Вестибулярдык аппарат адамга тең салмактуулукту жана кыймылдарды координациялоону камсыз кылган татаал механизмдин бир бөлүгү. Ал тынымсыз тери, көрүү жана нерв системасы менен өз ара аракеттенет. Вестибулярдык аппаратты изилдөө алардын жакшы координацияланган иши ишке ашпай калган, натыйжада адам тең салмактуулукту жоготуп, космосто ориентациясын токтоткон учурларда талап кылынат.
Вестибулярдык аппарат: түшүнүк
Орган татаал система, анын өнүгүшү 12-15 жашта аяктайт. Бул ички кулактын бир бөлүгү.
Вестибулярдык аппараттын ишинин аркасында адам мейкиндикте оңой ориентацияланып, көзүн жумуп турса да денесинин тең салмактуулугун сактайт. Кандайдыр бир кыймылды жасоого аракет кылганыңызда, системанын рецепторлору заматта кыжырданышып, мээге жана булчуң ткандарына импульс жөнөтүшөт. Ошол эле учурда, сүрөттөлүш тордомо челге бекитилет. Ушундан улам, дене каалаган позицияны алып, аны көпкө кармай алат.
Башкаларга окшопдене системасы, тең салмактуулук органы өтө алсыз. Вестибулярдык аппараттын бузулушунун биринчи белгилери пайда болгондо дароо терапевтке же оториноларингологго кайрылуу керек.
Бузуунун себептери
Организмдин нормалдуу иштешинин бузулушу кээ бир оорулардын өнүгүшүнөн же кээ бир дарыларды кабыл алуудан болушу мүмкүн. Көбүнчө вестибулярдык аппараттын бузулушу организмдин жашы өткөн сайын пайда болот.
Көңүл буруунун эң көп таралган себептери:
- Позициондук баш айлануу. Башты өйдө көтөргөндө же капталга бурулганда пайда болот. Табиятынан күчтүү, бирок өмүрү кыска. Баш айлануу рецепторлордун түзүлүшүнүн бузулушунан улам пайда болот. Мындан улам дененин абалы тууралуу туура эмес маалымат мээге жөнөтүлөт. Бул абалдын себептери баштын жаракаты, нерв системасынын оорулары, карылык болушу мүмкүн.
- Лабиринттин инфаркты (ички кулактын структураларынын бири). Ал көбүнчө улгайган бейтаптарда пайда болот. Жаштарда кан тамыр ооруларынын күчөшүнөн улам пайда болот. Күтүлбөгөн жерден угуунун жана кыймылдардын координациясынын жоготуусу менен коштолот.
- Вестибулярдык нейронит. Мунун себеби - герпес вирусу. Оорунун эң жогорку чеги күз-жаз мезгилине туура келет.
- Лабиринтит. Ички кулактын структураларынын биринин бузулушу вирустардын жана бактериялардын жашоо активдүүлүгүнө байланыштуу.
- Меньер оорусу. Кулактын ириңсиз оорусу. Бул лабиринттин бузулушу жана андан кийин кайра жаралышы менен мүнөздөлөт.
- Чыгуу оорусу. Мисалы, жүрүп бара жаткан унаада көпкө жүргөндүктөн, адам андан чыккандан кийин эрксизден солкулдап кетет.
- Башка себептер: мигрень, нерв системасынын жана таяныч-кыймыл аппаратынын оорулары.
Белгилери
Вестибулярдык аппаратты изилдөө анын бузулушунун төмөнкү белгилери пайда болгондо жүргүзүлүшү керек:
- тез-тез баш айлануу;
- капысынан тең салмактуулукту жоготуу же жыгылып калуу сезими;
- алсыздык;
- көрүүнүн начарлашы;
- мейкиндикте багытын жоготуу;
- ойготкучтун абалы паникага айланууда;
- кусуу, кусуу;
- жүрөктүн кагышын жогорулатуу;
- концентрациялоо кыйынчылык.
Көп учурда системанын иштебей калышы ичеги-карын трактынын бузулушу менен коштолот.
Көрсөткүчтөр
Вестибулярдык аппараттын функциясын изилдөө үчүн белгиленген:
- угуунун начарлашы менен коштолгон баш айлануунун тез-тез келиши;
- рефлекстик реакциялардын азайышы;
- мээде шишиктин болушу;
- мээнин жаракаты;
- энцефалит;
- менингит;
- коп склероз;
- нерв системасынын дегенеративдик зыяны.
Мындан тышкары, ВВК (аскердик-медициналык комиссия) үчүн вестибулярдык аппараттын функциясын изилдөө жана баланс органына жүктөмдөрдүн көбөйүшүнө байланыштуу жумушка кайрылганда талап кылынат.
Каршы көрсөтмөлөр
Төмөнкү учурларда сынакка тыюу салынат:
- баш жаракатынын курч мезгили;
- жүрөк-кан тамыр системасынын олуттуу патологиялары болгондо;
- баш ичиндеги басымдын жогорулашы.
