Кээ бир аялдар жатындын дисплазиясын эрозия менен чаташтырышат. Бирок, бул эки башка оорулар, алардын ар бири өз жолу менен коркунучтуу. Эрозиядан айырмаланып, орточо дисплазия эпителийдин көп катмарлуу түзүлүшүн бузат. Текшерүү учурунда патологиялык өзгөргөн клеткалар аныкталат.
Табиятынан зыяндуу эмес, бирок убагында дарыланбаса бат эле рак оорусуна айланат. Мындай оорунун агымынын бир нече этаптары бар, алардын ар бири өзүнүн өзгөчөлүгүнө ээ. Акыркы этап эң коркунучтуу, анткени анын талкаланган аянты эпителийдин дээрлик бүт структурасын камтыйт.
Ооруну өз убагында аныктоо жана дарылоо, кыйла жакшы прогнозга ээ. Эгерде патология иштеп жатса, анда татаалдашуу өтө кооптуу болушу мүмкүн.
Оорунун өзгөчөлүктөрү
Жатын моюнчасынын орточо дисплазиясы деген эмне? Бул суроо бул диагнозу бар көптөгөн аялдарды кызыктырат. Бул жатын каптаган эпителий катмары клеткалык денгээлде пайда болгон өзгөрүүлөргө дуушар болгон оор патологиясы. Бул учурда клеткалар структурасын өзгөртүп, ийкемдүү болушатнормалдуу иштешинин бузулушу менен патологиялык өсүү.
Патологиянын жүрүшүндө орун алган бузулуулар глобалдуу мүнөзгө ээ болуп, жакынкы ткандарга жайылат.
Бул структуралык өзгөрүүнүн натыйжасы орточо дисплазия деп аталат. Бул кеңири таралган көйгөй жана ал жыл сайын көптөгөн аялдарда аныкталат, ошондуктан аны өз убагында аныктоо үчүн профилактикалык текшерүүлөрдү жүргүзүү маанилүү.
Агымдын өзгөчөлүктөрү
Жатын моюнчасынын орточо дисплазиясы эпителий катмарынын 2/3 бөлүгүн жабыркатышы менен мүнөздөлөт.
Уюлдук өзгөрүүлөр бетинде гана эмес, ортоңку катмарларда да өзгөрөт. Бул форма кооптуу, анткени ал тез эле 3-стадияга өтүп, андан кийин залалдуу шишикке айланып кетиши мүмкүн.
Пайдалануу себептери
Дисплазиянын орточо даражасын өз убагында аныктоо жана аны комплекстүү дарылоо жетишээрлик жакшы прогнозга ээ. Оорунун бул этабында бузуунун биринчи белгилери пайда болот. Ыңгайлуу шарттарда жана иммунитетти талап кылынган денгээлде кармап турууда дисплазиянын орточо түрү өзүнөн өзү регрессияга жол берерин белгилей кетүү керек.
Орто даражадагы дисплазиянын себептери жакшы түшүнүлгөн. Бул патологиянын пайда болушуна себеп болгон бир нече факторлордун жыйындысы. Негизги себеп - адам папилломавирусу. Өзүнчө бул жетиштүү фактор эмес, бирок башкалар менен айкалышканда оорунун пайда болушуна алып келет. Вируспапилломалар жыныстык жол менен жугат жана нормалдуу иммунитет менен 1,5-2 жылдын ичинде инфекция өзүнөн өзү жок болот.
Орто дисплазияны өнүктүрүү коркунучу кошумча провокациялоочу факторлор болгондо көп эсе жогорулайт, атап айтканда:
- иммунитеттин начарлашы;
- гормоналдык дисбаланс;
- сийдик-жыныс системасынын оорулары;
- тез-тез кош бойлуулук;
- сексуалдык активдүүлүктүн эрте башталышы;
- авитаминоз;
- генетикалык шыктуулук;
- жаман адаттар.
Мындан тышкары, жатын моюнчасынын эрозиясынын жүрүшүндө оору коркунучу бир топ жогорулайт. Папилломавирус АИВ же герпес сыяктуу башка инфекциялар менен айкалышканда өзгөчө коркунучтуу.
Негизги симптомдор
Жатын моюнчасынын орточо дисплазиясынын симптомдору жана белгилери дээрлик жок. Белгилей кетсек, кээ бир учурларда оорунун симптомсуз жүрүшү акыркы стадияга чейин улана берет. Болжол менен 10% учурларда бул патология пландуу текшерүү учурунда кокустан аныкталат.
