Герпетикалык стоматит - герпес вирусу козгогон жугуштуу оору. Жөнөкөй герпетикалык вирустар менен байланышта түшүндүрүлөт. Көбүнчө оору бир жаштан беш жашка чейинки балдарда козголот, бирок ал өспүрүмдөр менен чоңдордо да кездешет. Эреже катары, очоктору локализоваться былжырлуу кабыкча ооз көңдөйүнүн, эриндин. Эриндин мүмкүн болгон кызыл чекеси, оозго жакын теринин кызарышы. Оору жеңил, орточо же оор болушу мүмкүн.
Кантип байкаса болот?
Герпетикалык стоматиттин белгилерине ысытма кирет. Оору жеңил болсо, ысытма субфебрилдүү, татаал варианты менен 40 градуска чейин көтөрүлүшү мүмкүн. Оорулууда летаргия, аппетиттин жоголушу, уйкунун бузулушу жана ашказан-ичеги трактынын бузулушу менен мүнөздөлгөн интоксикация бар.
Дарылоо зарылдыгын көрсөтүп, герпетикалык стоматиттин симптому лимфа бездеринин нормадан чоңураак болушу. Бул аймак ооруйт. Эреже катары, лимфа бездеринин реакциясы ооздун былжыр челинде исиркектер пайда болгонго чейин белгиленет.
Оорулар клиникасы
Клиникалык сүрөттөлүштүн жакшы идеясын атайын медициналык маалымдамаларда жарыяланган сүрөттөр берет: катаралдык формадагы герпетикалык стоматит, адатта, сагыздын четине жакын эрозия менен коштолот. Былжыр челинде эрозиялык бузулуунун көптөгөн очоктору болушу мүмкүн - көбүнчө алардын саны ондогондон ашат. Формалары көбүнчө тегерек же сүйрү, диаметри - миллиметрден бешке чейин. Зыяндын чоң очогун түзүүгө алып келген аймактарды бириктирүү мүмкүн. Бул учурда схемалар полицикл. Эреже катары, стоматит былжырлуу кабыкчалардын бүтүндүгүн бузуунун болезнени жаратат. Бул жерлер фибриндүү секрециялар менен капталган, саргыч боз түскө ээ жана четтери ачык кызыл жээк менен сызылган.
Вирустук оорулар менен иштеген клиникалардын портфелинде балдардагы герпетикалык стоматиттин сүрөттөрүн көрө аласыз. Аларды изилдеп көрүп, пациенттин терисинде майда ыйлаакчалар түрүндөгү көптөгөн исиркектер менен мүнөздөлөт, эрозия очогун курчап турган кызыл чекеде. Мазмуну ыйлаакчалар тунук зат болуп саналат, ал патологиясы оор болсо, кан киргизүүгө болот. Бышыруу ачылганда жара пайда болот, убакыттын өтүшү менен анын бетинде кабык пайда болот.
Диагнозду тактоо
Курчтуу герпетикалык стоматиттен шектенсеңиз, так диагнозду аныктоо жана оптималдуу дарылоо программасын тандоо үчүн дарыгерге кайрылуу керек. Дарыгер оорунун тарыхын чогултат, оорулуунун жалпы мүнөздөмөлөрүн (биринчи кезекте жашы) тактайт, клиникалык изилдөөлөрдү жүргүзөт.оозеки көңдөйүндө көрүнүштөр. Эрозияга учураган жерден цитологиялык изилдөө үчүн кыргычтар алынат. Үлгүлөр эпидемия пайда болгон алгачкы жети күндүн ичинде алынышы керек. Эгерде оорунун себеби герпетикалык вирус болсо, анда пайда болгон органикалык ткандарда көп ядролуу гигант клетка түзүлүшү болот.
Гистологиялык изилдөө герпетикалык стоматиттин интраэпителиалдык көңдөйчөлөр жана дистрофиялык процесстер түрүндө көрүнүп, шар сценарийи боюнча жүрөт - алар тикенектүү эпителий клетка катмарын каптайт.
