Альбумин – организмдин негизги белоку. Ал бардык плазма белокторунун 65%тен ашыгын түзөт. Боор клеткаларында өндүрүлүп, өз функцияларын аткарууну улантуу үчүн канга чыгарылат. Альбумин боор жана бөйрөк ооруларынын көрсөткүчүнүн бир түрү болуп саналат. Анын азайышы кандын анализинде байкалат.
Бул макалада "альбуминдин аздыгы" деген сөздүн артында кандай оорулар катылганын жана алар менен кантип күрөшүү керектигин билебиз.
Канын нормалдуу концентрациясы
Адамдын организминдеги альбуминдин мазмуну адамдын жашына жараша өзгөрөт:
- 14 жашка чейин - 38–54 г/л;
- 14-60 жаш - 35-50г/л;
- 60тан жогору - 34-48 г/л.
Канда альбуминден тышкары глобулин белок да бар. Анын көлөмү альбуминдин көлөмүнөн бир аз азыраак. Дал ушул эки фракция организмдеги белоктун жалпы курамына кирет.
Канда альбумин аз болгон абал гипоальбуминемия деп аталат. Адатта, ошол эле учурдаубакыттын өтүшү менен глобулиндердин деңгээли жогорулайт. Бул белги диспротеинемия деп аталат.
Негизги функциялар
Адам организминде альбуминдер аз болгондо эмне болорун толук түшүнүү үчүн бул белоктун түзүлүшүнүн ролун билүү зарыл. Анын негизги функциялары төмөндө келтирилген:
- Осмостук басымдын жөнгө салынышы, анын аркасында кан клеткаларга кирбестен тамыр төшөгү аркылуу өтөт. Бул алардын шишип жана бузулушуна жол бербейт. Ал ошондой эле суюктуктун кыртышка өтүшүнө жол бербейт.
- Организмдеги энергияны камдаңыз. Карбонгидраттарды жетишсиз кабыл алуу жана майлардын азайышы менен альбуминдер организмдин энергетикалык муктаждыктары үчүн жок кылынат.
- Кээ бир заттар альбуминдер менен байланышканда гана канда кыймылдай алат. Булар май кислоталары, витаминдер, кээ бир гормондор, антибиотиктер.
- Кислота-база балансын сактоо.
- Эркин радикалдардын организмге терс таасирин азайтат.
Башкаруу себеби
Кандагы альбуминдин аз болушунун бардык себептерин бир нече топко бөлүүгө болот:
- белоктун жетишсиздиги менен байланыштуу;
- малабсорбциянын натыйжасында;
- белок синтези жетишсиз;
- альбуминге болгон муктаждыктын өсүшү;
- белокту ашыкча жоготуу.
Организмде протеиндин жетишсиздиги, эреже катары, өтө катуу диета жана ачкачылыкта болот. Ошондой эле, бул көйгөй вегетарианчыларга мүнөздүү, анткени эң көп протеин курамында болотэт.
Альбуминдин мальабсорбциясы ашказан-ичегинин сезгенүү ооруларында (он эки эли ичегинин жарасы, Крон оорусу, жаралуу колит, энтерит) же белок сиңирүү ферментинин жетишсиздигинде (панкреатит, трипсиндин тубаса жетишсиздиги) пайда болот
Альбуминге болгон муктаждык кош бойлуулук учурунда пайда болот.
Белок синтезинин төмөндөшү боор жетишсиздигинин өнүгүшүнүн фонунда боордун оор ооруларында болот. Бул ар кандай этиологиядагы гепатитте, алкоголдук цирроздо, биринчилик билиардык цирроздо (генетикалык патология) мүмкүн.
Белоктун көп жоголушу бир нече учурларда мүмкүн:
- бөйрөк капиллярларынын өткөрүмдүүлүгүнүн жогорулашы менен альбуминдин заара менен ашыкча бөлүнүп чыгышы (гломерулонефрит);
- бөйрөк түтүкчөлөрү тарабынан ашыкча белок секрециясы менен (Фанкони синдрому).
Белоктун деңгээлинин убактылуу төмөндөшү
Жогорудагы абалдардын бардыгы альбумин аз болгондо, алардын узактыгы менен мүнөздөлөт. Алардын көбү узак мөөнөттүү дарылоону талап кылат. Бирок протеиндин деңгээли кыска убакытка төмөндөп, себеби жоюлгандан кийин тез эле нормалдуу абалга келген учурлар болот. Бул шарттарда альбуминдин азайышы алардын күчөгөн ажыроосу менен байланыштуу. Бул ооруларга төмөнкүлөр кирет:
- курч жана өнөкөт жугуштуу оорулар;
- чоң кан жоготуу;
- оор жаракаттар;
- чоң аймак күйөт;
- теринин сезгенүү оорулары;
- кең жаралар;
- жүрөкшишикти өнүктүрүү менен жетишсиздик;
- ткандардын кычкылтек менен камсыз болушунун азайышы (гипоксия).
Белгилери
Альбуминдин аздыгынын негизги белгиси шишиктин пайда болушу. Бир нече критерийлер бар, алар протеиндин азайышы менен шишикти жүрөк жетишсиздигинен пайда болгондордон айырмалоого жардам берет. Биринчиси, сырткы көрүнүшү менен мүнөздөлөт, жогорудан: көздүн астына, бетине, андан кийин колдоруна, тулкусуна жана эң акыркысы буттарга. Алар эртең менен, ойгонгондон кийин дароо пайда болот. Шишиктин үстүндөгү тери тийгенде жылуу жана кызгылт.
