Тынчсыз буттар синдрому 20-кылымдын ортосунда Швейцариядан келген белгилүү невропатолог Карл Аксел Экбом тарабынан сүрөттөлгөн. Бул оору көптөн бери изилденип келгени менен, бул көйгөй дагы эле актуалдуу бойдон калууда.
Патологиянын сүрөттөлүшү
Бул синдром ылдыйкы буттун парестезиясы жана эс алууда же уктап жатканда алардын ашыкча кыймылдоо активдүүлүгү менен көрүнгөн неврологиялык оору.
Статистикалык маалыматтарга караганда, дүйнө калкынын 10-25%ында бул синдромдун белгилери бар. Бул оору ар кандай куракта пайда болушу мүмкүн болсо да, ал орто жаштагы жана улгайган бейтаптар арасында көп кездешет, бирок тынчы жок буттун синдрому балдарда байкалган. Аялдар эркектерге караганда бул оорудан бир жарым эсе көп жабыркайт деген божомол бар.
Мындай бузуу көбүнчө кош бойлуу аялдарда кездешет, ошондуктан аялдарда катуу уйкусуздук жана психикалык бузулуулар пайда болот, алар толук кандуу дарылоого туура келбейт.кош бойлуулук.
Тынчсыз буттун синдромун дарылоо бул макалада талкууланат.
Балдардагы патологиянын көрүнүшү
Балдардагы мындай патологияны көбүнчө "чоңойгон оору" синдрому деп жалган айтышат. Клиникалык изилдөөлөр көрсөткөндөй, бала кездеги тынчы жок буттун синдрому ата-эненин көңүл бурбоосунан келип чыгып, психологиялык бузулууларга алып келет. Башка эксперттер бул бузулуу күндүз балдардын кыймыл гиперактивдүүлүгүнүн кесепети деп эсептешет. Балдарда жана өспүрүмдөрдө бул синдромдун өнүгүүсүнүн так жана түшүнүксүз себептери азырынча тактала элек, бирок оору жыл өткөн сайын өнүгөт жана өзүнөн-өзү жоюлбай турганы буга чейин далилденген.
Кош бойлуу аялдардын синдрому
Тынчсыз буттардын синдрому көбүнчө кош бойлуулук учурунда байкалат - 15-30% учурларда. Көбүнчө симптомдор үчүнчү триместрде пайда боло баштайт, андан кийин оору энеликтин биринчи айында өзүнөн өзү өтүп кетет. Бирок, ошондой эле мындай бузулуу денедеги көйгөйлөргө, анын ичинде темир жетишсиздик анемиясына түздөн-түз байланыштуу болушу мүмкүн экенин билишиңиз керек.
Тынчсыз буттун синдромунун себептери
Негизги себеби тукум куучулук. Бул синдром 40-60% учурларда жакын туугандарда болот. Кеп тукум куучулуктун аутосомалуу жана рецессивдүү түрлөрү жөнүндө болуп жатат.
Тынчсызданган бут синдромунун экинчи себептери:
- гемоглобиндин деңгээли төмөн;
- дефициттемир;
- диабет;
- эндокриндик бузулуулар;
- узак мөөнөттүү гиповитаминоз;
- ревматоиддик артрит;
- организмде уулуу заттарды кармап калууга алып келген бөйрөк оорулары;
- өнөкөт обструктивдүү өпкө оорусу;
- катуу алкоголдук уулануу;
- жүрөк-кан тамыр системасынын оорулары;
- организмдеги аутоиммундук процесстер;
- неврологиялык оорулар;
- жүлүндүн жана перифериялык нерв системасынын жаракаттары, ошондой эле ар кандай келип чыккан перифериялык нейропатиялар.
Кош бойлуулук учурунда гормоналдык бузулуулар, ылдыйкы буттарда веноздук тыгындар жана фолий кислотасы менен темирдин жетишсиздиги пайда болушу мүмкүн.
Дагы кимдер майрамдап жатат?
