Уюган кан үзүлүп калса, адамды сактап калууга болобу? Бул тромбоэмболияга байланыштуу эң кеңири таралган суроолордун бири - эң коркунучтуу абал, олуттуу кыйынчылыктар менен коштолгон. 80% учурларда ажыраган кандын натыйжасы өлүмгө алып келет. Уюган кан менен ооругандардын бештен бир бөлүгү гана качып кетүүгө үлгүрөт. Макалада бул эмне үчүн болуп жатканын жана өлүмгө алып келген ооруну кантип алдын алууга болорун түшүнүүгө аракет кылабыз.
Тромбоциттердин коагуляция системасындагы ролу
Көпчүлүк учурларда тромбоэмболия эпизодунан аман калган бейтаптар анын жагымсыз кесепеттерине туш болушат. Татаалдыктар жүрөк-кан тамыр жана борбордук нерв системаларынын ишинде бузулуулар менен байланыштуу. Оорунун өнүгүү механизмин түшүнүү үчүн, адегенде кандын уюп калышы деген эмне жана ал эмне үчүн пайда болоору жөнүндө түшүнүк алуу керек.
Дени сак адамда кандын реологиялык касиеттери бир катар факторлор менен жөнгө салынат. Алардын бири канды токтотуу үчүн зарыл болгон уюу системасы. Ал ар кандай калыптанган элементтерди, анын ичинде тромбоциттерди, белокторду жана башка биоактивдүү заттарды камтыйтбоор клеткалары тарабынан өндүрүлгөн заттар - гепатоциттер. Алар протромбинди, алмаштырылгыс синтезделген ферментти өндүрүшөт.
Адатта, кандын уюу процесстери кан тамырдын кичине, атүгүл кичине жабыркашы менен башталат жана тыгындын пайда болушун, анын жыртылган дубалынын бир түрүн билдирет. Бул учурда тромб дароо пайда болбойт. Аны түзүү үчүн бир нече кадамдар керек:
- адгезия - тромбоциттин тамырдын дубалына анын бузулган жеринде жабышып калышы;
- агрегация - олуттуу өлчөмдө чогулган тромбоциттерден тромбтун (пробка) пайда болушу;
- уюган кандын эриши - тамырдын бүтүндүгүн калыбына келтиргенден кийин пайда болот.
Тромбоз жана тромбоэмболия менен эмне болот
Адгезия мезгилинде клеткалардын бир бөлүгү бузулуп, ферменттик заттар бөлүнүп чыгат, анын таасири астында кандын уюшу системасы иштей баштайт - ичке фибрин жипчелери тромбоциттердин топтолушуна жабышат. Тромбоциттер өз милдетин аткаргандан кийин, уюган кан нейтралдаштырылат. Бирок, бир катар патологиялык факторлор болгондо, бул болбойт. Болгондо да, уюган кан белоктор, лейкоциттер жана эритроциттер ага жайгашып, көлөмү чоңоюп баштайт.
Бул учурда кеп тромбофилия деп аталган уюу системасынын оорусу жөнүндө болуп жатат. Эгерде гемостаздын бул бузулушу кан айлануу системасынын ар кандай бөлүктөрүндө тромбдордун пайда болушу менен коштолсо, пациентке тромбоз диагнозу коюлат. Дагы бир аталышы - тамырдын люмени жарым-жартылай болгон көйгөйтыгылып, анан уюп калган. Бул эмне? Бул тромбоэмболия.
Тромбофилиянын негизги себептери
Ар кандай функциялык жана генетикалык аномалиялар кандын уюп калуу коркунучун жогорулатат. Тактап айтканда, түйүлдүктүн жумурткасынын жатын ичиндеги өнүгүү мезгилинде (кош бойлуулуктун алгачкы эки жумасы) болгон ген мутациясын билдирет. Алардын бузулушу кандын уюшунун синтезинин бузулушуна алып келет.
Көпчүлүк бейтаптарда көйгөй тукум куума болуп саналат. Көбүнчө, оору 45 жаштан ашкан бейтаптарда аныкталат. Эркектер патологияга эң эле жакын болушат. Ал эми аялдар тромбофилиядан негизинен менопаузадан кийин жабыркайт.
Дарыгерлер тромбоздун ар бир клиникалык учуруна олуттуу карашат, андыктан себептерин жана симптомдорун аныктоо жана дарылоо өзгөчө мааниге ээ. Тромбус бузулдубу? Оорунун кесепеттери сөзсүз болот, бирок алардын оордугу көбүнчө көрсөтүлгөн медициналык жардамдын өз убагында көрсөтүлүшүнөн көз каранды.