Жүрөктүн шишиги күндүн аягында пайда болот. Баштапкы этапта алар буттарда өнүгүп, сейрек учурларда гана бетке жетет. Алардын үстүндөгү тери муздак, цианоздуу.
Шишүүдөн тышкары гипоальбуминемиянын негизги курсуна мүнөздүү симптомдор бар. Кандагы альбуминдердин азайышынын себеби көбүнчө бөйрөк оорулары болгондуктан, бул тууралуу кененирээк талкууланат.
Гломерулонефрит – аутоиммундук мүнөздөгү бөйрөк патологиясы. Аны менен бөйрөк капиллярларынын түтүкчөлөрүнүн өткөргүчтүгү жогорулагандыктан организмде белоктун ашыкча жоготуусу байкалат. Бул патологияда кандагы альбуминдин деңгээлинин төмөндөшү нефротикалык синдромдун компоненттеринин бири болуп саналат. Бул синдром ошондой эле мүнөздөлөт:
- кандагы холестериндин деңгээлинин жогорулашы;
- денедеги массалык шишик;
- диспротеинемия;
- заарадагы майда кан.
Диагностика
Кыскартылганын аныктоо үчүнальбумин диагнозу деталдуу сүйлөшүү менен башталат. Дарыгер оорулуунун даттанууларын, ал өзүн канча убакытка чейин оорулуу деп эсептейт, симптомдору кандайча пайда болгонун аныктайт. Альбуминдин аз болушунун кээ бир себептери тукум куума болгондуктан, жакын туугандарыңызда кандай оорулар бар экенин да билишиңиз керек.
Оорулуу менен сүйлөшкөндөн кийин дарыгер объективдүү текшерүүгө өтөт. Гипоальбуминемияга диагноз коюуда шишик бар-жогун текшерүү өзгөчө маанилүү. Бул үчүн дарыгер сөөккө тийгидей кылып, ылдыйкы буттун алдыңкы бетинин терисине баш бармагын басат. Анан акырындык менен алып салат. Эгерде териде тешик калса, анда шишик бар.
Лабораториялык ыкмалардын ичинен эң маанилүүсү кандын биохимиялык анализи. Изилдөөнүн натыйжалуулугун жогорулатуу үчүн альбуминдин деңгээли глобулиндер жана, албетте, жалпы белок менен бирге аныкталат. Альбуминдин 35 г/лден төмөн азайышы гипоальбуминемиядан кабар берет.
Ошондой эле милдеттүү түрдө жалпы заара анализи жана күнүмдүк протеинди аныктоо үчүн анализ. Заарада акыркысынын болушу протеинурия деп аталат. Бул бөйрөк оорусунун ачык белгиси.
Дары-дармексиз дарылоо
Төмөн альбуминдин себептерин дары-дармек менен да, дары эмес ыкмалар менен да дарыласа болот.
Акыркысы диетаны өзгөртүүнү камтышы керек. Бул протеинге бай тамактарды жегенди билдирет. Бул өнүмдөр, мисалы:
- уй;
- козу карындар;
- тоок жумурткалары;
- быштак;
- катуу сыр;
- деңиз азыктары;
- балык;
- буурчак;
- картошка.
Ашказан ичеги-карын жолдорунун сезгенүү оорулары аныкталса, рационго ашказандын жана ичегилердин былжыр чел кабыгын коргоочу азыктар кирет. Бул сүт кислотасы азыктары, зыгыр уруктары.
Дары-дармек менен дарылоо
Эгерде альбуминдин азайышы узак убакыт бою байкалса же шишик менен коштолсо, сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылуу керек. Ал дайындайт кошумча ыкмаларын текшерүү жана тиешелүү дары-дармек терапиясы. Эреже катары, дары тобун тандоо альбуминдин азайышынын себебинен көз каранды.
Ошентип, аутоиммундук мүнөздөгү бөйрөк жана боор бузулганда глюкокортикоиддер жана цитостатиктер дайындалат. Алар иммундук жоопту жана өз денесинин клеткаларына каршы багытталган антителолорду өндүрүүнү токтотот.
Вирустук гепатит болгондо вируска каршы дарылар, гепатопротекторлор дайындалат.
Эгер оорулуу инфекциядан жапа чексе, суу-щелочтук балансты калыбына келтирүү үчүн ага электролит эритмеси менен тамчылатма сайылат.
Көп кан жоготууда кан жана плазманы куюуга болот.
Төмөн альбуминдин себебин жок кылуудан тышкары, шишик синдромунун оорчулугун азайта турган дарылар жазылат. Бул үчүн, диуретиктер колдонулат. Алар диурезди күчөтүп, суюктукту бөйрөк менен бөлүп чыгарууну күчөтөт.
Алдын алуу
Албуминдин азайышы олуттууоор диагнозду жана дарылоону талап кылган синдром. Ошондуктан, аны айыктырганга караганда, анын өнүгүшүн алдын алуу алда канча оңой. Бул үчүн, төмөнкү кадамдарды жасаңыз:
- жугуштуу процесстерди, аутоиммундук ооруларды өз убагында дарылоо;
- диетаңызда протеин жетиштүү болушун текшериңиз;
- үзгүлтүксүз (жылына бир жолудан кем эмес) белоктун деңгээлин аныктоо үчүн кандын биохимиялык анализинен өтүп, медициналык кароодон өтүшөт.
Эгер сиз бул жөнөкөй эрежелерди сактасаңыз, гипоальбуминемиянын пайда болуу коркунучун бир топ азайта аласыз.
