Ччконун этинин тасма курту – тасма курттар классындагы мите. Дагы бир аталышы бул гельминт болуп саналат лента. Анын ортодогу кожоюндары үй чочколору же жапайы камандар, акыры мите адамдын организмине жайгашып, ал жерде 25 жылга чейин жашай алат. Гельминт кооптуу ооруларды пайда кылат - тениаз же цистицеркоз. Бул патологиялар тамак сиңирүү органдарына гана эмес, таасир этет. Тасма курттун личинкалары бүт денеге жайылып, борбордук нерв системасынын, көздүн же өпкөнүн оор оорусуна алып келиши мүмкүн. Инфекция оорулуу этти жегенде же гигиеналык эрежелерди сактабаганда пайда болот. Чочко өндүрүшү өнүккөн аймактарда жашаган адамдар бул ооруга өзгөчө кабылышат.
Гельминттердин дене түзүлүшү
Ччконун этинен жасалган тасма курт - бул чоң тасма. Анын узундугу 4 метр же андан көп жетиши мүмкүн. Гельминттердин бир четинде дененин башы жайгашкан. Бул дене дагы элесколекс деп аталат. Башы төрт соргуч жана көптөгөн илгичтер менен жабдылган, алардын жардамы менен гельминт ичегиге бекитилет.
Чочконун этинин лентасынын структурасы сегменттелген. Анын ак узун денеси сегменттерден турат. Алардын саны 1000ге чейин жетиши мүмкүн. Бул мите организм гермафродит болуп саналат, ар бир куйрук сегментинде ургаачы жана эркектик органдары (урук жана энелик бездер) болот. Бул жерде көбөйүү процесси жүрүп, жумуртка пайда болот. Алардын ичинде түйүлдүк – онкосфера болот. Күн сайын 50 миллионго чейин жумуртка өндүрүлөт. Онкосфералары бар сегменттер жетилгенде организмден бөлүнүп, заң менен ичегиден бөлүнүп чыгат. Чочконун этинин тасма куртунун сүрөтүн кийинчерээк макаладан көрүүгө болот.
Жашоо цикли
Онкосферасы бар жумуртка адамдын ичегисинен заң менен чыгат. Алар топуракка киргенде жем менен кошо чочколорго кокусунан жутуп кетет. Чочконун лентасынын андан аркы жашоо цикли үй жаныбарларынын денесинде болот. Чочколордун ашказанында жумуртканын кабыгы бузулат. Эмбриондор чыгат. Алар илгичтери бар тоголок организмдер. Бул аппараттардын жардамы менен алар кан агымы менен жаныбардын бүт денесине тарайт. Онкосфералар ар кандай органдарга жана ткандарга кире алат, бирок алардын негизги топтолушу булчуңдарда байкалат.
Айбандардын органдарында жана булчуңдарында чочконун лентасынын өнүгүү цикли уланат. 60 - 70 күндөн кийин онкосфералар личинкага айланат. Алар cysticerci же финдер деп аталат. Алар көбүкчөлөргө окшош, алардын ичинде болочок мителердин кичинекей сколекси бар.
Тамактанганданачар куурулган же кайнатылган чочконун личинкалары адамдын организмине кирет. Ичке ичегиде цистицерктен жеткен гельминт пайда болот. Дененин ичинде бир эмес, бир нече курт жашай алат. Инфекциядан 60 күндөн кийин жумурткалары бар сегменттер заң менен чыгат. Алар жаныбарлардын денесине тамак менен киргенде, чочконун этинин тасма куртунун жаңы жашоо цикли башталат.
Инфекциянын жолдору
Көбүнчө адам мите личинкалары менен ооруган начар иштетилген чочконун этин жегенде жуктуруп алат. Бул учурда личинка организмге кирип, ал ичегилерде чоңойгон куртка чейин өсөт.
