Медициналык аспаптарды колдонууга даярдоо үчүн ар кандай ыкмалар колдонулат. Алардын бири стерилизация. Бул жол-жобосу каалаган натыйжаны камсыз кыла алат ар кандай каражаттарды колдонуу менен жүзөгө ашырылышы мүмкүн. Бирок адегенде бул процесстин максатын жана өзгөчөлүктөрүн түшүнүү керек.
Стерилдөө каражаттары
Медициналык буюмдарды дезинфекциялоо жана стерилизациялоо микроорганизмдердин ар кандай түрлөрүн жок кылуу же зыянсыздандыруу үчүн зарыл. Мындай жол-жоболор чоң мааниге ээ, эгерде аларга көңүл бурулбаса, жугуштуу оорулар, анын ичинде ириңдүү-септикалык оорулар пайда болот. Мындан тышкары, бейтаптар да, медицина кызматкерлери да коркунучта.
Ошол себептен медициналык аппараттарды стерилдөөнүн ар кандай ыкмаларын колдонуу маанилүү. Дезинфекциянын сапатына келсек, аны алтын стафилококкту, ошондой эле Escherichia жана Pseudomonas aeruginosa тобуна кирген бактерияларды аныктоо үчүн жууп текшерүүгө болот.
Аспапты зыянсыздандыруу процесси көбүнчө дезинфекциялоону, андан кийин тазалоону жана стерилизацияны камтыйт. Бул процедуралардын эрежелери Россия Федерациясынын Саламаттыкты сактоо министрлиги тарабынан бекитилет. Караганга чейинЗаманбап медицинада колдонулган аспаптарды стерилизациялоо ыкмаларын эске алуу менен дезинфекциянын жалпы түшүнүгү менен таанышып чыгуу зарыл.
Дезинфекция деген эмне
Бул термин бөлмөнүн каалаган бетинде, анын ичинде полдо, дубалдарда, өчүргүчтөр, медициналык буюмдар, идиштер ж.б.у.с. оппортунисттик жана патогендик микроорганизмдерди жок кылууга мүмкүндүк берүүчү процедураны аныктоо үчүн колдонулат.
Мындай ыкмаларды дарылоо-профилактикалык профили бар бардык мекемеде колдонуу керек. Дезинфекциялоонун негизги милдети катары патогендердин топтолуу, көбөйүү жана жайылуу процессинин алдын алуу сыяктуу эле жок кылууну атаса болот.
Дезинфекция фокалдык жана профилактикалык формада болушу мүмкүн. Бул процедуранын ичинде ар кандай ыкмаларды колдонсо болот. Бул учурда стерилизация адамдарды инфекциядан коргоого багытталган. Бул процесс жума сайын жүргүзүлүүчү нымдуу күнүмдүк жана жалпы тазалоону камтыйт. Бирок фокалдык дезинфекция медициналык мекемелерде инфекциянын пайда болушуна жана жайылышына шектенүү болгондо гана жүргүзүлөт.
Эффективдүү дезинфекция үчүн эмне колдонулат
Микроорганизмдерди нейтралдаштыруу үчүн колдонулган белгилүү бир дары жөнүндө айта турган болсок, анын тандоосу кайсы жугуштуу оору менен күрөшүүгө туура келгенине жараша жасалаарын белгилей кетүү керек.
Дезинфекциянын даражасына медициналык түрү да таасир этетбуюмдар. Мунун негизинде бул процесс жогорку, орто жана төмөнкү деңгээлде болушу мүмкүн.
Аспаптарды жана медициналык буюмдарды бир нече категорияга бөлүүгө болот:
1. Критикалык. Алар дененин тамырларга, стерилденген ткандарына кирүү үчүн колдонулат, анын натыйжасында инъекциялык эритмелер же кан менен байланышат.
2. Жарым критикалык. Аларды иштетүү учурунда жабыркаган териге же былжыр челге тийип калат.
3. Критикалык эмес. Алар бүтүн териге тийүү үчүн керек.
Медициналык аппараттарды стерилдөө ыкмалары
Бул процедураны дезинфекциялоо чараларынын бир бөлүгү катары аныктоого болот. Бул бир нече негизги ыкмаларын колдонуу менен жүзөгө ашырылат белгилей кетүү керек:
1. буу ыкмасы. Керектүү натыйжаны алуу үчүн, басым астында суу буусу колдонулат. Стерилдөөнүн мындай ыкмасын атайын жабдык - автоклав аркылуу ишке ашырууга болот.
