, салицилаттар, кумарин түзүмүндөгү кыйыр антикоагулянттык кошулмалар, анаболикалык стероиддер, циклофосфамиддер, хлорамфениколдор, узакка созулган эффект.
Дары түтүкчөлөрдү бөлүп чыгаруу блокаторлорун, этил спиртин, акарбозаны, бигуанидди, инсулинди колдонгондо кандагы кантты натыйжалуураак азайтат.
Таблеткалардын гипогликемиялык таасиринин төмөндөшүнө барбитураттар, эпинефрин, клонидин, тербуталин, ритодрин, салбутамол, фенитоин, карбоангидраза ферментинин ингибиторлору, мисалы, ацетазоламид, тиазиддик диуретиктер, диуретик-лийроиддик гормондорду кармай турган препараттар себеп болот. дарылар, эстроген каражаттары.
Этил спиртинин молекулалары дисульфирам сымал процесстин пайда болушу менен гликлазидге таасир эте алат.
Таблеткалардын активдүү компоненти жүрөк гликозиддери менен кошулганда миокарддын булчуңдарынын карынчаларынын өз убагында эмес деполяризациясын жана жыйрылышын шарттайт.
Бета-блокаторлор, клонидин, резерпин, гуанетидин дарылары клиникалык гипогликемияны маскалайт.
Пикирлербейтаптар
"Glidiab MV" дарысына тиркелген колдонуу боюнча нускама гана маанилүү эмес. Сын-пикирлер бейтаптар дарынын натыйжалуулугу жөнүндө кандай ойдо экенин так айтып берет. Бул курал көптөгөн пациенттерге глюкозанын концентрациясын нормалдуу мааниге түшүрүүгө жардам берет жана диета менен айкалышта пациенттин жашоо образын өзгөртөт.
Адамдар таблеткалардын оң өзгөчөлүгү аларды эртең менен колдонууга ыңгайлуу экенин белгилешет. Күндүз дарылоонун зарылдыгын эстей албай каласыз.
Сын-пикирлер бул каражаттын натыйжасыздыгы менен байланышкан терс мүнөздөгү "Glidiab MV" препараты боюнча да угууга болот. Бул көбүнчө дозасы туура эмес болгондо, аз өлчөмдөгү дары-дармек жазылганда болот.