Эмне кылуу керек?
Герпетикалык стоматитти кантип дарылоо керек, диагноз такталганда дарыгер айтып берет. Дарыгер оптималдуу дарылоо курсун тандап алат. Оору башталгандан кийин биринчи жумада оорулуу жардам сурап кайрылса, ага антивирустук препараттар кирет. Популярдуу варианттары дары Acyclovir, Famciclovir, Bonafton болуп саналат. Таблетка түрүндө дарылар күнүнө беш жолу бир таблеткадан колдонулат. Программанын узактыгы беш күн. Реакция жок болгон учурда, белгилүү бир учурда дары-дармекти натыйжалуураак бирине алмаштыруу үчүн дарыгерге кайрылуу керек. Антивирустук каражаттарды майлар, гелдер, аппликациялар түрүндө жергиликтүү колдонуу мүмкүн.
Температуранын жогорулашында пациентке аны азайтуу жана вирустан жабыркаган аймактардагы ооруну басаңдатуучу каражаттар дайындалат. Эреже катары, герпетикалык стоматит дарылоо парацетамол, Panadol, Efferalgan, Tylenol колдонууну камтыйт. Эгерде оорулуу бала болсо, анда ал сунушталатсуспензияларды жана сиропторду колдонуңуз, таблеткалар чоңдорго көрсөтүлөт. Дозасы жашына жана салмагына жараша аныкталат, көрүнүштөрдүн күчү. Мисалы, балдарга парацетамол 0,15 г күнүнө үч жолу жазылат.
Дагы эмне жардам берет?
Герпетикалык стоматитти дарылоо, адатта, антигистаминдерди колдонууну камтыйт. Сироптар балдарга, таблеткалар чоңдорго көрсөтүлөт. Популярдуу ысымдары Тавегил, Кларитин. Сиз "Suprastin" жана "Fenkarol" колдонсоңуз болот.
Иммунитетти көтөрүү үчүн Имудонду колдонуу сунушталат. Бул татаал антигендик дары комплекси, анын таасири астында шилекей бездеринин секрецияларынын фагоциттик таасири күчөйт, сырдагы лизоцимдин концентрациясы жогорулайт. "Imudon" резорбция үчүн арналган таблеткалар түрүндө жеткиликтүү, ал күнүнө сегиз жолу тамак үчүн колдонулат. Дагы бир жакшы каражат - натрий нуклеинаты.
Ошондой эле организмдин вирустук клеткалар менен күрөшүү жөндөмдүүлүгүн арттыруучу витаминдик комплекстерди колдонуу сунушталат. Herpetic стоматит менен Ascorutin өзгөчө пайдалуу деп эсептелет, ал жашы жете электерге жана бойго жеткен бейтаптар үчүн белгиленген. С витаминин күн сайын керектөө сунушталат - күнүнө үч жолудан кем эмес 0,1 г же андан көп. Фармацевтикалык продуктулар гана эмес, ошондой эле аскорбин кислотасынын табигый булактары.
Топикалык терапия
Балдардагы жана чоңдордогу курч герпетикалык стоматиттин көрүнүштөрүн жеңилдетүү үчүн жергиликтүү анестезия каражаттары колдонулат. Эң популярдуу вариант - бул колдонмо тиркеме.пиро-, триме-, лидокаин. Үчүн лосьондор колдонушат эки пайыздык эритмеси. Колдонмону тамакка жарым саат калганда колдонуңуз.
Ар бир тамактан кийин ооз көңдөйүн дезинфекциялоочу каражаттар менен дарылоо керек. Хлоргексидиндин, фурацилиндин же калий перманганатынын эритмелери колдонулат. Аларды каалаган дарыканадан сатып алса болот жана алардын баасы өтө төмөн, андыктан тизмедеги бир нерсе дээрлик ар бир адамдын аптечкасында болот.