Жатындын орто дисплазиясынын негизги белгилери болуп агындылардын болушу, ошондой эле жыныстык катнаш учурунда оорушу болот. Жыныстык катнаштан кийин кан сызыктары менен агып чыгышы мүмкүн. Бардык бул белгилер так айтылган эмес, ошондуктан көптөгөн аялдар аларга көңүл бурушпайт. Көп учурда, дисплазия менен коштолгон оорулардын белгилери тынчсыздандырат. Бул учурда негизги даттануулар болот:
- кан кету;
- тукумсуздук;
- этек кир циклин өзгөртүү;
- кычышуу;
- тукумсуздук;
- бөлүштүрүүлөр;
- ичтин астыңкы бөлүгү ооруйт.
Бирок, бул даттануулар мезгил-мезгили менен пайда болуп, ал тургай жок болушу да мүмкүн. Текшерүүнүн жүрүшүндө дарыгер патологиянын белгилерин баштапкы этапта да аныктай алат.
Диагностика
Жатындын орто дисплазиясын аныктоодо көйгөйдүн бар-жогун аныктоого жардам берүү үчүн ар кандай ыкмалар колдонулат. Алгач гинеколог жатын моюнчасын кындын күзгүсү аркылуу текшерет. Бул дисплазиянын клиникалык айкын түрлөрүн аныктоого мүмкүндүк берет. Мындан тышкары, диагностикалык ыкмалар колдонулат, мисалы:
- колпоскопия;
- цитологиялык жана гистологиялык изилдөө;
- иммунологиялык ПТР ыкмалары.
Кольпоскопия жатын моюнчасын кольпоскоп менен изилдөөнү камтыйт. Бул сүрөттү чоңойтуучу оптикалык түзүлүш. Ошол эле учурда диагностикалык тесттер жүргүзүлөт. Бул ыкма аялды эч нерсе тынчсыздандырбаса же симптомдору бүдөмүк болсо дагы патологиянын жүрүшүн аныктоого мүмкүндүк берет.
Дисплазияда мазоктун микроскоп астында цитологиялык изилдөөсү дайындалат. Бул ыкма атиптик клеткалардын бар экендигин аныктоого мүмкүндүк берет. Ошондой эле адамдын папилломавирус инфекциясынын маркерлери аныкталат. Бул дарылоо ыкмасын аныктоого жана вирустун штаммын аныктоого жардам берген кыйла маалыматтык ыкма.
Гистологиялык изилдөө ыкмасы патологиянын жүрүшүнүн даражасын жана мүнөзүн аныктоого, ошондой эле тастыктоого жедисплазиянын залалдуу шишиктин өнүгүшүн жокко чыгаруу. Мындай сурамжылоодон 40 жаштан кийин бардык аялдар үчүн сунушталат. Мындан тышкары, деталдуу кан анализи жана гормондор дайындалышы мүмкүн. Рактан шек болсо, биопсия дайындалат, ал кыртыштын бир бөлүгүн алууну камтыйт.
Дарылоонун өзгөчөлүктөрү
Жатын моюнчасынын орточо дисплазиясын дарылоо көбүнчө патологиянын өзгөчөлүктөрүнө, аялдын жашына жана башка факторлорго жараша болот. Өз убагында комплекстүү терапия болбосо, залалдуу шишикке өтүү ыктымалдыгы жогору.
Кээ бир учурларда патологиянын өз алдынча регрессиясы болушу мүмкүн. трихомониаз, хламидиоз же гонорея бар болсо, анда комплекстүү дарылоо жүргүзүү зарыл. 3-6 айдан кийин мазикти кайталоо керек. Эгерде өзгөртүүлөр жоголбосо же абалы начарласа, анда консервативдик терапия дайындалат.
Орточо эпителий дисплазиясы менен өзгөчө оор учурларда дарылоо ар кандай хирургиялык ыкмалар менен жүргүзүлөт. Бул үчүн, негизинен, төмөнкү ыкмалар колдонулат:
- лазер терапиясы;
- криохирургия;
- цикл электроэксцизиясы;
- өзгөрүлгөн ткандарды алып салуу;
- жатын моюнчасы менен бирге жатынды алып салуу.
