Постмиокарддык кардиосклероз медицинада миокардит деп аталган сезгенүү процессинин фонунда пайда болот. Патология булчуң тканынын бузулушуна алып келет, анын ордуна тутумдаштыргыч ткань өсөт. Бирок, эгерде булчуңдардын нормалдуу абалында эластичное жана мүмкүн жыйрылышы, анда туташтырма ткандар жөндөмдүү эмес, бул, ошондуктан иштөөсү жүрөктүн татаалдашат. Постмиокарддык кардиосклероз жүрөк жетишсиздиги, аритмия менен коштолот.
Бул маанилүү
Постмиокарддык кардиосклероз көбүнчө миокардит аллергиядан же системалык патологиядан келип чыккан болсо байкалат. Статистика жүрөк ритминин бузулушуна алып келген учурлардын көбөйгөнүн көрсөтүп турат.
Миокарддан кийинки кардиосклероз көбүнчө жаш куракта жабыркайт.
Классификация
Оорунун эки түрчөсүн бөлүү салтка айланган:
- фокус, ткандар жарым-жартылай жабыркаганда, жабыркаган аймактар форматы, масштабы, жайгашкан жери боюнча айырмаланышы мүмкүн;
- диффузиялык, бардык кыртыштар бирдей таасир эткенде.
Функциялар
"Постмиокарддык кардиосклероз" диагнозу оору бир катар белгилүү белгилердин негизинде аныкталганда коюлат. Бул дары-жылы, ал тургай, диагноз дары-дармек чараларын көрүүгө милдеттүү эмес болгон учурлар бар. Бул жумшак түрүндө патологиясы сырттан жардамсыз организм тарабынан өз алдынча жок кылынганына байланыштуу. Эреже катары, мындай учурлар үчүн клиникалык көрүнүштөрдүн болушу мүнөздүү эмес.
Бирок оорунун олуттуу көрүнүштөрү оорулуунун ден соолугун, ал тургай өмүрүн сактап калуу үчүн ар кандай чараларды көрүүгө милдеттүү. Ооруга мүнөздүү симптомдор жүрөктүн башка бир катар бузулууларына да мүнөздүү, бул оорулардын так себебин аныктоону абдан кыйындатат. Каралып жаткан патологиянын маанилүү өзгөчөлүгү - анын көрүнүштөрү, адатта, оору олуттуу стадияга жеткенде катталат.
Симптоматика
Патологиянын пайда болушунун башталышында көңүл буруңуз:
- аритмия;
- төмөнкү басым;
- жүрөктүн өткөрүмдүүлүгү төмөн;
- жүрөк күңгүрөнүп жатат.
Симптомдор убакыттын өтүшү менен, жабыркаган ткандардын көлөмү көбөйгөндө, айрыкча миокардда диффузиялык өзгөрүү болгондо байкалат. Постмиокарддык кардиосклероз жабырлануучунун жашоо сапатын начарлатуучу бир катар терс таасирлер катары көрүнөт:
- дем кыстыгуу;
- кадимки аба жетпей жаткандай сезим;
- алсыздык;
- чарчоо;
- жүрөктөгү оору;
- жөтөл;
- буттун шишиги,колдору, курсак;
- тери боз;
- эсин жоготуу алдындагы сезимдер;
- Буттар дайыма муздак сезилет.
Патологиянын өнүгүшү менен дагы пайда болот:
- аритмия;
- брадикардия;
- тахикардия;
- систоликалык шулар.
Диагностикалык функциялар
Постмиокарддык кардиосклерозду (ICD коду 10 I20.0-I20.9) так диагноз коюу кыйын, анткени оорунун көрүнүштөрү бир катар башка жүрөк патологиялары менен окшош. Эреже катары, бир гана тажрыйбалуу дарыгер туура диагноз коюуга жана кырдаалга ылайыктуу дарылоону тандап алат. Ооруну аныктоо жана анын формасын, ошондой эле жабыркагандын масштабын аныктоо үчүн бир катар изилдөөлөр жана анализдер жүргүзүлүшү керек.
Эгер адам жогоруда айтылган көрүнүштөрдү байкаса, жүрөктү текшерүү үчүн тез арада дарыгерге кайрылуу керек. Көпчүлүк учурда, электрокардиография биринчи дайындалат. Бул изилдөө, эгерде пациент буга чейин вирустук, жугуштуу ооруга чалдыккан болсо, анда ал өтө оор жана жүрөк оорусуна алып келиши мүмкүн. Оорунун оор түрү аныкталса, дарылоо зарыл. Өспүрүмдөр менен чоңдордогу постмиокарддык кардиосклероз кооптуу диагноз болуп саналат.
Кантип айтуу керек?
Ооруга шектелген бейтап алгач дарыгердин текшерүүсүнөн өтөт. Бул ызы-чуунун бар-жоктугун аныктоого жана алсыраган тондор бар-жогун аныктоого жардам берет. Алар ошондой эле басымды өлчөйт. Патология кыскарган менен мүнөздөлөтбаалуулуктар, бирок нормалдуу болушу мүмкүн.