Уюган кандын себеби эмнеде
Генетикалык аномалиянын же тукум куучулуктун болушу оорунун өнүгүшүнө 100% кепилдик бербейт. Тромбофилиянын жана тромбоздун өнүгүшү үчүн коагуляция системасына терс таасирин тийгизген бир катар мүмкүн болуучу факторлордун бирине дуушар болушу керек. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- кош бойлуулук;
- иммобилизация фонунда кыймыл активдүүлүгүнүн жетишсиздиги (жаракаттан кийин, дененин шал оорусу);
- боор оорусу;
- кант диабети;
- артериялык гипертония;
- аритмиядан же башка жүрөк көйгөйлөрүнөн улам жай кан агымы;
- варикоз, аневризмалар, тромбофлебит;
- атеросклероздук кан тамыр оорулары;
- алкоголду кыянаттык менен пайдалануу, тамеки тартуу;
- кандын уюшун жогорулатуучу дарыларды (коагулянттар, гормоналдык препараттар, пероралдык контрацептивдер) узак мөөнөттүү колдонуу;
- жүрөккө, коронардык тамырларга ачык операциялар.
Уюган кан үзүлүп кетти - бул эмне?
Венага же артерия дубалына жабышкан уюган кан тамырдын люменин толук же жарым-жартылай бөгөт. Кандын агымынын ылдамдыгы жана кан басымынын көрсөткүчтөрүнүн жогорулашы менен кандын уюшунан ажырап калуу коркунучу бир нече эсеге көбөйөт. Ашыкча физикалык көнүгүү, ашыкча стресс, толкундануу терс кесепеттерге алып келиши мүмкүн. Тилекке каршы, белгилүү бир учурда кандын уюп калышын алдын ала айтуу мүмкүн эмес.
Эң коркунучтуусу кан тамырдын толук бүтөлүшү. Тромб кадимки кан айлануу үчүн чечилбес тоскоолдук болуп калат, ал сөзсүз түрдө адамдын өлүмүнө алып келет. Эгерде оорулуунун уюган кан бутунан чыгып кетсе, бул ылдыйкы буттун артериясынын люменин жаап салат дегенди билдирбейт. Уюган кан сүзүп калышы мүмкүн, башкача айтканда, кан айлануу системасы аркылуу эркин жүрө баштайт жана каалаган убакта тамырлардын бирин бүтөп калат.
Уюган кандын түрлөрү
Уюган кан алардын жайгашкан жерине жараша ар кандай болушу мүмкүн. Айтмакчы, бул маанилүүкан тамырлардын дубалдарынан чыга албаган түзүлүштөрдү чаташтырбаңыз жана кан айланууга эч кандай тоскоолдук кылбаңыз. Уюган кандын люменин бөгөп калышы мүмкүн:
- Оклюзивдик - мындай түзүлүштөр эркин кан агымынын жолун толугу менен бөгөт.
- Калкуучу - бул тутамдардын түбүндө ичке сабагы бар, ошондуктан алар оңой эле чыгып кетишет. Башкаларга караганда өпкөнүн артериясынын бүтөлүшүнө себеп болгон кандын уюп калышы мүмкүн.
- Эмболи - кан агымы менен эркин айлануучу кандын уюшу.
Кесепеттер
Эгерде кан уюп кетсе (анын себептери мындан ары принципиалдуу мааниге ээ эмес), сиз ылдамдыкты азайтпастан аракет кылышыңыз керек. Оорулуу төмөнкүдөй коркунучтуу бузуулар менен коркутулат:
- Инсульт. Оору уюган кан мээни азыктандырган кууш тамырларга өтө кенен болуп калса, өрчүйт.
- Инфаркт. Коронардык тамырларда кан айлануунун токтошунун фонунда пайда болот. Жүрөк булчуң клеткаларынын өлүшү кычкылтек ачарчылыгынан болот.
- Буттун веналарынын тромбозы. Бул көбүнчө варикоздук веналардын фонунда өнүгүп жаткан татаалдык.
- Өпкө эмболиясы. Айрыкча анын өнүгүү коркунучу сүзүүчү кан пайда болгон учурда жогору. Өпкө артериясы тосулганда бейтаптын өлүмү заматта болот.
Адамда уюган кан эмне үчүн үзүлүп кеткенине карабастан, эгер ал мурдатан болуп кеткен болсо, бир мүнөттү текке кетирбөө маанилүү. Биринчи жардам көрсөтүү эрежелери жана коркунучту кантип таануу керектиги жөнүндө, андан ары.
Эмнени кантип түшүнсө болоткан уюп калды
Уюган кандын бузулушунун белгилери бардык бейтаптар үчүн ар кандай болот жана тыгындын жайгашкан жерине жараша болот. Эгерде тромб мээнин тамырларынын люменин жапты, анда пациент ишемиялык инсульттун бардык белгилерин сезиши мүмкүн, бул тромбоэмболиянын кыйыр тастыктоосу катары каралышы мүмкүн. Оорунун сырткы көрүнүштөрүнө сүйлөө, жутуу, дененин бир тарабынын кыймылсыздыгы кирет. Тамырдын жарым-жартылай бүтөлүшү менен, уюган кандын бөлүнүшүнүн белгилери баш оору, моюндагы ыңгайсыздык, көрүү курчтугунун жоголушу болушу мүмкүн.