Эгер гигиеналык эрежелер бузулса, оорулуу адамдан да инфекция жугушу мүмкүн. Оору ич кийим, булганган тамак-аш, кир кол жана жеке гигиеналык буюмдар аркылуу жугат. Мындай инфекция лента менен өзгөчө коркунучтуу. Бул учурда личинкалар дененин ичиндеги жумурткадан пайда болот. Алар ар кандай органдарга кирип, өлүм менен аяктаган олуттуу ооруларга алып келиши мүмкүн.
чочконун эти менен бодо тасманын ортосундагы айырма
Бука тасма курту түзүлүшү боюнча тасма куртка окшош, бирок узундугу 10 метрге чейин жетет. Бул дагы сегменттерден жана баштан турган лента курт. Бирок, тасма курт коркунучтуураак деп эсептелет. Анын башы ичегилерди катуу дүүлүктүрүүчү илгичтер менен жабдылган.
Уй этинин тасма курттары жумуртканы жутуу менен эч качан пайда болбойт. Ичегинде чоң мите гана пайда болот. Тасма курт менен адамдын инфекциясы жумуртка аркылуу да болушу мүмкүн. Бул учурда, личинкалар мурунтан эле пайда болотденеге, кан аркылуу жайылып, олуттуу органдарга зыян келтирет. Ушул себептен улам, лента куртка караганда коркунучтуу гельминт болуп эсептелет.
Паразит кандай ооруларды козгойт
Адамга кол салганда оорунун эки түрү пайда болушу мүмкүн:
- тениаз;
- цистицеркоз.
Патологиянын түрү лента менен жугузуу ыкмасына жараша болот. Эгерде гельминттердин личинкалары адамдын организмине кирсе, анда тениаз пайда болот. Бул учурда чоңдор глистов өнүгүп ичегиде. Эгерде инвазия жумуртка аркылуу пайда болсо, анда личинкалар пайда болуп, организмге тарайт. Бул оору цистицеркоз деп аталат, ал коркунучтуу деп эсептелет.
Тениаз оорусу эт аркылуу жуккан учурда пайда болот. Цистицеркоз көбүнчө оорулуу адамдан жугат. Оорулуу өзүнөн да жуктуруп алышы мүмкүн. Тениаз менен ооруган адам дааратканага баргандан кийин колун жакшы жуубаса, анда ал сегменттерди оозуна киргизе алат. Кусуу учурунда ичегидеги жумуртка ашказанга кириши мүмкүн. Мындай учурларда цистицеркоз тениаздын татаалдашына айланат.
Тениаз менен ооруган бейтап өзүн-өзү жугузуп албоо үчүн гигиенаны кылдат сакташы керек. Цистицеркоз – татаалыраак, аны дарылоо кыйын.
Тениаздын белгилери
Бойго жеткен гельминт тениоз менен адамдын ичке ичегисинде мителик кылат. Бул оору негизинен тамак сиңирүү системасынын бузулушу жана организмдин токсиндер менен уулануусу менен мүнөздөлөт. Тасма курттун төмөнкү белгилери пайда болот:
- Ичтин оорушу. Мите ичегинин былжыр челинин илгичтери менен кыжырдантат, алсезгенүүгө алып келет.
- Диспепсиялык көрүнүштөр. Оорулуунун аппетити начарлайт, тамактангандан кийин ичегисинде кекиртек жана дискомфорт пайда болот. Арыктоо көп кездешет.
- Астеникалык жана невротикалык симптомдор. Адам летаргиялык болуп калат, бат чарчайт, көбүнчө башы ооруйт, башы айланат, кыжырданат, нервденет. Мындай белгилер гельминттер организмден алган аш болумдуу заттардын жетишсиздиги менен байланыштуу.
- Аллергия. Мындай көрүнүштөр глистин калдыктарынын организмине тийгизген таасиринен улам пайда болот.
- Заңга жабышып калат. Заъда сары-ак түстөгү майда тактар байкалат. Алар мобилдик болушу мүмкүн. Булар курттун денесинин жумурткалары бар сегменттери.
