Торчо челди чыңдоо: дарыгерге кайрылуу, лазердик коагуляция принциби, процедуранын алгоритми, операциянын артыкчылыктары жана кемчиликтери

Мазмуну:

Торчо челди чыңдоо: дарыгерге кайрылуу, лазердик коагуляция принциби, процедуранын алгоритми, операциянын артыкчылыктары жана кемчиликтери
Торчо челди чыңдоо: дарыгерге кайрылуу, лазердик коагуляция принциби, процедуранын алгоритми, операциянын артыкчылыктары жана кемчиликтери

Video: Торчо челди чыңдоо: дарыгерге кайрылуу, лазердик коагуляция принциби, процедуранын алгоритми, операциянын артыкчылыктары жана кемчиликтери

Video: Торчо челди чыңдоо: дарыгерге кайрылуу, лазердик коагуляция принциби, процедуранын алгоритми, операциянын артыкчылыктары жана кемчиликтери
Video: ГЕМОРРОЙ ЗАМУЧАЛ? 5 МИНУТ И ПОМОГЛИ СЕБЕ САМИ! 2024, Ноябрь
Anonim

Торчо челди бекемдөө лазердик коагуляциянын жардамы менен ишке ашырылат, ал анын нормалдуу иштешине тоскоол болгон патологиялык өзгөрүүлөрдү (дегенеративдик же дистрофиялык) жок кылууга жардам берет. Көбүнчө, бул операция көрүүнү коррекциялоого чейин жасалат жана даярдоо мүнөзүндө болот. Мындан тышкары, көздүн тор челинин лазер менен күчөтүү кош бойлуу аялдарга белгилениши мүмкүн, анткени процедура төрөт учурунда тор челинин ажырап калуу коркунучун азайтат.

Бул операциянын өзгөчөлүктөрү

Лазер менен торчо челди бекемдөө
Лазер менен торчо челди бекемдөө

Лазердик көрүүнүн коагуляциясы – бул кичинекей хирургиялык кийлигишүү, андыктан ооруну басаңдатуу жергиликтүү. Чыңдоо сетчатки жүзөгө ашырылат каутеризации пилинговную участокторун жана сетчатки тамырлардын. Процедура иш жүзүндөоорутпайт жана бир көзгө он беш мүнөт гана талап кылынат. Лазердик коагуляциядан кийин көрүү начарлоосу токтойт, эгерде ал көздүн торчосунун бөлүнүшү менен байланышпаса.

Бул ыкманын жакшы жана жаман жактары

Оң жагы:

  • жалпы анестезия жок;
  • кан кетпейт;
  • курманга физикалык тийүү болбойт, бул жаракат алуу мүмкүнчүлүгүн жокко чыгарат;
  • калыбына келтирүү бир күндүн ичинде ишке ашат жана бир нече жумага кичине чектөөлөр киргизилет;
  • коагуляциядан кийин үйгө аман-эсен бара аласыз;
  • кош бойлуу кезде операцияга жол берилет.

Кемчиликтери – көздүн торчосун лазер менен бекемдөөгө курактык чектөөлөр жана көрүү кабылдоосунун карылык өзгөрүүлөрүнө туруштук бере албоо. Мындан тышкары, процедура (башка дарылоо ыкмалары сыяктуу) операциядан кийинки кыйынчылыктардын потенциалдуу коркунучуна ээ.

Көрсөтүү

Коагуляция кош бойлуулук учурунда көрсөтүлөт
Коагуляция кош бойлуулук учурунда көрсөтүлөт

Коагуляция төмөнкүдөй аномалиялар жана оорулар үчүн дайындалат:

  • айнек сымал денеге, тамырларга же торчолорго зыян;
  • макулярдык дегенерация;
  • тордомо челдин жыртылышы жана бөлүнүшү;
  • диабеттик ретинопатия;
  • тамырлардын анормалдуу өсүшү жана көрүү нервинин узартылышы;
  • кан куюлуу менен сетчатка тамырларынын сезгениши;
  • макуланын зыяны;
  • Негизги офтальмикалык веналардын өтүшүп кетиши жана анын натыйжасында ооруларторчо;
  • Кош бойлуу кездеги көздүн торчосунун бөлүнүшү.

