Кан клеткалары коргоочу жана транспорттук болуп бөлүнөт. Коргоочу клеткаларга лейкоциттер жана тромбоциттер кирет. Эритроциттер транспорттук эритроциттер.
Кызыл кан клеткалары деген эмне
Эритроциттер - кызыл кан клеткалары. Алардын аткарган негизги функциясы – кан газдарын (көмүр кычкыл газын жана кычкылтекти) ткандардан өпкөлөргө жана кайра артка ташуу.
Бул клеткалардын абалын баалоо үчүн кээ бир туруктуу көрсөткүчтөр аныкталат. Аларга эритроциттердин саны, эритроциттердин көлөмү, алардын өлчөмү жана формасы кирет.
Эритроциттердин саны жалпы кан анализинде аныкталат. Клеткалардын өлчөмү жана формасы - кандын мазикти микроскопиялык изилдөө менен. Ал эми эритроциттердин орточо көлөмү жана гемоглобиндин концентрациясы атайын изилдөөлөр менен гана аныкталат. Алынган маалыматтардын негизинде алардын функционалдык өзгөчөлүктөрү бааланат.
Кээ бир ооруларда бул клеткалардын ар кандай көрсөткүчтөрү өзгөрүшү мүмкүн.
Эритроциттин орточо көлөмүн кантип аныктоого болот? Бул үчүн кеңейтилген жалпы кан анализи колдонулат, анда бир клетканын көлөмүн аныктоого болот.
Изилдөөэритроциттер
Эритроциттердин орточо көлөмүн аныктоо математикалык эсеп менен жүргүзүлөт. Индикатор гематокритти кызыл кан клеткаларынын орточо санына бөлүү жолу менен аныкталат.
Бул көрсөткүч эритроциттердин көлөмүнүн өзгөрүшү менен анемияны диагностикалоодо чечүүчү роль ойнойт, бул алардын төмөндүгүнө жана физиологиялык функциясынын бузулушуна алып келет. Буга байланыштуу ар бир ооруга ылайыктуу клиникалык көрүнүштүн өнүгүшү байкалат.
Кадимки көлөм болжол менен 90 фемтолитрди түзөт. Бул сандын көбөйүшү макроцитардык анемиянын өнүгүшү менен байкалат. Көлөмдүн азайышы микросфероцитоздун жана микроциттик анемиянын өнүгүшүнө алып келет. Мындай кызыл кан клеткалары өздөрүнүн начардыгынан бат эле өлүшөт.
Эритроциттердин орточо көлөмү дал ушул ооруларда төмөндөйт. Бул кызыл кан клеткаларынын нормалдуу өсүшү жана өнүгүшү үчүн зарыл болгон кээ бир азыктардын жетишсиздигинен келип чыгат.
Анемия
Айтылгандай, эритроциттердин орточо көлөмү азайган негизги оорулар аз кандуулук болуп саналат. Алардын баары эритроциттердин туура эмес пайда болушуна жана, демек, алардын ишинин бузулушуна алып келген белгилүү бир заттын жоктугу менен айырмаланат. Жогоруда айтылгандай, эритроциттер кандын негизги транспорттук элементтери болуп саналат, б.а., биринчи кезекте, кычкылтектин жеткирилиши жана көмүр кычкыл газы менен алмашуу бузулат.
Анемиянын темирдин жетишсиздиги, сидеробластикалык анемия сыяктуу түрлөрү бар.талассемия. Бул оорулардын баары, өз убагында медициналык жардам көрсөтүү менен, оорулуунун бардык системаларынын жана органдарынын олуттуу бузулушуна алып келиши мүмкүн. Патологиялык процесске гемопоэздин башка элементтерин тартууга болот.
Бул көйгөй менен негизинен гематологдор алектенишет, бирок бул оорулардын алгачкы диагнозун райондук терапевттер жүргүзүшү керек.