Эгер уюган кан коронардык артерияга кирип, кандын агымына тоскоол болсо, оорулуу төш сөөгүн басып, катуу ооруйт. Кээде оору ээгине, ич көңдөйүнүн ички органдарына, моюнга, сол колго жана ийиндин ортосундагы боштукка тарайт. Уюган кан пайда болгон бейтаптар (симптомдору инфарктка чейинки абалга дээрлик окшош) тез жардам бригадасын чакырышы керек.
Эң оптимисттик прогноз – бул ылдыйкы буттун веналарынын бүтөлүшү. Тромбозду көгөрүп, жабыркаган буттун температурасынын төмөндөшү, шишиги жана катуу оорушу көрсөтүшү мүмкүн. Дарылоо негизинен хирургиялык жол менен жүргүзүлөт. Бирок өпкө эмболиясы менен, кээ бир учурларда, атүгүл шашылыш реанимация чаралары жардам бербейт. Эгерде адамда уюган кан үзүлсө, анда төмөнкүдөй белгилер пайда болот:
- көк тери;
- кычкылтек ачарчылыгы;
- катуу дем алуу;
- дем алууну жана жүрөктүн согушун токтотуу.
Эрежелербиринчи жардам
Эгерде бейтапта кандын уюп калганынын белгилери байкалса, төмөндөгүлөрдү жасоо керек:
- жабырлануучуга ыңгайлуу горизонталдуу абалды алууга жардам бериңиз;
- адистер тобун чакырыңыз;
- бузулган делген жерге муз компрессин сүйкөңүз.
Эч кандай учурда тромбоциттин бөлүнүүчү жерин жылытууга болбойт. Дарыгерлер келгенге чейин оорулууга ооруну басаңдатуучу же спазмолитиктерди берсе болот. Айтмакчы, "тромбоз" диагнозу менен бейтаптарда мындай каражаттар ар дайым үйдөгү аптечкада болушу керек.
Буга чейин уюган кан жана өпкө артериясы бүтөлүп калган адамга үй шартында жардам берүү мүмкүн эмес. Тромбофилияга ыктуулук жөнүндө билип туруп, сиз кыла ала турган жалгыз нерсе - бул алдын алуу эрежелерин сактоо жана дарыгердин сунушу боюнча антикоагулянттарды кабыл алуу.
Дары-дармек менен дарылоо
Тромбоз диагнозу коюлганда бейтапка тиешелүү дарылар жазылат. Жүрөккө жана кан тамырга операция жасалган бейтаптар да такай дары ичүүгө аргасыз. Эң эффективдүү каражаттар төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Xarelto.
- Ривароксабан.
- Eliquis.
- Apixaban.
- Pradaxa.
- Дабигатран.
Артерия жана веналардын дубалдарын бекемдөө үчүн адистер Аскорутин, Детралекс, Венорутон сыяктуу дарыларды жазып беришет. Татаал учурларда сүзүүчү тромб менен тамырдын бүтөлүшүнө жол бербөө үчүн анын люменине кава коюлат.кандын уюганын кармоо үчүн жасалган чыпка.
Кандын уюп калышын кантип алдын алса болот
Тромбоэмболиянын алдын алуу жөнүндө айта турган болсок, кандын уюп калышынын алдын алуудан баштаса жакшы болмок. Оорулууда уюган кандын чыгышы мүмкүнбү же жокпу, аны эч бир дарыгер так айта албайт. Оор кеселдердин өнүгүшүнө жол бербөө үчүн, тобокелге кабылган адам бир катар шарттарды сактоосу керек, биринчи кезекте:
- Холестеринге бай тамактардан баш тартыңыз.
- Тамактарды бууда же меште гана бышыруу керек, куурулган тамактар таптакыр болбойт.
- Цитрус жемиштерин, брокколиди, алчаны рационго көбүрөөк киргизиңиз, көк чай ичиңиз - бул азыктар табигый антикоагулянттарга кирет.
- Эгерде сизде кандын коюулануусуна ынгайлуу болсоңуз, антикоагулянттарды кабыл алыңыз, алардын эң популярдуусу жана арзаны аспирин. Дарыны кабыл алуу дарылоочу дарыгер менен макулдашылышы керек.
- Активдүү жашоо образын кармаңыз, спорт менен машыгыңыз, бирок ашыкча физикалык күчтөн алыс болуңуз. Бул канды суюлтуу, миокардды бекемдөө жана кан айланууну тездетүү үчүн зарыл.
Жүрөк менен өпкөдөгү кандын уюп калышынын кесепети эң аянычтуу болушу мүмкүн, андыктан өз алдынча дарыланбай, дайыма дарыгерге баруу керек.
