Заарадагы цилиндрлер бөйрөк түтүкчөлөрүнүн көңдөйүнүн өтө кичинекей бөлүкчөлөрү. Булардын болушу кээ бир ден соолук көйгөйлөрүн көрсөтүп турат. Цилиндрурия бөйрөктүн фильтрациясынын жетишсиздигинен пайда болот. Эреже катары, бул кандайдыр бир патология менен байланышкан.
Алар жалпы заара анализи учурунда (кыскартылган OAM) аныкталат. Бул талдоо медициналык мекемеге кайрылган бардык адамдарга сунушталат. OAM жана толук кан эсептөө (кыскача CBC) бейтаптын көптөгөн ден соолук көйгөйлөрүн аныктоого жардам берет. Ошондой эле OAM жана UAC комплекстүү экспертизанын стандарттык процедурасы.
Баланын заарасындагы баллондор
Заара адатта бир аз кычкыл болот. рН баасы жети ашпоого тийиш, минималдуу мааниси беш жарым. Цилиндрлер сийдикте пайда болот, ал кислоталык реакцияга ээ. Мындан тышкары, OAM протеиндин көбөйүшүн көрсөтүшү мүмкүн.
Бул микроскопиялык денелердин пайда болуу процесси бөйрөктө көйгөйлөр бар экенин көрсөтүп турат. Адатта, цилиндрлерди заарадан табууга болот, бирок көрүү талаасында экиден көп эмес.
Түрлөрү жана себептери
Заарадагы цилиндрлербир нече жол менен түзүлүшү мүмкүн:
- белок;
- эпителий клеткалары;
- эритроциттер.
Ошондой эле катуу физикалык активдүүлүк же протеиндик диета заарада гиалиндик гиалинди аныктоонун себеби экенин белгилей кетүү маанилүү.
Жалпысынан цилиндрлердин үч тобу бар:
- гиалин;
- дандуу;
- мом сымал.
Ошол эле учурда гранулдар бир нече түргө бөлүнөт:
- эритроцит;
- лейкоцит;
- эпителий.
Гиалин
Заарадагы гиалиндин эң кеңири таралган түрү. Сыртынан караганда, алар ачык-айкын жана бирдей. Цилиндрлердин учтары тегеректелген. Заара анализинин натыйжасында аныкталган жалгыз (экиге чейин) гиалин цилиндрлери дени сак дене үчүн нормалдуу көрүнүш экенин билүү абдан маанилүү. Жогоруда айтылгандай, мунун себеби физикалык активдүүлүк жана белок диетасы. Алардын көбү заарада табылган болсо, анда себептери болушу мүмкүн:
- нефрит;
- бөйрөк кургак учугу;
- суусуздануу;
- Жүрөк-кан тамыр системасынын патологиясы (жүрөк-кан тамыр системасы);
- боор оорусу жана башкалар.
Бүртүктүү
Заарадагы гранулдардын эки түрү бар:
- орой;
- майда бүртүкчөлүү.
Алар бөйрөктүн түтүкчөлөрүнүн бузулушунун натыйжасында пайда болот. Ошол эле учурда клеткалык элементтер ыдырайт. Эгерде цилиндрдин бул түрү заарада табылса, анда бул бөйрөктө олуттуу көйгөйлөр бар экенин көрсөтүп турат:
- гломерулонефрит;
- склеротикалык өзгөрүүлөр;
- нефролитиаз;
- бөйрөктөгү залалдуу шишиктердин өнүгүшү жана башкалар.
Ваксы
Заарадагы мом сымал таштар сырткы көрүнүшү боюнча башка түрлөрдөн таптакыр айырмаланат, анткени алар жыш түзүлүшкө ээ, момго окшош. Бул изилдөөдө өтө жаман белги, цилиндрдин бул түрү кээ бир түтүкчөлөр толугу менен атрофияланганын жана аларда зааранын агымы жок экенин көрсөтүп турат.
Мом сымал гипс төмөнкү учурларда заара анализинде табылышы мүмкүн:
- термикалык (агоналдык) абал;
- гломерулонефриттин өнөкөт оор түрү;
- бөйрөк амилоидозы;
- нефротикалык синдром;
- бөйрөктүн уулуулугу жана башкалар.