2. Стерилизациянын химиялык ыкмасы. Бул учурда атайын химиялык эритмелер колдонулат. Суутек перекиси же аламинол сыяктуу дезинфекциялоочу каражаттарды колдонсо болот.
3. Аба тазалоо. Ал мештен пайда болгон кургак ысык абаны колдонот.
4. Физикалык. Анын маңызы дистилденген сууга кайнатуу аркылуу кайра иштетүү куралдарына чейин кайнайт, ага натрий кошууга болот.
5. Биологиялык. Аныннегизи ар кандай микроорганизмдердин антагонизмин колдонуу болуп саналат. Бактериофагдардын аракети аркылуу Pseudomonas aeruginosa, ич келте бактерияларын, стафилококкторду ж.б. жок кылууга жетишилет.
6. Радиация. Гамма нурларына дуушар болгон куралдар.
7. Плазманы колдонуу.
Эң көп колдонулган буу стерилизациясы. Анын негизги артыкчылыктары колдонуунун жөнөкөйлүгүнө, аз убакытка сарпталышына жана ар тараптуулугуна байланыштуу (кандайдыр бир куралды иштетүүгө болот).
Бирок стерилизациянын бардык ыкмалары жана режимдери медициналык мекемелерде колдонулаарын жана кеп буу ыкмасы менен гана чектелбестигин түшүнүү керек. Андыктан негизгилерине көбүрөөк көңүл буруу керек.
Steam колдонуу
Бууну стерилизациялоо ыкмасына көңүл буруп, ал саламаттыкты сактоо мекемелеринде ысыкка чыдамдуу медициналык буюмдарды иштетүүнүн эң жеткиликтүү жана ишенимдүү ыкмасы бойдон кала берээрин белгилей кетүү керек.
Инструменттер атайын таңгактарга же кутуларга жайгаштырылат, алар чыпкалуу же чыпкасыз болушу мүмкүн. Стерилдөөчү каражат катары басымдагы каныккан буу колдонулат. Ал эми жезден же дат баспас болоттон жасалган аспаптарга келсек, алар автоклавдоодон дээрлик эч кандай таасир этпейт. Өзгөрүүлөр, эгер бар болсо, анча чоң эмес.
Бууга стерилдөө ыкмасы негизинен атайын жана жалпы хирургиялык дезинфекциялоо үчүн колдонулат.коррозияга туруктуу металлдардан жасалган шаймандар, аппараттардын тетиктери жана приборлор, шприцтер (белгилери 200°С), айнек, латекс жана резина буюмдары, пластмассалардын кээ бир түрлөрү, тигүү жана таңуу материалдары, ошондой эле хирургиялык зыгыр кездеме.
Мындан тышкары, буу ыкмасын лигатуралык тигилген материалды стерилизациялоо үчүн колдонсо болот. Кеп хирургиялык ийилген жибек жана нейлон жиптери, полиэстер шнурлары жана башкалар жөнүндө болуп жатат.
Аба ыкмасы
Кургак ысык абаны колдонуу эң эски техника катары аныкталышы мүмкүн. Андан тышкары, өткөн кылымда бул инфекция коркунучу менен күрөшүүнүн эң кеңири таралган жолу болуп келген. Бирок азыркы учурда заманбап медицина стерилизациянын аба ыкмасын азыраак колдонуп, бууга артыкчылык берип жатат.
Аспаптарга керектүү эффектти берүү үчүн бул процесстин бир бөлүгү катары температурасы 160-180°Сге жеткен аба стерилизаторлору колдонулат. Бирок, кургак жылуулук инъекциялык эритмелерди стерилдөө үчүн эч качан колдонулбайт. Муну абанын жылуулук өткөргүчтүгүнүн төмөндүгүнө байланыштуу эритмелердин температурасы каалаган деңгээлге жетүүгө үлгүрбөй жаткандыгы менен түшүндүрүүгө болот. Бирок тальк, ысыкка чыдамдуу порошок, көмөкчү материалдар жана айнек идиштерди ийгиликтүү иштетүүгө болот.
