Белгилүү болгондой, рактын эрте диагностикасы бейтапка ремиссияга жакшы мүмкүнчүлүктөрдү берет. Бирок дайыма эле эмес, симптомдору рактын ичегинин эркектерде жетиштүү производятся үчүн таануу патологиясы алгачкы стадиясында. Көбүнчө ашказан-ичеги трактында локализацияланган залалдуу шишик эч кандай белгилерсиз уланып, кайтарылгыс болуп калат. Онкологияны алдын алуу оңой эмес, бирок патологиялык процесстин өнүгүшүнө түрткү берүүчү факторлор жөнүндө билип туруп, анын пайда болуу коркунучун минималдаштырууга болот.
Ичеги рагы тукум куучулукпу?
Канчалык коркунучтуу угулбасын, ичеги рагынан эч ким корголбойт. Эркектерде бул оорунун себеби көбүнчө тукум куучулук болуп саналат. Оорунун өнүгүшүндө генетикалык фактор дээрлик негизги ролду ойнойт. Эгерде үй-бүлөсү онкология жөнүндө ушак-айың боюнча гана билген адамга караганда, өйдө көтөрүлүп келе жаткан туугандарынын жок дегенде бирөөсүнүн анамнезинде ичеги рагы диагнозу коюлган болсо, анда ал адамдын ооруга чалдыгуу мүмкүнчүлүгү жогору.
Бирок рак тукум куучулук эмесөкүм. Патологиялык процессти түздөн-түз баштоо үчүн белгилүү бир факторлорго жана бир катар жагымсыз шарттардын болушуна таасир этиш керек.
Шишиктин эң ыктымал себептери
Зарлы процесстин ыктымалдыгы жаш өткөн сайын көбөйөт. Ошондуктан элүүдөн ашкан бейтаптарга жынысына карабастан жыл сайын проктолог жана гастроэнтерологдун профилактикалык кароосунан өтүп туруу сунушталат.
Ичеги рагы полиэтиологиялык оору. Бул бир эле учурда бир нече факторлор шишиктин пайда болушуна себеп болушу мүмкүн дегенди билдирет. Заманбап дүйнөдө канцерогендердин организмге тийгизген таасирин толугу менен болтурбоо дээрлик мүмкүн эмес экенин эске алып, бул ооруга жакын эркектердин өзүнчө топторун бөлүп көрсөтүү жөндүү:
- химия енер жайынын, езгече асбесттин жана пилорамалардын жумушчулары;
- рационалдуу тамактануунун негиздерин карманбагандар;
- эркектер дени сак жашоо образын алып жүрүшөт;
- өнөкөт оорулардан жапа чеккен бейтаптар (рак алды).
Жоон ичеги рагы туура эмес тамактануудан болушу мүмкүнбү?
Ошондой эле кээ бир тамактануу адаттарынын таасири менен онкологиялык процесстин пайда болуу ыктымалдыгы бир топ жогорулай тургандыгына көңүл буруу керек. Мисалы, кызыл этти үзгүлтүксүз керектөө жана организмге кирген клетчатка жана өсүмдүк азыктарынын жетишсиздиги организмдеги зыяндуу процесстердин коркунучун жогорулатат. Түздөн-түз эркектерде ичеги рагынын биринчи белгилеринин пайда болушужашоо образы менен байланышкан. Алкоголдук ичимдиктерди кыянаттык менен пайдалануу, бирок тамеки чегүү сыяктуу организмдин коргоочу функцияларына терс таасирин тийгизет.
Рак алды оорулар коркунуч фактору катары
Ошондой эле узакка созулган сезгенүү процесси менен коштолгон өнөкөт же дарыланбаган патологиясы бар эркектер рактын коркунучуна кирет.
Шишиктин пайда болушу үчүн спецификалык эмес жаралуу колиттин, проктиттин жана сигмоидиттин өтүшү рак алды стадия болуп калышы мүмкүн. Ичегилердеги зыянсыз полиптер - бойго жеткен эркектердин да, аялдардын да жалпы көйгөйлөрүнүн бири. Белгилүү шарттарда алар залалдуу процесске дуушар болушу мүмкүн.
Баштапкы этаптардагы патологиянын жалпы көрүнүштөрү
Ичегинин рагынын белгилерин алгачкы этапта айрым учурларда гана таанууга болот. баштапкы этаптарында оорунун өзгөчө белгилери, эреже катары, жок. Бирок бир катар жагдайлар бар, алардын көрүнүшү кандайдыр бир адамды эскертиши керек. Төмөнкү белгилер сакталып калса, дароо медициналык жардамга кайрылып, текшерүүдөн өтүү маанилүү:
- организмдин жалпы алсыздыгы;
- тез чарчоо;
- теринин, былжыр челдин кубаруусу;
- системалуу же туруктуу субфебрилдик абал;
- баш айлануу;
- баш оору;
- эч кандай себепсиз кескин арыктоо;
- факалдын формасын, түсүн өзгөртүү, андагы кирлердин пайда болушу.