Бул анемиялар эмнеден улам пайда болот жана алардын ар бирине кандай көрүнүштөр мүнөздүү? Эритроциттердин орточо көлөмү эмне үчүн төмөндөйт?
Канда темирдин жетишсиздиги менен байланышкан анемия
Эң кеңири таралганы темир жетишсиздик анемиясы. Патологиянын бул түрү эритроциттерде камтылган негизги транспорттук протеин гемоглобиндин синтезинин бузулушунун натыйжасында өнүгөт. Бул молекула өпкөдөгү дем алган кычкылтекти байлап, аны кыртыштарга жеткирүүгө жооптуу.
Темир гемоглобин молекуласын куруу үчүн зарыл болгон негизги ион. Кычкылтекке болгон муктаждыктын ордун толтуруу үчүн анын жетишсиздиги менен организм майда эритроциттерди өндүрө баштайт (б.а. сапаттык функция клеткалардын санына алмаштырылат).
Бул кызыл кан клеткаларынын баары кадимкиден кичине. Ошого жараша эритроциттердин орточо көлөмү ар бир клеткада азаят. Мындай элементтер кыртыштарды кычкылтек менен толук камсыз кыла албайт, бул тиешелүү клиникалык көрүнүштүн өнүгүшүнө түрткү болот.
Эритроциттер болушу керектен алда канча кичине пайда болгонуна карабастан,алардын саны нормалдуу чегинде калууда. Ал агып кетет жана анемиянын жогорудагы бардык түрлөрүнүн эң оңойсу дарыланат.
Талассемия
Талассемия – генетикалык оору, анын натыйжасында анормалдуу гемоглобиндер пайда болот. Оорунун үч оордук даражасы бар - жеңил, орточо жана оор.
Бул ооруда чекиттик мутация бүт гемоглобин молекуласынын түзүлүшүнө олуттуу таасирин тийгизет. Гемоглобин чынжырлары генетикалык бузулуунун натыйжасында түзүлбөй калат, натыйжада ал начарлайт. Мындай гемоглобин туруктуу абалда болушу мүмкүн эмес жана бул эмнени билдирет? Мындай молекуланы ташыган кызыл кан клеткалары канда көпкө тура алышпайт. Алардын гемолизи өнүгүп, бул пациенттин абалынын олуттуу начарлашына жана шоктун өнүгүшүнө алып келет.
Бузулган гемоглобиндин себебинен эритроцит керек болгон абалда боло албайт. Ушундан улам эритроциттердин көлөмү азайып, транспорттук функция бузулат.
Оору өтө кеңири таралгандыктан, аны кызыл кан клеткаларынын көлөмүнүн азайышынын негизги себептеринин бири кылат.
Сидеробластикалык анемия
Бул абал В6 витамининин жетишсиздиги менен мүнөздөлөт, натыйжада синтетикалык процесстер бузулуп, гемоглобин бузулат. Бул белоктун мындай молекуласында копропорфириндер жана пропорфириндер жетишсиз. Ушундан улам эритроциттердин кычкылтек менен байланышы бузулуп, көлөмү азаят.
Туура эмес синтезден улам алар башталатклетканын цитоплазмасында темирдин топтолушу менен бузулган эритробласттар пайда болот. Визуалдык түрдө мындай клеткалар микроскоптун астында цитоплазмалык кошулмалар менен эритробласттар түрүндө аныкталат.
Бузулуу эритроциттердин синтезинин натыйжасында оор аз кандуулуктун клиникасы пайда болот. Бузулуу эритроциттер иш жүзүндө транспорттук функцияны аткарбайт, бул зат алмашуу процесстеринин жана бүт организмдин тиричилик активдүүлүгүнүн татаалдашына алып келет. Бул ооруда кызыл кан клеткаларынын саны бузулбайт, бирок алар бат эле өлүшөт.
Бул оору тиешелүү терапия менен шашылыш кийлигишүүнү талап кылат. Өз убагында жардам көрсөтүлбөсө, өлүмгө алып келиши мүмкүн.