Эрозия очокторун некроздук ткандардан тазалоо үчүн ферменттери бар каражаттарды колдонсоңуз болот. Трипсиндин, химотрипсиндин эритмелери өзүн жакшы көрсөттү. Эпителийдин регенерациясын стимулдаштыруу үчүн витаминдүү май эритмелерин, табигый майларды - чычырканак, ит розасын колдонуу сунушталат. "Solcoseryl", "Tykveol" жана "Каротолин" эпителий кабыктарын калыбына келтирүүнү стимулдаштыруу. Сатууда, препараттар ооз көңдөйүнүн былжырлуу кабыкчаларына колдонууда жабышчаак касиетинин жогорулашы менен мүнөздөлгөн майлар, гелдер жана атайын пасталар менен сунушталат.
Дагы эмнени сынап көрүү керек?
Балдардагы жана чоңдордогу герпетикалык стоматитти дарылоо адатта вирустун активдүүлүгүн токтотуу үчүн жергиликтүү каражаттарды колдонууну камтыйт. Мындай дары-дармектер негизги симптомдору пайда болгондон кийин биринчи жумада абдан натыйжалуу болуп саналат. Сиз майларды колдоно аласыз, дарылоо эритмелери менен арыздарды жасай аласыз. Узактыгы жол-жобосу болжол менен жарым саат, жыштыгы чейин жети жолу күн сайын, узактыгы программанын болжол менен бир жума. Популярдуу каражаттар - Acyclovir, Bonafton май түрүндө, ошондой элеhelepin, alpizarin мазь жана курамында florenal. Жергиликтүү колдонуу үчүн лейкоциттик интерферон вирустук активдүүлүктүн очогун токтотуу үчүн колдонулат. Дары колдонуу үчүн эритме же май түрүндө чыгарылат.
Чоңдордогу герпетикалык стоматитте сезгенүү процесстеринин активдүүлүгүн токтотуу үчүн балдар Cholisal, Mundizal гелин колдонушат. Бул дары-дармектер салицилаттарды камтыйт, анын аркасында оору синдрому начарлайт, сезгенүү процесси азыраак активдешет. Продукциялар микробго каршы таасирге ээ.
Анилин боёкторун тезирээк айыктыруу үчүн колдонсо болот. Эл арасында Зеленка деп аталган эң көп колдонулган спирт эритмеси. Алар эриндин кызыл чегин жана теринин зыянын дарылайт.
Курс нюанстары
Герпетикалык стоматитте майдаланган тамактарды жеш керек. Ооздун былжыр челине зыян келтирүүчү же ткандарды дүүлүктүрүүчү каражаттарды колдонбоңуз. Кошумчалары жок таза сууну көп ичери көрсөтүлгөн.
Дарыгер иштеп чыккан программаны аткарганда, прогноз жагымдуу болот. Эреже катары, бир же эки жуманын ичинде толук айыгууга болот. Трамы адатта пайда болбойт.
Өнөкөт оору
Бул формада балдарда, чоңдордо герпетикалык стоматит кыйла кеңири таралган. Ал проявляется, эгерде адам качандыр бир кезде жуккан жөнөкөй герпес вирусу. Кан айлануу системасында вирустун активдүүлүгүнө тоскоол боло турган антителолор жок болгон учурда оорунун кайталанышы байкалат. Мүмкүн болгон иммундук статустун төмөндөшү шартында пайда болуу ыктымалдыгы өзгөчө жогорутышкы агрессивдүү факторлорду, жергиликтүү. Көбүнчө эпидемиялар башка оорунун фонунда гипотермия, уулануу, стресстик кырдаалда байкалат.
Атайын изилдөөлөр оорунун өнүгүүсүнүн беш баскычын аныкташкан. Биринчиден, инкубация баскычы, андан кийин продромдук мезгил, андан кийин оору өнүгүп, жоголуп, айыгуу же айыгуу башталат. Экинчи этапта пациент өзүн жаман сезет, лимфа бездери чоңоёт, температура нормадан жогору болуп, шилекей активдүү түрдө бөлүнүп, ооздун былжыр челинде сезгенүү очоктору байкалат.