Төмөнкү GI рактын башка белгилери
Бэркектерде да, аялдарда да ичеги рагынын белгилеринин жана белгилеринин өзүнчө тобу тамак сиңирүү системасынын бузулушун камтышы керек. Жогорудагы белгилер көбүрөөк даражада оорулуунун жалпы абалын мүнөздөйт, рак гана эмес, көптөгөн оорулардын өнүгүшүнө мүнөздүү.
Кээде "жоон ичеги рагы" диагнозун такыр башка органдардын абалы менен ырастоого болот. Эркектерде шишиктин белгилери анын жакынкы ткандарда жана органдарда (простата, табарсык, жамбаш сөөктөрү) өсүп чыгышы менен байланыштуу болот. Көпчүлүк учурларда заарадагы кан жана заара чыгаруунун өзү шишиктин өнүккөн баскычын көрсөтөт.
Шишиктин эң ачык белгилери
Ракты тастыктоо ыктымалдыгы ашказан-ичеги трактында төмөнкү өзгөрүүлөр байкалган учурда эң жогору болот:
- Диспепсиялык оорулар. Аларга жүрөк айлануу, зарна, ачуу же кычкыл даамы менен кекиртек, аппетиттин жоголушу кирет. Эркектерде кусуу ичеги рагынын жогорудагы белгилерине азыраак кошулат.
- Дефекация актыларын бузуулар. Бул симптом болгон учурда, көбүнчө биз оорунун айкын прогресси жөнүндө айтууга туура келет. Өлчөмү чоңоюп жаткан неоплазма ичеги люменин жаап, нормалдуу ичеги кыймылына тоскоол болушу мүмкүн. Стеноз эркектерде ичке ичеги рагынын симптому катары оорунун алгачкы стадиясында байкалат. Жоон ичеги жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда бул учурда, кыязы, шишик жеткен деп айтууга болотиштебей турган өлчөмдөр.
- Энтероколиттик симптомдор белгилүү бир локализациядагы шишикке мүнөздүү көрүнүштөрдү камтыйт: пальпацияда оору, шишик жана ич катуу, заңдын бузулушу.
Ичегинин рагына шектелген клиникалык сыноолор
Эркектерде ичеги рагынын диагностикасы – бул оорунун эң алгачкы этаптарында залалдуу өзгөрүүлөрдү аныктоочу изилдөө процедураларынын бүтүндөй комплекси. Ошентип, бейтапты текшерүү бир нече жол менен жүзөгө ашырылат:
- түз ичеги-бармактын диагностикасы (проктологдун кароосу);
- пальпация ыкмасы;
- КТ жана MRI;
- колоноскопия;
- ирригоскопия;
- ректоманоскопия;
- лабораториялык изилдөөлөр (кан, заара, заң, гистологиялык изилдөөлөр).
Биринчи эки процедура текшерүү учурунда аткарылат. Бирок, пальпация мүмкүн гана аныктоого көтөн чучуктун рагы, жайгашкан жанында ануса. Ичтин ичин жана шишиктин таасирдүү өлчөмүн изилдөөдө ичегилердин дубалдарынын өзгөрүүсүн да аныктоого болот. Калган методдор органдын көңдөйүн ар тараптуу жана объективдүү изилдөөгө мүмкүндүк берүүчү инвазивдүү жана инвазивдик эмес аспаптык изилдөөлөр болуп бөлүнөт.
Ичеги рагы боюнча дарыгерлер кандай божомол айтышат?
Айыгуунун прогноздору ичеги рагынын симптомдору эркекте канчалык тез пайда болгонуна жана оорунун өз убагында аныкталганына көз каранды. Патология чындап эле кооптуу жана кеч аныкталгандаэтаптары, пайыз катары бейтаптардын жашоо көрсөткүчү өтө аз. Бирок, бул эркектерде ичеги рагынын белгилери пайда болгондо колун коюу керек дегенди билдирбейт. Мындай диагноз менен ооруган бейтаптар канча убакыт жашайт жана айыгып кетүү ыктымалдуулугу кандай, бир дагы онколог так жооп бере албайт, анткени бул суроо жашоонун сапаты сыяктуу аспектиге таасирин тийгизет.
Кандайдыр бир локализациядагы залалдуу шишиктин медициналык прогнозун абсолюттук тактык менен айтуу мүмкүн эмес. Ичеги рагынын жашоо узактыгы төмөнкүлөрдөн көз каранды:
- тандалган дарылоо тактикасынын эффективдүүлүгү;
- кошумча оорулардын болушу;
- жаман адаттардан баш тартууга бейтаптын макулдугу;
- стресстүү кырдаалдарды жана тынчсызданууларды жок кылыңыз.
Көпчүлүк учурларда ичегинин бир бөлүгүн резекциялоо рак менен ооруган бейтаптын жашоо сапатынын жогорку деңгээлине жетүүгө жардам берет. Ичеги рагы үчүн бул операция органды акциздөө үчүн зарыл, андан кийин колостомия жасалат.