Ичегинде мителердин болушу уйку безин жана өт жолдорун дүүлүктүрүшү мүмкүн. Тениаз панкреатит жана холецистит менен татаалдашы мүмкүн.
Цистицеркоздун белгилери
Адамдын организмине гельминттердин жумурткалары кирип, личинкалары жайылып кетсе, анда цистицеркоз пайда болот. Ошол эле учурда бойго жеткен курттар организмде кездешпейт. Бул оорунун ар кандай түрлөрү бар. Бул учурда тасма курттун белгилери личинкалардын жайгашкан жерине жараша болот.
Патологиянын эң коркунучтуу түрү – мээнин цистицеркозу. Бул учурларда жарымынан көбү пайда болот. Мээ кыртыштарында личинкалар 15 жылдан ашык убакытка чейин жашай алышат. Борбордук нерв системасынын бузулушу төмөнкү симптомдор менен мүнөздөлөт:
- булчуңдардын алсыздыгы;
- галлюцинациялар,делирий;
- депрессиялык абалдар;
- эстутумдун начарлашы;
- психикалык бузулуулар.
Кайтылбаган формаларда мээ шишиги пайда болот, баш оору, кусуу, конвульсиялык талма пайда болот.
Эгер личинка жүлүндү жуктуруп алса, анда анын тамыры кысып калат. Төмөнкү белгилер пайда болот:
- омуртканын жана буттун оорушу;
- белдин көкүрөк жана курсак оорушу;
- кыймылынын бузулушу (оор учурларда, шал оорусу).
Личинкалар көзгө киргенде мите курттар склерада, торчодо жана айнек сымал денеде чогулат. Бул көрүнүштүн начарлашында, көз ткандарынын сезгенишинен көрүнүп, сокурдукка алып келиши мүмкүн.
Личинкалар өпкөгө кире алышат. Ал жерде алар 2 см ге чейин өсүп, капсула менен капталып, ткандарды кысып калышат. Бейтапта пневмониянын белгилери бар:
- дем кыстыгуу;
- жөтөл;
- дем алуу кыйынчылыгы.
Бирок өпкөнүн цистицеркозу көбүнчө клиникалык көрүнүшү жок кездешет. Оору көбүнчө рентгендик изилдөө учурунда кокустан аныкталат.
Цистицерци жүрөккө кире алат. Бул учурда адамдарда ленталардын симптомдору жумшак, бирок аритмиялык кармаштар көп байкалат. Бирок, жүрөктүн бузулушу өтө коркунучтуу, анткени миокарддын ишинде олуттуу бузулуулар бар. Оор учурларда жүрөк жетишсиздиги мүмкүн.
Өтө сейрек учурларда личинкалар териге жана булчуңдарга зыян келтирет. тери астындагы ткандардабүдүрчөлөр пайда болот. Алар личинка менен суюктук менен толтурулган. Cysticercus 10 см чейин өсө алат. Бул процесс уртикария сыяктуу аллергиянын пайда болушу менен коштолот. Бирок көбүнчө оорунун симптомсуз агымы болот.
Тасма мите курт личинка түрүндө өзгөчө кош бойлуу аялдар үчүн коркунучтуу. Cysticerci плацента аркылуу өтүп, түйүлдүктүн өнүгүүсүнүн бузулушуна алып келиши мүмкүн. Көбүнчө бул учурда бала өлүп төрөлөт же боюнан түшүп калат. Кош бойлуу аялдардагы цистицеркоздун алгачкы этаптарында дарыгерлер медициналык себептерден улам бойдон алдырууну сунушташат.
Тениаз диагнозу
Тениаз болгондо мите ичегиде гана жашайт. Ошондуктан, адатта, цистицеркозго караганда анын бар экенин аныктоо оңой. Диагностика үчүн төмөнкү ыкмалар колдонулат:
- Фекал анализи. Паразиттик сегменттерди аныктоого жардам берет.
- Анустан тырмаларды микроскопиялык изилдөө. Бул талдоо сегменттердин бар экенин да көрсөтөт.