Диагностика
Вестибулярдык аппараттын функциясын изилдөөдөн мурун маанилүү жагдай - анамнезди чогултуу. Анын жардамы менен бузуунун себеби боюнча божомолдор түзүлөт жана экспертизанын эң ылайыктуу ыкмасы тандалат.
Дарыгер төмөнкүлөргө өзгөчө көңүл бурат:
- симптомдор пайда болгондо, жыштыгы жана узактыгы;
- белгилердин мүнөзү, алардын пайда болуу ырааттуулугу;
- угуу начар.
Дарылоо тарыхынын негизинде адис текшерүүнүн эң жакшы ыкмасын жазып берет. Анын чечимине ылайык, бейтап башка дарыгерлерге жөнөтүлүшү мүмкүн.
Бүгүнкү күндө вестибулярдык аппаратты изилдөөнүн көптөгөн ыкмалары бар. Эң кеңири таралгандары:
- Спонтандык нистагм (көз булчуңдарынын эрксиз жыйрылышы) үчүн тест. Бул симптомдун болушу төмөнкүчө аныкталат: бейтап отургучка отуруп, бейтаптан болжол менен 30 см аралыкта жайгашкан медициналык кызматкердин сөөмөйүнө көз чаптырат. Изилдөөчү манжасын ар кандай багытта кыймылдай баштайт. Көздү кыймылдатканда нистагм пайда болушу мүмкүн. Анын үч даражасы бар: алсыз, орто жана күчтүү.
- Позициялык нистагмды изилдөө. Ал кан айлануунун бузулушунан жана жатын моюнчасынын кээ бир ооруларында пайда болот. Позициялуу нистагмды аныктоо үчүн оорулуунун башы омуртканын артерияларында, демек, кулак лабиринтинде кандын агымын начарлатуучу абалга келтирилет.
- Ромберг тести. Оорулуу ордунан туруп, аларды бириктирет. Андан кийин колдорун алдыга сунуп, көзүн жумушу керек. Вестибулярдык аппараттын дисфункциясы пациенттин термелип же жыгылышы менен көрүнөт.
- Индикативдик тест. Оорулуу көзүн жумуп, андан кийин манжасын мурундун учуна тийгизүүсүн суранат. Кыймылдардын координациясы бузулса, ал муну кыла албайт.
- Тест менен кат. Оорулуу столго отургузулуп, кагаз жана калем берилет. Андан кийин ал өйдөдөн ылдый жана солдон оңго бир нече сандарды жазуу керек. Андан кийин, бардык иш-аракеттер кайра жүзөгө ашырылат, бирок жабык көз менен. Натыйжа жазылган сандардын горизонталдык жана вертикалдык сызыктардан четтөө бурчуна жараша болот.
- Айлануучу сыноо. Оорулуу Баранинин креслосуна отуруп, көзүн жумду. Андан кийин отургуч айлана баштайт. Вестибулярдык аппараттын функциясы бузулбаса, 10 бирдей айлануудан кийин нистагм айланууга карама-каршы багытта пайда болот.
- Калория тести. Муздак же ысык суу 100 мл шприцке тартылып, андан кийин кулак каналына куюлат. Вестибулярдык аппараттын нормалдуу иштеши учурунда 50 мл суюктук ичкенден кийин нистагм пайда болот. Дисфункция бузулган учурда, көп көлөмдөгү сууну (500 млге чейин) куюганда да эч кандай реакция болбойт.
- Отолит реакциясы. Оорулуу Баранынын отургучуна отурат, тулкусун алдыга эңкейтип, көзүн жумуп коёт. Кресло ар кандай багытта интенсивдүү айланып баштайт жана кескин токтойт. Оорулуу денесин түздөп, көзүн ачышы керек. Бузулуу даражасы реакциянын мүнөзү менен аныкталат. Вестибулярдык аппаратты изилдөөнүн бул ыкмасы менен эң начар натыйжа жыгуу, кусуу, эс-учун жоготуу болуп саналат.
Вестибулярдык текшерүүнү кайдан алсам болот?
Бул диагнозду оториноларинголог жүргүзөт. Эгерде вестибулярдык аппараттын дисфункциясынын симптомдору пайда болсо, анда ЛОРго же тиешелүү багытты берген терапевтке кайрылуу зарыл. Процедураны жеке клиникага кайрылуу аркылуу келишимдик негизде да жүргүзүүгө болот.
Жабууда
Вестибулярдык аппарат – адамга тең салмактуулукту жана космосто багыттоо мүмкүнчүлүгүн камсыз кылган татаал механизм. Бул башка органдар менен тыгыз байланышта. Система иштебей калганда, жагымсыз белгилер пайда болот. Алар пайда болгондо, оториноларинголог тарабынан вестибулярдык аппаратты изилдөө көрсөтүлөт.