Тынчсыз буттун синдрому кээде төмөнкү оорулардан жапа чеккен бейтаптарда байкалат:
- Паркинсон оорусу;
- эссенциалдуу тремор;
- Туретт синдрому;
- Хантингтон оорусу;
- амиотрофиялык каптал склероз;
- полиомиелиттен кийинки синдром.
Бул айкалыштыруу кокустуктан (синдромдун кеңири таралышынан), жалпы патогенетикалык механизмдердин болушунан же дары-дармектерди туура эмес колдонуудан улам келип чыкканбы азырынча белгисиз.
Дары-дармектерди рационалдуу эмес колдонуу
Тынчсыз буттар синдрому көбүнчө кээ бир дарылардын (антигистаминдер,антидепрессанттар, талмага каршы дарылар, кусууга каршы дарылар жана гипертонияга каршы дарылар). Кофеин көп болгон суусундуктарды кыянаттык менен пайдалануу бул көрүнүшкө алып келген учурлар сейрек кездешет.
Тынчсыз буттун синдрому кантип көрүнөт? Бул тууралуу кийинчерээк.
Белгилери
Көптөгөн бейтаптар "Тынчсыз буттун синдрому" сиз уктаганда болот дешет, бирок сиз уктай албайсыз. Буттарда конвульсиялар, кычышуу, күйүү, сойлоп кетүү, сезүү байкалат. Кээ бирлери өз сезимдерин мындайча сүрөттөшөт: кычышуу, чыйрыгуу, электр тогун сезүү, титирөө, теринин астындагы кыймыл. Натыйжада, буттардагы дискомфортту жоюу же жок дегенде бир аз азайтуу үчүн буттарды же дененин башка бөлүктөрүн кыймылдатуу үчүн чоң каалоо пайда болот. Белгилери ошондой эле бир же эки буттун үзгүлтүксүз кыймылдарын камтыйт. Эгерде эки буту бир убакта тартылса, анда алар бир убакта кыймылдайт, сейрек учурларда, ар биринин кыймылы ар кандай аралыкта мүмкүн болот.
Функция
Айырмалоочу өзгөчөлүгү: синдромдогу оору кыймыл аракетке жана позага жараша болот. Оорулар адам кыймылсыз же отурган абалда болгондо пайда болуп, күчөйт, бирок көбүнчө жатып жатканда пайда болуп, кыймылдаганда азаят. Пайда болгон дискомфортту жок кылуу үчүн адам буту-колун сунууга же бүгүүгө, ушалап, укалоого, силкүүгө, төшөктө айланууга, ордунан туруп, бөлмөнү айланып өтүүгө же жөн эле басып өтүүгө аракет кылат.жөө. Ар бир адамдын өзүнүн буту-колундагы дискомфортту жок кылууга жардам берген кыймылдары бар. Ошол эле учурда дискомфорт азаят же жок болот, бирок адам жатып, кээде жөн эле кыймылын токтоткондо бул сезимдер кайра кайталанат.
Бул синдромдун белгилеринин көрүнүштөрү, адатта, кечинде же түнкүсүн пайда болгон жана өсүп турган так графикке ээ. Өтө оор учурларда, кадимки циркадиялык ритм жоголуп, ыңгайсыздык дайыма болот.
Идиопатиялык же биринчилик синдромдун симптомдору убакыттын өтүшү менен күчөйт, бирок кээ бир адамдар оорунун эч кандай белгилерин байкабастан бир нече жума же айлап кетиши мүмкүн. Эгерде синдрому беспокойных буттары пайда болгон оорудан улам, фонунда кабыл алуу дары-дармектерди же кош бойлуулуктун, анда ал жок болушу мүмкүн дароо эле провоцирующим фактору. Тынчсыз буттардын синдромун кантип дарылоо керек, көптөрдү кызыктырат. Бул тууралуу кийинчерээк.
Тынчсыз буттун синдромун дарылоо
Синдромдо дарылоо биринчи кезекте негизги ооруну жок кылууга багытталууга тийиш. Ошентип, кант диабети менен глюкоза менен инсулиндин балансын нормалдаштырып, ылдыйкы буттардагы ооруну басаңдатуу үчүн Metformin алуу керек, ошондой эле темирдин, фолий кислотасынын жана башка витаминдер менен минералдардын жетишсиздигин толуктоо керек. Терапия симптоматикалык болуп саналат жана дары-дармектерди кабыл алуу менен бирге дары-дармексиз чараларды көрүшөт. Бул эмнени билдирет?
