Мээ структураларынын эң олуттуу бузулууларынын бири аноксик патология болуп эсептелет, ал өзгөчө жаңы төрөлгөн ымыркайларга мүнөздүү. Аноксик мээнин бузулушу гипоксиялык мүнөзгө ээ, анын натыйжасында вентиляция, кан айлануу, дем алуу жана ткандардын метаболизми бузулат.
Оорунун сүрөттөмөсү
Неврологиялык патологиясы бар баланын терапиясынын көйгөйлөрү биздин доордо өтө актуалдуу. Бул түздөн-түз төрөттүн жалпы төмөндөшүнө, андан тышкары баланын нерв системасына зыян келтирүүчү ар кандай терс факторлордун санынын көбөйүшүнө байланыштуу. Башка нерселер менен катар, бул негизинен заманбап дүйнөдө ден соолугу начар, ошол эле учурда физиологиялык жактан жетиле элек балдардын төрөлүү учурларынын тез-тез болуп кеткендигине байланыштуу.
Көбүнчө мээнин аноксик бузулушунун негизги себептери гипоксиялык жана ишемиялык процесстер болуп саналат.кычкылтек менен нерв ткандары. ICD-10 системасында мындай диагноз бир эле учурда бир нече бөлүмдө шифрленген. Эң жакын патофизиология – бул P21.9 коду (бул неонаталдык аноксия дегенди билдирет) жана G93.1 (бул учурда биз башка жерде классификацияланбаган мээнин аноксик бузулушу жөнүндө сөз болуп жатат).
Бул оорунун анатомиялык сүрөтү
Тилекке каршы, медицина азырынча мээнин аноксиктик бузулушунун так механизмин аныктай элек. Туура, бул патологиянын анатомиялык сүрөтү абдан жөнөкөй. Чындыгында нерв кыртышы ага жетиштүү санда кычкылтек алууну токтотот, мунун фонунда гипоксиялык ишемиялык процесс пайда болот, ал кыска убакытка болсо да мээнин түзүлүшүнө зыян келтирет.
Башкача айтканда, ар бир нейрон кан менен камсыз кылуу учурунда керектүү кычкылтекти албайт. Балдардын нейрондору чоңдордогудай өнүгө элек, ошондуктан алардын мээ менен байланышы калыптануу стадиясында гана болот. Клетканын бир аз запасы менен ал жөн гана туура иштешин токтотот жана ошол эле учурда морфологиялык жана ички жактан өзгөрөт.
Ошого жараша аноксия дени сак ткандарга өтө зыяндуу таасир этүүчү морфологиялык дегенеративдик процесстер деп аталат. Балдардын мээсинин аноксик бузулушунун белгилерин көтөрүү өтө кыйын, бул көбүнчө өлүм менен аяктайт. Андан кийин, келгиле, себептери эмне экенин карап көрөлүбалдарда жана жаңы төрөлгөн ымыркайларда бул оорунун пайда болушуна түрткү берүүчү факторлор.
Мээнин патологиясынын себептери
Аноксик мээнин бузулушунун бир түпкү себеби азырынча аныктала элек. Бирок айта кетчү нерсе, мындай коркунучтуу көрүнүштүн алдын ала турган көптөгөн провокациялоочу факторлор бар. Бул факторлор кандын нормалдуу жабдылышына жана андан тышкары баланын мээсин керектүү өлчөмдө кычкылтек менен камсыз кылууга тоскоол болушу мүмкүн:
- Бул жүрөк токтоп калуу же муунуу жөнүндө.
- Химиялык заттар менен уулануунун таасири, мисалы, кээде кир чөйрө да таасир этет. Белгилей кетсек, балдардын организми айлана-чөйрөнүн тазалыгына абдан сезимтал.
- Ар кандай вирустар жана нейроинфекциялар.
- Күн (же ысык) соккусу жана электр шок алуу.
- Жүрөккө же мээге операция.
- Команын башталышы же клиникалык өлүм.
- Узакка созулган артериялык гипотензиянын таасири (башкача айтканда, кан басымынын төмөндөшү).