- Копрограмма. Таэниаз менен өзгөргөн заңдын химиялык курамын аныктайт.
- Жалпы кан анализи. Бейтаптарда сезгенүүнүн белгилери байкалат: лейкоцитоз жана ESR жогорулаган.
- Серологиялык кан анализи. Чочконун тасма курттарына антителолордун бар экенин аныктайт.
Диагностикада анамнезди чогултуу маанилүү роль ойнойт. Ал адам начар иштетилген чочконун этин жеген-жебегенин аныктоо зарыл. Аймакта таения оорусунун таралышы да эске алынган.
Цистицеркоздун диагностикасы
Цистицеркоздун диагностикасы кыйыныраак, анткени вичеги мителери жок. Мителерге каршы антителолор үчүн кандын серологиялык анализин сөзсүз өткөрүңүз. Бир гана бул ыкма объективдүү түрдө инфекцияга күбөлөндүрө алат. Эозинофилдерди изилдөө маанилүү ролду ойнойт, бул кан клеткаларынын көбөйүшү кыйыр түрдө инвазияны көрсөтөт. Анализдердин кошумча түрлөрүн дайындоо личинкалардын жайгашкан жерине жараша болот:
- Мээнин цистицеркозунда ооруну борбордук нерв системасынын шишиктеринен, эпилепсиядан жана менингиттен айырмалоо зарыл. Цереброспиналдык суюктукту жана эозинофилдерге канды изилдөөнү, ошондой эле МРТ текшерүүнү дайындаңыз.
- Эгер жүлүн жаракат алса, анда миелография менен МРТ же КТ жасалышы керек.
- Көздүн цистицеркозунда көздүн түбүн изилдөө, ошондой эле личинкаларды аныктоого жардам бере турган биопсия изилдөө жүргүзүлөт.
- Өпкө жабыркаганда эозинофилдерге кан анализи жана рентген нурлары жүргүзүлөт.
- Эгер личинкалар жүрөккө кирип кетсе, анда ЭКГ жана эхокардиография жасалышы керек.
- Теринин жана булчуңдардын цистицеркозын диагностикалоо өтө кыйын, көбүнчө серологиялык анализ менен гана аныкталат. Терини кылдат текшерип, кургак учуктун биопсиясын жүргүзүү зарыл.
Тениазды дарылоо ыкмалары
Ччконун этинин лентасын дарылоо стационардык шартта гана жүргүзүлөт. Ангельминтические дарылоону жүргүзүү алдында пациентке диета дайындалат. Майлуу, ышталган жана ундан жасалган тамактарды колдонуу чектелет. Консерва, сыр, каймак, пияз, сарымсак, капуста жегенге тыюу салынат. Бул азыктар мителерди азыктандырат.
Андан кийин оорулуубир жолу антигельминттик препараттардын бирин кабыл алат: Vermox, Fenasal, Biltricid. Тасма курттун денесин шал кылып коюшат. Мите ичеги дубалынан ажырап, заң менен сыртка чыгат. Дарылоо ич алдырмаларды колдонуу жана тазалоочу клизмаларды дайындоо менен толукталат. Ошондой эле В тобундагы витаминдерди организмдеги темирдин жетишсиздигин толтуруу үчүн инъекция түрүндө колдонушат.
Курт ичегиден чыккандан кийин анын денесин текшерүү керек. Мите толугу менен жок кылынганына жана денеде сегменттер калбаганына ынануу керек. Ушул себептен улам, дарылоо стационардык шартта гана жүргүзүлөт. Андан кийин бейтап дагы 4 ай доктурга барып, заңын текшерүүсү керек.
Тениаз менен күрөшүү үчүн элдик каражаттарды колдонууга болобу? Алар дарылоочу дарыгердин макулдугу менен гана дары-дармек терапиясына кошумча каражат катары колдонулушу керек. Папоротниктин жана ашкабактын уруктары антигельминттик касиетке ээ. Бирок тениазды үй шартында айыктырууга болбойт. Мите организмден толугу менен чыгып кеткенин дарыгер гана аныктай алат.
