Адам каны көптөгөн түрдүү клеткаларды (формалуу элементтер) камтыйт жана алардын баары белгилүү бир функцияларды аткарат. Макалада биз кан анализинде MPV эмнени билдирерин жана анын нормалдуу маанилери кандай экендиги жөнүндө сүйлөшөбүз.
Кандагы тромбоциттер
Тромбоциттер кандын эң майда түзүлүүчү элементтери. Алардын ядросу жок, бирок көптөгөн маанилүү функцияларды аткарышат. Алардын негизги милдеттери канга белгилүү бир илешкектүүлүк берүү жана ал бузулганда кан тамыр дубалынын бүтүндүгүн калыбына келтирүү болуп саналат. Мында айрым заттардын (фибриногендер) пайда болушу, алардын таасири астында тромбоциттер активдүү формага өтөт. Мындай абалда алар бири-бири менен жана жабыркаган тамырдын дубалы менен тегиздеп, жабышып, тромбду (зыян болгон жерди жаап, канды токтотууга жардам берүүчү тығындын бир түрү) пайда кылуу жөндөмүнө ээ болушат.
Тромбоциттердин пайда болушу жилик чучугунда пайда болот жана алардын жашоо мөөнөтү 10 күндөн ашык болбогондуктан, организмдин нормалдуу иштеши жаңы клеткалардын тынымсыз өндүрүшүн талап кылат. жок кылуунун ортосундагы баланс болсотромбоциттер жана жаңыларынын пайда болушу бузулат, адамда же кан агууга (тромбоциттердин саны азаят), же ашыкча тромб түзүүгө (жогорку темпте) тенденция бар. Кан анализи бул пайда болгон элементтердин литр же микролитрдеги санын аныктайт. Тромбоциттердин саны адатта чоңдордо 180x109 дан 320x109/л чейин өзгөрөт.
Тромбоциттердин орточо саны
Жалпы кан анализи менен аныкталган көрсөткүчтөр бир нече жыл мурунку көрсөткүчтөрдөн бүгүнкү күндө бир аз айырмаланат. Ошентип, билбеген адамдар үчүн түшүнүксүз көптөгөн кыскартуулар пайда болду. Ушундай табышмактуу баалуулуктардын бири - кан анализиндеги MPV. Чынында, баары анчалык деле кыйын эмес. Бул аббревиатура тромбоциттердин орточо санын аныктоочу индикаторду жашырат.
Тромбоциттердин өмүрү салыштырмалуу кыска болгондуктан жана адамдын канында тынымсыз синтезделип тургандыктан, калыптанган элементтер алардын жашоо циклинин ар кандай этаптарында дайыма болот. Ошол эле учурда, жаш жана жетилген клеткалар, ошондой эле тромбоциттер, алардын жашоо цикли азыртадан эле аяктоо алдында, көлөмү жана биологиялык активдүү заттар менен каныккандыгы боюнча гана айырмаланбастан, ошондой эле башка функционалдык жүктү көтөрүшөт. Кан анализиндеги MPV учурда канда ар кандай өлчөмдөгү канча тромбоцит бар экенин аныктоого мүмкүндүк берет.
Кадимки MPV
Тромбоциттердин орточо көлөмүн аныктоо үчүн кан тамырдан алынат. Андан кийин 5 мл цитометрдик флуоресцент менен каралатыкмасы. Натыйжада гистограмма пайда болот - кан анализинде MPVди көрсөткөн ийри сызык. Бул көрсөткүчтүн нормасы 7,5тен 11 фЛге чейин өзгөрөт. Гистограмма ар кандай өлчөмдөгү тромбоциттердин санын баалоого мүмкүндүк берет. Адатта, жетилген клеткалардын мазмуну тромбоциттердин жалпы массасынын 90% ын, жаш - 0,8% дан көп эмес, дегенеративдик - 0,2%, карылар - 5,6% ды ээлеши керек. Ошол эле учурда жетиле элек элементтердин басымдуу болушу гистограмманы солго, ал эми эски клеткалардын басымдуу мазмунун оңго жылдырат. MPV (кан тести) индикаторлорунун кээ бир өзгөрүүлөрүн абсолюттук тромбоциттердин нормалдуу саны менен да жыйынтыктарды чечмелөө жолу менен аныктоого болорун эстен чыгарбоо керек.
