Организмде витамин D3 жетишсиздиги олуттуу көйгөйлөр менен коркутат. Балдар үчүн бул жетишсиздик рахиттин өнүгүшүнө алып келет, ал эми чоңдордо анын жетишсиздиги остеопороздун жана ушул сыяктуу көйгөйлөрдүн өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн.
Заманбап дары-дармек рыногу өзүнүн керектөөчүлөрүнө бул витаминдин жетишсиздигин жоюу үчүн бир катар дарыларды сунуштайт. Бул дарылардын бири Alfacalcidol болуп саналат. Колдонуу боюнча нускамалар аны организмдеги витамин-минералдык балансты нормалдаштыруу үчүн эффективдүү курал катары сүрөттөйт.
Фармакодинамика
Бул дары витамин D3 активдүү түрү болуп саналат. Фосфор жана кальций сыяктуу маанилүү минералдык кошулмалардын метаболизмин жөнгө салуу дагы Альфакальцидолдун маанилүү касиети болуп саналат. Препаратты колдонуу сөөк ткандарынын пайда болушун эффективдүү стимулдайт. Анын түздөн-түз катышуусу менен ичеги жана бөйрөктө кальций менен фосфордун сиңүүсү жогорулайт. Мындан тышкары, бул дарысөөк ткандарынын минерализациясын жогорулатат жана ошол эле учурда кандагы паратироид гормонунун деңгээлин төмөндөтөт. Натыйжада, Альфакальцидол антирахиттик таасирге ээ жана сөөктүн сынышын азайтууга жардам берет.
Эгер дары курстарда кабыл алынса, анда анын таасири астында кыймылдардын координациясы жакшырып, сөөк жана булчуңдардын оорушу азаят (бул фосфор-кальций алмашуунун бузулушунун натыйжасы).
Дарылар качан акталган?
"Альфаклцидол" колдонуу боюнча нускамаларды жана медициналык адистердин көрсөтмөлөрүн өнөкөт стадиясында остеодистрофия, бөйрөк жетишсиздиги жөнүндө анамнезде маалымат бар учурларда жазуу сунушталат. Андан ары гипопаратиреоз үчүн колдонулат. Аны дайындоо үчүн негиз болуп рахит, остеомалязия (сөөк ткандарынын азайышы) жана сөөктүн жумшаруусу, табияты өтө ар түрдүү болушу мүмкүн. Остеопороз - стероиддик, карылык, постменопауза - Альфакальцидол менен да ийгиликтүү дарыланат.
Бул дары пациент бөйрөк ацидозунан жапа чеккен же тарыхында Фанкони синдрому (мурдагы тукум куума бөйрөк ацидозун, нефрокальциноз, рахит жана мүмкүн адипогениталдык дистрофияны камтыган татаал оору) бар учурларда колдонулат.
Ушул көйгөйлөрдүн баарында Alfacalcidol натыйжалуу жардам бере алат.
Качан ичүүнү токтотушум керек?
Тизмекаршы көрсөтмөлөр дары "Alfacalcidol" колдонуу боюнча көрсөтмөлөрдү камтыйт. Адистердин сын-пикирлери, эгерде тарыхта гиперкальциемия, гиперфосфатемия (гиперпаратиреоз менен өнүккөндөн тышкары), гипермагниемия жөнүндө маалымат бар болсо, препаратты колдонууга тыюу салат. витамин D3 ашыкча мазмуну менен байланышкан организмдин жалпы интоксикация учурда бул дарыны колдонууга болбойт. Альфакальцидолду эмчек эмизген энелерге дайындоо туура эмес.
Ооба, дарынын компоненттерине жекече сезгичтиги бар адамдар кабыл алынбашы керек.
Колдонуу жана дозалоо параметрлери
Колдонуу ыкмалары жана дозалоо жөнүндө толук маалымат "Альфакальцидол" препаратын колдонуу боюнча нускамаларды камтыйт. Чыгаруу формасы (0, 25 же 1 мкг капсулалар), дозасы жана терапиялык курстун узактыгы пациенттин абалынын оордугуна жана оорунун мүнөзүнө жараша дарыгер тарабынан жекече тандалат.
