Атерома - теринин май безинин кистасы, контурлары так, тыгыз формация түрүндө. Алакан жана тамандан башка дененин бардык жеринде пайда болушу мүмкүн. Бирок дененин атерома пайда болушу мүмкүн болгон эң кеңири таралган бөлүктөрү:
- кулакка жакын аймак;
- баштын териси;
- бет;
- көкүрөк;
- артка;
- жыныс аймагы.
Атеромалар тийгенде жылмакай, өлчөмү ар кандай болушу мүмкүн, бирок көбүнчө тегерек формага ээ. Көбүнчө май бездери жабылып, чач фолликулдары чоюлуп, тестостерон гормонунун ашыкча өндүрүлүшү менен жабыркагандар пайда болот. Атеромалардын тукум куума себептерине Гарднер синдрому, базалдык клеткалык невус синдрому кирет.
Көбүнчө атерома инфекциянын очогуна айланат, ошондуктан сезгенип кетет. Тери астындагы абсцесс пайда болот, ал катуу ириңдөө менен коштолуп, ооруну пайда кылат. Мындай учурларда коркунуч ириң теринин астынан өтүп кетиши мүмкүн. Бул олуттуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн.
Атероманын өзү изи калбай жоголуп кеткен учурлар чанда кездешет. Баары өзүнөн өзү жок болот деген үмүт менен ооруну баштабаш керек. кичинекей шишик өлчөмдөрү менен, кыйынчылыктар менендарылоо болбойт.
Себептер
Атероманын бир нече себептери бар, анын ичинде:
- май бездеринин бүтөлүшү;
- зат алмашуунун бузулушу;
- тестостерондун жана стероиддердин деңгээлинин жогорулашы;
- май бездеринин травмасы (тырмалар, операциялар, безеткиден кийинки теринин абалы);
- генетикалык шыктуулук;
- чачтын фолликуласынын микротравмасы;
- жеке гигиена начар.
Белгилери
Атеромалар жай өсөт жана көбүнчө оорутпайт, өзгөчө кичинекей болгондо. Киста жабык баштыкта - капсулада. Формациялардын негизги клиникалык көрүнүштөрү:
- Теринин үстүндө жайгашкан тегерек кыймылдуу бүдүрчөнүн болушу.
- Кисттин өзү оорутпайт, бирок анын тегерегиндеги тери ыңгайсыз болушу мүмкүн.
- Шишиктин көлөмү адатта диаметри 1-5 см.
- Кеде киста кичине тешиги болуп, чыйканга окшош болушу мүмкүн. Ал эми, атерома абдан жай жана бир топ узак убакыт бою өсөт. Фурункул, тескерисинче, бир нече жуманын ичинде дарыланбай эле жоголуп кетиши мүмкүн.
- Атерома жагымсыз жыты бар илешкек сары ириңдин чыгышы мүмкүн.
- Шишип, кызарып, оорушу мүмкүн. Бул сезгенүүнүн же инфекциянын белгиси.
Диагностика
Дарыгерлер көбүнчө жөнөкөй физикалык текшерүүдөн кийин киста диагнозун коюшат. киста адаттан тыш мүнөздөмөлөргө ээ болсо, дарыгеррактын болушун жокко чыгаруу үчүн кошумча диагностиканы дайындай алат.
Май кистасын изилдөө үчүн колдонулган жалпы тесттерге төмөнкүлөр кирет:
- Дарыгерге оптималдуу операцияны пландаштырууга жардам берген компьютердик томография.
- УЗИ. Бул ыкма менен кистанын мазмуну аныкталат.
- Пункциялык биопсия. Бул лабораторияда рактын белгилерин текшерүү үчүн кистадан бир аз тканды алууну камтыйт.
Дарылоо
Атерома – өзүнөн-өзү чечилбей турган пайда болуу түрү. Ушуну эске алуу менен, адатта, дарылоо үчүн консервативдик ыкмалар колдонулат. Кээде өзүндө атероманы тапкан адамдар билимди кысууга аракет кылышат. Бирок, бул кистадан арылууга жардам бербестен, инфекция жана сезгенүү сыяктуу олуттуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн. Атероманы сыгып чыгарганда капсула теринин астында калып, бир аздан кийин кайра ириңге толот.