Кийинки, төмөнкү жана жогорураак MPV эмнени билдирерин сүйлөшөлү.
Кан анализи: MPV төмөндөтүлдү
Бул сүрөттү кан анализинде тромбоциттердин нормалдуу абсолюттук санынын фонунда орточо көлөмү нормадан төмөн болсо байкаса болот. Бул гистограммада эски клеткалардын олуттуу басымдуулугу менен көрүнөт. Бул учурда, кан анализиндеги MPV төмөн болушу тромбоцитопения сыяктуу коркунучтуу абалды билдирет (тромбоциттер саны 100x109/л аз), мында азайгандыктан кеңири кан агуу мүмкүн. кандын уюшунда.
Бул абалдын себептери тукум куума факторлор, кан жана башка органдардын оорулары, айрым дары-дармектерди колдонуу болушу мүмкүн. Тромбоцитопениянын өнүгүү механизминде үч негизги пункт бар:
- жаш клеткалардын синтезинин азайышы же токтотулушу - булбоордун ар кандай патологиясы, калкан бези, аз кандуулук, спирт ичимдиктерин жана башка уулуу заттар менен интоксикация, ошондой эле кээ бир дары-дармектерди кабыл алууда;
- эгер тромбоциттер синтезделгенден тезирээк жок кылынса - бул кээ бир иммундук патологиялардын (тромбоцитопениялык пурпура), DIC, кан куюунун натыйжасы болушу мүмкүн;
- тромбоцит массасынын бөлүштүрүлүшүнүн бузулушу – нормалдуу абалда тромбоциттердин дээрлик жарымы кандайдыр бир деподо болот, анын ролун көк боор аткарат, кээ бир ооруларда (кургак учук, гепатит), депонирленген тромбоциттердин саны 90% жетиши мүмкүн.
Төмөн MPV симптомдору
Кан анализинде MPV төмөндөгөн жагдайлар менен коштолгон симптомдор эки факторго байланыштуу: кандын уюшунун механизмдеринин бузулушу жана кан тамыр дубалдарынын өткөрүмдүүлүгүнүн жогорулашы. Сыртынан бул төмөнкү белгилер менен көрүнөт:
- бир нече тери астындагы кан агуулар, көбүнчө буттун, курсактын, көкүрөктүн алдыңкы бетинде жайгашкан;
- тез-тезден мурундан кан агуу;
- аялдардын этеккиздери узак жана оор болот;
- ретинага кан куюлуулар.
MPV көбөйдү
Бирок, MPV аныктоодо, кан анализи (декоддоо) тромбоциттердин нормалдуу деңгээлинен ашып кеткен учурлар бар. Кээ бир учурларда, алардын саны 400x109/лден кыйла ашып кетиши мүмкүн. Бул абал тромбоцитоз деп аталат жана алып келиши мүмкүнтромбдун көбөйүшү менен байланышкан олуттуу патологияларга. Салыштырмалуу тромбоцитоз бар (көрсөтмөлөр норманын жогорку чегинен 100-200 миң бирдикке ашат) жана критикалык, жалпы кан анализи нормалдуу маанилердин жарымына ашуусун көрсөткөндө. MPV ар кандай себептерден улам ушунчалык жогору болушу мүмкүн, ошондуктан тереңирээк текшерүүдөн өтүп, тромбоцитоздун себебин таап, аны жок кылууга аракет кылуу керек.
MPV жогорулатуунун себептери
Заманбап медицина кандагы тромбоциттердин жалпы санынын көбөйүшүн гана эмес, тромбоциттердин кайсы түрлөрү басымдуулук кылганын аныктоого мүмкүндүк берет. Көп учурда бул ооруларды аныктоо үчүн маанилүү болуп саналат. Мисалы, операциядан кийин жаш тромбоциттердин саны көбөйөт же ички кан агууну же узакка созулган кан жоготуудан кабар берет. Эски тромбоциттердин жогорку деңгээли онкологиялык процесстен кабар берет. Дегенеративдик формалары гемопоэтикалык процесстин бузулушу менен көбөйөт. Тромбоцитоз көбүнчө төмөнкү шарттар менен коштолот:
- ичеги-карын трактында, скелет системасында өнөкөт процесстердин курчушу;
- кан оорулары;
- хирургиялык кийлигишүүлөр;
- онкология;
- айрым дарылардын терс таасири катары.
балдарда MPV
Жалпысынан балдардагы тромбоциттердин орточо саны бир жашка чейинки чоңдордон айырмаланат. Андан кийин, бул кан элементтеринин мазмуну жынысына карабастан, окшош мүнөздөмөлөргө ээ. Жаңы төрөлгөн балдарга келсекбалдар, анда алардын алгылыктуу маанилери 100дөн 400x109/л чейинки аралык болуп саналат. Кан анализинде MPV аныктоодо бир жашка чейинки балдарда норма 150–350x109/l.
Кош бойлуу кезде MPV
Кош бойлуулукта аялдын организми бардык функцияларды кайра курууну талап кылат жана бул өзгөрүүлөр биринчи кезекте кан айлануу системасына таасирин тийгизет. Кошумча (плацентардык) кан айланууну түзүү зарылчылыгы айлануучу кандын жалпы көлөмүн көбөйтүүнү талап кылат. Орточо алганда, 150–380x109/l диапазону кош бойлуу аялда нормалдуу деп эсептелет. Бирок, бул абалда нормадан четтөөлөр олуттуу кесепеттерге алып келиши мүмкүн. Ошондуктан, кош бойлуулуктун бүткүл мезгили бою аял үзгүлтүксүз лабораториялык текшерүүдөн өтүшү керек.
Эгерде кош бойлуулук оор токсикоз менен коштолсо, кусуу жана башка ичеги-карын оорулары суусузданууга алып келиши мүмкүн, ал өз кезегинде тромбоциттердин деңгээлине таасирин тийгизет - ал кескин көтөрүлөт. Кош бойлуу кезинде көрсөткүчтөр 400x109/л ашпоого тийиш, антпесе патологиялык процесстер башталышы мүмкүн, тромбоциттердин адгезиясына жана кан тамыр төшөгүндө уюган кандын пайда болушуна алып келет. Алгачкы этапта мындай патологиялар түйүлдүктүн жоголушуна алып келиши мүмкүн, ал эми кийинки этаптарда алар буттун тамырларында уюп калышы менен коштолуп, варикоздук тамырлардын өнүгүшү менен коштолот. Мунун алдын алуу үчүн ортопедиялык гольфтерди колдонсоңуз болот.
Мындан кем эмес коркунучтуу жана тромбоциттердин саны азаят140х109/l. Алгачкы этаптарда бул кан агууну, ал тургай түйүлдүктүн жоготуу коркунучун жаратышы мүмкүн. Кош бойлуулук учурунда тромбоцитопения көрүнүштөрү денеде гематомалардын пайда болушу мүмкүн, ал тургай, кичинекей тийүү, кан, мурундан кан. Кийинки этаптарда тромбоцитопения төрөт учурунда көп кан жоготууга жана балада кан агууга алып келиши мүмкүн.
Ошентип, тромбоциттердин орточо деңгээли адамдын организминин абалынын маанилүү көрсөткүчү болуп саналат. Ал белгилүү бир патологиянын мүмкүнчүлүгүн алгачкы этапта аныктоого жана анын алдын алуу боюнча чараларды көрүүгө мүмкүндүк берет.