Убакыттын өтүшү менен айрым көбүкчөлөр пайда болуп, исиркектер бири-бирине жанаша жана бат эле ачылат. Бул аймак эрозия чордонуна айланат. Аянттардын четтери кабырчыган, жаралар оорутат, былжыр челдин эң сезгенген жеринде локализацияланган.
Кептин өзгөчөлүктөрү
Балдарда жана чоңдордо өнөкөт герпетикалык стоматиттин оордугу адамдын жалпы абалына, очокторунун санына, алардын бузулуу даражасына жараша аныкталат. Иммунитеттин абалы төмөн болсо, оору оор болот. Бул бир нече өнөкөт оорулардан жапа чеккендерге да тиешелүү. Бул топ тез-тез рецидив менен мүнөздөлөт, анын натыйжасында форма туруктуу өнөкөткө айланышы мүмкүн.
Афтоздук жана өнөкөт герпетикалык стоматитти айырмалоо маанилүү. Оорунун көрүнүштөрү бир аз окшош аллергиялык реакциялар, эритема, сифилис. Диагнозду тактоо үчүн дарыгер клиникалык көрүнүштөрдү баалайт, везикулалардан алынган заттын цитологиялык анализин жасайт.
Оорулууга кантип жардам берүү керек?
Эгер герпетикалык стоматит өнөкөт түрүндө пайда болсо, терапия рецидивдин алдын алууга багытталган. Организмдеги ар кандай инфекциялык, сезгенүү очокторун (локализация зонасына карабастан) дароо аныктоо жана дарылоо зарыл. Өзгөчө көңүл ооз көңдөйүнө бурулат. Эриндер кургап, жарылып кетсе, жарылуу көбүрөөк болот, андыктан бул жергиликтүү көрүнүштөр менен күрөшүү керек.
Герпетикалык полиомиелитке каршы вакцина кайталануу деңгээли жогору болсо, пайдалуу болмок. Өндүрүүчүнүн сунуштаган схемасына, курсуна ылайык, дарыгердин көзөмөлүндө гана колдонууга болот.
Жакшы натыйжа гамма-глобулинди, дезоксирибонуклеазаны колдонуу менен көрсөтүлөт. Оорулууга С витамини чоң дозада көрсөтүлөт. Кэбир халатларда гелии билен бежерги гечирмек максада лайыкдыр. Бул үчүн атайын аппараттар колдонулат - неон лазерлери.
Жаш курагы: өзгөчөлүктөрү
Балдар 80%га жакыны балалык кезинде герпетикалык стоматиттен жабыркайт. Инфекция вирустун алып жүрүүчүсү менен тыгыз байланышта гана эмес, аэрозолдук каражаттар аркылуу да болот. Көбүнчө биринчи инфекция баланын иммунитети алсырап турган учурда пайда болот. Бул курч формага алып келет.
Ишти тактоо үчүн баланы дарыгерге көрсөтүү керек. Дарыгер оорулууну текшерет, оорунун пайда болушу жөнүндө ата-энесинен сурайт. Диагнозду текшерүү үчүн аларды тесттерге жөнөтсө болот: ПТР, иммунофлуоресценция, вирусологиялык анализ.
Көбүнчө баланын оорусу кескин түрдө башталып, дене табы көтөрүлүп, оозунда жара жана ыйлаакчалар пайда болот. Бул аймактар тынчсызданууну жарататоору. Шилекей илешкек болуп калат. Герпетикалык вирус менен шартталган стоматит менен бала уктайт. Мүмкүн болгон татаалдануу гингивит.
