Өнөкөттүү дерматоздордун оор формалары комплекстүү дарылоону талап кылат. Ал эми терапия ыкмаларынын бири тышкы гормоналдык агенттерди дайындоо болуп саналат. Алар оорулуунун катуу сезгениши, кычышуу кетпеген жана кадимки дарылар жардам бербеген учурда көрсөтүлөт. Азыр көбү гормоналдык дарыларга терс көз карашта, бирок алардын терс касиеттери жок дарылар да бар. Мисалы, метилпреднизолон ацепонат. Ага негизделген препараттар мурда популярдуу болгон гидрокортизонго караганда бир топ эффективдүү, бирок ден соолук үчүн коопсуз.
Метилпреднизолон ацепонатынын мүнөздөмөсү
Медицина илиминин өнүгүүсүнүн азыркы этабында глюкокортикостероиддерден өткөн эффективдүү дарылар жок. Бирок алардын көбү көптөгөн терс таасирлери бар. Метилпреднизолондун башка гормоналдык агенттеринин фонунда ацепонат көптөгөн артыкчылыктарга ээ:
- жогорку эффективдуу жана тез сезгенүүнү азайтат;
- курамында хлор жана фтор жок, ошондуктан ал сейрек терс таасирлерди жаратат.эффекттер;
- анын аракети 24 саатка созулат, андыктан бир эле колдонмо жетиштүү;
- оорунун ар кандай стадияларында колдонууга ыңгайлуу болушу үчүн ар кандай чыгаруу формалары бар;
- колдонууга оңой: жытсыз, кийимге так калтырбайт;
- кандай жашта болбосун коопсуз, анткени ал канга дээрлик сиңбейт.
Ошондуктан, метилпреднизолон ацепонаты тышкы колдонуу үчүн эң популярдуу глюкокортикостероиддердин бири болуп калды. Анын соода аталышы негизги активдүү ингредиентти кайталашы мүмкүн, бирок ага негизделген Advantan майы көбүнчө колдонулат.
Анын пайдалуу касиеттери
Бул стероиддик гормоналдык препараттын курамында галогендер жок, алар терс таасирлердин көбүн пайда кылат. Активдүү заттын өзгөчө түзүлүшүнө байланыштуу ал канга кирбейт, бирок сезгенүүнүн очогуна түздөн-түз таасир этет. Метилпреднизолон ацепонатын териге колдонгондо төмөнкүдөй таасирлер байкалат:
- простагландиндердин жана сезгенүү процессинин башка медиаторлорунун өндүрүшү төмөндөйт;
- кычышуу жана күйүү жоголот;
- ооруну азайтат;
- ткандардын шишигин жана кызарышын азайтат;
- коллагендин пайда болушунун азайышы;
- капиллярдын өткөрүмдүүлүгү төмөндөйт;
- кандын курамы нормалдашат: лимфоциттердин жана эозинофилдердин саны азаят.
Бул дарылар жазылганда
Башка гормоналдык дарылар сыяктуу эле сезгенүү процессинин оор формаларында гана колдонулат.метилпреднизолон ацепонат. Май жана башка дарынын түрлөрү төмөнкүдөй шарттарда дайындалат:
- экземанын ар кандай түрлөрү: бактериялык, кесиптик же балдар;
- атопиялык дерматит;
- нейродермит;
- себорея;
- аллергиялык же контакттык дерматит;
- псориаз;
- күн жана химиялык күйүүлөр.
Мындан тышкары, бул метилпреднизолон ацепонаты эндопростетикадан, имплантациядан жана органдарды трансплантациялоодон кийин колдонулат. Бул организмдин бөтөн кыртыштарга каршы иммундук реакциясын басаңдатып, алардын өтүшүнө жардам берет.
Метилпреднизолон ацепонаты формулалары
Ушул заттын негизиндеги препараттардын дагы бир артыкчылыгы – алардын ар кандай формада чыгарылганында. Бул алардын натыйжалуулугун жогорулатат.
- Тери кургак жана кабык болгон дерматитке майлуу майлуу май колдонулат. Анын курамында эч кандай суу жок жана узакка созулган өнөкөт ооруларды дарылоодо эффективдүү.
- Эгерде сезгенүү теринин нымдуулугун өзгөртпөсө, кадимки мазь "Метилпреднизолон ацепонат" 0,1% колдонуңуз. Ал сезгенүүнү гана жок кылбастан, терини эффективдүү нымдайт.
- Дары эмульсия түрүндө бинт астында колдонулат. Бул форма күнгө күйүү, атопиялык дерматит үчүн ыңгайлуу. Бул балдарды дарылоодо эң көп колдонулган эмульсия.
- Ыйлаган экзема жана катуу сезгенүү мененжараяндар, агент "Methylprednisolone aceponate" колдонулат - майлуулугу төмөн крем. Аны баштын терисине да колдонсо болот.
Метилпреднизолон ацепонаты кайдан табылат
Бул заттын негизинде жасалган препараттар дерматологдорго белгилүү, бирок алар менен бардык эле бейтаптар тааныш эмес. Арзан каражаттардын арасында, ошол эле аталыштагы же "Methylprednisolone aceponate" деп аталган майларды белгилесе болот. Бул болжол менен 60 рублди түзөт. Бул заттын негизинде крем - "Depo-medrol" 80 рублга сатып алса болот. Мындан тышкары, сезгенүүгө каршы таасири, бул дары зат алмашууну таасир этет жана сөөк тканынын абалын жакшыртат. Comfoderm мазь да бар. Бул болжол менен 300 рублга орточо турат. Бирок эң белгилүү май - бул Advantan. Бул башка глюкокортикостероиддерге караганда эффективдүү жана сейрек аллергиялык реакцияларды жаратат. Анын баасы 400 рублдан жогору болсо да, көп адамдар аны дарылоо үчүн тандаганды жакшы көрүшөт.
Метилпреднизолон ацепонаты: колдонуу боюнча нускама
Бул заттын негизиндеги препараттарды колдонуу дарыгер тарабынан гана белгилениши мүмкүн. Майды колдонуунун көрсөтүлгөн дозасын жана жыштыгын ашырбоо сунушталбайт. Терс таасирлердин пайда болушун алдын алуу үчүн препаратты теринин чоң беттерине (50% дан ашык) жана былжыр челдин жанында колдонууга болбойт.
"Advantan" жана ушул сыяктуу дарыларды колдонуу эрежелери чыгаруу формасына көз каранды эмес. Күнүнө бир жолу жабыркаган териге май же кремдин жука катмарын сүйкөйт. Аны бинт астында колдонсо болот. Узактыгы сакталышы керек.дарылоо: 4 айдан ашкан балдар - 30 күндөн ашык эмес, жана чоңдор - 3 ай.
Терс таасирлери
Бул уникалдуу дары, башка гормоналдык дарылардан айырмаланып, өтө сейрек терс реакцияларды жаратат. Ал канга кирбейт жана ткандарда топтолбойт. Ошондуктан, анын негизинде майларды колдонууда кортизолдун деңгээлинин өзгөрүүсү байкалбайт жана теринин атрофиясы өнүгүп кетпейт. Бирок, кээ бир учурларда, узакка колдонуу же ашыкча дозада төмөнкү терс таасирлери болушу мүмкүн:
- териде күйүү;
- исиркектер менен безеткилердин пайда болушу;
- аллергиялык реакция;
- тери аймактарынын депигментациясы;
- сейрек тери атрофиясы, эритема, гипертрихоз же фолликулит пайда болушу мүмкүн;
- Глаукома көзгө кирип кетсе же анын жанындагы жерлерге бат-баттан тийсе, өрчүшү мүмкүн.
Мындай дарыларды колдонууга каршы көрсөтмөлөр
Бардык эле бейтаптар метилпреднизолон ацепонатынын негизиндеги дарыларды колдоно алышпайт. Кош бойлуу кезинде, ансыз оору менен күрөшүү мүмкүн эмес болсо гана, өтө кылдаттык менен дайындалат. Эгерде сезгенүү процесси бактериялар же козу карындар менен шартталган болсо, анда метилпреднизолон ацепонатын антибиотиктер же микотикалык препараттар менен бирге гана колдонсо болот.
Ал эми гормоналдык дарылоо мындай ооруларга каршы көрсөтүлөт:
- вирустук инфекциялар;
- вакцинациядан кийин аллергиялык реакция;
- кургак учук, сифилис жана башка олуттуу оорулар;
- чечек, эңилчек жанагерпес;
- эгер денеде розацеа же розацеа бар болсо;
- жеке чыдамсыздык;
- 4 айга чейинки балдар.
Метилпренизолон ацепонатын колдонуудагы каталар
Бул заманбап гормоналдык препараттар коопсуздугу боюнча мурда колдонулгандардан айырмаланат. Алардын курамында хлор жана фтор жок, ошондуктан аларды кичинекей балдарга да жазып, бетке сүйкөсө болот. Ушундан улам, көптөгөн дарыгерлер метилпреднизолон ацепонатынын негизиндеги өнүмдөрдү алсыз деп эсептешет жана башкаларга артыкчылык беришет. Чынында, Advantan жана ушул сыяктуу дарылардын натыйжалуулугу клиникалык жактан далилденген. Кээ бир дерматологдор жана бейтаптар метилпреднизолон ацепонатын дарылоодо колдонууда башка каталарды кетиришет.
- Алдын алуу үчүн ремиссия учурунда колдонуу сунушталат. Бирок бул дары сезгенүүгө каршы гана активдүү, дени сак териге пайдасы жок.
- Көпчүлүк кремди кайталап колдонуу анын эффективдүүлүгүн жогорулатат деп эсептешет. Бирок метилпреднизолон ацепонаты ткандарда топтолуп, анын таасири 24 саатка созулат.
- Эффективдүүлүктү жогорулатуу үчүн кээ бир дарыгерлер бул дарылар менен бирге антибиотиктерди жазып беришет. Бирок метилпреднизолон ацепонаты уникалдуу курамынан улам өзү бактерициддик касиетке ээ. Антибактериалдык каражаттар оору микроорганизмдерден келип чыккан учурда гана керек.
- Кээде терс таасирлерден корккон бейтаптар препаратты нейтралдуу майлар менен суюлтышат. Бирок бул фармакологиялык өзгөрүүлөргө алып келиши мүмкүндары касиеттери жана анын натыйжалуулугун төмөндөтөт.
Метилпреднизолон ацепонаты: аналогдор
Бул затка негизделген препараттын артыкчылыктарына жана анын жогорку эффективдүүлүгүнө карабастан, аны дарылоо үчүн ар ким эле колдоно албайт. Пациентте метилпреднизолон ацепонатына жеке чыдамсыздык жана аны колдонууга каршы көрсөтмөлөр жок болсо да, майдын баасы көптөгөн адамдар үчүн өтө жогору: "Адвантан" 450-500 рублди түзөт. Ошондуктан, кээ бирлери доктурга ошол эле таасири бар арзаныраак дары сунушташат.
Мындай бир нече каражаттар бар: Sterokort, Metipred, Medrol, Urbazon жана башкалар. Бирок, биз алардын баары, мисалы, "Advantan" сыяктуу натыйжалуу эмес экенин эстен чыгарбашыбыз керек. Бетаметазонго негизделген дарылар да ушундай эле таасирге ээ. Бул майлар "Betasalik", "Diprospan", "Celeston", "Triderm" жана башкалар. Бул дарылар чыдамсыз болсо, анда Flucinar колдоно аласыз, баасы 200 рублга жакын, же Акридерм - 120 рублга жакын.
Бардык гормоналдык препараттарды врачтын көрсөтмөсү боюнча гана колдонсо болот. Адвантан сыяктуу терс таасирлери болбосо дагы, кадимки безетки же теринин кыжырдануусу үчүн коопсузраак каражат менен майлоо жакшы.