Адамдар бул оору менен канча убакыт жашайт?
Оорунун аныкталган стадиясына карап бейтаптын сакайып кетүү мүмкүнчүлүгүн эске алсак, анда дарыгерлер бейтаптардын беш жылдык жашоо мүмкүнчүлүгүн төмөнкүчө болжолдошот:
- Биринчи этапта рак клеткалары жайылып кетүүгө үлгүрбөй калганда, болжол менен 10 бейтаптын 9у ичеги рагын жеңген.
- Экинчи этапта шишик ичегинин дубалдарына өсүп жеткенде, орточо эсеп менен он адамдын 7си туруктуу ремиссияга жетишет.
- Мүнөздүүрактын үчүнчү стадиясында жакын жердеги лимфа бездеринин бузулушу жана метастаздар бейтаптын айыгып кетүү мүмкүнчүлүгүн азайтат – клиникалык учурлардын жарымында гана бейтаптар бул этапта рак менен күрөшө алышат.
- Төртүнчү этап айыктыруу үмүтүн аз калтырат - он эркектин үчөө гана ооруну жеңет.
Рак хирургиясы качан мүмкүн эмес?
Ичегинин рагын дарылоонун заманбап ыкмалары шишиктин өнүгүшүн токтотууга жардам берет, ал эми кээ бир учурларда бейтапты патологиядан биротоло арылтат. Терапияны тандоо көбүнчө неоплазманын жайгашкан жерине жараша болот. Ошентип, жоон ичеги рагын дарылоо хирургиялык ыкмага негизделген. шишик жана анын тегерегиндеги ткандар алынып салынат. Бирок айкалышкан дарылоо рак менен ооругандардын өмүрүн узартууга жардам берет.
Интервенция ыкмасын тандоо дарыгердин мойнунда. Шишик хирургиялык алып салуу боюнча акыркы чечим, эреже катары, адистердин консультациялары менен кабыл алынат. Бирок эркектерде жоон ичеги рагынын симптомдору дайыма эле операция жасоого көрсөтмө боло бербейт. Шишиги бир же бир нече жакын органдарга таасир эткен бейтаптар көбүнчө иштебейт деп таанылат. Ошентип, кээ бир учурларда шишиктин толук алынып салынышы пациенттин өмүрүн сактап калууга кепилдик бербейт.
Жоон ичеги жана ичке ичегилердин онкологиясында химиотерапиялык дарылардын ролу
Эркектерде ичеги рагынын химиотерапиясы көпчүлүк учурда нур терапиясы сыяктуу жардамчы чара болуп саналат. Бейтаптарга операция жасалдышишик өнүктүрүүнүн акыркы этаптарында, учурларда жарымында үч жылдык жашоо босогосун, бейтаптардын үчтөн бир бөлүгү - беш жыл. Бүгүнкү күнгө чейин ичеги рак оорусуна каршы химиотерапия өз алдынча дарылоо катары сейрек колдонулат.
Негизги чектөө шарты шишик клеткаларынын цитостатиктерге туруктуулугу. Ошол эле учурда химиотерапиялык препараттарды операцияга чейин жана андан кийин системалуу колдонуу рак клеткаларынын таасиринин натыйжасын оңдоого мүмкүндүк берет. Кээ бир учурларда, цитостатиктер бейтапка шишик жана метастаздарды азыктандырган кан тамырга түздөн-түз киргизилет. Ракты дарылоо үчүн универсалдуу жана кеңири таралган дары "5-фторурацил" болуп саналат. Мындан тышкары, башка цитостатикалык комплекстерди колдонсо болот:
- "Капецитабин";
- "Oxaliplastin";
- "Иринотекан".
Оорулуунун гуморалдык жана клеткалык иммунитетин стимулдаштыруучу иммуномодуляторлор химиотерапиянын таасирин күчөтүшү мүмкүн.
Ичегинин рагын хирургиялык дарылоо кандай?
Радикалдуу ракты дарылоо ар кандай хирургиялык ыкмаларды колдонууну камтыйт. Ичеги шишигин алып салуу үчүн эң көп колдонулат:
- консервативдик методдор резекциялоо пораженные участогу ичке же жоон ичеги, идиштерди азыктандыруучу жана курчап турган;
- карын капталындагы кичинекей кесүү аркылуу ичегинин бир бөлүгүн алуу;
- жаңы шишиктерди жок кылуулимфа бездери жана метастаздар комплекси менен бирге (жогорку жыштыктагы хирургиялык бычак колдонуу).
Кандай гана онкологиялык оору болбосун тымызын жана алдын ала айтууга болбойт. Ичеги рагынын биринчи белгилери жана симптомдору пайда болгондо, дароо адиске кайрылуу керек. Түшүнүү керек: алгачкы этаптарда айыгууга дээрлик кепилдик берилет, кийинки этаптарда бул мүмкүн эмес.