Дары-дармексиз кийлигишүүлөр
Дары-дармексиз дарылоо төмөнкүлөрдү камтыйтОкуялар:
- күн бою орточо көнүгүү;
- кечки сейилдөө;
- кечки контраст душ;
- кечинде жана күндүз кофе, күчтүү чай жана башка курамында кофеин бар азыктарды (шоколад, кока-кола ж.б.) кошпогондо балансталган диета;
- алкоголдук ичимдиктерди колдонууга чектөө;
- тамекини таштоо;
- кадимки толук күн режимин орнотуу.
Ванналар жана массаждар
Жатар алдында бутка жылуу ванналар же жеңил жылытуу массажы сөзсүз жардам берет. Салкын, тынч бөлмөдө уктоо сунушталат. Көрсөтүлгөн физиотерапия процедуралары:
- вибромассаж;
- магнитотерапия - ооруну басуучу, сезгенүүгө каршы жана деконгестант таасири бар магнит талаасын колдонуу;
- ылайдан айыктыруучу колдонмолорду колдонуу.
Тынчсызданган бут синдромунун себептери жана дарылоо өз ара байланыштуу болгондуктан, жогоруда айтылгандай, бардык аракеттерди провокациялоочу факторлорду жок кылууга багыттоо зарыл.
Ошондой эле тынч уйку режимин сактоо, уктоо үчүн ыңгайлуу шарттарды түзүү керек (жакшы желдетилген, тынч бөлмө). Диуретиктерден качуу керек. Абдан пайдалуу адат - бул күн сайын бир убакта уктап жана туруу. Акырындык менен уктаардан бир саат мурун бөлмөдөгү жарыктын интенсивдүүлүгүн азайтышыңыз керек, ошондой эле уктаар алдында кызыктуу китептерди окусаңыз болот.
Дарыларды колдонуукаражат
Тынчсызданган буттун синдрому үчүн атайын дары-дармектер патологиясы пациенттин жашоосуна олуттуу таасир тийгизип, ошону менен туруктуу уйкунун бузулушун пайда кылган учурларда гана дайындалышы керек. Катуу дискомфорт болгон учурларда, төрт негизги топтун ичинен дарыларды тандоо керек:
- dopaminergics;
- антиконвульсанттар;
- опиоиддер;
- бензодиазепин.
Бензодиазепиндер уйкуга көмөктөшөт, бирок узак мөөнөттүү колдонуу көз карандылыкты пайда кылышы мүмкүн. Аларды колдонуунун терс таасири да бар - күндүз уйкучулук, либидо төмөн, түнкүсүн эпизоддук баш аламандык. Ошондуктан, мындай дарыларды катуу чектелген убакытка жана дарыгердин көзөмөлүндө гана колдонсо болот.
Допаминергиялык дарылар тынчы жок бут синдромунун симптомдору үчүн абдан натыйжалуу. Бирок алар кургак ооз, баш оору, жүрөк айлануу, баш айлануу, булчуңдардын спазмы жана кыжырдануу сыяктуу терс таасирлерди жаратышы мүмкүн. Ырас, көпчүлүк учурда мунун баары жумшак түрдө көрүнөт.
Допамин рецепторлорунун агонисттерин (ДРА) ден соолукка олуттуу зыян келтирбестен, узак убакыт бою күн сайын кабыл алууга болот. Алардан терс таасирлери: баш оору, жүрөк айлануу, катуу чарчоо, баш айлануу, күндүз уйкучулук. Мындай көрүнүштөрдү болтурбоо үчүн, аз дозалары менен дарыны кабыл алуу башталат. Белгилей кетчү нерсе, допаминергикалык агенттер тынчы жок бут синдромунун симптомдорун жок кылуу менен биргеар дайым уйкунун нормалдашуусуна жардам берет, ошондуктан аларды тынчтандыруучу дарылар менен бирге кабыл алуу керек.
Фолий кислотасы, магний, темир препараттары, С, В, Е витаминдери организмди пайдалуу заттар менен толуктоо максатында кабыл алынат. Сейрек учурларда, өзгөчө катуу оору башка дары-дармектерди алуу менен жок кылынышы мүмкүн эмес болуп калат, анда опиоиддер дайындалат. Бирок аларды колдонуу кооптуу болушу мүмкүн, анткени алар наркотикалык заттар жана көз карандылыкты пайда кылышы мүмкүн. Тынчсыз буттун синдрому үчүн жардамчы катары антиконвульсанттар колдонулат. Кош бойлуу кезде балага зыяны жок экинчи муундагы темир кошулмалары сунушталат.
Мирапекстин тынчы жок бут синдрому үчүн абдан эффективдүү. Терс симптомдорду кетирет. Узак мөөнөткө колдонсо болот.
Эмнени алып салуу керек?
Тынчсызданган бут синдромунун көрүнүштөрүн күчөтүүчү заттарды жана дарыларды колдонуудан баш тартуу керек:
- Спирт камтыган препараттар. Алкоголдук ичимдиктерди мындай кабыл алуу симптомдорду бир нече убакытка басаңдата алат жана мүмкүн, бирок келечекте оорунун көрүнүштөрү олуттуу түрдө начарлайт.
- Реглан, Метоклопрамид, Компазин, Прохлорперазин сыяктуу антиэметиктер. Алар синдромдун симптомдорун кыйла усугубляют. Эгерде жүрөк айланууну жана кусууну басаңдатуу үчүн шашылыш муктаждык болсо, Kytril же Zofran колдонуш керек.
- Антигистаминдер – Дифенингидрамин жана башка OTC антипиретиктер.
- Трициклдик антидепрессанттар - Azafen, Amitriptyline жанаокшош.
- Серотонинди кайра кабыл алуунун тандалма ингибитору (Prozac, Trazodone), бирок бул дарылар, өзгөчө Бупропион менен кээ бир оң таасирлери болгон.
- Литий препараттары.
- Кальций каналынын блокаторлору (Финоптин, Коринфар).
- Типтүү антипсихотиктер (фенотиазиндер).
- Атиптик антипсихотиктер (Рисперидон, Оланзапин).
- Антиконвульсанттар (Зонизамид, Мецуксимид, Фенитоин).
Жашоо образы
Эгер сиз дагы эле бутуңуздагы ыңгайсыз сезимдерден улам уктай албай жатсаңыз, дарыгерлер кеңеш беришет:
- төшөктө дененин абалын өзгөртүү;
- аспирин ичиңиз - бул симптомдорду басат, бирок аспирин сизди оорудан арылтпайт жана бир жолку чара катары гана пайдалуу экенин унутпаңыз;
- буттарыңыз кыймылга муктаж болгондо туруп, ары-бери басып жүрүңүз, андан баш тартпаңыз;
- кебез байпак кийиңиз.
Алдын алуу
Тынчсыз буттун негизги синдромуна каршы атайын алдын алуу чаралары жок. Сиз анын өнүгүшүн гана кечеңдете аласыз. Ал үчүн көп басуу керек, кофе, спирт ичимдиктерин жана тамекилерди ичпөө, туура тамактануу керек.
Экинчилик синдромдун алдын алуу бул патологияны пайда кылган ооруларды өз убагында дарылоодон турат. Бир гана, мисалы, кош бойлуулук учурунда, эч кандай дарылоо жардам бере албайт. Мындай учурларда, дарыгер аялга бул кыска көрүнүш экенин түшүндүрүп, төрөттөн кийин баары болушу керек.өтүү.
Тынчсыз буттар синдрому жөнүндө сын-пикирлер
Бул патология тууралуу пикирлер карама-каршы келет. Кээ бирөөлөр үчүн оору өзүнөн-өзү өтүп кетет, кээ бирөөлөр үчүн дарылоо жардам бербейт. Баары жекече. Бирок сергек жашоо образын сактоо симптомдорду басаңдатууга жардам берет.