Операциянын акыркы ыкмасы өтө сейрек колдонулат, эң өнүккөн учурларда, патология пациенттин өмүрүнө коркунуч келтиргенде.
Дары терапия
Адегенде врач орточо дисплазияга дары жазып берет. үчүнтерапия белгиленген:
- сезгенүүгө каршы дарылар;
- суппозиторийлер HPV вирусуна каршы;
- иммуностимуляторлор;
- витаминдик комплекстер;
- эндокриндик ооруларды жок кылуучу дарылар.
Сезгенүүгө каршы дарылар аныкталган козгогучка жараша тандалат. Дары-дармектер шам же таблетка түрүндө колдонулат. Антибактериалдык инъекциялар да талап кылынышы мүмкүн.
Сезгенүүгө каршы терапия дисплазиясы бар бардык бейтаптар үчүн, анын пайда болуу себептерине карабастан милдеттүү. Ошондой эле дарылоо учурунда дарыгер HPV вирусуна, атап айтканда, Nitricum Acidum же Papillocan сыяктуу шамдарды жазып берет. Бул өнүмдөрдүн курамында негизинен чөптөрдөн турган ингредиенттер бар экенине карабастан, жогорку эффективдүүлүк бар.
Мындан тышкары, жергиликтүү иммунитетти жогорулатуу үчүн дары-дармектер талап кылынышы мүмкүн, тактап айтканда, бифидус жана лактобациллалар бар шамдар. Мисалы, "Laktovag", "Ginolact", "Acilact" сыяктуу каражаттар өзүн жакшы көрсөттү. Жалпы иммунитетти көтөрүү үчүн "Продигиосан", "Изопринозин" же "Интерферон" дайындалат.
Комплекстүү терапиянын бир бөлүгү катары витамин-минералдык комплекстер, ошондой эле эндокриндик бузулууларды оңдоого багытталган препараттар колдонулат. Метилурацил майы дени сак клеткалардын өсүшүн жана жаңылануусун стимулдаштыруу үчүн дайындалган.
Эгер дисплазия курактык өзгөрүүлөрдөн улам пайда болсо, анда Овестин стимулдаштыруу үчүн колдонулат.эстроген өндүрүү. Жабыркаган былжыр челди дарылоо амбулатордук шартта жүргүзүлөт.
Эпителийдин орточо дисплазиясы пайда болгондо консервативдик терапиянын ыкмалары абалды турукташтырууга жана коштолгон оорулардан арылууга жардам берет. Мындан тышкары, кош бойлуулуктун алдын алуу үчүн контрацептивдерди колдонуу милдеттүү.
Заманбап техникалар
Консервативдик терапиянын натыйжасыздыгы жана ден соолугунун кескин начарлашы же кийинки этаптарда патологиясы аныкталган учурда хирургиялык ыкмалар колдонулат. Орточо эпителий дисплазиясы менен кийлигишүү клиникалык көрүнүш талап кылган деңгээлде жүргүзүлөт. Мүмкүн болсо, дарыгерлер патологияны жок кылууга жардам берген заманбап аппараттык ыкмаларды жазып беришет, аларга төмөнкүлөр кирет:
- электронизация;
- moxibustion;
- радио толкун менен дарылоо;
- фотодинамикалык терапия;
- криолиз;
- лазер менен алып салуу.
Электроконизация патологияны толугу менен жок кылууну билдире турган операция жасоо ыкмаларынын бирине кирет. Заманбап хирургияда жатын моюнчасын конизациялоонун ар кандай тактикасы колдонулат. Аны атайын машина, скальпель же лазер нуру менен жасоого болот.
Орто даражадагы фокалдык дисплазия каутеризация менен даарылат. Бул ыкма арзан, жөнөкөй жана натыйжалуу. Жабыркаган аймак төмөн чыңалуу токунун жардамы менен күйгүзүлөт, анын натыйжасында бардык атиптик клеткалар жок кылынат. Бул техниканын кемчиликтери тырыктардын пайда болушун, ошондой эле так жүргүзө албоосун камтыйтжабыркаган тканга таасир тийгизүү тереңдигин тууралаңыз.