Ооруну аныктоо жана аны башка патологиялардын фонунда бөлүп көрсөтүү үчүн бир нече лабораториялык, клиникалык методдор иштелип чыккан. Постмиокарддык кардиосклероз (ICD коду 10 I20.0-I20.9) рентгенография жана УЗИ учурунда аныкталат. Биринчи изилдөө жүрөктүн бардык бөлүктөрүнүн көлөмү нормалдуу же кандайдыр бир нерсе чоңойгондугун тактоого мүмкүндүк берет. УЗИ миокарддын дубалдарынын калыңдыгына туура баа берет. Алар жүрөктүн айрым элементтерин да, бүтүндөй органды да изилдешет. Адатта изилдөөлөр көңдөйлөр кеңейгендигин көрсөтүп турат. Бул көбүнчө оң тарапта көрүнөт.
Оорунун өнүгүшү
Кечки стадиясында постмиокарддык кардиосклероз (ICD 10 I20.0-I20.9) байланыш көңдөйлөрүнүн керек болсо да клапандар менен жабылбай калышына алып келет. Бул учурда, кан артка жылышы мүмкүн. Бул көрүнүштү оңдоо үчүн алар эхокардиографияга кайрылышат.
Электрокардиограмма жүрөктүн импульстарынын нормалдуу экендигин аныктоого, ошондой эле ар кандай мезгилдеги четтөөлөрдү баалоого мүмкүндүк берет.
Көбүнчө патологиянын өнүгүшү менен жүрөктүн оң карынчасында диффузиялык өзгөрүүлөр байкалат. Тыртыктарды табуу үчүн алар радионуклиддик диагностикага кайрылышат.
Кан анализи жүрөк системасынын нормалдуу иштешин сейрек көрсөтөт. Биохимия нормалдуу бойдон калууда. Бирок, бул бизге патологиясы менен холестерол, липопротеиндердин концентрациясынын көбөйүшү менен мүнөздөлгөн инфаркт жана инсульттун кесепеттерин айырмалоого мүмкүндүк берет.
Маанилүү нюанстар
Патологияны аныктоо үчүн дарыгерге биринчи жолу барганда оорулуу мурда кандай оорулар менен ооруганын сөзсүз айтуусу керек. Эгерде анамнезде миокардит бар болсо, бузулуулардын пайда болуу ыктымалдыгы кыйла жогорулайт.
Миокарддан кийинки кардиосклерозду айыктырса болобу? Тилекке каршы, бүгүнкү күндө илим терс процессти артка кайтарууну биле элек. Организм өзүнүн ресурстары менен жеңе турган оорунун эң жеңил түрлөрүнөн өзгөчөлөнөт.
Азыр иштелип жаткан ген терапиясы белгилүү бир оң таасирин тийгизет. Ырас, мындай дарылоо кымбат жана дагы эле жетишсиз деңгээлде.
Постмиокарддык кардиосклероздогу электрокардиограмма
Жалпысынан ЭКГ патологияны аныктоонун эң кылдат ыкмасы болуп саналат, ал кыйла так натыйжаларды берет. Эреже катары, жеке медициналык китепте изилдөөнүн натыйжалары "кардиосклероздун белгилери" катары жазылат, бул ооруну жана анын көрүнүштөрүн, ошондой эле аны менен байланышкан патологияларды жетиштүү билбегендиктен келип чыгат.
Диффузиялык форма: функциялар
Өтө кеңири таралган – бул рентген нурларынын таасири менен шартталган патологиянын диффузиялык формасы. Мындай таасир адамдын организмине ар кандай патологиялык процесстерге, анын ичинде жүрөк кыртышынын нормалдуу клеткаларынын өлүмүнө алып келет.
Радиация оорусу постмиокарддык кардиосклерозду козгойт, аны дарылоо азырынчачындап өнүккөн эмес, ошол эле учурда негизги фактор эмес. Эгерде бейтапка мындай патология диагнозу коюлган болсо, анда жашоо коштолгон курч оорулар менен аныкталат. Диффузиялык форманы дарылоонун эң эффективдүү практикасы булчуң тканынын өлүмүнө алып келген себептерди жоюу болуп саналат.
Кантип дарылоо керек?
Симптомдор көбүнчө патологиясы олуттуу түрдө өнүгүп кеткен, миокарддын ткандары чоң аймакка өзгөргөн учурда пациенттин көңүлүн бурат. Мындай кырдаалда белгилүү медициналык ыкмалар аркылуу регрессия мүмкүн эмес.
Дарылоо чаралары жүрөк ткандарынын өлүмүн жайлатуучу жана татаалдашуулардын алдын алуучу, ошондой эле бүтүндөй жүрөк-кан тамыр системасынын иштешин жакшыртуучудай кылып белгиленет.
Эмнеден баштоо керек?