Бул коркунучтуу патологиянын белгилери
Жаңы төрөлгөн балдардын мээсинин аноксик бузулушу, адатта, өтө кыйын. Чындыгында, ал тургай кыска мөөнөттүү гипоксиянын башталышы тырышуулар жана ички некроз менен бирге астма оорусуна алып келиши мүмкүн. Аноксиянын жалпы белгилери жана белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Балада эпилепсиялык талма жана конвульсиялар бар.
- Эрксиздин болушукалтырак буту.
- Сенсордук бузулуунун пайда болушу.
- Угуу жана көрүү органдарында бузулуунун пайда болушу.
- Фотофобия жана ашыкча сезгичтиктин пайда болушу.
- Малдардын шал жана парезинин пайда болушу.
- Астма приступтары жана дем алуу бузулуулары.
- Жүрөк ритминин бузулушунун көрүнүшү.
- Баш оорунун пайда болушу.
Мээнин бул патологиясынын диагностикасы
Балдардын баш мээсинин аноксик бузулушунун диагностикасы биринчи кезекте магниттик-резонанстык жана компьютердик томографияны камтыйт. Электроэнцефалограмма да керек болушу мүмкүн. Бардык ушул процедуралардын жыйынтыгы боюнча дарыгер туура диагнозду коюп, оорунун андан аркы агымын алдын ала айта алат.
Дарылоо, эреже катары, эки этапты камтыйт. Биринчиден, бул организмди калыбына келтирүү менен бирге оорунун түпкү себептерин жоюу болуп саналат. Бул этапта аны жок кылуу үчүн аноксияга эмне себеп болгонун түшүнүү зарыл. Ал эми түздөн-түз экинчи этапта жүрөк жана кан тамырлардын ишин калыбына келтирүү үчүн дем алуу көнүгүүлөрү менен бирге витаминдерди кабыл алуу жана кан тамыр дарыларын кабыл алуу керек, анын ичинде.
Мээнин аноксик оорусу кантип жана кайда дарылайт?
Бул оору менен күрөшүү ыкмалары
Ошентип, буга чейин белгилүү болгондой, пайда болгон ооруну дарылоо, адатта, бир нече этаптарды камтыйт. Курч ооруган учурда, тез арада толугу менен кереканоксияга алып келүүчү факторлордун таасирин жок кылуу:
- Балага аба жолдорун башкаруу керек.
- Чет денени алып салуу.
- Оорулуу көмүр кычкыл газы чыккан аймактан чыгарылыш керек.
- Муунтууну токтотуу керек.
- Электр тогунун тоскоолдугу.
Бул этапта кандын нормалдуу айлануусун жана кычкылтек менен камсыз кылууну камсыз кылуу зарыл, кээ бир учурларда жасалма дем алдыруучу аппараттар колдонулат. Ошол эле учурда мээде кайтарылгыс өзгөрүүлөргө жол бербөө керек деңгээлде колдоо көрсөтүлөт. Табигый дем алуусу сакталган учурда балага кычкылтек менен ингаляция жана ооруканага жеткирүү зарыл. Дем алуу натыйжасыз болсо, интубация талап кылынат.
Өтө маанилүү функцияларды калыбына келтирүү
Кийинки этап маанилүү функцияларды калыбына келтирүүнү камтыйт. Ошентип, кан айлануу, дем алуу жана жүрөктүн нормалдуу иштешин калыбына келтирүү зарыл. Андан ары терапия бардык мурда жоголгон функцияларын калыбына келтирүүгө багытталган. Бул максатта нейрометаболиттер ноотропдук, кан тамыр дарылары, нейропротекторлор жана антиоксиданттар менен бирге дайындалат.
Симптоматикалык терапия аноксиянын кесепеттеринин негизги көрүнүштөрүн жоюуга багытталган. Катуу баш ооруганда анальгетиктер колдонулат, ал эми эпилепсиялык талмалардын фонунда антиконвульсанттар жана башкалар керектелет.