Стерилдөө процессинин сапаты көбүнчө ысык кургак абанын камерада канчалык бирдей бөлүштүрүлгөнүнөн көз каранды. Ошол эле учурда керектүү температурага чейин ысып турган ламинардуу аба агымын алууга мүмкүндүк берген стерилизаторлор эң жакшы деп эсептелет.температура.
Химияны колдонуу
Стерилизациянын химиялык ыкмасын негизги деп атоого болбойт, бирок ал көмөкчү процесстин милдетин татыктуу аткарат. Бул процедура жогорку температурага туруштук бере албаган аспаптарды иштетүү үчүн колдонулат.
Процесстин өзү этилен оксиди менен толтурулган жабык камераларда ишке ашат. Адатта, толук стерилдөө 15-16 саатты талап кылат. Ошол эле учурда ичиндеги температура 18°C бойдон калууда.
Ошондой эле, аспаптарды толук дезинфекциялоо үчүн күчтүү атайын эритмелерди (формалин, повидон-йод, Первомур ж.б.) колдонсо болот.
Плазма техникасы
Мүмкүн болсо, ал медициналык мекемелердеги химиялык таасирди алмаштырат. Жыйынтык: эритмелер же этилен оксиди менен дарылоодон кийин, стерилизация процессинде уулуу таасирлерден улам, бир нече убакытка чейин куралдарды колдонуу мүмкүн эмес. Плазма менен бул көйгөйлөр жок кылынат.
Усулдун маңызы салыштырмалуу жөнөкөй: приборлорду дезинфекциялоо үчүн суутектин перекиси буусу жана анын плазмасы берилет, анын температурасы 36 °C деңгээлинде. Андан ары электромагниттик талаанын таасиринен патогендерди нейтралдаштырган эркин радикалдар пайда болот. Керектүү натыйжага жетүү үчүн медициналык аспаптар менен материалдардын мындай таасири 30-40 мүнөттү талап кылат.
Башка ыкмаларды колдонсоңуз болот. Озон менен стерилдөө, мисалы, кайра иштетүүдө да жакшы натыйжаларды көрсөтөтысыкка чыдамдуу категорияга кирбеген буюмдар.
Радиация ыкмасы
Бул учурда аспаптарды иштетүү гамма нурларынын жардамы менен жүргүзүлөт. Бул дезинфекциялоо ыкмасы химиялык кошулмалардын жана жогорку температуранын таасирине сезгич болгон аспаптарды даярдоо үчүн колдонулат. Дезинфекциялоонун мындай ыкмасы иондоштуруучу энергияны бөлүп чыгаруу менен микроорганизмдерди өлтүрөт.
Белгилей кетсек, бул ыкма акыркы убакта башка ыкмалардан кем калышпаган популярдуулукка ээ. Стерилизациянын бул түрү бир нече көрүнүктүү артыкчылыктары менен көңүл бурат:
- аспаптарды жана материалдарды дезинфекциялоо процесси аяктагандан кийин дароо колдонсо болот;
- эффективдүү иштетүү мөөр басылган пакеттерде да мүмкүн, алар кийинчерээк көпкө сакталат;
- аспаптарда уулуу заттар калбайт.
Сапатты көзөмөлдөө
Кандайдыр бир медициналык мекемеде дезинфекциялоо үчүн стерилизацияны көзөмөлдөөнүн ар кандай ыкмалары колдонулат. Булар төмөнкү аракеттер:
1. Инструменттерди даярдоо. Операциядан кийин калган майда бөлүкчөлөр алынып салынууда.
2. Суу жогорку сапатта гана тандалып, ар дайым жумшак. Бул автоклавка жана стерилизацияланып жаткан материалдын түздөн-түз өзүнө зыян келтирбестен сактайт. Эң жакшы вариант дистилденген же минералсызданган суу болот.
3. Бүт процесстин басымы, температурасы жана узактыгы дайыма көзөмөлдөнүп турат.
4. Стерилизацияланган материалдын көлөмүн жүктөө нормаларынын сакталышы катталат.
Албетте, стерилизациянын физикалык ыкмалары көптөн бери заманбап медицинада дезинфекциялоонун жалгыз ыкмасы болгон эмес. Технологиянын тез өнүгүшүнө байланыштуу Россиянын ооруканаларында аспаптарды даярдоого болгон мамилени ийкемдүү жана эффективдүү деп айтууга болот.