Мисалы, витамин D3 жетишсиздигинен, ашказан-ичеги-карын ооруларынан келип чыккан рахит менен ооруган бойго жеткен бейтаптар суткалык 1-3 микрограмм дозасын алышы керек. Гипопаратиреозду дарылоонун оң натыйжасы күнүнө 2ден 4 мкгга чейин дары-дармекти алуу менен коштолот. Бөйрөк жетишсиздигинде жана остеодистрофияда суткалык көлөмү 2 мкг препараттын көлөмүнөн ашпоого тийиш. Фанкони синдрому жана бөйрөк ацидозу, эгерде пациент "Альфакальцидолдун" суткалык дозасын 2-6 мкг өлчөмүндө алса, натыйжалуу дарыланат. Бейтаптар бар болсоостеомаляция жана гипофосфатемиялык рахит, эффективдүү суткалык дозанын өлчөмү 4 мкгдан 20 мкгга чейин өзгөрүшү мүмкүн.
Дарыгерлер ар бир өзгөчө ооруга мүнөздүү минималдуу дозалар менен дарылоону баштоону сунушташат. Дарылоо учурунда кан плазмасындагы кальций жана фосфор сыяктуу элементтердин мазмунуна мониторинг жүргүзүү зарыл (жумасына 1 жолудан кем эмес). Альфакальцидолдун дозасын суткасына 0,5 мкгдан ашык эмес көбөйтүүгө болот. Минималдуу эффективдүү доза табылганда, кандагы кальцийдин мазмуну жок дегенде ар бир 3-5 жумада текшерилиши керек.
Керексиз көрүнүштөр
Бардык дарылар сыяктуу эле, "Альфакальцидол" дарысынын терс таасирлеринин тизмеси бар. Колдонуу боюнча нускамалар (синонимдер, демек, ошондой эле таасири бар) пациенттерге тамак сиңирүү системасы дарыга реакция кылышы мүмкүн экендигин маалымдайт. Көпчүлүк учурларда жүрөк айлануу, кусуу, эпигастрийдин оорушу, ич катуу же диарея, зарна, ооздун былжыр челинин кургашы пайда болот. Анорексия пайда болушу мүмкүн.
Борбордук нерв системасы тарабынан жалпы алсыздык жана уйкучулук, чарчоо, баш оору жана баш айлануу болушу мүмкүн. Кээде бейтаптар тахикардия (тез жүрөк согушу) жана кан басымынын жогорулашы жөнүндө айтышат. Мүмкүн пайда болушу дерматологический реакциялар түрүндө кычышуу жана исиркектер териде, өнүктүрүү эмес, абдан интенсивдүү сөөк, булчуң жана муундардын оорушу. Бир аз айырмаланышы мүмкүнжогорку тыгыздыктагы липопротеиддердин санын көбөйтүү багытында лабораториялык көрсөткүчтөр. Гиперкальциемия, гиперфосфатемия (бөйрөктүн иштеши бузулган адамдарда) пайда болушу мүмкүн.
Ашыкча доза
Альфакальцидолдун уруксат берилген дозасы ашып кетсе, бир катар терс көрүнүштөр байкалат. Колдонуу боюнча нускама бейтаптарга гипервитаминоздун өнүгүү коркунучу жөнүндө эскертет D. Дозалануунун алгачкы белгилери гиперкальциемия менен шартталган. Эң таң калыштуусу ичеги-карын трактынын ар кандай реакциялары, булчуңдардын оорушу, ооздогу металлдын даамы, чарчоо.
Өнөкөт интоксикацияда бейтаптар уйкучулук жана баш ооруну айтышат, жалпы алсыздык, кыжырдануу, уйкусуздук, эс тутумдун начарлашы жана кан басымынын бир аз жогорулашы мүмкүн. Канда азоттун жана креатининдин калдыктары кээде болот. Конъюнктиванын гиперемиясынын пайда болуу коркунучу бар, бөйрөктүн, өпкөнүн, жумшак ткандардын жана кан тамырлардын кальцинацияланышы, бөйрөктө таштын пайда болушу. Үн көйгөйлөрү (кызыл) пайда болушу мүмкүн.
Ашыкча дозанын кесепеттерин жоюу үчүн дары-дармекти жокко чыгаруу, ашказанды жуу, луп диуретиктерин, бисфофонаттарды жазып берүү жана симптомдорго жараша аз концентрацияланган кальций эритмелерин колдонуу менен гемодиализ жүргүзүү керек.
Дарыны колдонууга чектөөлөр
Альфакальцидолду этияттык менен кабыл алуу керек болгон бир катар оорулар бар. Колдонуу боюнча нускамалар көбүрөөк кунт коюп сунуш кылататеросклероз, саркоидоз (же грануломатоздун башка түрлөрү), өпкө кургак учугу (активдүү стадия), жүрөк жана бөйрөк жетишсиздиги (өнөкөт түрү) менен ооругандардын ден соолугунун абалы. Альфакальцидол пациентте нефруролитиаздын белгилери бар болсо, этияттык менен дайындалат. Балдар жана улгайган бейтаптар да коркунучта (акыркы учурда дары атеросклероздун өнүгүшүнө түрткү бериши мүмкүн).