Учурда баштагы, көкүрөктөгү, жыныстык органдардагы же башка жердеги атероманы алып салуу төмөнкү жолдор менен жүргүзүлөт:
- Хирургиялык ыкма.
- Лазердик жок кылуу.
- Радиожыштык кесүү.
Бул процедуралар жөнөкөй деп эсептелет, ошондуктан амбулатордук негизде жүргүзүлөт.
Атероманы алып салуу ыкмасына карабастан, форманы капсула менен бирге алып салуу керек экенин эстен чыгарбоо керек. Болбосо, рецидив болушу мүмкүн.
Көрсөтмөлөралып салуу
Атероманын залалдуу болуу коркунучу жок. Бирок түзүлүшү өзү алып келет дискомфорт жана эстетикалык кемчилиги, өзгөчө, эгерде ал жайгашкан ачык жерлеринде дененин же беттин. Башка нерселер менен катар, атероманын жаракат алуу жана сезгенүү коркунучу бар. Ушул себептерден улам мындай кисталарды алып салуу керек.
Каршы көрсөтмөлөр
Башка операциялар сыяктуу эле, атероманы кетирүү бир катар каршы көрсөтмөлөргө ээ, мисалы:
- онкология;
- кош бойлуулук;
- кант диабети;
- аутоиммундук оорулар;
- курч баскычтагы герпетикалык инфекция.
Хирургиялык жол менен алып салуу
Атероманы хирургиялык жол менен алып салуу амбулаториялык шартта жасалган жөнөкөй операция. Процедура учурунда врач атероманын айланасында жайгашкан ткандарга жергиликтүү анестезия үчүн анестезияны киргизет. Андан кийин капсула менен кошо атерома алынып, жаранын четтери тигилет. Кээ бир хирургдар атероманы электр бычагы менен кесип салышат. Операция болгону 30-40 мүнөткө созулат. Тигүүлөр 10-12 күндөн кийин алынат. Эгерде манипуляция туура жүргүзүлсө, операциянын тырыктары аз болуп, жараат тез айыгат.
Сезгенүү учурунда атероманы хирургиялык жол менен алып салуу бир нече этап менен жүргүзүлөт. Биринчиден, капсуланын мазмуну алынып, дренаж түзүлөт. Жараат тазалангандан кийин капсуланын өзү алынат.
Атероманы алып салгандан кийин, оорулуу айыгууга көмөк көрсөтүү үчүн кам көрүү боюнча бир нече көрсөтмөлөрдү алат. Алар төмөнкүлөрдү камтыйт:
- антибиотик майын колдонуу;
- 36 саат душка түшпөө;
- жаратты нымдап, кан агууну алдын алат;
- Эгер киста операцияга чейин же операция учурунда жарылса, сезгенүүнү жана кайталанууну алдын алуу үчүн антибиотиктер жазылат.
Лазердик тазалоо
Атероманы лазер менен жок кылуу – бул кистоздор менен күрөшүүнүн заманбап ыкмасы. Ал иш жүзүндө тырыктарды калтырбайт, бул беттеги түзүлүштөрдү дарылоодо өзгөчө маанилүү. Атероманы лазердик бычак менен кетирүүнүн бир нече ыкмалары бар:
- Лазердик коагуляция – капсуланын тканын каутеризациялоо. Диаметри 5 ммге чейинки кичинекей кисталарды алып салуу үчүн колдонулат. Процедуранын аягында киста териде калат, ошондуктан тигиш болбойт. 2 жумадан кийин формация кургап түшүп, теринин таза жерин ачыкка чыгарат.
- Кистаны капсула менен бирге лазердик алып салуу лазердик скальпель менен кесүү жолу менен жүргүзүлөт. 5тен 20 ммге чейинки өлчөмдөгү кисталарды жок кылуу үчүн колдонулат. Операция учурунда кесүү жасалат, лазер кистаны дени сак ткандардан бөлөт. Андан кийин формация алынып, дренаж түзүлүп, жараат тигилет. Тигүү 7-12 күндөн кийин алынат.
