"Бергелак" препараты - пролактин өндүрүшүнүн ингибитору, ал ошондой эле дофаминдик рецепторлордун агонисти болуп саналат. Бул дары-дармектер таблетка түрү болуп саналат: ак, эки бети томпок сүйрү, коркунучу бар. Алар 8 же 2 даанадан таңгакталган. полимер бөтөлкөлөрүндө - 1 даана. картондо.
Берголактын курамы кандай? 1 таблеткада активдүү ингредиент - каберголин, ошондой эле кээ бир көмөкчү заттар бар: суусуз лактоза (лактопресс), лейцин, магний стеараты.
Фармакологиялык касиеттери
Каберголин - эрголин туунду, пролактин секрециясын бөгөттөп турган допаминдик рецепторлордун агонисти. Бул зат гипофиздин лактотроптук клеткаларында жайгашкан допамин D2 рецепторлорунун стимуляциясын камсыз кылат.
Колдонуу боюнча нускамаларга ылайык, "Берголак" жогорку дозада борбордук типтеги дофаминергиялык таасирге ээ, кандагы пролактиндин курамын азайтат, төрөттү жана этек кир циклин калыбына келтирет. Аялдарда азайгандыктанпролактиндин деңгээли гонадотропиндердин пульсирлөөчү өндүрүшү менен калыбына келтирилет, ал эми этек кир циклинин ортосунда лютеиндештирүү гормону өндүрүлөт, анын жардамы менен ановулятордук циклдер жок болот, кандагы эстрогендин курамы көбөйөт, гиперандрогендик (безетки) күчөйт., гирсутизм) жана гипоэстрогендик (остеопороз, суюктуктун кармалышы, салмак кошуу) симптомдору төмөндөйт.
Эркектерде каберголин гиперпролактинемиядан келип чыккан факторлорду төмөндөтөт: импотенция (пролактиндин санынын азайышынын натыйжасында тестостерондун концентрациясы жогорулайт), либидо төмөндөйт, гинекомастия, лакторея. Гипофиз аденомасынын жана алардан келип чыккан симптомдордун тескери өнүгүүсү байкалат (баш оору, талаалардын начарлашы жана көрүү курчтугу).
Бул дары псевдопролактинома же пролактинома менен ооруган адамдарда пролактин концентрациясын азайтууга жардам берет. Пролактиндин концентрациясы 14-21 күн калгандан кийин 3 сааттан кийин төмөндөйт. Дары дарылоонун 2-4 жумасында пролактин деңгээлинин туруктуу төмөндөшүн камсыз кылат.
Колдонуу көрсөткүчтөрү
"Берголак" төмөнкү патологиялар үчүн дайындалат:
- төрөттөн кийинки лактацияны басуу же алдын алуу;
- гиперпролактинемия менен байланышкан шарттарды дарылоо, анын ичинде аменорея, ановуляция, галакторея, олигоменорея;
- гиперпролактинемия менен айкалышкан "бош түрк ээри" синдрому;
- пролактин бөлүп чыгаруучу гипофиз аденомалары (микро- жана макропролактиномалар), идиопатиялык гиперпролактинемия.
Каршы көрсөтмөлөрдүн тизмеси
Дары мындай учурларда каршы көрсөтүлөт:
- 16га чейин;
- галактозаны чыдамсыздык;
- глюкоза-галактоза мальабсорбциясы;
- лактаза жетишсиздиги;
- эргот алкалоиддерине жогорку сезгичтик;
- каберголинге жана формадагы башка заттарга чыдамсыздык.
Бул жолугушууга чейин каралышы керек.
Кияттык менен кабыл алуу
Колдонуу боюнча нускамаларга ылайык, "Берголак" жүрөк-кан тамыр системасынын ооруларында, кош бойлуулук учурундагы артериялык гипертензияда (анын ичинде преэклампсияда), гипертонияга каршы дарыларды бир убакта кабыл алууда (ортостатикалык гипотензия коркунучу), катуу жетишсиздикте этияттык менен дайындалат. боор, ичеги-карындан кан агуулар, ашказан жарасы, когнитивдик жана психотикалык бузулуулардын оор формалары, дем алуу системасында жана жүрөктө фиброздук өзгөрүүлөр болгондо (плеврит, вальвулопатия же плевралык фиброз).
Концепти качан баштоо керек?
Дарыларды кабыл алгандан кийин, бир айдан кийин бойго бүтүшү мүмкүн. Эгерде пациент терапия учурунда кош бойлуу болуп калса, анда пайдаларды жана тобокелдиктерди эске алуу менен дары-дармекти токтотуунун максатка ылайыктуулугун эске алуу керек.
Продукт эмчек эмизүүнү каалаган аялдар үчүн көрсөтүлгөн эмес, ошондуктан каберголин терапиясы зарыл болсо, тамактандырууну токтотуу керек.
Инструкциялар
Таблеткалар оозеки колдонуу үчүн. Сунушталган доза:
- Төрөттөн кийинки лактациянын алдын алуу үчүн: төрөлгөндөн кийинки биринчи күнү - 1 мг бир жолу.
- Эмчек эмизүүнү токтотуу: 0,25 мг күнүнө эки жолу 12 саат аралык менен. Кабыл алуунун узактыгы - 2 күн. Ортостатикалык гипотензия мүмкүн болгондуктан, бир доза 0,25 мг ашпоого тийиш.
- Гиперпролактинемия менен байланышкан шарттарды дарылоо: баштапкы дозасы - жумасына 0,5 мг, бир жолу же 3 күндүк интервал менен 2 дозага бөлүнөт.
Берголактын терс таасирлери
Дарылар төмөнкү терс таасирлерди жаратышы мүмкүн:
- CNS: ашыкча уйку, баш оору, баш айлануу, чарчоо, синкоп, астения, парестезия, депрессия.
- Жүрөк, кан тамырлар: кызаруу, клапандардын клапандары, жүрөктүн кагышы, вазоспазм, ортостатикалык гипотензия, кан басымынын төмөндөшү.
- Тамак сиңирүү: ичтин оорушу, ич катуу, диспепсия, гастрит, боордун иштешинин бузулушу.
- Аллергиялык реакциялар: өтө сезгичтик.
- Башкалар: булчуңдардын карышуулары, кандын кагышы, мастодиния, алопеция, убактылуу гемианопия, шишик, дем алуу органдарынын көйгөйлөрү, плевралык фиброз.
Баасы
"Bergolak" баасы болжол менен 860 рублди түзөт. Бул аймакка жана дарыкана чынжырына жараша болот.
Бул дарынын аналогдору
Берголактын негизги аналогдору:
- Агалаттар.
- "Каберголин".
- Достинекс.
Алмаштырууну дарыгер гана тандашы керек экенин түшүнүү маанилүү.
Агалаттар
Бул Израилде жасалган дары, каберголинге негизделген дофамин рецепторунун агонисти, синтетикалык эргот алкалоид. Дары пролактин өндүрүшүн токтотот. Негизги элементтин иштөө принциби гипоталамустагы дофаминдик рецепторлорду стимулдаштырууну камтыйт. Пролактин өндүрүшүн басуу үчүн талап кылынгандан жогору дозаларда препарат допамин D2 рецепторлорун стимулдаштыруудан улам допаминергиялык эффекттин борбордук түрүн пайда кылат.
Дарынын таасири дозага көз каранды. Пролактиндин азайышы, адатта, 3 сааттан кийин байкалат жана 2-3 жума бою сакталат, ошондуктан, лактацияны басуу үчүн, бул дарынын бир дозасы, адатта, жетиштүү. Гиперпролактинемияны дарылоодо кандагы пролактиндин деңгээли 2-4 жумадан кийин турукташат. Пролактиндин нормалдуу деңгээли организмде бир нече айга чейин сакталып калышы мүмкүн.
Эмнесин тандоону чечүү кыйын болушу мүмкүн - "Агалаттарды" же "Берголакты". Биринчи негизги элементи өтө селективдүү касиеттерге ээ жана кортизолдун жана башка гипофиз гормондорунун базалдык өндүрүшүнө таасир этпейт. Дарылоо аракетине байланыштуу болбогон бирден-бир фармакодинамикалык кубулуш кан басымынын төмөндөшү болуп саналат. Эң чоң гипотензиялык таасир, адатта, ичкенден кийин 6 сааттан кийин байкалат. басым төмөндөтүү даражасы жана гипотензия оорусутаасирлери дарынын дозаларына жараша болот.
Бул дары-дармекти дайындоо үчүн көрсөткүчтөр жана каршы көрсөтмөлөр тизмеси "Берголак" препаратын колдонуу боюнча нускамада көрсөтүлгөнгө таптакыр окшош.
Бул дарынын аналогунун баасы болжол менен 1150 рублди түзөт.
Каберголин
"Берголактын" аналогдорунун тизмесине дагы эмнелер кирет? дары "Каберголин" (орусча дары) ошол эле аталыштагы активдүү заттын негизинде өндүрүлгөн. Бул эрголин туунду, пролактин секрециясын бөгөттөөчү допаминдик рецепторлордун агонисти. Бул зат гипофиздин лактотроптук клеткаларында жайгашкан допамин D2 рецепторлорун стимулдайт. "Берголактын" аналогу "Каберголин" жогорку дозада борбордук типтеги дофаминергиялык таасирге ээ, кандагы пролактиндин мазмунун азайтат, этек кир циклин жана төрөттү калыбына келтирет.
Аялдарда пролактиндин деңгээлинин төмөндөшүнөн улам гонадотропиндердин пульсирлөөчү өндүрүшү калыбына келип, этек кир циклинин ортосунда лютеиндештирүү гормону өндүрүлөт, анын жардамы менен ановулятордук циклдер жок болот, эстроген. кандагы мазмун көбөйөт, гиперандрогендик (безетки, хирсутизм) жана гипоэстрогендик (остеопороз, суюктуктун кармалышы, салмак кошуу) симптомдор күчөйт.
Эркектерде каберголин гиперпролактинемиядан келип чыккан факторлорду төмөндөтөт: импотенция (пролактиндин санынын азайышынын натыйжасында тестостерондун концентрациясы жогорулайт), либидо төмөндөйт, гинекомастия, лакторея. Гипофиздин аденомасынын тескери өнүгүүсү жана алар менен шартталган симптомдор белгиленет.(баш оору, талаа жана көрүү курчтугунун бузулушу).
Бул "Берголактын" аналогун алуу псевдопролактинома же пролактинома менен ооруган адамдарда пролактиндин концентрациясын азайтууга жардам берет. Пролактиндин концентрациясы 14-21 күн калгандан кийин 3 сааттан кийин төмөндөйт. Дары дарылоонун 2-4 жумасында пролактин деңгээлинин туруктуу төмөндөшүн камсыз кылат.
Эмнеси жакшы - "Каберголин" же "Берголак" деп дарыгер айтып берет. Биринчисинин баасы бир таңгак үчүн 680-770 рублга чейин өзгөрөт.
Dostinex
Дары "Достинекс" - "Берголактын" италиялык аналогу. Каберголинге негизделген дофамин рецепторунун агонисти, синтетикалык эргот алкалоид. Дары пролактин өндүрүшүн токтотот. Негизги элементтин иштөө принциби гипоталамустагы дофаминдик рецепторлорду стимулдаштырууну камтыйт. Пролактин өндүрүшүн басуу үчүн талап кылынгандан жогору дозаларда препарат допамин D2 рецепторлорун стимулдаштыруудан улам допаминергиялык эффекттин борбордук түрүн пайда кылат.
Дарынын таасири дозага көз каранды. Пролактиндин азайышы, адатта, 3 сааттан кийин байкалат жана 2-3 жума бою сакталат, ошондуктан, лактацияны басуу үчүн, бул дарынын бир дозасы, адатта, жетиштүү. Гиперпролактинемияны дарылоодо кандагы пролактиндин деңгээли 2-4 жумадан кийин турукташат. Пролактиндин нормалдуу деңгээли организмде бир нече айга чейин сакталып калышы мүмкүн.
Көптөр дагы эмне жакшыраак "Берголак" же кызыкдарDostinex. Бул дарылар көп жагынан окшош.
Dostinex аналогунун негизги элементи жогорку тандалма касиетке ээ жана кортизолдун жана башка гипофиз гормондорунун базалдык секрециясына таасирин тийгизбейт. Дарылоо аракетине байланыштуу болбогон бирден-бир фармакодинамикалык кубулуш кан басымынын төмөндөшү болуп саналат. Эң чоң гипотензиялык таасир, эреже катары, кабыл алынгандан кийин 6 сааттан кийин байкалат. басымдын төмөндөшүнүн даражасы жана гипотензиялык эффекттин пайда болуу жыштыгы препараттын дозаларынан көз каранды.
Дарыкана тармагындагы "Берголак" баасынын бул аналогу болжол менен 660 рублди түзөт.
Алактин
Бул лактацияны токтотуучу каражат. Бул синтетикалык эргот алкалоид жана узак жана айкын дозага көз каранды пролактинди төмөндөтүүчү таасирге ээ. Активдүү ингредиент: каберголин (0,5 мг).
"Алактин" тамак учурунда оозеки колдонулат.
Төрөттөн кийинки лактацияны басуу үчүн стандарттык доза төрөттөн кийинки биринчи суткада 1 мг.
Учурдагы лактацияны басуу үчүн эки күн бою ар бир 12 саат сайын 0,25 мг (жалпысынан 1 мг) сунушталат.
Гиперпролактинемиялык шарттарды дарылоодо стандарттык дозасы жумасына бир жолу 0,5 мг же жумасына эки жолу 0,25 мг. Зарыл болсо, дозаны акырындык менен көбөйтүүгө болот (дарыгердин көзөмөлү астында) - ай сайын 0,5 мг / жумада дарылоо натыйжасы алынганга чейин. Стандарттык дарылоо дозасы жумасына 1 мг жана жумасына 0,25 мгдан 2 мг чейин өзгөрүшү мүмкүн.
Эң жогорку доза - 3мг/күн.
Сын-пикир
Берголак препараты жана анын аналогдору жөнүндө сын-пикирлердин басымдуу бөлүгүн калтырган бейтаптар бул дарыларды жыныс органдарынын гормоналдык оорулары үчүн жана лактацияны токтотуу үчүн жазып алышкан аялдар. Калгандары гиперпролактинемиядан келип чыккан башка оорулардан дарыланган адамдар.
Сын-пикирлер негизинен оң. Бейтаптар бул фармакологиялык категориядагы дары-дармектер тез эле каалаган дарылоо натыйжага жетүү үчүн абдан натыйжалуу экенин белгилешет. Бул дары-дармектердин бирден-бир кемчилиги көптөгөн терс таасирлери болуп саналат, алардын арасында бейтаптардын өтө жагымсыз абалы көп байкалат - катуу диспепсия, катуу баш айлануу, тремор, көрүүнүн начарлашы, заңдын бузулушу, вегето-тамыр дистониясынын кармалышы, кан басымынын төмөндөшү, астеникалык синдрому, табиттин төмөндөшү, буту-колдун кысылуусу жана башкалар.