Цистицеркозду дарылоо ыкмалары
Цистицеркоз татаалыраак жана аны дарылоо кыйыныраак оору. Терапия стационардык шартта гана жүргүзүлөт. Кээде дарылоонун медициналык гана эмес, хирургиялык ыкмаларын да колдонуу зарыл. Дары-дармектер өтө кылдаттык менен дайындалат, анткени личинкалардын өлүмү көбүнчө токсиндердин чыгышы менен коштолот. Бул аллергиялык шокту жаратышы мүмкүн, ал көбүнчө өлүм менен аяктайт. Бул мителерди өлтүрүү үчүн гана эмес, маанилүү,ошондой эле аларды денеден дароо алып салуу. Дарылоо ыкмасын тандоо мителердин жайгашкан жерине жараша болот:
- Мээде личинкалардын саны аз болсо, алар хирургиялык жол менен алынат. Эгерде көп цистицерци бар болсо, анда дары-дармектер дайындалат: "Biltricid" жана "Nemozol".
- Коздор ооруганда личинкалар да хирургиялык жол менен алынат, хирургиялык кийлигишуу мумкун болбосо "Бильтрицид" дайындалат.
- Теринин цистицеркозын операция жолу менен гана дарылайт, личинкалары бар кургак учуктарды ачып, мите куртту жок кылат.
- Жумшак ткандардын цистицеркозу менен оорулуу дарыгерлердин көзөмөлүндө болот. Хирургиялык дарылоо кыжырдануунун көрүнүштөрүндө гана колдонулат.
Цистицеркозго каршы гельминттик препараттар адатта кортикостероиддер менен айкалышат. Бул личинкалар өлгөндө бөлүнүп чыккан токсиндердин зыяндуу таасирин азайтууга жардам берет. Эгерде эпилепсиялык талма мээнин бузулушу менен пайда болсо, анда антиконвульсанттар жазылат.
Оорунун прогнозу
Тениаздын болжолу адатта жакшы. Антельминтические дарылоо көп учурда алып келет толугу менен жок кылуу мите организмден. Цистицеркоз менен прогноз кыйла начарлайт. Мээнин же жүлүндүн, ошондой эле көздүн жана жүрөктүн жабыркашы көбүнчө өлүм менен аяктайт. Өлүм эпилепсиялык талма фонунда болот. Салыштырмалуу түрдө теринин цистицеркозу өз убагында дарылоодо гана жакшы өтөт.
Көздүн цистицеркозу мүмкүнсокурлук менен аяктайт. Дарылоосуз көрүү начарлоосу тынымсыз өнүгүп, аны калыбына келтирүү дайыма эле мүмкүн боло бербейт.
Алдын алуу
Инфекцияны болтурбоо үчүн чочконун этин кылдаттык менен жылытуу керек. Таэниаз жана цистицеркоз көп таралган аймактарда этте лента курттарынын личинкаларынын бар-жоктугун текшерүү зарыл. Оорулуу адамдан же өзүңүздөн инфекция жукпоо үчүн колуңузду жуушуңуз да маанилүү.
Эндемикалык аймакта адамдын инфекциясын толугу менен жок кылуу өтө кыйын. Адамдарды жана жаныбарларды тениаз жана цистицеркозду бир убакта дарылоо да дайыма эле оң натыйжа берген эмес.
Акыркы жылдары үй чочколору үчүн вакцина иштеп чыгуу боюнча изилдөөлөр жүргүзүлдү. Мындай эмдөө мүмкүн, анткени антителолор инвазия учурунда денеде пайда болот. Бул вакцина азыр түзүлдү. Бирок, азырынча ал эксперименталдык сыноолордон гана өтүп, анын эффективдүүлүгү далилденген. Учурда вакцина реалдуу шартта кандай иштей турганын айтуу кыйын. Бирок, мындай вакцина мите инфекциянын алдын алууда маанилүү чара болушу мүмкүн.