Мындан тышкары, экинчиси эмгектик ишмердүүлүк учурунда толук бөлүнүүчүлүккө айланып кетүү коркунучу туулат, ал эми аялдын көзү көрбөй калышы мүмкүн. Ошондуктан көздүн торчосун бекемдеп, ошол эле учурда жабыркаган кан тамырларды каутерлөө керек.

Лазердик коагуляция офтальмологиялык хирургдар үчүн куткаруучу каражат катары

Статистикалык маалыматтарга ылайык, көздүн көрүүсүн калыбына келтирүүнү кыялданган бейтаптардын болжол менен 55-60% лазер менен торчо челдин алдын ала бекемделиши көрсөтүлөт жана бул операцияга чектөөлөр анчалык көп кездешпейт, ошондуктан азыркы дарыгерлерге кыйын. ансыз көрүү оңдоону элестетүү. Бул ыкма кырк жылдан ашык убакыттан бери ийгиликтүү колдонулуп келе жатат жана миллиондогон адамдар аны ийгиликтүү колдонуп келишет.

Көрүүсү начар болочок энелер үчүн розетка

Тажрыйбалуу акушер-гинекологдор перифериялык торчонун дистрофиясы менен ооруган кош бойлуу бейтаптарга кесарево жолу менен төрөтүүгө тыюу салышканы көп айтылат. Жана бул логикалуу, анткени миопиянын жогорку даражасы менен торчо чоюлуп, жукарып калат, демек, эмгек аракеттери анын жарылуусуна алып келиши мүмкүн. Ал эми азыр бул көйгөйдү көздүн лазердик коагуляциясы менен чечсе болот жана аял өзү аман-эсен төрөй алат. Андыктан кош бойлуулуктун 35-жумасына чейин жасалган операция кесареводон жана анын мүмкүн болуучу жагымсыз кесепеттеринен сактайт.

Бул кийлигишүүгө жол берилбесе

Каршы көрсөтмөлөр бар
Каршы көрсөтмөлөр бар

Лазердик коагуляцияга каршы экенин билишиңиз керексыяктуу оорулар:

  • Глиоздун үчүнчү жана жогорку даражасы, мында торчонун жарыкка сезгич клеткалары тутумдаштыргыч тканга алмашып, анын натыйжасында көрүүнүн начарлашы тездик менен өрчүйт.
  • Көз алмасынын тамырларына кан куюлуу убактылуу каршы көрсөткүч болуп саналат, анткени аны ийгиликтүү аяктагандан кийин коагуляцияны коркунучсуз жүргүзүүгө болот. Кээде дарылоо талап кылынат, бул бир аз убакытты талап кылышы мүмкүн.
  • Тор челдин патологиялык бөлүнүшү.
  • Катаракта сыяктуу патологиялык шарттардын натыйжасында линзанын тунуктугунун жоголушу же айнекченин булуттанып калышы. Бирок негизги себеп аныкталып, ийгиликтүү оңдолгондон кийин, талаптагыдай иштөө калыбына келтирилип, көздүн торчосун жакшыртууга операция жасаса болот.

Даярдык мезгил

Дарыгер операциянын датасын белгилегенге чейин пациент баардык жашыруун ооруларды (өзгөчө офтальмологиялык) аныктоо үчүн толук текшерүүдөн өтүшү керек, андан кийин дарыгер лазердик коагуляциянын максатка ылайыктуулугун чечет жана атайын сунуштарды берет. Операцияга бир жума калганда спирт ичимдиктерин ичүүгө тыюу салынат, анткени алкоголдук ичимдиктер сезгенүүнү козгоп, бүт процедураны оорлотушу мүмкүн.

Операция алдында офтальмолог көздүн торчосун бекемдөө үчүн атайын тамчыларды жана анестезиондук эритмени тамызат, андан кийин каректер кеңейет. Андан кийин башты керектүү абалда бекитет жана операция болгон көзгө үч күзгү Голдман линзасын киргизет, анын жардамы менен дарыгерлазерди жетектейт жана түбүн карайт.