Эң биринчи, адатта, ооруну дарылоо менен башталат - бул патологияга алып келген себептерди аныктоо. Кээ бир учурларда бул инфекциядан улам келип чыгат, андан кийин патогендин өзгөчөлүгүнө көңүл буруу менен антибиотиктер же антивирустук дарылоо дайындалат.
Системалуу бузулуулар болгон учурда жүрөктүн оорлошуусуна алып келген негизги оору менен күрөшүү боюнча чаралар көрүлөт.
Кээ бир учурларда негизги себеп аллергия болуп саналат. Бул жерде дарыгерлердин аракети аллергенди аныктоого жана аны жок кылууга багытталган.
Мындан тышкары жүрөктүн ишин нормалдаштырууга жана стимулдаштырууга мүмкүндүк берүүчү дары-дармектер милдеттүү түрдө жазылат.
Кандай дарылар жардам берет
Дары-дармек терапиясы жүрөк жетишсиздиги үчүн кеңири колдонулган бардык дарыларды камтыйт. Эң көп таралган:
- антиоксиданттар;
- диуретиктер;
- вазодилаторлор.
Тигил же бул варианттын пайдасына аныктоо конкреттүү иштин өзгөчөлүктөрүн эске алат. Бул үчүн жумшаңыз:
- 24 сааттык жүрөккө мониторинг;
- дарылоо сыноосу.
Кошумча медициналык чаралар
Дары терапиясынын жардамы организмге комплекстүү таасир этет: өзгөчө диета, стрессти чектөө. Аритмия ушул максатта иштелип чыккан дарылар менен компенсацияланат.
Брадикардияда кошумча имплант орнотулат, ал электрдик импульстар аркылуу жүрөктүн жыйрылышын башкарат. Аневризманы көбүнчө хирургиялык жол менен дарылайт. Эң оор учур жүрөктү алмаштыруу керек болгондо болот.
Акыркы жылдарда бул багыттагы медициналык изилдөөлөргө көп каражат жумшалды, бул пациенттердин жашоо сапатынын кайтарылышы менен патологияда регрессия ыкмасын ойлоп табууга мүмкүн болот деп үмүттөнүүгө мүмкүндүк берет.. Уңгу клетканы трансплантациялоо жолу менен патологияны жок кылуу ыкмасын табуу мүмкүн болот деп болжолдонууда, бирок теория али жетишээрлик түрдө иштелип чыга элек.
Эмне керек?
Миокарддан кийинки кардиосклероз деген диагноз коюлган адамдардын эң көп суроосу: "Алар армияга кетеби?" Мунун баары оорунун формасына жана анын өнүгүү даражасына жараша болот. Жеңил форма тоскоол болбойткызмат, ал эми татаал учурлар майыптык дайындоого негиз болуп калат. Албетте, мындай учурда армияда кызмат өтөө мүмкүн эмес.
Эгерде патологиянын натыйжасында адам эмгекке жарамсыз болуп калса, майыптык белгиленет. Практика көрсөткөндөй, патологиясы өлүмгө учураган учурлар көп кездешет. Алардын көбү татаалдануунун өнүгүшү менен байланышкан: инсульт, инфаркт.
Алдын алуу
Оорунун алдын алуунун эң эффективдүү ыкмасы – ден соолугуңузга комплекстүү жоопкерчиликтүү мамиле кылуу. Жугуштуу ооруларды аныктоодо аларды баштабай, дарыгерге кайрылууну кечеңдетүү керек, бирок аларды дарыгердин сунуштарына ылайык катуу дарылоо, элдик медицинага гана кайрылуу керек.
Эгер бейтап адистин сунуштарын аткарбаса, жүрөктүн татаалдануу ыктымалдыгы жогору, биринчи кезекте постмиокарддык кардиосклероз. Өзүн-өзү дарылоо да ушуга алып келет.
Патологиянын алдын алуунун кошумча чарасы болуп инфекцияларга каршы эмдөө саналат:
- дифтерия;
- кызамык;
- грипп.
Оорулууга тез-тез суук тийип турса, иммунитетти көтөрүү чараларын көрүү зарыл. Аллергия сейрек кездешпесе, иммунолог жана аллерголог текшерилиши керек. Эгерде иммундук бузулуулар табылса, терапия керек:
- антиоксиданттар;
- витамин;
- иммуномодуляциялоочу.
Кардиосклероз булчуң тканынын кичинекей гана участокторуна таасир эткен учурларда эң жагымдуу прогноз болуп саналат. Бул кырдаалдатолук калыбына келтирүү мүмкүн. Ошондой эле, аритмия жок болгондо опциялар оң бааланат.
Эгерде убакыттын өтүшү менен тутумдаштыргыч тканды булчуңдар менен алмаштыруу процесстери уланса, прогноз начарлайт. Ошондой эле, кошумча тынчсыздануулар аритмия, начар кан айлануу жана аневризма болуп саналат. Оорунун алгачкы этаптарын байкап көрүү дээрлик мүмкүн эмес экенин эстен чыгарбоо керек, андыктан алдын алуу чаралары айыктырууга караганда алда канча натыйжалуу.