- Лазердик буулантуу диаметри 20 ммден чоңураак кисталарды алып салуу үчүн колдонулат. Биринчиден, капсула ачылат, анын мазмуну кылдаттык менен алынып салынат. Андан кийин капсула лазердик нурлануу менен бууланат. Операция дренажды жана тигиштерди орнотуу менен аяктайт, алар 8-12 күндөн кийин алынат.
Атероманы лазер менен жок кылуунун артыкчылыктары:
- коопсуздук;
- операциядан кийинки татаалдашуу коркунучу төмөн;
- тез калыбына келтирүү;
- косметикалык кемчилиги жок;
- кайталануу коркунучу.
Радио толкундарын алып салуу
Кичине өлчөмдөгү 5 ммге чейинки атеромалар да радио толкун жыштыгы аркылуу жок кылынышы мүмкүн. Бул ыкма эң натыйжалуу жана коопсуз. Атероманы радио толкун менен алып салууда тигиш талап кылынбайт, териде тырык жок.
Операция амбулаториялык шартта жергиликтүү анестезия астында жасалат жана 15-20 мүнөткө созулат. Неоплазмалык клеткалар радиотолкундарды жаратуучу атайын жабдуулардын жардамы менен бууланат. Атероманы радиотолкундар менен алып салуу кардиостимулятордун болушуна каршы көрсөтүлөт.
Бул ыкманын артыкчылыктары:
- кайталанбайт;
- тигиш жок;
- тез калыбына келтирүү.
Операциядан кийин калыбына келтирүү
Миминалдуу ыңгайсыздык кийлигишүүдөн кийин пайда болушу мүмкүн, адатта ооруну басаңдатуучу дарылар менен жеңилдетилет. Суу процедуралары учурунда жаранын бетин жана таңгычтарды нымдоо сунушталбайт. Операциядан кийин бир айдын ичинде тырыктарды атайын крем менен укалап, нымдап койсоңуз болот. Күйүктүн алдын алуу үчүн жабыркаган аймакты эки жыл бою түз тийген күн нурунан коргоңуз.
Алдын алуу
Атеромалардын пайда болушунун негизги себеби - май бездеринин иштешинин бузулушу. Ошентип, биринчи кезектеги чаралар багытталгантуура балансталган тамактануу жана үзгүлтүксүз кылдат гигиенаны ишке ашыруу.
Атероманын пайда болуу ыктымалдыгын азайтуу үчүн төмөнкү алдын алуу чараларын көрүү керек:
- майлуу, таттуу, ачуу тамактарды диетадан чыгарыңыз;
- териге кылдат кам көрүү;
- синтетикалык кийимдерди кийүүдөн баш тартуу;
- жуганда теринин майлуулугун жана баштын терисин азайтуу үчүн косметиканы колдонуу сунушталат.
Бейтаптын көрсөтмөлөрү
Атероманы алып салуу жөнүндө пикирлер, адатта, оң жана шишик менен көйгөйлөрдү чечүү үчүн адиске өз убагында кайрылуунун пайдасына жакшы аргумент боло алат. Операция травматикалык эмес экендигине карабастан, кандай болгон күндө да терини кесүү менен коштолот. Болбосо, кистти алып салуу мүмкүн эмес. Ал тургай, радио толкун ыкмасы кичинекей кесүү камтыйт. Демек, атерома канчалык чоң болсо, операциядан кийинки тырык ошончолук чоң болот. Эреже катары, тигүү материалы тез эрийт, 1,5-2 айдын ичинде, мунун баары шишиктин жайгашкан жерине, анын өлчөмүнө жана абалына жараша болот. Атероманын кайталанышы киста толук алынбаганда, ириңдөөдөн улам кистага жетүү кыйындаганда пайда болот.
Корутундуда
Операциянын натыйжалары менен пациенттин канааттануу даражасы аны ишке ашыруунун ылдамдыгынан көз каранды экенин белгилей кетүү керек: атерома канчалык эрте алынып салынса (тиешелүүлүгүнө жараша, анын өлчөмү ошончолук кичине болсо), кесепеттери ошончолук азыраак оор болот. тырыктар түрүндө хирургиялык кийлигишүү жанатырыктар. Атероманын алгачкы белгилери пайда болгондо көпкө күтпөй, адиске кайрылууну кийинкиге калтыруу керек.