Иштеп жатат

Коагуляция узакка созулбайт
Коагуляция узакка созулбайт

Мурунку манипуляциялардан кийин лазер нуру тордомо челге жана торчонун тамырларына таасир этет. Оорулуу бул учурда ооруну сезбейт, бир аз кычышуу сезимин гана сезет. Лазер жарыктын жаркыраган жаркыраган жаркыраган көз катары кабыл алынат, ошондуктан, алардан тышкары, операция учурунда адам эч нерсе көрбөйт. Ар бир көзгө орточо он беш мүнөт талап кылынат, андан кийин Голдман линзасы алынып, экинчи көзгө киргизилет. Эгерде оорулуунун абалы коагуляция учурунда начарлап кетсе, анда дарыгер кыска тыныгуу жасап, андан кийин ооруну басаңдатуучунун кошумча дозасын тамызат. Анан экинчи көзү менен иштей баштайт. Баары артта калганда, пациент берилген бөлмөдө эс алып, жаңы сезимдерге көнүп алат. Бирок ал кааласа, дароо үйүнө кете алат, анткени ооруканага жаткыруу көбүнчө талап кылынбайт.

Операциядан кийинки чектөөлөр

Кердинаны лазер менен чыңдоо – бул хирургиялык кийлигишүү, андыктан кээ бир режимди сактоо керек. Бир-эки жуманын ичинде (айрыкча коагуляциядан кийин үч күндөн кийин) чектөөлөр:

  1. Спирт ичимдиктерин ичүү.
  2. Тилтирөө менен коштолгон физикалык активдүүлүк.
  3. Айдоону уланта бер.
  4. Экрандын алдында болуу (компьютер, смартфон же сыналгы) жана китеп окуу.
  5. Узак туруу жана алдыга эңкейүү.

Мындан тышкары, ошол эле дарыгердин бир нече текшерүүсүнөн өтүшүңүз керектордомо челди бекемдөө. Аны ишке ашыруудан кийинки чектөөлөр катуу сакталышы керек. Мындан тышкары, операция күнүнөн тартып эки-үч жуманын ичинде ар кандай максаттар үчүн атайын көз тамчыларын (кератопротекторлор, анестетиктер жана антисептиктер) тамчылатып салуу зарыл. Бул мүмкүн болгон кыйынчылыктардын коркунучун азайтуу үчүн зарыл. Офтальмолог талап кылынган дозаны жазып берет жана торчо челдин абалына жараша аларды колдонуунун узактыгын аныктайт.

Бул жумаларда, өзгөчө, күз-кыш мезгили болсо, көпкө сыртта жүрүүдөн баш тартуу керек. Чынында эле, суук мезгилде суук тийип калуу оңой, ал эми көздүн былжыр чел кабыгы, өзүңүз билгендей, бүт денеден кем эмес жабыркайт, ошондуктан операциядан кийинки мезгилде сиз өзүңүздүн абалын кылдаттык менен көзөмөлдөшүңүз керек. ден соолук. Мындан тышкары, сезгенүү конъюнктивитке алып келиши мүмкүн, бул өтө жугуштуу. Коомдук жайларда көп көрүнбөшүңүз керек, баары бир эле себептерден улам.

Кандай татаалдыктар бар?

Көздүн торчосунун бөлүнүшү - түздөн-түз көрсөткүч
Көздүн торчосунун бөлүнүшү - түздөн-түз көрсөткүч

Лазердик коагуляциядан кийинки биринчи күндөрдө көздүн саламаттыгынын төмөнкү оорулары пайда болушу мүмкүн:

  1. Үчүнчү кабактын сезгениши (конъюнктивит). Мындай татаалданууну алдын алуу үчүн дарыгер патогендүү микробдордун көбөйүшүнө жол бербеген тамчы түрүндөгү антибиотикти жазып берет.
  2. Кургак көз синдрому. Бул бузуу операция учурунда кокусунан бузулушу мүмкүн болгон лакрималдуу бездердин туура эмес иштешинин натыйжасы болушу мүмкүн. Мындай абалдын алдын алуу үчүн нымдандыруучу тамчылар жазылат.
  3. Экинчи даражадагы тор челдин бөлүнүшү. Көбүнчө себеби бул патологиясы болуп саналат, анын ашыкча эксфолиация, ал тургай мурда операция. Кайталануучу лазердик коагуляция гана кырдаалды сактап калууга жардам берет.
  4. Көрүнүү кабылдоосунун ачыктыгынын төмөндөшү, бул өзгөчө кечки сааттарда байкалат. Мындай татаалдашуу көбүнчө дароо байкалат, бирок анын көрүнүшү операциядан кийинки үчүнчү же бешинчи күнү, көздүн шишиктери кете баштаган учурлар бар.
  5. Линзанын лазердин бузулушунан же ткандардын ашыкча шишип кетишинен улам пайда болушу мүмкүн болгон глаукоманын же катарактанын көрүнүшү, бул көздүн ичинде айланган суюктуктун агып чыгышына тоскоол болот.
  6. Карактын контурунун өзгөрүшү. Операция учурунда көздүн торчосуна кан куюлуп, көрүү нервинин бузулушу же айнек сымал дененин ажырап калган учурлары болот.