RBC
Эми кыскача заарадагы эритроциттер жөнүндө. Алар төмөнкүчө түзүлөт: эритроцит структуралары үстү-үстүнө жайгашат же гиалиндик структураларга жабышат. Бул учурда эритроцит элементин цилиндрдин түзүлүшүнөн айырмалоого болот. Бул гематурияны (б.а. заарада гипстин болушун) таанууга жардам берет. Алар бир тектүү болгон учурлар бар. Бул учурда, себеп болушу мүмкүн:
- курч гломерулонефрит;
- бөйрөк инфаркты;
- венанын тромбозы жана башкалар.
Кызыл кан клеткаларынын болушу дайыма патология болуп саналат. Сырттан караганда, бул көрүнүш төмөнкү өзгөчөлүктөргө ээ:
- күрөң түс;
- четтери болушу мүмкүнжыртылган;
- цилиндрлер абдан морт.
Эритроциттик гипсти аныктоо үчүн жаңы гана материалды изилдөө керек. Алар бөйрөк жана заара чыгаруу жолдорунун оорулары жөнүндө айтышат.
Лейкоциттер
Заарадагы патологиялык гипстер оорулуунун сийдик бөлүп чыгаруу системасында кандай патологиялык процесс жүрүп жатканын дарыгерге ачык көрсөтө алат. Анализди жүргүзгөн лаборант заарада баллондордун кайсы түрү бар экенин көрсөтүүгө милдеттүү. Эми дагы бир түрү жөнүндө кыскача - лейкоциттердин цилиндри.
Бул форманын табылышы олуттуу оорулардан кабар берет, алардын ичинен пиелонефрит, сепсис, лупус нефрит жана башкаларды айырмалоого болот. Алар лейкоциттердин гиалиндик матрицага жабышып калышынын натыйжасында пайда болот. Лейкоциттик лейкоциттерди аныктоо кыйынга турат жана заара чөкмөсүн изилдөөдө алар эпителий түрү менен чаташтырылышы мүмкүн, биз азыр ал жөнүндө сөз кылабыз.
Эпителий
Эпителий цилиндри - эпителий клеткаларынын кысылышынан пайда болгон белок структурасы. Аларга эмне себеп болот? Алардын пайда болушунун себеби түтүкчөлөрдөгү чирип жана дистрофиялык өзгөрүүлөрдө жатат. Бул түрдүн ачылышы бөйрөктүн дегенеративдик жабыркоолорун көрсөтөт.
Алар бөйрөк жетишсиздиги бар, жакында эле трансплантациядан өткөн бейтаптын заарасында пайда болушу мүмкүн. Алардын табылышы трансплантацияны организм четке кагып жатканын көрсөтүп турат. Бирок, бул алардын заарада пайда болушунун жалгыз себеби эмес. Алар төмөнкү жерде көрүнөт:
- курч түтүктүү нефропатия;
- гломерулонефрит;
- терминалмамлекеттер жана башкалар.
Ошондой эле гломерулонефрит менен ооруган бейтаптар үчүн цилиндрлердин бул түрүнүн пайда болушу өтө жаман белги экенин белгилей кетүү маанилүү (түтүк аппаратынын бузулушу жана экинчилик нефротикалык синдромдун кошулушу).
Пигменттелген
Бул түр күрөң түстөгү кан пигменттеринен турат. Пигменттүү чачтар бир нече жол менен пайда болот:
- далышпаган кан куюуда;
- уу заттарга жана башкаларга дуушар болгондо.
Дагы бир жолу эскертебиз, бардык баллондор заарада кычкылдык реакциясы менен гана табылышы мүмкүн, анткени аларга щелочтук таасири кыйратуучу. Заарада щелочтук реакциясы бар, алар такыр байкалбай же болушу мүмкүн, бирок аз санда.
Чөкмөлөрдү изилдөөдө былжыр же заара кислотасынын тузунан пайда болгон псевдоцилиндрлер болушу мүмкүн экенин унутпаңыз.