Орто дисплазиясы бар түтүкчөлүү аденома радиотолкундар менен дарылоодо. Патологиялык фокуска таасири жогорку жыштыктагы толкундардын жардамы менен жүзөгө ашырылат. Аны репродуктивдүү курактагы аялдарды дарылоо үчүн колдонуу сунушталат, анткени төрөт функциясы бузулбайт. Артыкчылыктар ошондой эле оорутууну, тез айыгууну жана таасирдин интенсивдүүлүгүн көзөмөлдөө мүмкүнчүлүгүн камтышы керек.
Криодеструкция ыкмасы төмөнкү температурада суюк азот менен орточо оор дисплазияны жок кылууну камтыйт. Бул патологиялык фокусту тез жана оорутпай жок кылууга мүмкүндүк берген эң заманбап ыкмалардын бири.
Жан ичегинин түтүкчөлүү аденомасында орто даражадагы дисплазиясы бар, рак алды абалда, кеңири жабыркаганда фотодинамикалык терапия колдонулат. Бул техниканын иштөө принциби шишикти нурлантуу болуп саналат.
Бул дарылоолор репродуктивдүү функцияны сактоого жана жатындын резекциясынан сактанууга жардам берет.
Иштеп жатат
Орточо сквамоздук дисплазияда, көңүл бурулбаган формада жүрүп же залалдуу шишикке айланып кетүү коркунучу бар болсо, жатынды алып салуу операциясы дайындалышы мүмкүн. Аны ишке ашыруу үчүн көрсөткүчтөр болуп төмөнкүлөр саналат:
- маанилүү зыяндын аймагы;
- зыяндуу формага өтүү;
- патологияны башка ыкмалар менен жок кылуу мүмкүн эмес;
- кош оорулардын болушу.
Төрөт курагындагы бейтаптар үчүнБул дарылоо ыкмасы өтө сейрек колдонулат, бир гана орточо оор дисплазия менен. Негизинен, дарыгерлер репродуктивдүү функцияларды сактоого аракет кылышат.
Элдик ыкмаларды колдонуу
Жатын моюнчасынын дисплазиясы менен элдик ыкмалар өзүн жакшы көрсөттү, бирок аларды дарыгер менен кеңешкенден кийин гана жардамчы ыкма катары колдонсо болот. Мындан тышкары, бул каражаттарды даярдоо жана пайдалануу боюнча нускамаларды так аткарууну унутпаңыз.
Дары чөптөрдү жана жыйымдарды колдонуу дарылар менен айкалыштырылышы керек, анткени бул гана кепилденген жакшы натыйжаны камсыздайт.
Бышыруу 1 аш кашык. л. кургак чистотела 1 ст. кайнак суу, суюктук ачык күрөң болуп калганга чейин турсун. Чыпкалап, тампонду чылап, кындын ичине киргизиңиз. Эгерде дисплазия кандидоздун же аднекситтин фонунда пайда болсо, анда бул инфузия менен жууш керек.
Целандин майын колдонсоңуз болот. Даярдоо ыкмасы тундурмасы менен бирдей, суунун ордуна өсүмдүк майы гана колдонулат. Даяр продуктуну 4-6 сааттан кийин колдоно аласыз. Тампондорду майга малып, түнкүсүн кындын ичине киргизиңиз. Целандин негизиндеги азыктар менен дарылоо 2 жумадан ашык эмес жүргүзүлүшү мүмкүн.
Курчтуу сезгенүү пайда болгондо, төрөттөн кийин жана кош бойлуулук учурунда дарылоо үчүн элдик ыкмаларды колдонуу сунушталбайт.
Кесепеттер жана татаалдыктар
Жатын моюнчасынын дисплазиясынын прогноздору учурдагы симптомдорго түздөн-түз байланыштуу,оорулуунун жыргалчылыгы, ошондой эле коштолгон оорулардын болушу. Кээ бир учурларда, оорунун өзүн-өзү айыктыруу жана толук регрессия мүмкүн.
Ооруну өз убагында аныктоосуз жана комплекстүү дарылоосуз бир жылдын ичинде залалдуу формага өтүү толук мүмкүн. Мындан тышкары, патологиясы асимптоматикалык курсу жана узак убакыт бою көрүнбөгөн көрүнүштөр өтө коркунучтуу. Бул дисменореяга, тукумсуздукка жана онкопатологияга алып келиши мүмкүн. Оорунун алдын алуу үчүн конизации талап кылынышы мүмкүн. Операция төмөнкүдөй өзгөрүүлөргө алып келиши мүмкүн:
- кан кету;
- көп сандагы сасык агынды;
- тырыгынын пайда болушу;
- бала төрөө функциясынын бузулушу;
- температуранын жогорулашы;
- катуу оору.
Эгер папиллома вирусу жок кылынбаса, анда дарылангандан кийин оору кайталанышы мүмкүн. Мындан тышкары, кындын жана көтөн чучуктун сезгениши андан ары өрчүшү мүмкүн.
Кош бойлуулук учурунда оорунун жүрүшү
Жатын моюнчасынын дисплазиясында кош бойлуу болуп калуу толук мүмкүн жана оорунун жүрүшү менен баланын өмүрүнө жана ден соолугуна эч нерсе коркунуч туудурбайт.
Патологиянын 2-стадиясында гинекологго үзгүлтүксүз байкоо жүргүзүү жана өз алдынча төрөт сунушталат. Мындай бейтаптарда оорунун кийинки регрессия менен басаңдашына толук мүмкүнчүлүк бар.
Өтө тез прогресси менен конизациялык операция, андан кийин тигиш көрсөтүлүшү мүмкүн. Бул өзүнөн-өзү аборттун жана мөөнөтүнөн мурда төрөттүн алдын алуу үчүн зарыл. Ал тургайкийлигишүүдөн кийин кесаревосуз төрөт мүмкүнчүлүгү бар.
Кош бойлуулуктун абалы статикалык болушу мүмкүн, ошондуктан дарылоо төрөттөн кийинки мезгилге чейин кармалат. Тукумсуздуктун белгилүү бир коркунучу бар, бирок ал негизинен башка гинекологиялык көйгөйлөр менен байланышкан. Адистер айткандай, эгерде орточо дисплазия гормоналдык бузулуулардан улам болсо, анда кош бойлуулук терапиянын бир түрү болот.
Тамак-аштын өзгөчөлүктөрү
Жатын моюнчасынын дисплазиясында менюну тууралап, авитаминоз менен күрөшүүгө жардам бере турган тамак-аштарды кадимки рационуңузга киргизүү зарыл. Ошондой эле менюну капуста жана фолий кислотасына бай азыктар менен толуктоо сунушталат. Витаминдер организмге үзгүлтүксүз жана жетиштүү өлчөмдө болушу керек.
Мөмө-жемиштерге негизделген диета кармануу сунушталат. Карбонгидраттарды жана майларды алууну азайтыңыз. Жаныбарлардын белокторунун булагы катары майсыз этти, балыкты, чочконун боорун колдонуу сунушталат. Ошондой эле газдалган жана алкоголдук ичимдиктерди, кофе жана тамеки чегүүдөн баш тартуу маанилүү.
Профилактика
Профилактика катары папилломавирустун эң коркунучтуу штаммдары менен инфекциядан коргонуу максатында эмдөө жүргүзүлүшү керек. Эмдөө аялдарга гана эмес, бул вирустун алып жүрүүчүлөрү болушу мүмкүн болгон эркектерге да көрсөтүлгөн. Бирок, эмдөө дисплазиядан коргой албастыгын эстен чыгарбоо керек. Алдын алуу чарасы катары сизге керек:
- тамекини таштоо;
- жыныстык катнашты 18ден кийин баштоо;
- колдоо моногамдык жанакоопсуз жыныстык катнаштарды колдонуңуз.
Мезгил-мезгили менен папилломавируска анализ жүргүзүү зарыл. Эгерде ал өзгөрүүлөрдү аныктаса, аны 6–12 айдан кийин, ал эми натыйжа терс болсо, 3 жылдан кийин кайталашыңыз керек.
Аялдардын сын-пикирлери
Бейтаптардын пикири боюнча, дисплазия дарылоого жакшы жооп берет, өзгөчө оору алгачкы этапта аныкталса. Көпчүлүк оору радио толкун терапиясы менен дарылоого жакшы жооп берет деп айтышат. Операциядан кийин тырык калбайт, оорубайт жана тез айыгат.
Кээ бир аялдар электроконизацияны эффективдүү ыкма деп айтышат. Процедура оорутпайт жана аз убакытты талап кылат. Калыбына келтирүү мезгили кыска. Жакшы сын-пикирлер да лазер менен дарылоого татыктуу, анткени бул эң эффективдүү ыкмалардын бири.