Бул шарттар ооруканада болушу мүмкүн болгон дароо дарылоону талап кылат.

Процедуранын Россия Федерациясындагы баасы

Орточо эсеп менен ар бир көзгө процедуранын баасы 6000ден 8000 рублга чейин жетет, ал эми жергиликтүү отряддар менен ал 15000ге чейин көбөйүшү мүмкүн., медициналык адистердин тажрыйбасы же өнүккөн технология жана жогорку деңгээлде статустук мекеме. Ошондуктан демократиялуураак баадагы уюмдарга артыкчылык берүү керек. Белгилей кетчү нерсе, Россиянын тургундары үчүн бул операция бекер мүмкүн. Бул үчүн, офтальмолог тарабынан текшерүү талап кылынатбейтаптын жашаган жеринде жайгашкан клиника, андан кийин дарыгер лазердик коагуляция үчүн жолдомо жазып берет. Бирок операция жасалганга чейин эки айдан үч айга чейин убакыт талап кылынышы мүмкүн, анткени кезек адатта өтө узун. Ошондуктан, аны мүмкүн болушунча тезирээк жүргүзүүнү талап кылган учурларда, акы төлөнүүчү клиниканын кызматына кайрылуу керек.

Кертинаны бекемдөө боюнча сын-пикирлер

Көрүүнү калыбына келтирүүгө болот
Көрүүнү калыбына келтирүүгө болот

Көптөгөн бейтаптар көрүүнү лазердик оңдоонун алдында бул процедурага кайрылууга туура келгенин айтышат. Көбүнчө, дарыгерлер адегенде кичинекей торчонун бөлүнүшүн жок кылуу керек экенин түшүндүрүшөт, андан кийин көрүү кабылдоосун калыбына келтирүү үчүн негизги операцияга өтүшөт. Операциянын баасы, бейтаптардын айтымында, алгылыктуу. Уюган учурда кээ бир болезненные сезимдер байкалат, көбүнчө бул көздүн мындай иш-аракеттерге сезгичтигинин жогорулашына байланыштуу. Калыбына келтирүү мезгили абдан жагымдуу, татаалдашуу байкалбайт. Көпчүлүк учурларда, көрүүнү лазердик оңдоо төрт жумадан кийин жүргүзүлөт.

Коагуляция кош бойлуулуктун экинчи триместринин башталышында, текшерүү учурунда аялда тор челинин бөлүнүшү бар экени билингенин угуу кеңири таралган. Мындай учурда операцияны кийинкиге калтыруу жагымсыз. Көптөгөн кош бойлуу аялдар процедура учурунда эч нерсе сезбегенин белгилешет. Операцияланган көздү калыбына келтирүү тез жана кыйынчылыксыз өтөт.

Жогорудагылардан келип чыккан сын-пикирлеркөз торчосун лазер менен бекемдөө абдан позитивдүү.

Коагуляциянын негизги милдети

Операция
Операция

Бул ыкма көрүүнүн начарлашына алып келген негизги офтальмологиялык оорулардын өнүгүшүн алдын алуу үчүн атайын колдонулат, бирок аны жакшыртпайт. Метод көздүн ичиндеги кан айланууну жана жаңы кан агымын калыбына келтирет, анын аркасында бузулган аймактардын тамактануусу жакшырат. Мындан тышкары, лазердик коагуляция суюктуктун торчо челдин астына өтүшүнө жол бербейт, бул бөлүнүүнүн токтошуна алып келет.

Жалпысынан алганда, жакшы жагын айтсак, бул ыкма узак убакыт бою өзүн далилдеген жана бүтүндөй цивилизациялуу дүйнөдө ийгиликтүү колдонулууда. Бирок, мындай олуттуу чечим кабыл алуудан мурун жакшы жана жаман жактарын жакшылап таразалап алыңыз. Дарыгердин сунушун угууну унутпаңыз.

Сунушталууда: