Гипотиазид таблеткаларынын сыпаттамасындагы нускамада өндүрүүчү бул каражат гидрохлоротиазидге негизделгенин жана кан басымынын жогорулугуна айкын таасир тийгизээрин көрсөтөт. Дарыны акылга сыярлык колдонуу натыйжалуулукту нормалдаштырууга жана пациенттин абалын калыбына келтирүүгө жардам берет. Ошондой эле, "Hypothiazid" преэклампсия жана edematous синдрому, диабет жана глаукома кээ бир түрлөрү үчүн кабыл алынат. Дарыны дайындоодо дарыгер бейтапка белгилүү бир учурда Hypothiazid эмне жардам берерин түшүндүрүшү керек. Мисалы, заара чыгаруучу органдарда таштын пайда болушун алдын алуу каражаты катары тандалышы мүмкүн.
Өнүмдүн өзгөчөлүктөрү
"Hypothiazide" препаратын колдонуу боюнча нускама дары гидрохлоротиазидге негизделгенин көрсөтүп турат. Бир таблеткада бул кошулма 25 мгдан төрт эсеге чейин бар. Жардамчы компоненттер, ошондой эле бүт сактоо мөөнөтү боюнча курамынын туруктуулугун камсыз кылуу үчүн колдонулат. Нускамада өндүрүүчү тальк жана крахмал, лактоза жана желатин, магний стеараты камтылганын көрсөтөт. Өзгөчө көңүл фармацевтика тармагында колдонулган ар кандай заттарга өтө сезгичтик же чыдамсыздык менен жабыркаган адамдарга берилиши керек. Атап айтканда, терс таасирлери лактозаны көтөрө албастык үчүн таблеткаларды колдонуу менен байланыштуу болушу мүмкүн.
Дары таблетка түрүндө гана жеткиликтүү. Hypothiazid таблеткаларын колдонуу боюнча нускамада өндүрүүчү дары тиазиддик диуретиктердин классына кирерин көрсөтөт.
Бул качан жардам берет?
"Гипотиазидди" колдонуу боюнча нускамада келтирилген көрсөткүчтөргө edematous синдрому кирет. Бул көбүнчө жүрөк жана кан тамырлар, боор, бөйрөк ооруларынан жапа чеккен адамдарды таң калтырат. Эдема этек кир келгенге чейин же кабыл алынган дарылардын таасири астында болушу мүмкүн. Ошентип, көбүнчө кортикостероиддер дайындалса, диуретиктердин жардамы менен пациенттин абалын оңдоо зарыл.
Hypothiazid үчүн толук нускамасында, өндүрүүчү да артериялык басымдын жогорулашы менен дары натыйжалуулугун көрсөтөт. Куралды негизги дары катары да, басымды көзөмөлдөө үчүн башка дарылар менен бирге колдонсо болот.
Полиурияда каралып жаткан дары симптоматикалык жеңилдетүү үчүн ылайыктуу. Зат парадоксалдуу механизмдин негизинде эффект жаратат. Көбүнчө кант диабети insipidus менен ооруган адамдарда байкалат. Ошондой эле таблеткаларды колдонуу гиперкальциуриядан арылууга жардам берет.
Бой алабы же жокпу?
Колдонуу боюнча нускаманы жана "Гипотиазиддин" сыпаттамасын изилдеп жатып, таблеткаларды кабыл алуу көрсөткүчтөрүнө гана эмес, каршы көрсөтмөлөргө да көңүл буруу зарыл. Бул чектөөлөргө көңүл бурбоо олуттуу кесепеттерге алып келет - терс терс таасирлер жана терапиялык курстун натыйжасыздыгы.
Препараттын курамындагы кошулмалардын бирине өтө сезгичтик же резистенттүүлүк аныкталса, таблеткаларды колдонууга тыюу салынат. Бул негизги компонентке да, кошумча заттарга да тиешелүү. Сульфаниламиддер классындагы башка дарыларга өтө сезгичтик болгон учурда "Гипотиазидди" колдонбоңуз.
Анурия жана креатинин клиренси мүнөтүнө 30 млден аз, боордун иштеши жетишсиз болгондо "Гипотиазидди" колдонууга болбойт. дары калий жетишсиздиги же дары-дармек менен дарылоо мүмкүн эмес, ашыкча кальций бар бейтаптардын абалын оңдоо үчүн ылайыктуу эмес. Натрийдин отко чыдамдуу жетишсиздиги үчүн каражатты колдонбоңуз. Гипотиазидди колдонуу боюнча нускамада жана аннотацияларда өндүрүүчү подагра үчүн таблеткаларды колдонууга жол берилбестигин көрсөтөт.
Кантип колдонуу керек?
Өндүрүүчү коштоочу документтерде пациенттин организминин дары-дармек терапиясына реакциясын эске алуу менен оптималдуу дозаны жекече тандоо зарылдыгын көрсөтөт. Пациенттин абалын дайыма көзөмөлдөп туруу зарыл. "Hypothiazid" колдонуу боюнча нускамада көрсөтүлгөн курамыгидрохлоротиазид менен башталат, бул организмден магний менен калийди жууп чыгуу процессинин активдүүлүгүн жогорулатат. Бул микроэлементтердин мазмунун тактоо үчүн пациенттин биологиялык суюктуктарын үзгүлтүксүз анализдеп турууга жана зарыл болгон учурда алмаштыруучу терапияга кайрылууга милдеттүү. Көбүнчө, мындай практика жүрөктүн жетишсиздигинен жапа чеккен бейтаптар үчүн зарыл, ошондой эле боордун иштеши алсырап. "Гипотиазидди" Digitalis препараттары менен айкалыштырууда магнийдин, калийдин өтө көп заттарын жууп кетүү коркунучу жогору.
"Гипотиазидди" колдонуу боюнча нускамада таблеткаларды тамактан кийин ичүү керектиги көрсөтүлгөн.
Диагностика жана дозалоо
Эдематоздук синдрому бар чоң кишилерге адегенде күнүнө 25-100 мг дары дайындалат. Мүмкүн болгон кабыл алуу форматы - күн сайын. Натыйжалардын негизинде дозасы азайтылат же көбөйтүлөт. Багуу көлөмү күнүнө 25-50 мг түзөт. Оор симптомдор менен алгач 200 мг дайындоо мүмкүн. Айыздан кан келгенге чейин шишип кеткенде дары 25 мг өлчөмүндө колдонулушу керек, шишик тынчый баштаганда дарыны ичип, кан агуу башталганда эле курсту бүтүрүү керек.
Гипотиазидди колдонуу боюнча нускамада өндүрүүчү жогорку кан басымы менен дары суткасына 25-100 мг өлчөмүндө дайындалаарын көрсөтөт. Бардык белгиленген көлөмү бир убакта алынат. Сиз гипертония менен күрөшүүдө жалгыз дары катары колдонсоңуз болот, абалды оңдоо үчүн аны башка каражаттар менен айкалыштырсаңыз болот.
Андай учурлар болушу мүмкүнкачан биринчи жетиштүү көлөмү дары 12,5 мг түзөт. күнүнө 100 мг ашык керектебегиле. Оптималдуу дарылоо форматы бул эффектке жетүү мүмкүн болгон минималдуу эффективдүү дозаны, ошондой эле аны дайыма кармап турууга мүмкүндүк берген минималдуу өлчөмдө тандоо.
Басымды төмөндөтүү үчүн "Гипотиазидди" башка дарылар менен айкалыштырууда басымдын кескин төмөндөшүнө жол бербөө үчүн чараларды көрүү керек. Мындай көрүнүштүн ыктымалдыгы эки дары жаңыдан чогуу кабыл ала баштаган учурга көбүрөөк мүнөздүү. Терс кесепеттерди болтурбоо үчүн, дозасын азайтуу керек.
"Hypothiazid" нускамасында, таблеткаларды колдонуу боюнча сын-пикирлерде, басым боюнча айкын таасир курс башталгандан кийин орточо төрт күндөн кийин байкалат деп көрсөтүлгөн, бирок туруктуу натыйжага гана жетүүгө болот. биринчи айдын аягында. өндүрүүчүсү ошондой эле дарылоо курсун аяктагандан кийин, таасири болжол менен бир жумага созулат экенине көңүл бурат. Муну сүрөттөлгөн таблеткаларды колдонгон бейтаптардын тажрыйбасы да тастыктайт.
Бара турган жердин нюанстары
Өндүрүүчүнүн "Гипотиазидди" колдонуу боюнча көрсөтмөсү кант диабети инсипидусунда дары полиурияны текшилөө үчүн колдонулушу мүмкүн экенин көрсөтүп турат. Эреже катары, күнүнө 50-150 мг белгиленген. Дарыгер тандаган доза бир нече дозага бөлүнөт.
Эгер 2-12 жаштагы балдарга препаратты жазып берүү зарыл болсо, ар бир килограмм салмакка күнүнө орточо 1-2 мг жетиштүү экенин эске алыңыз. Альтернативалуу эсептөө формуласы -м2 үчүн 30-60 мг. Күнүнө 37,5-100 мг бар, бир убакта колдонулат.
Алыш керекпи?
Сын-пикирлер боюнча, "Hypothiazid" баасы толугу менен бул дарынын натыйжалуулугун актайт. Учурда дарыканалар бир пакетке 70-100 рублга чейин сурап жатышат. Бул каражат менен дарылангандар дарыгердин туура колдонуу жана прогрессти көзөмөлдөө менен, дары жагымсыз симптомдордон арылууга жана абалды турукташтырууга жардам бергенин белгилешти.
Сын-пикирлерди, "Гипотиазидди" колдонуу боюнча нускамаларды, ар кандай дарыканаларда таблеткалардын баасын изилдеп, барган сайын көп адамдар дары натыйжалуу жана коопсуз деген тыянакка келишет, ошондуктан алар кеңешпей эле өз алдынча кабыл алууга аракет кылышат. дарыгер. Бул практика көбүнчө терс таасирлерге алып келет. Жагымсыз кесепеттерин азайтуу үчүн, Гипотиазид жана башка диуретиктер (ошондой эле адис менен кеңешкенден кийин гана кабыл алынуучу башка дарыкана продуктылары) менен өзүн-өзү дарылоодон баш тартуу керек. Сын-пикирлерден көрүнүп тургандай, Гипотиазидди медициналык көзөмөлсүз колдонгон адамдар көбүнчө терс кесепеттерге туш болушкан.
"Гипотиазид": аналогдор
Каралып жаткан дары үчүн нускамалар анын натыйжалуулугун камсыз кылуучу негизги компоненти гидрохлоротиазид экенин көрсөтүп турат. "Гидрохлоротиазид", "Гидрохлоротиазид", "Апо-Гидро" дарылары да ага негизделген. "Hypothiazid" жана аналогдорун колдонуу боюнча нускамалардын окшоштугуна карабастан, дарыгер тарабынан белгиленген дары алмаштыруу боюнча өз алдынча чечим кабыл алуу мүмкүн эмес. Начар альтернатива оңой тандоожагымсыз кесепеттерге алып келиши мүмкүн. Мындан тышкары, мындай дарылоо эффективдүү болбой калышы мүмкүн.
Белгилей кетчү нерсе, "Hypothiazid" жана жогоруда аталган дарынын аналогдору үчүн көрсөтмөлөр абдан жакын: каражаттар ошол эле ден соолук көйгөйлөрү үчүн дайындалган, алар адамдын денесине таасир этишинин окшош механизми бар. Бул негизги активдүү ингредиенттин окшоштугуна байланыштуу.
Терс кесепеттери: эмне болушу мүмкүн?
Гипотиазидди колдонуу боюнча нускамада өндүрүүчү таблеткаларды кабыл алуунун мүмкүн болгон терс кесепеттерин (аздыр-көптүр) тизмектейт. Атап айтканда, препаратты колдонуу тромбоцито-, лейко-, нейтропения, анемия жана агранулоцитоздун ыктымалдуулугу менен байланыштуу, бирок мындай терс натыйжалар өтө сейрек кездешет.
Каралып жаткан дары организмдеги калийдин, натрийдин, магнийдин, кальцийдин концентрациясына таасир этиши мүмкүн, заарада глюкозаны аныктоого, ошондой эле гликемиялык деңгээлди жогорулатат. Белгисиз жыштыгы менен аритмия, гипотензия коркунучу бар. Өтө сейрек бейтаптар ооруп, баштары айланып, конвульсиялар, парестезиялар жөнүндө тынчсызданып даттанышкан. Аң-сезиминин башаламандыгы, космосто навигациялоо жөндөмүн жоготкон учурлар белгилүү. Белгисиз жыштыгы менен, дары-дармекти кабыл алуу учурунда бейтаптар уйкуга тартылып, маанайы өзгөрүп, толкундануу күчөп, көрүү системасынын убактылуу бузулушу байкалган.
Тесттер сүрөттөлгөн дарыны колдонуу бузуу коркунучу менен байланыштуу экенин көрсөтүп туратзаң, жүрөк айлануу жана кусуу, шилекей бездеринде сезгенүү процесстери. Кээде бейтаптар ооздун былжыр челинин кургактыгына жана дайыма ичүү каалоосуна нааразы болушкан. Сарык, холецистит, панкреатит, булчуң ткандарынын оорушу жана спазмы, нефрит жана бөйрөктүн жетишсиздиги, алкалоз, боор кома коркунучу бар. Таблеткалардын компоненттеринин таасири астында глюкозанын сезгичтигин төмөндөтүү коркунучу бар, ал жашыруун диабет учурунда оорунун курч көрүнүшүнүн коркунучу менен байланышкан.
Васкулит, ангиит, дистресс, өпкө шишиги, пневмонит, анафилактикалык шок, эпидермалдык некролиз, уртикария, пурпура, репродуктивдүү системанын бузулушу, таблеткаларды ичүүдө чарчоо болгон учурлар да белгилүү.
Өтө көп
Клиникалык практикада диуретиктин ашыкча дозалануу учурлары жөнүндө кептер бар. Белгилери дегидратацияны жана электролиттин сиңип кетишин көрсөтөт. Жүрөктүн согушунун жыштыгы жана ылдамдыгы адашып, басым төмөндөйт, шок абалы байкалат. Оорулуу кусуп, кускусу келет, ичкиси келет, акыл-эси чарчайт, оорулуунун алсыздыгы, баш айлануусунун келип чыгышына нааразы. Булчуңдардын спазмы, арыктоо, парестезия, ан-, олиг-, полиурия болушу мүмкүн. Лабораторияда суюктуктун үлгүлөрүн изилдөөдө калийдин, натрийдин, хлордун стандарттуу эмес деңгээли аныкталат. Мүмкүн алкалоз жана кан айлануу системасында ашыкча мочевина.
Ашыкча дозалануу фактысын аныктоодо гаг рефлексин баштоо керек. дарынын антидоту жок. Оорулууга ашказанын жууп, сиңирүү процессин токтотуу үчүн дары-дармектерди алуу көрсөтүлөт. Активдештирилген көмүр натыйжалуу.
Шок болгон кездеабалы, кыскартылган басым электролиттер, суюктуктарды киргизүүнү талап кылат. Абалды турукташтыруу үчүн бул заттардын курамына, ошондой эле бөйрөктүн иштешине үзгүлтүксүз мониторинг жүргүзүү керек.
"Кызыктуу" позиция
Учурда окумуштуулар "Гипотиазидди" төрөт учурунда колдонуу мүмкүндүгү тууралуу маалыматы чектелүү. Эң аз пайдалуу маалымат кош бойлуулуктун алгачкы үч айында дары алуу. Жаныбарлардын реакцияларын изилдөөнүн натыйжасында түзүлгөн белгилүү бир билим базасы бар, бирок мындай маалымат адам дуушар боло турган тобокелдиктерди баалоого жетишсиз.
Белгилүү болгондой, Гипотиазиддин курамындагы активдүү зат плацентардык тосмодон өтө алат. мөөнөттүн экинчи жана үчүнчү бөлүгүндө дары колдонуу fetoplacental кан агымынын бузулушуна алып келиши мүмкүн. Натыйжада эмбриондо сарык пайда болушу мүмкүн. Эгерде эне диуретик колдонсо, бала да коркунучта болот. Эне тарабынан таблеткаларды колдонуу менен байланышкан бала үчүн мүмкүн болуучу коркунучтар - тромбоцитопения, электролит дисбаланс.
Бала төрөп жаткан мезгилде шишик, жогорку кан басым, преэклампсияны жоюу үчүн "Гипотиазидди" колдонууга жол берилбейт. Мындай абалда кабыл алуудан эч кандай оң натыйжа жок, бирок плазманын көлөмүнүн азайышы, плацента менен жатындын кан менен камсыз болушунун начарлашы бир топ жогорулайт.
Кош бойлуулук учурунда артериядагы басымдын олуттуу жогорулашы менен, чечүүчү дары өтө сейрек колдонулат.– адекваттуу альтернатива жок болсо гана.
Бала төрөп жаткан мезгилде гидрохлоротиазид таблеткаларына жалпысынан тыюу салынат. Оорулууга мындай дарылоону сунуштап жатканда, дарыгер бардык мүмкүн болуучу коркунучтарды билиши керек, ошондой эле терапиянын пайдасы эмне үчүн тобокелдиктерден жогору экенин түшүндүрүшү керек.
Эне менен бала
Лактация мезгилинде "Гипотиазид" эмчек эмизүү менен туура келбейт, анткени препараттын активдүү кошулмасы эненин сүтүнө кире алат. Дары-дармек талап кылынса жана коопсуз альтернатива жок болсо, баланы жасалма тамактандырууга которуу керек.
"Гипотиазидди" эки жашка чейинки балдарга колдонууга болбойт. 2-12 жыл аралыгында, дары уруксат берилет, бирок дозасы бейтаптын салмагын эске алуу менен жекече тандалат. Бир суткага тируулой салмактын килограммына 1-2 мг-дан эсептелет. Альтернативдүү вариант - сиз дененин бетинин аянтынан баштасаңыз болот: чарчы метрге 30-60 мг алынат. Кабыл алынган жалпы сумма 100 мг ашпашы керек.
Колдонуу нюанстары
Басымды төмөндөтүү үчүн ар кандай каражаттарды колдонуу гипотензияга алып келиши мүмкүн. Бул тобокелдиктер Гипотиазиддин терапиялык курсу менен да байланыштуу. Каалашсыз кесепеттерди болтурбоо үчүн, оорулуунун абалын үзгүлтүксүз мониторинг жүргүзүү маанилүү. Дарыны колдонуу организмдеги туздардын жана суунун балансынын бузулушуна алып келиши мүмкүн. Жагдайга туруктуу мониторинг гана мындай четтөөнүн белгилерин өз убагында аныктоого мүмкүндүк берет. Көбүнчө чагылдыруубузулуулар - кусуу, бош заң менен коштолгон. Мындай көрүнүш болгон учурда, плазмадагы электролиттердин мазмуну үчүн кан үлгүлөрүн текшерүү керек. Бул суюктуктун суюлушуна байланыштуу, жылуу мезгилдеринде, шишип кетүү тенденциясы менен оорулуулар кан натрийди жоготуп алышы мүмкүн экенин эске алынат.
Тиазиддик диуретиктерди колдонуу глюкозага толеранттуулуктун төмөндөшүнө алып келиши мүмкүн. Кээ бир учурларда, кант диабети менен күрөшүү үчүн дары ичүүгө аргасыз адамдар дозасын өзгөртүү керек. Бул инсулинге да тиешелүү. Диабеттин жашыруун формасы гидрохлоротиазидге диуретиктерди колдонуунун фонунда көрүнүшү мүмкүн.
Көңүл бургула
Тиазиддик диуретиктер кальцийдин заара менен өтө жай бөлүнүп чыгышына алып келиши мүмкүн. Кан плазмасында бул электролиттин мазмуну убактылуу көбөйүшү мүмкүн. Кальцийдин олуттуу ашыкча болушу жашыруун гиперпаратиреозду көрсөтүшү мүмкүн. "Гипотиазидди" колдонууну токтотуу керек, андан кийин паратироид бездеринин өзгөчөлүктөрүн аныктоо үчүн пациенттин абалын толук изилдөө керек.
Кан айлануу системасында холестериндин көбөйүшү, кээ бир учурларда диуретиктерди колдонуудан улам триглицериддердин концентрациясы. Кээ бир бейтаптарда сүрөттөлгөн таблеткаларды колдонуу подаграга, гиперурикемияга алып келиши мүмкүн.
Боордун бузулушу, бул органдын прогрессивдүү оорулары менен, гидрохлоротиазидге негизделген диуретиктер өзгөчө кунт коюп, кылдаттык менен колдонуунун шарттарында илинет. Ушундай деп эсептейлидары холестаз алып келиши мүмкүн. Туз менен суунун тең салмактуулугунун салыштырмалуу аз болсо да, боор комага алып келиши мүмкүн. Боордун катуу жетишсиздигинде каралып жаткан каражатка катуу тыюу салынат.