Кош бойлуулук жана эмчек эмизүү
Кош бойлуу аялдарга жана эмчек эмизген энелерге келсек, "Альфакальцидол" нускамасы эне үчүн күтүлгөн оң натыйжа баланын өнүгүүсү жана ден соолугу үчүн коркунучтан жогору болгон учурларда гана колдонууга мүмкүндүк берет.
Альфакальцидолду узак мөөнөткө колдонуудан келип чыккан болочок энедеги гиперкальциемия түйүлдүктө бир катар көйгөйлөрдүн өнүгүшүнө түрткү бериши мүмкүн. Төрөлбөй турган баланын эң олуттуу ооруларынын катарына D витаминине ашыкча сезгичтик, паратироид безинин иштешинин депрессиясы, аорта стенозу, акыл-эстин артта калышы, спецификалык эльф сымал көрүнүштүн синдрому кирет.
Мындан тышкары, "Альфакальцидол" аз өлчөмдө эмчек эмизүү учурунда эмчек сүтү менен бөлүнүп чыгышы мүмкүн. Балада гиперкальциемия симптомдорунун пайда болуу коркунучун болтурбоо үчүн, дары өтө этияттык менен системалуу кабыл алынышы керек.
Башка заттар менен өз ара аракеттенүүсү
"Альфакальцидол" колдонуу боюнча нускамаанын («Альфакальцидол») метаболизминин жогорулашынан улам антиконвульсанттарды (барбитураттар, фенитонит ж.б.) параллель кабыл албоо сунуш кылынат. Ингибиторлор карама-каршы таасирге ээ. Дарыны түлкү камтыган каражаттар менен бирге колдонуу аритмиянын өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн.
Альфакальцидолду альбумин, антацидтер, минералдык май, колестипол, холестирамин, сукралфат менен параллелдүү кабыл алганда, сиңирүү кыйла төмөндөйт.
Ич алдыруучу же магний камтыган антациддер менен айкалыштыруу гипермагниемия же гипералюминийемияны өнүктүрүү ыктымалдыгын жогорулатат. Альфакальцидолду D витамини же анын кандайдыр бир туундулары бар дарылар менен бирге колдонууда гиперкальциемиянын пайда болуу коркунучу жогорулайт.
"Альфакальцидолдун" уулуу таасири токоферол, аскорбин жана пантотен кислоталарын, тиаминди, рибофлавинди, А витаминин параллелдүү колдонууда кыйла азаят. памидрондук жана этиндрондук кислоталардын туундулары, глюкокортикоиддер, кальцитон. Мындан тышкары, бул дары фосфор камтыган заттардын сиңирилишин стимулдайт, бул гиперфосфатемиянын пайда болуу коркунучун жогорулатат.
Окшош дарылар
Альфакальцидолдун аналогдору өлкөнүн фармацевтикалык рыногунда кеңири сунушталат. Колдонуу боюнча нускамалар алардын эң натыйжалуусу жөнүндө маалыматты камтыйт. Бул дары "Etalfa", "Alpha D3-teva",Альфадол-Са, Ван-альфа, Оксидевит, Тевабон.
Өндүрүүчүлөр бул дарыларды керектөөчүлөргө түрдүү формада сунушташат: таблеткалар жана желатин капсулалар, тамчылар жана порошок, венага инфузия үчүн эритмелер.
"Альфакальцидол" препараты тууралуу пикирлер
Ар кандай дары-дармектин жактоочулары жана каршылаштары болот, Альфакальцидолдо да ушундай. Колдонуу боюнча нускамалар, организмге тийгизген таасири менен канааттанган бейтаптардын сүрөттөрү керектөөчүлөргө бул дары витаминдердин жана минералдардын жетишсиздиги менен байланышкан бир катар ооруларда адамдын жашоосунун сапатын бир топ жакшырта аларын түшүндүрөт. кальций-фосфор алмашуу. Мындан тышкары, Альфакальцидол тырмак менен чачтын абалын жакшыртат, бул дагы маанилүү.
Кээ бир бейтаптар Альфакальцидолду рецептсиз сатып алууга болбой турганына нааразы болушат, анткени ал дарыгердин рецептин талап кылат. Бирок, медицина адистери мындай олуттуу дарылар бардыгына жеткиликтүү боло бербейт деген пикирде.
