Сиз манжаңыздан кандын деталдуу анализинин жыйынтыгы жазылган форманы аласыз. Бардык көрсөткүчтөр нормалдуу, бир гана ESR жогорулаган. Дарылоочу дарыгер кооптонуунун кереги жок, баары нормалдуу экенин айтып, эмгек баракчасын жаап салат. ESR деген эмне жана натыйжага эч ким маани бербесе, аны эмне үчүн аныктоо керек?
ESR анализи деген эмне?
Чындыгында эритроциттердин седиментациясынын ылдамдыгы маалыматтык талдоо болуп саналат. Бул организмде пайда болгон сезгенүү процесси жөнүндө айтып бере турган кан плазмасынын белокторунун абалы. Индикатор төмөнкүчө эсептелет: лабораториялык шарттарда пробиркадагы кандын үлгүсү толугу менен эки катмарга стратификацияланган, анда плазма жогорку катмарда жана ага кызыл түс берген бөлүкчөлөр (эритроциттер) төмөнкүдө. Эгерде кызыл кан клеткалары тез жайгашса, бул ESR жогорулаганын билдирет.
Индикатордун кемчилиги бар: эритроциттердин седиментация реакциясы бир аз убакытка чейин көрүнөт. Оорунун инкубациялык мезгили белгиленген эмес. Анын ачылышы үчүн оорунун курч фазасына өтүшү керек. ESR кайра нормалдуу кайтып келиши үчүн, ал да өтүшү керекбир аз убакыт.
Ошондуктан, дарыгер анализде эритроциттердин седиментация ылдамдыгына эмес, реакцияга карайт
маалымат алып жүрүүчү башка бөлүкчөлөр - лейкоциттер. Бул ак кан клеткалары канда да кездешет жана тез реакциянын көрсөткүчү болуп саналат. Жалпы абалы бир аз начарлаганда, алардын саны экспоненциалдуу түрдө көбөйөт.
Эмне үчүн бизге "маалыматсыз" талдоо керек?
Өнөкөт сезгенүү процессинин бар экендигин аныктоо үчүн бул кан анализи керек.
ESR көбөйөт, эгерде:
- туберкулез;
- онкологиялык процесстер;
- аутоиммундук бузулуулар;
- ревматикалык оорулар.
Индикатор невроздо, аз кандуулукта, гемопоэтикалык система менен байланышкан ооруларда, эпилепсияда төмөндөйт.
Эгер бейтап жалпы ооруга даттанса, нормалдуу натыйжадан четтөө билимдүү дарыгерге көйгөйдү кайдан издөө керектигин айтышы мүмкүн. Лейкоциттер өнөкөт оорулардын болушуна күчөгөнгө чейин жооп бербейт. Эгерде ESR анализи болбосо, даттануулар жөн эле четке кагылмак.
Улуулардагы жана балдардагы эритроциттердин седиментациясынын нормасы
| Аялдар | 15-20мм/саат |
| Эркектер | 12-15мм/саат |
| Балдар | |
| 1 ай | 4-8мм/саат |
| 6 ай – 1 жыл | 4-10мм/саат |
| 1 жыл – 12 жыл | 4-12мм/саат |
Ошондой эле ESR курч шарттарда жогорулайт: инфекциялык оорулар, травматикалык жаралар, SARS менен, инфаркт учурунда, интоксикацияда.
Талдоонун терс жактары
Бул анализдин кемчиликтеридегенге мурунтан эле белгиленген кечигип жооп катары каралат.
инфекция жана организмдин табигый абалына байланыштуу өзгөрүүлөр. ESR улгайган адамдарда жана аялдарда этек кир учурунда көбөйөт. Эритроциттердин реакциясына кортикостероиддер жана холагогдор сыяктуу көптөгөн дарыларды кабыл алуу, диетаны өзгөртүү - вегетариандык, мисалы, таасир этиши мүмкүн.
Эритроциттердин реакциясына ден соолук абалына байланышпаган көптөгөн толук бөтөн факторлор таасир этээрин көрүүгө болот. Мына ошондуктан индикатор динамикада байкалышы керек. Эгерде бир нече жыйынтыктар ESR туруктуу жогорулашын же төмөндөшүн көрсөтсө, мунун себебин билүү зарыл.
Дарыгерге суроо берүүдөн тартынуунун кереги жок: ЭТЖнын жогорулашы эмнени билдирет? Эмне үчүн мен анын нормадан четтеп кеткенине карабай, оорукчан өргүүгө жабылып жатам?»
Дарыгер ESR реакциясы инфекция жеңилгенден кийин бир же эки жумага чейин жогорулай турганын түшүндүрөт. Убакыт өтөт, андан кийин деталдуу талдоо кайталап жеткиргенден кийин, дененин абалын баалоо керек болот. Эгерде ESR нормалдуу калыбына келбесе жана ден соолугуна байланыштуу даттануулар болсо, себебин аныктоо үчүн кошумча текшерүүлөр талап кылынат.четтөөлөр.