Балдарды дарылоо: өзгөчөлүктөрү
Оорулуунун абалын жеңилдетүү үчүн врач лосьондорду, чайкоолорду, майларды жазып берет. Кичинекей бала ооруп калса, ата-энелер ооруган жерлерди кебез менен дарылоого туура келет, анткени балдар оозун чайкаганды үйрөнө элек. Курстун негизги максаты – ооруну басаңдатуу, жалпы абалды жеңилдетүү, оорунун жайылышын алдын алуу жана регенеративдик процесстерди стимулдаштыруу.
Эреже катары, биринчи чаралар зыянсыздандыруу болуп саналат. Сиз колдоно аласыз фармацевтикалык каражаттарды же элдик каражаттар - инфузиялар, дары өсүмдүктөрдүн кайнатмалары. Дарыкана азыктарынын ичинен Furacilin, Rivanol көбүнчө колдонулат. Дарылоо ар бир үч саат сайын кайталанат. Жакшы натыйжа "Miramistin" көрсөтөт. Эгерде бала мурунтан эле оозун чайкаганды билсе, процедура күнүнө төрт жолу жүргүзүлөт. чайкоо узактыгы бир мүнөт. Колдонуунун альтернативалуу ыкмасы - ооздун былжыр челине спрей бөтөлкө менен чачуу.
Курсты улантуу
Ооз көңдөйүн тазалап, былжыр челди дезинфекциялагандан кийин ооруну басаңдатуу жана патологиялык микроорганизмдердин активдүүлүгүн токтотуу үчүн май сүйкөсө болот. Оксолиник, бонафтон, интерферон мазьдарын сүйкөңүз. Кээде дарыгерлер флоренал, теброфен кошулган майларды колдонууну токтотууну сунушташат.
Регенерацияны тездетүү үчүн дарыкана аэрозолдору жана майлары ылайыктуу. Сиз "Tantum Verde" жана "Proposol" колдоно аласыз. Жакшыдары "Ingalipt" өзүн далилдеди. Эң курч мезгил өткөндө, жараатты айыктыруучу каражат катары роза жана чычырканак майын, ширесин жана алоэ жалбырактарынын целлюлозасын колдонсоңуз болот.
Врачка кайрылууга мүмкүн болбосо, герпетикалык стоматиттин алгачкы белгилери дээрлик байкалбайт, симптомдорду басаңдатуу үчүн майларды колдонуу зарыл. Жарактуу жергиликтүү анальгетиктер - "Kalgel", "Cholisal". Балдарга "Камистад" жана "Дентинокс" каражаттары уруксат берилет.
Иммуномодуляциялоочу каражаттарды колдонуу менен иммундук системаны стимулдай аласыз жана организмдин жалпы абалын жакшырта аласыз. Оору өнөкөт түргө өтүп кетсе, булар көбүрөөк көрсөтүлөт. Иммуномодуляторлор рецидивдин алдын алуунун натыйжалуу ыкмасы болуп саналат. Популярдуу дары - Амиксин.
Дарылоонун өзгөчөлүктөрү
Жергиликтүү иммунитетти көтөрүү үчүн атайын балдардын тиш пастасын колдонсоңуз болот. Алар дээрлик бардык дарыканада сатылат жана лизоцим, лактоферрин, глюкоза оксидазасы бар. Вирусту тез зыянсыздандыруу үчүн Zovirax колдонсоңуз болот. Балдарга таблеткалар төрт сааттык тыныгуулар менен оозеки түрдө көрсөтүлөт, дозасы 0,2 г. Программанын узактыгы беш күн. Май, крем сүйкөсө болот. Стоматит өтө оор болсо, анда тамырга "Acyclovir" колдонуу зарыл. Дары дарыгердин көзөмөлүндө тамчылатма колдонуу менен жүргүзүлөт.
Температура 38 градуска чейин жана андан жогору көтөрүлсө, антипиретиктер дайындалат. Төмөнкү чен боюнча атып түшүрүүтемпература талап кылынбайт, анткени антипиретиктер интерферондун өндүрүшүн токтотот, демек иммундук системанын активдүүлүгүн алсыратат.
